Амбулаторно-пессимистическое
lj_dpmmax
11-10-2017 09:03
Сначала был энтузиазм. Дело молодое, простительно. Потом надежда. Затем остались иллюзии. Сейчас пришло время понимания. Долго оно шло, конечно. То ли перегар энтузиазма доигрывал, то ли дым иллюзий. И вот — кристаллизовалось.
Не будет у нас уже ничего хорошего в амбулаторной медицине. Не при нашей жизни. Останутся какие-то островки благополучия ближе к центру, только и всего. Нам уже надеяться не на что. Нам — это всем нам. Тут деления на медиков и пациентов нет.
Нас все активнее будут стравливать друг с другом, отвлекая от агонии поликлиник. Мы будем глупо вестись. Хотя честнее было бы признать очевидную кончину амбулатории и почтить ее память. Она старалась. Она была не лучшей, она не была даже хорошей, но она была.
То, что я вижу сейчас, это иначе чем агонией не назвать. И дело не в каких-то конкретных событиях, законах или людях. Просто все к этому шло. И конец пути уже перед глазами. Я сейчас уже не вижу ресурсов, за счет которых ее возможно было бы реанимировать. Было дело — виделись, писала. Сейчас уже не вижу.
Наверно, потому, что ни перед кем на самом деле такая задача и не стояла. Слишком она прожорлива эта система. Слишком многого она требует для людей, которым предназначена помогать. Не нужна она, лишняя. Хотя своим существованием неплохо отвлекала население. Было на ком пар спустить. Эту функцию она еще не до конца отработала, но это, пожалуй, единственное, чем она еще оправдывает свое существование.
Экстренную помощь оставят и ладушки. Живы будем, не помрем.
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Сначала был энтузиазм. Дело молодое, простительно. Потом надежда. Затем остались иллюзии. Сейчас пришло время понимания. Долго оно шло, конечно. То ли перегар энтузиазма доигрывал, то ли дым иллюзий. И вот — кристаллизовалось.
Не будет у нас уже ничего хорошего в амбулаторной медицине. Не при нашей жизни. Останутся какие-то островки благополучия ближе к центру, только и всего. Нам уже надеяться не на что. Нам — это всем нам. Тут деления на медиков и пациентов нет.
Нас все активнее будут стравливать друг с другом, отвлекая от агонии поликлиник. Мы будем глупо вестись. Хотя честнее было бы признать очевидную кончину амбулатории и почтить ее память. Она старалась. Она была не лучшей, она не была даже хорошей, но она была.
То, что я вижу сейчас, это иначе чем агонией не назвать. И дело не в каких-то конкретных событиях, законах или людях. Просто все к этому шло. И конец пути уже перед глазами. Я сейчас уже не вижу ресурсов, за счет которых ее возможно было бы реанимировать. Было дело — виделись, писала. Сейчас уже не вижу.
Наверно, потому, что ни перед кем на самом деле такая задача и не стояла. Слишком она прожорлива эта система. Слишком многого она требует для людей, которым предназначена помогать. Не нужна она, лишняя. Хотя своим существованием неплохо отвлекала население. Было на ком пар спустить. Эту функцию она еще не до конца отработала, но это, пожалуй, единственное, чем она еще оправдывает свое существование.
Экстренную помощь оставят и ладушки. Живы будем, не помрем.
Штраф за невыписанный рецепт
lj_dpmmax
10-10-2017 09:03
Вновь вспомнил сакраментальную фразу о том, что суровость отечественных законов компенсируется необязательностью их исполнения. Прямо как в школе, где крик учительницы, исчерпавшей все педагогические приёмы и терпение в попытках добиться в классе хоть тени порядка, воспринимается учениками как некий фоновый шум - "А, снова что-то орёт..."
Ещё вспомнилось о том, насколько всё-таки велик отрыв тех, кто работает в системе организации здравоохранения, где-то поближе к вершине пищевой цепочки, от реалий повседневной работы - скажем, того же участкового врача. Сами-то они на этот фронтир не сунутся, полюбуются издали на крашеные фасады потёмкинских деревень.
Это я по поводу нового закона. Точнее, новой страшилки для докторов. Теперь доктора, который по какой-то причине не выписал пациенту рецепт, будут штрафовать. В принципе, сам посыл благой и куда надо: видимо, накопилось некоторое количество прецедентов, когда пациент действительно нуждался, а рецепта не получал. Доктора тоже не всегда отличаются белизною и повышенной пушистостью, чего уж там. Так ведь и клиент... пардон, пациент не всегда прав, он порою охренемши.
Достаточно типичная ситуация с нашими пациентами: человек, злоупотребляющий циклодолом или транквилизаторами, приходит и начинает требовать непотребного. Предлагаешь замену, поскольку знаешь, как именно он это употребит - скандал, крики, письма в горздрав и облздрав. То есть, теперь за это ещё и оштрафуют?
Ну хорошо. Предположим, что штрафовать будут не сразу, а сначала разберутся как следует и накажут кого попало. Вы сам процесс себе представляете? Телега пациента в прокуратуру (а чего он меня обижает?), прокурорский запрос в диспансер (ЧЗНХ?), обтекаемый и многословный ответ диспансера (не виноватые мы, показаний не было), решение суда (расстрелять доктора на столько-то МРОТ или написать пациенту, чтобы ходил неудовлетворённым). Возможно, я ещё не все звенья упомянул. Представляете, как оживится бумагооборот?
А на подходе закон об уголовном преследовании за врачебную ошибку - тоже ведь посыл куда надо и во благо, но... Вот интересно, если выпускник школы узнает заранее хотя бы десятую часть того, что идёт прицепом к "лечить людей" - он пойдёт в медицинский институт? Хотя кто ж ему расскажет...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Вновь вспомнил сакраментальную фразу о том, что суровость отечественных законов компенсируется необязательностью их исполнения. Прямо как в школе, где крик учительницы, исчерпавшей все педагогические приёмы и терпение в попытках добиться в классе хоть тени порядка, воспринимается учениками как некий фоновый шум - "А, снова что-то орёт..."
Ещё вспомнилось о том, насколько всё-таки велик отрыв тех, кто работает в системе организации здравоохранения, где-то поближе к вершине пищевой цепочки, от реалий повседневной работы - скажем, того же участкового врача. Сами-то они на этот фронтир не сунутся, полюбуются издали на крашеные фасады потёмкинских деревень.
Это я по поводу нового закона. Точнее, новой страшилки для докторов. Теперь доктора, который по какой-то причине не выписал пациенту рецепт, будут штрафовать. В принципе, сам посыл благой и куда надо: видимо, накопилось некоторое количество прецедентов, когда пациент действительно нуждался, а рецепта не получал. Доктора тоже не всегда отличаются белизною и повышенной пушистостью, чего уж там. Так ведь и клиент... пардон, пациент не всегда прав, он порою охренемши.
Достаточно типичная ситуация с нашими пациентами: человек, злоупотребляющий циклодолом или транквилизаторами, приходит и начинает требовать непотребного. Предлагаешь замену, поскольку знаешь, как именно он это употребит - скандал, крики, письма в горздрав и облздрав. То есть, теперь за это ещё и оштрафуют?
Ну хорошо. Предположим, что штрафовать будут не сразу, а сначала разберутся как следует и накажут кого попало. Вы сам процесс себе представляете? Телега пациента в прокуратуру (а чего он меня обижает?), прокурорский запрос в диспансер (ЧЗНХ?), обтекаемый и многословный ответ диспансера (не виноватые мы, показаний не было), решение суда (расстрелять доктора на столько-то МРОТ или написать пациенту, чтобы ходил неудовлетворённым). Возможно, я ещё не все звенья упомянул. Представляете, как оживится бумагооборот?
А на подходе закон об уголовном преследовании за врачебную ошибку - тоже ведь посыл куда надо и во благо, но... Вот интересно, если выпускник школы узнает заранее хотя бы десятую часть того, что идёт прицепом к "лечить людей" - он пойдёт в медицинский институт? Хотя кто ж ему расскажет...
Рюкзак попаданца
lj_dpmmax
09-10-2017 19:03
Мы с вами недавно проходились по теме мальчикового фэнтези. Обзор по девочковому у меня на подходе, а пока вот какой интересный вопрос возник. С багажом знаний, которые пригодились бы попаданцу куда бы то ни было, мы однажды разбирались: https://dpmmax.livejournal.com/664587.html Это штука нематериальная, это в голове желательно держать, бог с ней. А как насчёт именно материального?
