Дамы, сегодня я о неприятном. О прыщах. Вернее, об акне. А еще вернее, о том акне, которое лечишь-лечишь, а оно все не лечится и не лечится.
Только хуже несчастному лицу становится.
Не так давно я писала о милиумах, и очень удивилась (на самом деле — нет), что с милиумами путают акне.
Такое происходит довольно часто и, надо сказать, сейчас, когда косметологом можно стать за несколько месяцев и определенное количество тысяч рублей, подобные казусы случаются довольно часто.
Человек без медицинского образования (я на него тоже не претендую, я из тех, кто фанатеет от темы) частенько не отличает от акне банальной розацеа. Или даже аллергии. Я вот не отличу. А вы?
Потому, конечно, если у вас кожные проблемы, лучше всего обращаться к дерматологу. Но беда в том, что дерматологи частенько кладут болт на точную постановку диагноза и начинают пользовать пациента средствами, которые делают только хуже.
И тут логично предположить, что у пациента вовсе не акне. Сами подумайте, если все средства, направленные на подавление жизнедеятельности злой Propionibacterium acnes, не работают, то причина вовсе не в ней.
На самом деле причина эта давно известна — грибок Malassezia. Он вызывает заболевание кожи, которое называется питироспоральным фолликулитом (названий много, кстати) и на лице подчас выглядит ну точь-в- точь как акне.
Папулы и пустулы при этом фолликулите обычно небольшого диаметра, куполообразные, их может быть много, не только на лице, но и на теле. И еще они зудят. Главное отличие от «истинного» акне — зуд.
Лечат это вот все противогрибковыми средствами, но проблема в том, что рецидивы случаются в подавляющем большинстве случаев. Злодейская Malassezia живет на нашей коже всегда, она — часть ее микробиома.
В нормальном состоянии полезная микрофлора не дает развиваться грибку, но если происходит сдвиг — например, вы принимали антибиотики или решили умыться мылом с триклозаном (помните такое?), или сотворили еще что-то, что могло повредить всему микроскопическому зверинцу на коже — грибки идут в рост. Хорошо они живут и у людей, страдающих нарушениями обмена веществ и диабетом.
Чтобы с этой формой акне справиться, необходимо вернуть микробиоту кожи в нормальное, здоровое состояние, ну и прекратить грибки кормить. Malassezia — полиморфный, липофильный микроорганизм, то есть становится опасной, когда из фазы дрожжей переходит в мицелиальную (начинает расти), а питается —