ЗАМЕТКА КРЫМЧАНАМ ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ!!! КАК ВЕРНУТЬ ДЕНЬГИ ЗА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ!?
Права пациента
Обязаны компенсировать
По обновленному закону о медицинском страховании теперь невозможна ситуация при которой пациент разоряется на анализах и процедурах.
Если врач дал направление в платную лабораторию, надо снять ксерокопию направления, потом снять копию со счета, выписанного в регистратуре той лаборатории. И с обеими этими копиями, плюс паспорт, плюс при себе иметь страховое свидетельство, плюс накатать заявление "Прошу компенсировать..." и - маршировать в страховую компанию. Ее название обязательно написано на страховом свидетельстве.
Страховщик (ОМС) теперь обязан компенсировать пациенту затраты.
А если заартачится, то написать жалобу в Территориальный фонд ОМС.
Если и там начнут морочить голову, то писать в Москву, в "Управление организации обязательного медицинского страхования Федерального фонда ОМС".
Но, скорее всего, заволынивать компенсацию никто не решится, потому что санкции за это жестокие. В 2011-м году на медучреждения за такие фокусы были наложены санкции на 18 миллиардов рублей.
В страховой список болезней и лекарств вошли практически все мыслимые лекарства и заболевания, кроме венерических и (почему-то) туберкулеза.
Если лечение требуется очень особенное, то нужно писать в Минздрав своего края (области) заявление о включении в квоту на оказание высокотехнологической помощи.
Врачи сейчас повадились разыгрывать перед пациентом спектакль, мол, на определенный процедуры ограниченные квоты, ждать долго, поэтому, мол, выгоднее заплатить... Как правило, при этом врут - для наших обследований и нашего лечения никаких квот не требуется.
Обязательная диспансеризация
Дети России обязаны проходить полное медицинское обследование ежегодно.
Взрослые - раз в три года.
В 2014 году диспансеризации подлежат россияне годов рождения:
1913, 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994.
Первичная диспансеризация называется скрининг. Идет замер роста, веса, давления, анализы на холестерин, сахар, формулу крови, биохимию, делается УЗИ органов брюшной полости, кардиограмма - около 20 пунктов. Врач может (и обязан) при подозрениях назначить в рамках диспансеризации колоноскопию, гастроскопию, МРТ и т. д.
Право на обследование
Читайте до конца, самое главное в конце статьи
Следить за состоянием своего здоровья - это не только право, но и ОБЯЗАННОСТЬ каждого гражданина России. Мы должны быть бодры душой и телом, а не виснуть на родных и на государстве беспомощной обузой.
Согласно нормам каждый россиянин должен не реже чем раз в год получать заключение участкового терапевта - о давлении, благополучии органов брюшной полости и сердца, убедиться что в норме холестерин, сахар и другие показатели крови.
Стоматолог, гинеколог (андролог), маммолог - тоже должны осматривать вас не реже раза в год.
И, в связи с неблагополучием России по туберкулёзу - ежегодно обязательна флюорография органов грудной клетки.
Раз в два года - осмотр у офтальмолога и проктолога (с колоноскопией).
Это все нормы для здоровых людей.
Больные или из группы риска проходят обследование вдвое чаще.
Но мы уже привыкли что участковый врач нам заявляет: "В нашей поликлинике таких специалистов нет".
А вот это не наша проблема! Если нет специалиста, значит, нам должны выдать направление в диагностический центр или в консультативное отделение, где эти специалисты есть.
Как правило, участковый терапевт не спешит осведомлять пациента о его правах на обследование. Придётся напомнить: "Выпишите мне, пожалуйста, направление..." Если под каким-то предлогом откажет - обжаловать главврачу, в гор-, рай-, край-, облздрав. Потому что по закону отказать нам в таком направлении не имеют права.
По материалам Российской газеты №5973
У меня подруга перед тем как лечь на операцию обязана была вкупе с другими анализами сдать и кровь на реакцию Вассермана и на СПИД.
Врач не давал ей направления в онкологию до тех пор пока этих анализов не будет. И пояснил, что их делают в платной лаборатории, и выдал на руки рекламные буклетики той самой лаборатории.
Но подруга твердо заявила, что он должен выписать ей направление, Потому что она намерена потом у страхователя (по медицинскому полису) требовать возврата потраченных на обследование денег.
Ну, врач покрылся гневными красными пятнами и немедленно выписал ей направление в бесплатную лабораторию при городской поликлинике.
Добавить комментарий
Что требовать со страховой компании
Обязанности страховой компании подробно изложены в Приложении к полису. Но мы Приложение давно потеряли, или нам его "забыли" выдать, а мы по незнанию вовремя не потребовали. Значит, надо зайти в свою компанию и попросить выдать дубликат Приложения. Ибо это та самая бумажка, потрясая которой вы будете требовать от той же страховой компании оплатить ваши анализы, или ваше особое какое-то лечение.
Раньше
Читать далее...