Теоретически можно предположить (а практически оно частенько именно так и пишется), что попаданца в том мире сразу или почти сразу встречает кто-нибудь шибко заботливый. Ну или злой и не чуждый местных принципов работорговли и личных садистических наклонностей, но вот так вот сходу помереть не даст. Как вариант - герой такой продвинутый, что и копьё и палки, и костёр с помощью дощечки, веточки, бечёвки (не иначе как с головы надрал, пока пытался кремень найти) и такой-то матери, и плот и двух брёвен. Нет, в серии Артёма Каменистого "Девятый" есть-таки попытка приблизиться к попаданческому реализму, особенно в самом начале серии.
Но давайте предположим иной вариант. Ближе к персонажу Владимира Сухинина и серии "Виктор Глухов". Там товарищ готовится и собирается целенаправленно, хоть и не особо богато. Поскольку знает: попадёт. Представьте и вы, что прикуп вам известен, а Сочи - в другом мире. И быть вам там в не очень далёком будущем.
Упрощу задачу, чтобы не разбрасываться вариантами. Эпоха - близкая к нашему средневековью, порох ещё не открыт, магия-эльфы-гномы-хоббиты - на ваше усмотрение, основная форма правления - абсолютная монархия, климат - как, скажем, на юге Европы, где-нибудь в Италии. заброска будет производиться в глушь (допустим, она там осталась), но не сильно далеко от тамошней цивилизации: за сто рублей на такси, ясен пень, не доедешь, но за месяц точно можно хоть на кого-то да набрести. Фауна - примерно той же густоты и агрессивности, что и в лесах центральной Европы в средние века - то бишь, имеется и порой кусается.
Вам предстоит набить рюкзак чем-то нужным и полезным для такой ситуации. Ограничение по огнестрелу небольшое - в пределах ассортимента охотничьего магазина, в том числе и нарезное. Короткоствол, кроме травматики, сами понимаете, выпадает. Вес содержимого рюкзака... ладно, не будем мелочиться, 100 килограммов. Ружей, которые можно взять, не учитывая рюкзак и его вес - 2 штуки, гуляем.
Ну что, упакуетесь? А чем? Ну так, хотя бы примерно по весу? Большую советскую энциклопедию (или энциклопедический словарь) с собой прихватите? Или заранее выучите? Или понадеетесь на надёжность читалки и закачаете всё туда, а в комплект войдёт солнечная батарея или мини-генератор? А может быть, плюнете на всё и, как один товарищ из анекдота, возьмете с собой солидную подшивку "Плейбоя" в расчёте, что через некоторое время у вас во владении окажется всё необходимое?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Мы с вами недавно проходились по теме мальчикового фэнтези. Обзор по девочковому у меня на подходе, а пока вот какой интересный вопрос возник. С багажом знаний, которые пригодились бы попаданцу куда бы то ни было, мы однажды разбирались: https://dpmmax.livejournal.com/664587.html Это штука нематериальная, это в голове желательно держать, бог с ней. А как насчёт именно материального?
Теоретически можно предположить (а практически оно частенько именно так и пишется), что попаданца в том мире сразу или почти сразу встречает кто-нибудь шибко заботливый. Ну или злой и не чуждый местных принципов работорговли и личных садистических наклонностей, но вот так вот сходу помереть не даст. Как вариант - герой такой продвинутый, что и копьё и палки, и костёр с помощью дощечки, веточки, бечёвки (не иначе как с головы надрал, пока пытался кремень найти) и такой-то матери, и плот и двух брёвен. Нет, в серии Артёма Каменистого "Девятый" есть-таки попытка приблизиться к попаданческому реализму, особенно в самом начале серии.
Но давайте предположим иной вариант. Ближе к персонажу Владимира Сухинина и серии "Виктор Глухов". Там товарищ готовится и собирается целенаправленно, хоть и не особо богато. Поскольку знает: попадёт. Представьте и вы, что прикуп вам известен, а Сочи - в другом мире. И быть вам там в не очень далёком будущем.
Упрощу задачу, чтобы не разбрасываться вариантами. Эпоха - близкая к нашему средневековью, порох ещё не открыт, магия-эльфы-гномы-хоббиты - на ваше усмотрение, основная форма правления - абсолютная монархия, климат - как, скажем, на юге Европы, где-нибудь в Италии. заброска будет производиться в глушь (допустим, она там осталась), но не сильно далеко от тамошней цивилизации: за сто рублей на такси, ясен пень, не доедешь, но за месяц точно можно хоть на кого-то да набрести. Фауна - примерно той же густоты и агрессивности, что и в лесах центральной Европы в средние века - то бишь, имеется и порой кусается.
Вам предстоит набить рюкзак чем-то нужным и полезным для такой ситуации. Ограничение по огнестрелу небольшое - в пределах ассортимента охотничьего магазина, в том числе и нарезное. Короткоствол, кроме травматики, сами понимаете, выпадает. Вес содержимого рюкзака... ладно, не будем мелочиться, 100 килограммов. Ружей, которые можно взять, не учитывая рюкзак и его вес - 2 штуки, гуляем.
Ну что, упакуетесь? А чем? Ну так, хотя бы примерно по весу? Большую советскую энциклопедию (или энциклопедический словарь) с собой прихватите? Или заранее выучите? Или понадеетесь на надёжность читалки и закачаете всё туда, а в комплект войдёт солнечная батарея или мини-генератор? А может быть, плюнете на всё и, как один товарищ из анекдота, возьмете с собой солидную подшивку "Плейбоя" в расчёте, что через некоторое время у вас во владении окажется всё необходимое?
Никогда не знаешь...
lj_dpmmax
09-10-2017 10:03
Никогда не знаешь, где найдёшь, где потеряешь. Так думал Ваня, направляясь к протоке в камышах с граблями, к которым был привязан здоровенный магнит от динамика мощного сабвуфера. Никогда не... да где потеряешь-то, как раз известно — если ваучер не уплыл. А вот найдёшь ли — это да, это ещё вопрос. Впрочем, всё по порядку.
Охота в этом году упорно не желала задаваться: то путёвку Ваня взять не успел к открытию, будучи в разъездах по каким-то, вроде бы важным, делам, то появилась путёвка, но куда-то удалилось время, помахав ручкой и торопливо шепча "у тебя снова дела, милый", то какая-то сволочь спугнула бабье лето, и над прудами и озёрами повисла пелена дождей. А душа-то просила праздника. Ну и что, коли праздновать придётся по грудь в воде и по колено в густом иле — охота пуще неволи. Хоть разок вырваться, отметиться. С добычей, без добычи — просто вырваться. Так, чтобы не думать ни о чём серьёзном, не крутить раз за разом в голове мысли о работе, о важных делах, о бюджете, чтоб ему уже заработать окончательное ожирение третьей степени. Просто бродить среди камышей, оставив лодку в укромном местечке, замаскированную заломанным на неё тростником.
Однако, удалось дождаться. И погоды, и окна в важных делах. Заглянув в сейф с ружьями, Ваня постоял, подумал — да и решил, что пора бы проветрить свой старенький "Зимсон" сорокового года выпуска. Легкий, как игрушечка, в руку сам ложится — прелесть, а не антиквариат. Опять же, отдача от шестнадцатого калибра много ласковее, чем от привычного двенадцатого, такая и подростку плечо не отобьёт, а уж ему-то, лосю, и подавно.
Ночевал в машине, на небольшой полянке в перелеске, что клином выходил к воде — незачем утку лишний раз техникой нервировать, она и так нынче пуганая летает, как без инфарктов до сих пор обходится, одному мирозданию известно. Мог бы и у костра заночевать, но не стал — затушил костёр и поле в прогретый на холостом ходу салон. У костра — оно, конечно, романтика, но в условиях октябрьских плюс шести по ночам чревато боком. Поясницей. В общем, что застудишь, тем и чревато. Да и смысл выдерсучиваться, когда под боком — практически диван заднего сиденья "Лэндкрюйзера"!
Вышел ещё затемно. Стащил на воду заранее надутую лодку, побросал в неё ружьё, патроны — и тихо отчалил. Местечко на выходе и протоки, где она втыкалась в озеро, было просто идеальным: и обзор, и камыши, прикрывающие позицию, и глубина — можно спокойно стоять в забродниках. Ваня отогнал лодку в укромное место, встал — и уже через четверть часа услышал, как ворчит в полусотне метров проснувшийся крякаш о том вечном, что утро добрым не бывает. "Ну это кому как", пожал Ваня плечами, дождался свечки утиного взлёта — и мягко нажал на передний спусковой крючок.
