

Крадётся еле слышно, пробивается робким лучом сквозь плотное небо воздушный февраль. Он невесом и нежен, как фата невесты, как лёгкая кружевная шаль. Пробуждает в нас самое трогательное и прекрасное, наполняет всё существо тягой к красоте. В феврале чаще подходишь к книжному шкафу непременно за классикой. Когда, как не сейчас, в этот миг тишины (ведь природа замерла до весны) читать? Февраль учит пить чай, пользуясь красивой чайной парой для особенных случаев, тихо размешивать сахар и смотреть в окно. Совсем скоро на маленьком столике появится букет тюльпанов, от которого станет светло - светло, легко и радостно. И в гости на чашечку чая придёт добрый человек. Оставшийся зимний месяц вбегает под щебечущий аккомпанемент. Взъерошенные воробьи не могут сдержать радостного предвкушения. Февраль - последний шанс познать сладкие зимние радости. Или это вовсе не конец зимы, а самое начало весны... Анна Чуланова


Дом родной.
|
Хризантемы и астры |
Воспоминания о прошлом. 1947 |
Меня попросили рассказать, что из себя представляет реабилитация после инсульта. Галина Ивановна пишет: « Моему мужу 64 года, осенью на даче внезапно у него пропала речь и появилась слабость в руках. Я вызвала « скорую помощь», его госпитализировали в местную больницу, там в течение пяти дней лечили, ставили капельницы, речь восстановилась, но слабость в левой руке осталась. При выписке мне сказали, что мужу необходима реабилитация. Я поняла, что одной мне не справиться. Объясните , пожалуйста, что это такое.»
Никаких подробностей перенесенного инсульта мне не известно, поэтому я решила написать вообще о реабилитации этого страшного заболевания.
Кровь поступает в головной мозг по крупным сосудам, расположенным по обе стороны шеи- две сонные артерии кровоснабжают переднюю часть мозга и две позвоночные артерии - его задние отделы. Наш мозг требует непрерывной поставки кислорода и питания, поэтому при прекращении кровотока или повреждении одной из мозговых артерий клетки мозга начинают отмирать – развивается мозговой инсульт.
Существуют две разновидности инсульта - примерно 80% всех инсультов ишемические, они развиваются, когда в одной из мозговых артерий прекращается кровоток по причине закупорки ее тромбом, в его развитии виноват атеросклероз мозговых артерий или попадание в мозговые артерии тромбов при нарушении сердечного ритма - мерцательной аритмии ( фибрилляции предсердий). Проявляется этот тип инсульта слабостью в руках или ногах или их параличем, изменением речи ( «каша во рту»), сильным головокружением или шаткостью походки.
У 20% инсультов второй тип – геморрагический, он развивается при разрыве кровоснабжающей участок мозга артерии. Вытекающая кровь пропитывает ткани мозга, что тоже нарушает снабжение мозга кислородом. Как правило, геморрагические инсульты проявляются потерей сознания или наоборот сильным возбуждением.
В любом случае необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», поскольку «терапевтическое окно» при инсульте составляет не более 3-5 часов от момента появления первых признаков болезни. В пределах этого временного интервала больному может быть оказана действенная помощь, которая увеличивает вероятность благоприятного исхода.
Это огромная медико-социальная проблема. В то же время созданы программы реабилитации , основанные на современных технологиях и подготовке специалистов, позволяющих существенно улучшить состояние пациентов, перенесших инсульт. Но к огромному сожалению, в России только каждый пятый пациент проходит полноценное восстановительное лечение после инсульта.
Суть реабилитации- постепенное восстановление речи, утраченных функций и двигательной активности, коррекция нарушения памяти и внимания, лечение депрессии, повышение качества жизни.
Постинсультную реабилитацию проводят по нескольким направлениям:
- Восстановление двигательных функций и мелкой моторики рук ( специальная лечебная физкультура, массаж, физиотерапия )
- Восстановление речи ( занятия с логопедом и нейропсихологом)
- Восстановление когнитивных функций ( методики, тренирующие память, внимание, мышление )
- Восстановление зрения ( медикаментозные средства, специальная гимнастика, физиотерапия )
- Занятия с психологом.
Залогом успешной реабилитации является ее раннее начало – уже в стационаре. Продолжительность самая различная- от нескольких недель до года, в зависимости от тяжести перенесенного заболевания. Но известны случаи, когда утраченные функции возвращались через несколько лет после сосудистой катастрофы.
Для оформления документов в реабилитационный центр родственникам больного необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.
И еще – огромную роль в лечении играют семья, близкие, которые мотивируют пациента на систематические занятия, поддерживают в нем веру на выздоровление и, что очень важно, контролируют исполнение врачебных предписаний.
* * *
Этот вечер, еще не весенний,
Но какой-то уже и не зимний...
Что ж ты медлишь, весна? Вдохновенней
Ты влюбленных сердец Полигимния!
Не воскреснуть минувшим волненьям
Голубых предвечерних свиданий,—
Но над каждым сожженным мгновеньем
Возникает, как Феникс,— предание.
===
Художник: Олег Молчанов