Звонко хлестнул выстрел, упала в воду чисто битая дичь. Впрочем упала не одна. Следом, прямо под ваниным носом, плеснул ещё один "бултых". То ли замок цевья ослаб, то ли оно не до конца защёлкнулось при сборке — а только остался Ваня с некомплектом на руках. Нырять в студёную осеннюю водичку страсть как не хотелось. А пришлось: ни ногой, ни шестом нащупать его на илистом дне не удалось. Пришлось, забросив подобранного крякаша в лодку, раздеваться и...
- Как бодрит водичка-то! - выдохнул Ваня, выскакивая на поверхность.
Судя по количеству матерей, охотно подхваченных местным эхом, оно всё неправильно расслышало.
А цевьё между тем всё никак не находилось. Вроде невелика деталь, а без неё ружьё уже не ружьё. И плевать бы на поиски, да ведь где сейчас запасное закажешь? Антиквариат — он и есть антиквариат. Не особо редкий, но всё-таки. Застолбив место пустым ваучером, к которому на леске был привязан тяжёлый железный крюк, служивший якорем для лодки, Ваня отправился на берег: у него уже созрел план спасения утопшего.
Через пару часов он снова был на месте, вооружённый граблями, прикупленными в хозяйственном магазинчике соседнего села. К граблям Ваня принайтовал увесистый магнит — пришлось разобрать сабвуфер, который он собирался презентовать кому-то из приятелей, любителей ритмичного сотрясения мозга музыкой в салоне.
Ваучер-поплавок, к счастью, был на месте. Грабли опустились в воду, поиски начались. Через минут десять Ваня на что-то наткнулся. "Коряга, что ли" - подумал он, удивившись: ведь чистое же дно — ну если не считать слоя ила. Потянул, раскачал — есть, пошла, родимая! Что там прилипло?
Оказалось, что цевьё. С довеском, правда, но каким! Вслед за цевьём из-под воды с некоторыми усилиями (ещё бы, такая тяжесть!) былаЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Никогда не знаешь, где найдёшь, где потеряешь. Так думал Ваня, направляясь к протоке в камышах с граблями, к которым был привязан здоровенный магнит от динамика мощного сабвуфера. Никогда не... да где потеряешь-то, как раз известно — если ваучер не уплыл. А вот найдёшь ли — это да, это ещё вопрос. Впрочем, всё по порядку.
Охота в этом году упорно не желала задаваться: то путёвку Ваня взять не успел к открытию, будучи в разъездах по каким-то, вроде бы важным, делам, то появилась путёвка, но куда-то удалилось время, помахав ручкой и торопливо шепча "у тебя снова дела, милый", то какая-то сволочь спугнула бабье лето, и над прудами и озёрами повисла пелена дождей. А душа-то просила праздника. Ну и что, коли праздновать придётся по грудь в воде и по колено в густом иле — охота пуще неволи. Хоть разок вырваться, отметиться. С добычей, без добычи — просто вырваться. Так, чтобы не думать ни о чём серьёзном, не крутить раз за разом в голове мысли о работе, о важных делах, о бюджете, чтоб ему уже заработать окончательное ожирение третьей степени. Просто бродить среди камышей, оставив лодку в укромном местечке, замаскированную заломанным на неё тростником.
Однако, удалось дождаться. И погоды, и окна в важных делах. Заглянув в сейф с ружьями, Ваня постоял, подумал — да и решил, что пора бы проветрить свой старенький "Зимсон" сорокового года выпуска. Легкий, как игрушечка, в руку сам ложится — прелесть, а не антиквариат. Опять же, отдача от шестнадцатого калибра много ласковее, чем от привычного двенадцатого, такая и подростку плечо не отобьёт, а уж ему-то, лосю, и подавно.
Ночевал в машине, на небольшой полянке в перелеске, что клином выходил к воде — незачем утку лишний раз техникой нервировать, она и так нынче пуганая летает, как без инфарктов до сих пор обходится, одному мирозданию известно. Мог бы и у костра заночевать, но не стал — затушил костёр и поле в прогретый на холостом ходу салон. У костра — оно, конечно, романтика, но в условиях октябрьских плюс шести по ночам чревато боком. Поясницей. В общем, что застудишь, тем и чревато. Да и смысл выдерсучиваться, когда под боком — практически диван заднего сиденья "Лэндкрюйзера"!
Вышел ещё затемно. Стащил на воду заранее надутую лодку, побросал в неё ружьё, патроны — и тихо отчалил. Местечко на выходе и протоки, где она втыкалась в озеро, было просто идеальным: и обзор, и камыши, прикрывающие позицию, и глубина — можно спокойно стоять в забродниках. Ваня отогнал лодку в укромное место, встал — и уже через четверть часа услышал, как ворчит в полусотне метров проснувшийся крякаш о том вечном, что утро добрым не бывает. "Ну это кому как", пожал Ваня плечами, дождался свечки утиного взлёта — и мягко нажал на передний спусковой крючок.
Звонко хлестнул выстрел, упала в воду чисто битая дичь. Впрочем упала не одна. Следом, прямо под ваниным носом, плеснул ещё один "бултых". То ли замок цевья ослаб, то ли оно не до конца защёлкнулось при сборке — а только остался Ваня с некомплектом на руках. Нырять в студёную осеннюю водичку страсть как не хотелось. А пришлось: ни ногой, ни шестом нащупать его на илистом дне не удалось. Пришлось, забросив подобранного крякаша в лодку, раздеваться и...
- Как бодрит водичка-то! - выдохнул Ваня, выскакивая на поверхность.
Судя по количеству матерей, охотно подхваченных местным эхом, оно всё неправильно расслышало.
А цевьё между тем всё никак не находилось. Вроде невелика деталь, а без неё ружьё уже не ружьё. И плевать бы на поиски, да ведь где сейчас запасное закажешь? Антиквариат — он и есть антиквариат. Не особо редкий, но всё-таки. Застолбив место пустым ваучером, к которому на леске был привязан тяжёлый железный крюк, служивший якорем для лодки, Ваня отправился на берег: у него уже созрел план спасения утопшего.
Через пару часов он снова был на месте, вооружённый граблями, прикупленными в хозяйственном магазинчике соседнего села. К граблям Ваня принайтовал увесистый магнит — пришлось разобрать сабвуфер, который он собирался презентовать кому-то из приятелей, любителей ритмичного сотрясения мозга музыкой в салоне.
Ваучер-поплавок, к счастью, был на месте. Грабли опустились в воду, поиски начались. Через минут десять Ваня на что-то наткнулся. "Коряга, что ли" - подумал он, удивившись: ведь чистое же дно — ну если не считать слоя ила. Потянул, раскачал — есть, пошла, родимая! Что там прилипло?
Оказалось, что цевьё. С довеском, правда, но каким! Вслед за цевьём из-под воды с некоторыми усилиями (ещё бы, такая тяжесть!) была
Эта челюсть просто прелесть
lj_dpmmax
08-10-2017 11:03
Жа швою жижнь я нажил только артрит, геморрой, нешварение желудка и што ретшептов шупа. Вше только и говорят мне: "Шядь у огня, дедушка, шьешь шупа!" Ненавижу шуп!
© Коэн-варвар - Терри Пратчетт, "Безумная звезда"
Тут на днях один зуб напомнил, что пора бы поправить бюджет стоматолога. И вообще задуматься - а не поставить ли мост-другой? При этом, правда, содрогнулся от страха мой собственный бюджет: мол, ты ведь это не всерьёз, хозяин, а?
И я вспомнил, что где-то упоминали, писали об очень модном подарке на рубеже 19-20 веков. Тогда было уместно и прилично подарить зубные протезы - причём даже не столь заслуженному и в возрасте человеку, как пратчеттовский Коэн-Варвар, и не обязательно алмазные, из зуба здоровенного тролля, как он себе заказал - золотые тоже очень даже ничего. Да и поскромнее можно: главное ведь внимание.
Хорошо, что сейчас стоматология на неплохом уровне развития (вот что значит нормальное финансирование за счёт пациентов, а не путём скудных государственных дотаций). И поход к этому специалисту уже реже и у меньшего числа людей вызывает нервную дрожь и ассоциации с допросной где-нибудь в застенках Святой Инквизиции. Но проблема с зубами от этого не стала менее актуальной, нежели век-другой назад. Оно и понятно: вода, экология, прочие внешние факторы. Да и куча внутренних никуда не девалась, включая всё ту же наследственность. Кто сказал, что с установкой того же моста проблемы с зубами заканчиваются? Стоматолог, улыбнувшись, может подтвердить: всё интересное только начинается.
Может, когда-то и дойдёт до такого, что (а попытки уже имеются) научатся выращивать зубы из донорского материала пациента. И даже заставят их прижиться. И, возможно, уговорят принять нужную форму. Боюсь, я этого уже не застану. Так что буду надеяться в успехи и непрерывный прогресс протезирования.
А если предположить ситуацию, что мы с вами живём... ну предположим, на том же рубеже девятнадцатого и двадатого веков, когда нет ни лидокаина, ни ультракаина, и из всех видов стоматологической помощи основна - это удаление зуба? В каком возрасте вам лично понадобилась бы вставная челюсть?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Жа швою жижнь я нажил только артрит, геморрой, нешварение желудка и што ретшептов шупа. Вше только и говорят мне: "Шядь у огня, дедушка, шьешь шупа!" Ненавижу шуп!
© Коэн-варвар - Терри Пратчетт, "Безумная звезда"
Тут на днях один зуб напомнил, что пора бы поправить бюджет стоматолога. И вообще задуматься - а не поставить ли мост-другой? При этом, правда, содрогнулся от страха мой собственный бюджет: мол, ты ведь это не всерьёз, хозяин, а?
И я вспомнил, что где-то упоминали, писали об очень модном подарке на рубеже 19-20 веков. Тогда было уместно и прилично подарить зубные протезы - причём даже не столь заслуженному и в возрасте человеку, как пратчеттовский Коэн-Варвар, и не обязательно алмазные, из зуба здоровенного тролля, как он себе заказал - золотые тоже очень даже ничего. Да и поскромнее можно: главное ведь внимание.
Хорошо, что сейчас стоматология на неплохом уровне развития (вот что значит нормальное финансирование за счёт пациентов, а не путём скудных государственных дотаций). И поход к этому специалисту уже реже и у меньшего числа людей вызывает нервную дрожь и ассоциации с допросной где-нибудь в застенках Святой Инквизиции. Но проблема с зубами от этого не стала менее актуальной, нежели век-другой назад. Оно и понятно: вода, экология, прочие внешние факторы. Да и куча внутренних никуда не девалась, включая всё ту же наследственность. Кто сказал, что с установкой того же моста проблемы с зубами заканчиваются? Стоматолог, улыбнувшись, может подтвердить: всё интересное только начинается.
Может, когда-то и дойдёт до такого, что (а попытки уже имеются) научатся выращивать зубы из донорского материала пациента. И даже заставят их прижиться. И, возможно, уговорят принять нужную форму. Боюсь, я этого уже не застану. Так что буду надеяться в успехи и непрерывный прогресс протезирования.
А если предположить ситуацию, что мы с вами живём... ну предположим, на том же рубеже девятнадцатого и двадатого веков, когда нет ни лидокаина, ни ультракаина, и из всех видов стоматологической помощи основна - это удаление зуба? В каком возрасте вам лично понадобилась бы вставная челюсть?
По чесноку
lj_dpmmax
07-10-2017 20:03
Прогноз погоды такой, что на дачу ехать не то чтобы не хочется - незачем. Корм курам есть кому насыпать, урожай яиц собрать - тоже, а больше там под этим осенним моросящим дождём заняться-то и нечем. Чувствую, скомпенсирует нам небесная канцелярия все те сухие деньки, что стояли со второй половины лета.
А между тем, подходят сроки сажать чеснок. Решили мы-таки его в этом году под зиму посадить. Места и ухода немного отнимет, да и распаханная земля есть - аккурат там, где я в этом году извёл на корню вишневые джунгли. Осталось вот дождаться, пока будет посуше - и вперёд, на похороны зубчиков.
Вообще мы уже несколько лет как отошли от массовых посадок. Некогда: много приходилось ездить или заниматься чем-то таким, что исключало регулярные визиты на дачу. Так что лучше всего в эти годы нам удавались одуванчики и крапива. Ну, грибы ещё. Но я по-прежнему довольно взвешенно отношусь к идее, которую многие сейчас проповедуют - мол, всё можно купить в магазине. Нет, не всё. Некоторые сорта картошки, очень вкусной, ровно такой, которая нужна, мы только у себя и растили, и ни в магазине, ни на рынке не находили. А помидоры? Согласен, их сейчас полно всяких-разных. А вот любимых сортов, вроде "чёрной вишни" или "пасхального яйца" - нет.
Так что, возможно, вскоре немного обновим мы свой навык, чтобы не забывался. Вряд ли с картошкой. А вот несколько кустов помидоров - пожалуй, можно будет посадить. Но так, без фанатизма.
Интересно наблюдать за тем, как меняются тренды со временем и с местностью. В советское время, кажется, старались растить что-то съедобное на земле все, кто мог выбить себе дачный участок или клочок пространства под огород. В девяностые так тем более. В тучные нулевые как-то стали от этого уходить: деньги есть - на рынке тоже всё есть. Но не везде, а больше в мегаполисах. Сейчас, когда денег стало меньше, интерес к земле снова появился. Во всяком случае, большинство наших знакомых что-то на даче да выращивает, причём не только цветы и газон.
Вместе с тем (особенно в тех же мегаполисах), подросло целое поколение - как раз из девяностых - которое о том, как что-то сажать и выращивать, и представления не имеет. Ну я, конечно, преувеличиваю: не прямо вот поголовно все, но таковых немало сыщется. Они особо и не пытаются узнать, как это делается. Мол, если уж припрёт, всегда можно спросить: окей, Гугл, как сажать картошку? Хотя нет - спросят, скорее, о том, как на неё заработать.
Вопрос на засыпку: сами-то что-то выращиваете? А сможете, если что, без Гугла?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Прогноз погоды такой, что на дачу ехать не то чтобы не хочется - незачем. Корм курам есть кому насыпать, урожай яиц собрать - тоже, а больше там под этим осенним моросящим дождём заняться-то и нечем. Чувствую, скомпенсирует нам небесная канцелярия все те сухие деньки, что стояли со второй половины лета.
А между тем, подходят сроки сажать чеснок. Решили мы-таки его в этом году под зиму посадить. Места и ухода немного отнимет, да и распаханная земля есть - аккурат там, где я в этом году извёл на корню вишневые джунгли. Осталось вот дождаться, пока будет посуше - и вперёд, на похороны зубчиков.
Вообще мы уже несколько лет как отошли от массовых посадок. Некогда: много приходилось ездить или заниматься чем-то таким, что исключало регулярные визиты на дачу. Так что лучше всего в эти годы нам удавались одуванчики и крапива. Ну, грибы ещё. Но я по-прежнему довольно взвешенно отношусь к идее, которую многие сейчас проповедуют - мол, всё можно купить в магазине. Нет, не всё. Некоторые сорта картошки, очень вкусной, ровно такой, которая нужна, мы только у себя и растили, и ни в магазине, ни на рынке не находили. А помидоры? Согласен, их сейчас полно всяких-разных. А вот любимых сортов, вроде "чёрной вишни" или "пасхального яйца" - нет.
Так что, возможно, вскоре немного обновим мы свой навык, чтобы не забывался. Вряд ли с картошкой. А вот несколько кустов помидоров - пожалуй, можно будет посадить. Но так, без фанатизма.
Интересно наблюдать за тем, как меняются тренды со временем и с местностью. В советское время, кажется, старались растить что-то съедобное на земле все, кто мог выбить себе дачный участок или клочок пространства под огород. В девяностые так тем более. В тучные нулевые как-то стали от этого уходить: деньги есть - на рынке тоже всё есть. Но не везде, а больше в мегаполисах. Сейчас, когда денег стало меньше, интерес к земле снова появился. Во всяком случае, большинство наших знакомых что-то на даче да выращивает, причём не только цветы и газон.
Вместе с тем (особенно в тех же мегаполисах), подросло целое поколение - как раз из девяностых - которое о том, как что-то сажать и выращивать, и представления не имеет. Ну я, конечно, преувеличиваю: не прямо вот поголовно все, но таковых немало сыщется. Они особо и не пытаются узнать, как это делается. Мол, если уж припрёт, всегда можно спросить: окей, Гугл, как сажать картошку? Хотя нет - спросят, скорее, о том, как на неё заработать.
Вопрос на засыпку: сами-то что-то выращиваете? А сможете, если что, без Гугла?
Русское мальчиковое фэнтези
lj_dpmmax
07-10-2017 10:03
Читать в последнее время удаётся урывками, но, к моему удивлению, оказалось, что в библиотеке электронных книг набралось приличное такое количество файлов. Я заметил, что не отдаю какого-либо явного предпочтения девочковому или мальчиковому фэнтези - лишь бы было написано интересно и не корявым языком. Плюс вопрос настроения на текущий момент. Плюс дело случая.
Так, не дойдя до конца одной серии книг, в которой автор для пущего накала эмоций и развития сюжета решила-таки уконтрапупить любимого супруга главной героини, плюнул и решил на какое-то время переключиться снова на мальчиковое. И вот уже дочитываю запоем четвёртую книгу... впрочем, о ней я расскажу в самом конце. И хочу поделиться (очень вкратце) впечатлениями о нескольких сериях книг - как раз мальчиковых. Про девочковые мы ещё поговорим, там тоже есть о чём рассказать.
Александр Башибузук, серия "Страна Арманьяк". Главный герой, немолодой уже тренер нашей олимпийской сборной по фехтованию, попадает в тело молодого дворянина в одной и стран Европы пятнадцатого века - и стартовала гонка яшмовых врат по неровностям ландшафта. Прогрессорством мужик особо не грешит, зато сталью позвенеть - это с удовольствием. Чувствуется знание темы. И любовь к оружию. Потрахушек хватает, но довольно умеренно и ненавязчиво - видно, что у автора на этом пунктика нет. Да и перекраивать карту Европы, опираясь на свои познания, он не особо спешит. Зато в своём замке развернулся. Роялей в кустах тоже негусто - в общем, читать интересно.
Игорь Дравин, серия "Чужак". Зато роялей хватает у этого автора. Главный герой - сотрудник одного из офисов одной интересной конторы, планомерно доводит себя до суицида и оказывается в волшебной стране, где и погань инфернальная из земли лезет, и драконы летают, и эльфы злобные и подлые вострят зубы и стрелы на человеческие поселения, да и люди сами в заговорах, как в выгребной яме, причём без весла и без лопаты. Вот тут-то и начинаются чудеса. Он и мастером среди охотников становится, и среди рейнджеров, и титул дворянский себе выбивает, и замок неприступный строит, и магия-то в нём просыпается такая, что маманегорюй. А потом выясняется, что не просто клерком он был на Земле, а разведчиком. Да и не совсем человеком, а с примесью крови (или силы?) ледяного великана - в общем, йотун его мать... отец... брат... фиг разберёшь. И когда все мордасы в новом мире уже основательно набиты, а подлянки не прекращаются, что надо сделать? Правильно, найти архангела, который ещё с прошлой жизни на него батончик крошит, заручиться симпатией самой Смерти - и устроить разборки на высшем уровне. Ясен пень, что и в делах сексуальных наш герой тоже не промах. Почитать можно. Хотя бы для того, чтоб восхититься: ух ты, чё он на этот раз учудил!
Дмитрий Старицкий, серия "Горец". Спрашивается, что может наворотить бывший выпускник Тимирязевской академии, оказавшись в стране, напоминающей Австрию или Германию времён Первой Мировой - точнее, чуть раньше? Да ещё и в период боевых действий, да ещё и попав новобранцем на фронт? Оказывается, много чего. Ведь служил-то наш студент на Земле пулемётчиком. Вроде, маленький такой рояльчик, а что вышло... Пулемёты усовершенствовал, бронепоезда и прочие шушпанцеры стал строить, в люди выбился. И умудрился полстраны не перетрахать: всего-то жена да официальная любовница, пара проституток не в счёт. Для тех, кто разбирается в стрелковом оружии (или просто интересуется), будет интересно.
Ещё одна серия, где с настоящей мальчиковой страстью описывается стрелковое оружие - серия Александра Кулакова "Александр Агренев". Там главный герой попадает в тело выпускника Первого Павловского военного училища. Россия, конец девятнадцатого века, Мосин вот-вот должен иобрести свою трёхлинейку... Изобретёт: Агренев ему подскажет. И пулемёт... скажем, вспомнит. И оружейным бароном заделается. И промышленным магнатом. И к Карлу Марксу товарища пошлёт. Не с ледорубом, правда, но и ножик тоже сойдёт. Всё на благо Российской империи. Читается тоже интересно: ведь любопытно же расписать пульку ещё раз, если прикуп знаешь. Шулерство, конечно, но приятно. На любовном фронте герой не особо маньячит, но так даже лучше: таких монстров и в других сериях хватает.
И, наконец, Андрей Дай, серия "Поводырь". Ход автор сделал просто шикарный: поместил в тело молодого чиновника, едущего в Томск исполнять обязанности губернатора... душу почившего в бозе губернатора Томска и двадцать первого века! Опытный, тёртый калач-чиновник, знающий об откатах и распилах всё и ещё немного. Но главное - действительно матёрый управленец. Что получилось? Получилось неожиданно обалденное бюрократическое фэнтези.Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Читать в последнее время удаётся урывками, но, к моему удивлению, оказалось, что в библиотеке электронных книг набралось приличное такое количество файлов. Я заметил, что не отдаю какого-либо явного предпочтения девочковому или мальчиковому фэнтези - лишь бы было написано интересно и не корявым языком. Плюс вопрос настроения на текущий момент. Плюс дело случая.
Так, не дойдя до конца одной серии книг, в которой автор для пущего накала эмоций и развития сюжета решила-таки уконтрапупить любимого супруга главной героини, плюнул и решил на какое-то время переключиться снова на мальчиковое. И вот уже дочитываю запоем четвёртую книгу... впрочем, о ней я расскажу в самом конце. И хочу поделиться (очень вкратце) впечатлениями о нескольких сериях книг - как раз мальчиковых. Про девочковые мы ещё поговорим, там тоже есть о чём рассказать.
Александр Башибузук, серия "Страна Арманьяк". Главный герой, немолодой уже тренер нашей олимпийской сборной по фехтованию, попадает в тело молодого дворянина в одной и стран Европы пятнадцатого века - и стартовала гонка яшмовых врат по неровностям ландшафта. Прогрессорством мужик особо не грешит, зато сталью позвенеть - это с удовольствием. Чувствуется знание темы. И любовь к оружию. Потрахушек хватает, но довольно умеренно и ненавязчиво - видно, что у автора на этом пунктика нет. Да и перекраивать карту Европы, опираясь на свои познания, он не особо спешит. Зато в своём замке развернулся. Роялей в кустах тоже негусто - в общем, читать интересно.
Игорь Дравин, серия "Чужак". Зато роялей хватает у этого автора. Главный герой - сотрудник одного из офисов одной интересной конторы, планомерно доводит себя до суицида и оказывается в волшебной стране, где и погань инфернальная из земли лезет, и драконы летают, и эльфы злобные и подлые вострят зубы и стрелы на человеческие поселения, да и люди сами в заговорах, как в выгребной яме, причём без весла и без лопаты. Вот тут-то и начинаются чудеса. Он и мастером среди охотников становится, и среди рейнджеров, и титул дворянский себе выбивает, и замок неприступный строит, и магия-то в нём просыпается такая, что маманегорюй. А потом выясняется, что не просто клерком он был на Земле, а разведчиком. Да и не совсем человеком, а с примесью крови (или силы?) ледяного великана - в общем, йотун его мать... отец... брат... фиг разберёшь. И когда все мордасы в новом мире уже основательно набиты, а подлянки не прекращаются, что надо сделать? Правильно, найти архангела, который ещё с прошлой жизни на него батончик крошит, заручиться симпатией самой Смерти - и устроить разборки на высшем уровне. Ясен пень, что и в делах сексуальных наш герой тоже не промах. Почитать можно. Хотя бы для того, чтоб восхититься: ух ты, чё он на этот раз учудил!
Дмитрий Старицкий, серия "Горец". Спрашивается, что может наворотить бывший выпускник Тимирязевской академии, оказавшись в стране, напоминающей Австрию или Германию времён Первой Мировой - точнее, чуть раньше? Да ещё и в период боевых действий, да ещё и попав новобранцем на фронт? Оказывается, много чего. Ведь служил-то наш студент на Земле пулемётчиком. Вроде, маленький такой рояльчик, а что вышло... Пулемёты усовершенствовал, бронепоезда и прочие шушпанцеры стал строить, в люди выбился. И умудрился полстраны не перетрахать: всего-то жена да официальная любовница, пара проституток не в счёт. Для тех, кто разбирается в стрелковом оружии (или просто интересуется), будет интересно.
Ещё одна серия, где с настоящей мальчиковой страстью описывается стрелковое оружие - серия Александра Кулакова "Александр Агренев". Там главный герой попадает в тело выпускника Первого Павловского военного училища. Россия, конец девятнадцатого века, Мосин вот-вот должен иобрести свою трёхлинейку... Изобретёт: Агренев ему подскажет. И пулемёт... скажем, вспомнит. И оружейным бароном заделается. И промышленным магнатом. И к Карлу Марксу товарища пошлёт. Не с ледорубом, правда, но и ножик тоже сойдёт. Всё на благо Российской империи. Читается тоже интересно: ведь любопытно же расписать пульку ещё раз, если прикуп знаешь. Шулерство, конечно, но приятно. На любовном фронте герой не особо маньячит, но так даже лучше: таких монстров и в других сериях хватает.
И, наконец, Андрей Дай, серия "Поводырь". Ход автор сделал просто шикарный: поместил в тело молодого чиновника, едущего в Томск исполнять обязанности губернатора... душу почившего в бозе губернатора Томска и двадцать первого века! Опытный, тёртый калач-чиновник, знающий об откатах и распилах всё и ещё немного. Но главное - действительно матёрый управленец. Что получилось? Получилось неожиданно обалденное бюрократическое фэнтези.
Делегированный синдром Мюнхгаузена
lj_dpmmax
06-10-2017 09:03
Если, говоря или читая о синдроме Мюнхгаузена, обычный человек, качая головой, может промолвить — дескать, поди ж ты, как народ-то над собою изгаляется, причём добровольно! - то описание делегированного синдрома Мюнхгаузена наверняка многих заставит сжать зубы и кулаки. И вызовет непреодолимое желание причинить делегирующему непоправимую пользу. Ну или хотя бы отвесить коррекционных звездюлей quantum satis.
Шифруется в международной классификации болезней 10 пересмотра этот синдром уже не в психиатрическом разделе — T74.8. Или как "другие случаи жестокого обращения". С кем? С тем, кому будут делегированы симптомы болезни, которой на самом деле нет. То есть, ладно бы человек сам изображал или вызывал у себя признаки заболевания: ну ему нехорошо, ну окружающие в заблуждении, но хотя бы радиус поражения ограничен. Но когда жертвой такого товарища становится ребёнок или опекаемый им человек (чаще всего - инвалид)...
А именно так и происходит. Ведь это несложно: добавить капельку крови в мочу, собранную для анализа, дать другое лекарство (или то, что прописали, но из расчёта на среднестатистическую лошадь), вызвать понос или рвоту, кровотечение или лихорадку, поморить голодом. Отравить слегка. Придушить, в конце концов — нет, не совсем до смерти, а так, чтобы можно было откачать: ведь с младенцем или с ослабленным человеком (или с тем, кто безгранично тебе доверяет) это так легко! Боже мой, зачем?! - спросите вы.
Выгода (в случае, если это действительно делегированный синдром Мюнхгаузена) не материальная, а именно психологическая. Это же какая возможность, слегка полирнув с утречка нимб, ходить и всем сиять в глаза его дальним светом! Каким ореолом мученика можно себя заботливо окутать — се, узрите, что и в каких количествах мне приходится выносить (нет, не утку я имею в виду, а в глобальном смысле), приглядывая за этим несчастным! Это же такой гейзер чужого восхищения — мол, бывают же такие самоотверженные люди! А главное — не за свой счёт. Жертва — она и есть жертва. Пусть даже своя, родная. А кто ценил, когда её рожали (растили, воспитывали, содержали — нужное подчеркнуть)?
Что же это за чудовище? - спросите вы. Зачастую с виду довольно милое чудовище, надо сказать. Формально не сумасшедшее. Сжившееся и сросшееся с маской благодетеля, мученика, терпеливо несущего свой тяжкий крест, своё бремя заботы и ответственности за тяжело больного человека. Психологический портрет набросать? Тут, скорее, фоторобот получится. Мазками. Абстрактно. Как портрет Клетчатого, но узнаваемость будет. Итак, глядите.
Человек с потрясающе развитой эгоцентричностью. Есть он, и есть другие средства для достижения его собственной цели — естественно, об этом он сам вам не скажет никогда. Психологически незрелый. Местами. Нет, он будет выглядеть и внешне вести себя, как состоявшийся и ответственный, но если копнуть — там окажется слишком мало "нельзя" и слишком много "хочу", при совершенно вялой, практически агонизирующей борьбе мотивов. Эмоционально холодный — да, но только внутренне. Напоказ тут просто половодье чувств, но вот чтобы тепло и любя — это только по отношению к драгоценному себе. Истерические черты? Да, пожалуй. Не у всех и не всегда, но частенько. Гнёт неких прошлых и настоящих внешних обстоятельств? Вполне может присутствовать, хоть и не всегда: авторитарное родительское "ты должна/должен это и не смеешь того", не особо сложившийся брак, когда надо делать хорошую мину при плохой игре (причём не противопехотную и не на футбольном поле), подспудное, но постоянное ощущение собственной ущербности или недооценённости — и при этом дефицит либо желания, либо возможностей переломить ситуацию в свою пользу чем-то конструктивным.
Что добавляет мрачных нот к ситуации — выявить подобный синдром и прижать носителя к тёплой стенке в тёмном углу удаётся крайне редко. Это же всё внутри семьи, как правило, происходит. Чуть нажмёшь, усомнишься — и сам потом не отмоешься от встречных обвинений. Как! Это недоверие! Это гнусная клевета! Да какой вы после этого врач/соцработник/следователь! Опять же, поди ещё докажи, если даже что-то обнаружили: действительно это по умыслу было сделано, или же от недомыслия? Вы же знаете, как у нас обстоят дела с медицинской грамотностью населения, доктор... И даже если всё раскрыто и доказано — как лечить? Психотерапией, от которой человек наверняка откажется? Или взяться в корне изменить основы личности? Ну так это (и слава богу) вообще из области фантастики. А если носитель такого синдрома ещё и сам медик — тоЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Если, говоря или читая о синдроме Мюнхгаузена, обычный человек, качая головой, может промолвить — дескать, поди ж ты, как народ-то над собою изгаляется, причём добровольно! - то описание делегированного синдрома Мюнхгаузена наверняка многих заставит сжать зубы и кулаки. И вызовет непреодолимое желание причинить делегирующему непоправимую пользу. Ну или хотя бы отвесить коррекционных звездюлей quantum satis.
Шифруется в международной классификации болезней 10 пересмотра этот синдром уже не в психиатрическом разделе — T74.8. Или как "другие случаи жестокого обращения". С кем? С тем, кому будут делегированы симптомы болезни, которой на самом деле нет. То есть, ладно бы человек сам изображал или вызывал у себя признаки заболевания: ну ему нехорошо, ну окружающие в заблуждении, но хотя бы радиус поражения ограничен. Но когда жертвой такого товарища становится ребёнок или опекаемый им человек (чаще всего - инвалид)...
А именно так и происходит. Ведь это несложно: добавить капельку крови в мочу, собранную для анализа, дать другое лекарство (или то, что прописали, но из расчёта на среднестатистическую лошадь), вызвать понос или рвоту, кровотечение или лихорадку, поморить голодом. Отравить слегка. Придушить, в конце концов — нет, не совсем до смерти, а так, чтобы можно было откачать: ведь с младенцем или с ослабленным человеком (или с тем, кто безгранично тебе доверяет) это так легко! Боже мой, зачем?! - спросите вы.
Выгода (в случае, если это действительно делегированный синдром Мюнхгаузена) не материальная, а именно психологическая. Это же какая возможность, слегка полирнув с утречка нимб, ходить и всем сиять в глаза его дальним светом! Каким ореолом мученика можно себя заботливо окутать — се, узрите, что и в каких количествах мне приходится выносить (нет, не утку я имею в виду, а в глобальном смысле), приглядывая за этим несчастным! Это же такой гейзер чужого восхищения — мол, бывают же такие самоотверженные люди! А главное — не за свой счёт. Жертва — она и есть жертва. Пусть даже своя, родная. А кто ценил, когда её рожали (растили, воспитывали, содержали — нужное подчеркнуть)?
Что же это за чудовище? - спросите вы. Зачастую с виду довольно милое чудовище, надо сказать. Формально не сумасшедшее. Сжившееся и сросшееся с маской благодетеля, мученика, терпеливо несущего свой тяжкий крест, своё бремя заботы и ответственности за тяжело больного человека. Психологический портрет набросать? Тут, скорее, фоторобот получится. Мазками. Абстрактно. Как портрет Клетчатого, но узнаваемость будет. Итак, глядите.
Человек с потрясающе развитой эгоцентричностью. Есть он, и есть другие средства для достижения его собственной цели — естественно, об этом он сам вам не скажет никогда. Психологически незрелый. Местами. Нет, он будет выглядеть и внешне вести себя, как состоявшийся и ответственный, но если копнуть — там окажется слишком мало "нельзя" и слишком много "хочу", при совершенно вялой, практически агонизирующей борьбе мотивов. Эмоционально холодный — да, но только внутренне. Напоказ тут просто половодье чувств, но вот чтобы тепло и любя — это только по отношению к драгоценному себе. Истерические черты? Да, пожалуй. Не у всех и не всегда, но частенько. Гнёт неких прошлых и настоящих внешних обстоятельств? Вполне может присутствовать, хоть и не всегда: авторитарное родительское "ты должна/должен это и не смеешь того", не особо сложившийся брак, когда надо делать хорошую мину при плохой игре (причём не противопехотную и не на футбольном поле), подспудное, но постоянное ощущение собственной ущербности или недооценённости — и при этом дефицит либо желания, либо возможностей переломить ситуацию в свою пользу чем-то конструктивным.
Что добавляет мрачных нот к ситуации — выявить подобный синдром и прижать носителя к тёплой стенке в тёмном углу удаётся крайне редко. Это же всё внутри семьи, как правило, происходит. Чуть нажмёшь, усомнишься — и сам потом не отмоешься от встречных обвинений. Как! Это недоверие! Это гнусная клевета! Да какой вы после этого врач/соцработник/следователь! Опять же, поди ещё докажи, если даже что-то обнаружили: действительно это по умыслу было сделано, или же от недомыслия? Вы же знаете, как у нас обстоят дела с медицинской грамотностью населения, доктор... И даже если всё раскрыто и доказано — как лечить? Психотерапией, от которой человек наверняка откажется? Или взяться в корне изменить основы личности? Ну так это (и слава богу) вообще из области фантастики. А если носитель такого синдрома ещё и сам медик — то
Гипнотерапия аллергии
lj_dpmmax
05-10-2017 19:03
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Мифы о психиатрии, часть 2
lj_dpmmax
05-10-2017 10:03
Судя по тому, что отклик на предыдущие две статьи о мифах в психиатрии (собирательную и начально-описательную) оказался довольно живым, полагаю, что надо продолжить разоблачение... или подтверждение, это уж как получится. Итак,
1. С нами и в обычной-то жизни общаться нельзя: мы, психиатры, сразу диагнозы ставим. И правда, и не совсем правда. Вспомните ответ ударницы постельного труда с полей продажной любви, отдыхающей в Сочи, слесарю, который предлагает ей ожидаемо что: "Вот представь себе: приезжаешь ты на море, а там станки, станки..." Вообще вне работы мы всё же стараемся от неё абстрагироваться - и на приёме, знаете ли, чудес хватает. Просто не всегда это выходит: то психопатология у собеседника так фонтанирует, что ни одним вентилем не перекрыть, то беседа (заметьте - не по нашей инициативе!) плавно скатывается к консультации: "ой, а у меня тут такое приключилось..." Но стараемся изо всех сил. Опять же, стоит учитывать возраст и опыт работы психиатра: молодой - он ведь горячий ещё пока. Ищет. Утверждается. А зубру-то зачем? Зубр уже нашёл.
2. От применяемых препаратов можно поехать крышей, если изначально был нормальным. И не докажешь. Можно. Но совершенно не так, как себе это представляет непосвящённый человек. То есть, заработать от наших лекарств шизофрению или что-нибудь другое, не менее интересное - так, чтобы с бредом, с галлюцинациями - не получится. Но, к примеру, от бесконтрольного (и помногу) употребления транквилизаторов можно легко к ним пристраститься - и тогда в период, когда в кармане нет этих вкусных таблеточек, человек будет заметно невротизирован. А употребление ряда нейролептиков, особенно старых, типичных, может (особенно на высоких дозировках) вызвать лекарственное депрессивное состояние, не говоря уже о заторможенности: скажем, тест на ай-кью вы в тот момент не то чтобы завалите, но его результаты будут достоверно ниже, чем без лекарств. Кроме того (и это наблюдение тоже касается, в первую очередь, высоких доз сильных типичных нейролептиков старого поколения), может развиться на фоне длительного, годами, приёма такая вещь, как эмоционально-волевое снижение. Просто в ряде случаев это неизбежная плата за то, чтобы не оставаться в стационаре навсегда - бывает, что без лекарств человек так бы постоянно и галлюцинировал. Или бредил.
3. Все пациенты психиатрических больниц одеты в смирительные рубашки. Неправда. Да, когда эту модную в нашем заведении и ставшую его своеобразным фетишем деталь туалета предложил использовать в психиатрических больницах Филипп Пинель (а был это конец 18 века), это был прорыв. В сторону гуманности. А то всё цепи, кандалы, колодки да верёвки... И, кстати, в ряде случаев и в настоящее время лучшей альтернативы, чтобы на некоторое время ограничить подвижность излишне ретивого и буйного товарища, скорбного головою, не придумаешь. Фланелевые вязки, которые рекомендованы сейчас вместо смирительных рубашек, не всегда в состоянии так же хорошо и столь же малотравматично справиться с задачей. Просто сейчас сочли, что смирительная рубашка - это унизительно. Это пережиток тёмного прошлого. Да-да, его фетиш, призрак карательной психиатрии. И не то чтобы запретили, но не рекомендуют использовать. Хотя на складах больниц кое-где старые запасы остались. Ветшают, правда, от времени. А новые теперь разве что в секс-шопе можно купить. В разделе для любителей БДСМ и ролевых игрищ. Хотя нет, вру, кое-где ещё шьют и для учреждений, надо только поискать.
4. Желтый - это цвет психиатрии. Жёлтый дом, жёлтые стены, желтая карточка... Вопрос о том, откуда взялось название "жёлтая карточка", дискутабелен. Кто-то утверждает, что раньше, в царской России, такие карточки выдавались всем серьёзно психически больным (хотя на самом деле жёлтые билеты, как удостоверение личности, тогда выдавали проституткам, а белые - негодным к военной службе). Кто-то вспоминает, что справки, если человек был на психиатрическом наблюдении, на жёлтых бланках писали. Не застал, не могу ни подтвердить, ни опровергнуть. А вот с жёлтым домом понятнее. Дело в том, что когда-то давно это был один из официальных цветов государственных, казённых учреждений. А психиатрические больницы как раз к таким и относились. Что же насчёт стен - красили и в жёлтый, и в салатовый. Главное, что не в красный и не в чёрный - и так с психикой проблемы, зачем же ещё усугублять...
Пойду готовить очередную порцию разоблачений или подтверждений. Ну и продолжать собирать мифы.
Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Судя по тому, что отклик на предыдущие две статьи о мифах в психиатрии (собирательную и начально-описательную) оказался довольно живым, полагаю, что надо продолжить разоблачение... или подтверждение, это уж как получится. Итак,
1. С нами и в обычной-то жизни общаться нельзя: мы, психиатры, сразу диагнозы ставим. И правда, и не совсем правда. Вспомните ответ ударницы постельного труда с полей продажной любви, отдыхающей в Сочи, слесарю, который предлагает ей ожидаемо что: "Вот представь себе: приезжаешь ты на море, а там станки, станки..." Вообще вне работы мы всё же стараемся от неё абстрагироваться - и на приёме, знаете ли, чудес хватает. Просто не всегда это выходит: то психопатология у собеседника так фонтанирует, что ни одним вентилем не перекрыть, то беседа (заметьте - не по нашей инициативе!) плавно скатывается к консультации: "ой, а у меня тут такое приключилось..." Но стараемся изо всех сил. Опять же, стоит учитывать возраст и опыт работы психиатра: молодой - он ведь горячий ещё пока. Ищет. Утверждается. А зубру-то зачем? Зубр уже нашёл.
2. От применяемых препаратов можно поехать крышей, если изначально был нормальным. И не докажешь. Можно. Но совершенно не так, как себе это представляет непосвящённый человек. То есть, заработать от наших лекарств шизофрению или что-нибудь другое, не менее интересное - так, чтобы с бредом, с галлюцинациями - не получится. Но, к примеру, от бесконтрольного (и помногу) употребления транквилизаторов можно легко к ним пристраститься - и тогда в период, когда в кармане нет этих вкусных таблеточек, человек будет заметно невротизирован. А употребление ряда нейролептиков, особенно старых, типичных, может (особенно на высоких дозировках) вызвать лекарственное депрессивное состояние, не говоря уже о заторможенности: скажем, тест на ай-кью вы в тот момент не то чтобы завалите, но его результаты будут достоверно ниже, чем без лекарств. Кроме того (и это наблюдение тоже касается, в первую очередь, высоких доз сильных типичных нейролептиков старого поколения), может развиться на фоне длительного, годами, приёма такая вещь, как эмоционально-волевое снижение. Просто в ряде случаев это неизбежная плата за то, чтобы не оставаться в стационаре навсегда - бывает, что без лекарств человек так бы постоянно и галлюцинировал. Или бредил.
3. Все пациенты психиатрических больниц одеты в смирительные рубашки. Неправда. Да, когда эту модную в нашем заведении и ставшую его своеобразным фетишем деталь туалета предложил использовать в психиатрических больницах Филипп Пинель (а был это конец 18 века), это был прорыв. В сторону гуманности. А то всё цепи, кандалы, колодки да верёвки... И, кстати, в ряде случаев и в настоящее время лучшей альтернативы, чтобы на некоторое время ограничить подвижность излишне ретивого и буйного товарища, скорбного головою, не придумаешь. Фланелевые вязки, которые рекомендованы сейчас вместо смирительных рубашек, не всегда в состоянии так же хорошо и столь же малотравматично справиться с задачей. Просто сейчас сочли, что смирительная рубашка - это унизительно. Это пережиток тёмного прошлого. Да-да, его фетиш, призрак карательной психиатрии. И не то чтобы запретили, но не рекомендуют использовать. Хотя на складах больниц кое-где старые запасы остались. Ветшают, правда, от времени. А новые теперь разве что в секс-шопе можно купить. В разделе для любителей БДСМ и ролевых игрищ. Хотя нет, вру, кое-где ещё шьют и для учреждений, надо только поискать.
4. Желтый - это цвет психиатрии. Жёлтый дом, жёлтые стены, желтая карточка... Вопрос о том, откуда взялось название "жёлтая карточка", дискутабелен. Кто-то утверждает, что раньше, в царской России, такие карточки выдавались всем серьёзно психически больным (хотя на самом деле жёлтые билеты, как удостоверение личности, тогда выдавали проституткам, а белые - негодным к военной службе). Кто-то вспоминает, что справки, если человек был на психиатрическом наблюдении, на жёлтых бланках писали. Не застал, не могу ни подтвердить, ни опровергнуть. А вот с жёлтым домом понятнее. Дело в том, что когда-то давно это был один из официальных цветов государственных, казённых учреждений. А психиатрические больницы как раз к таким и относились. Что же насчёт стен - красили и в жёлтый, и в салатовый. Главное, что не в красный и не в чёрный - и так с психикой проблемы, зачем же ещё усугублять...
Пойду готовить очередную порцию разоблачений или подтверждений. Ну и продолжать собирать мифы.
Мне бы чего-нибудь этакого...
lj_dpmmax
04-10-2017 20:03
Вот бывает оно в жизни так. Вроде бы, ничего такого катастрофического не происходит, все авралы в дежурном режиме, и энтропия, потирая набитые сусала, глухо ворчит, прячась по углам - мол, ужо вам, гады рукастые, будет и на моей улице праздник перевёрнутых пряничных грузовичков! И на даче-то всего ничего осталось сделать - что нам те семь кубометров бетона залить. И даже в проезде, что внутри квартала, асфальт не просто ямочным ремонтом правят, а по-взрослому, снимая слой и основательно латая дыры.
А вот всё равно ощущается некоторый дефицит позитива. То ли инсоляция не та, то ли инволюция у железы, что вырабатывает гормон дурацкой незамутнённой радости, приключилась - но что-то не то. Чувствуется, что неплохо бы ещё чего-нибудь жизнеутверждающего. И народ-то, как на грех, вокруг всё больше серьёзный до тризма в жевательных мышцах попадается. В зеркало себе лишний раз не улыбнутся, чего уж там про бесплатные улыбки случайным прохожим говорить. В общем, срочно нужно что-нибудь жизнеутверждающее.
Вроде комментария, найденного недавно у кого-то в посте:
В ВВП части европейских стран включают затраты населения на блядей и на кокс. У нас это одна общая статья "на содержание Госдумы"
Или анекдота... хотя с ними туговато: не могу похвастаться почти ни одним хорошим и новых, только бородатые остались. Хотя...
Бабушка поспорила с Семой, что он не съест 25 ее пельменей на то, что он уберет в квартире... И вот Сема доедает 24-й пельмень, а 25-го в тарелке нет... Это все, что надо знать о составлении договоров.
В фильмах заботливые жены всегда улыбаются, когда муж наливает к борщу рюмку водки из запотевшего графина. Перепробовал семь жен. Врут фильмы!
Илья Муромец рассказывает, как он сражался с Лернейской гидрой: — Отрубаю ей голову — на ее месте четыре вырастают. Четыре отрубаю — три вырастают. Три отрубаю — семь вырастают. — Ну и чего? — Полчаса рубил — никакой закономерности!
Не удержусь, вспомню один и старых:
В городок приехал богатый турист.
Оставив в залог 100$ хозяину гостиницы, он поднялся посмотреть комнаты
отеля. Хозяин гостиницы, не медля ни минуты, берёт купюру и бежит с ней
к мяснику отдать долг.
Мясник, с купюрой в руках, бежит к фермеру и отдаёт ему долг за
говядину. Фермер отдает долг владельцу автомастерской.
Владелец мастерской направляется в местный магазин и отдаёт долг за
продукты.
Хозяин магазина бегом к местной девочке по сопровождению, которая из-за
кризиса "обслуживала" его в долг... Девочка сразу бежит к хозяину
гостиницы и отдаёт ему долг за комнаты, которые она снимала для
клиентов.
В этот момент обратно спускается турист и говорит, что не нашёл
подходящей комнаты, забирает залог и уезжает.
Никто ничего не получил, но весь городок теперь живёт без долгов и с
оптимизмом смотрит в будущее...
Ну или картинки, вроде той, которую мне презентовала
pevchaya_ptiza :
Итак, просьба: поделитесь чем-нибудь позитивным))
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Вот бывает оно в жизни так. Вроде бы, ничего такого катастрофического не происходит, все авралы в дежурном режиме, и энтропия, потирая набитые сусала, глухо ворчит, прячась по углам - мол, ужо вам, гады рукастые, будет и на моей улице праздник перевёрнутых пряничных грузовичков! И на даче-то всего ничего осталось сделать - что нам те семь кубометров бетона залить. И даже в проезде, что внутри квартала, асфальт не просто ямочным ремонтом правят, а по-взрослому, снимая слой и основательно латая дыры.
А вот всё равно ощущается некоторый дефицит позитива. То ли инсоляция не та, то ли инволюция у железы, что вырабатывает гормон дурацкой незамутнённой радости, приключилась - но что-то не то. Чувствуется, что неплохо бы ещё чего-нибудь жизнеутверждающего. И народ-то, как на грех, вокруг всё больше серьёзный до тризма в жевательных мышцах попадается. В зеркало себе лишний раз не улыбнутся, чего уж там про бесплатные улыбки случайным прохожим говорить. В общем, срочно нужно что-нибудь жизнеутверждающее.
Вроде комментария, найденного недавно у кого-то в посте:
В ВВП части европейских стран включают затраты населения на блядей и на кокс. У нас это одна общая статья "на содержание Госдумы"
Или анекдота... хотя с ними туговато: не могу похвастаться почти ни одним хорошим и новых, только бородатые остались. Хотя...
Бабушка поспорила с Семой, что он не съест 25 ее пельменей на то, что он уберет в квартире... И вот Сема доедает 24-й пельмень, а 25-го в тарелке нет... Это все, что надо знать о составлении договоров.
В фильмах заботливые жены всегда улыбаются, когда муж наливает к борщу рюмку водки из запотевшего графина. Перепробовал семь жен. Врут фильмы!
Илья Муромец рассказывает, как он сражался с Лернейской гидрой: — Отрубаю ей голову — на ее месте четыре вырастают. Четыре отрубаю — три вырастают. Три отрубаю — семь вырастают. — Ну и чего? — Полчаса рубил — никакой закономерности!
Не удержусь, вспомню один и старых:
В городок приехал богатый турист.
Оставив в залог 100$ хозяину гостиницы, он поднялся посмотреть комнаты
отеля. Хозяин гостиницы, не медля ни минуты, берёт купюру и бежит с ней
к мяснику отдать долг.
Мясник, с купюрой в руках, бежит к фермеру и отдаёт ему долг за
говядину. Фермер отдает долг владельцу автомастерской.
Владелец мастерской направляется в местный магазин и отдаёт долг за
продукты.
Хозяин магазина бегом к местной девочке по сопровождению, которая из-за
кризиса "обслуживала" его в долг... Девочка сразу бежит к хозяину
гостиницы и отдаёт ему долг за комнаты, которые она снимала для
клиентов.
В этот момент обратно спускается турист и говорит, что не нашёл
подходящей комнаты, забирает залог и уезжает.
Никто ничего не получил, но весь городок теперь живёт без долгов и с
оптимизмом смотрит в будущее...
Ну или картинки, вроде той, которую мне презентовала
pevchaya_ptiza :Итак, просьба: поделитесь чем-нибудь позитивным))
Чтобы и правильно, и не зря
lj_dpmmax
04-10-2017 10:03
Вспоминал тут на днях старый анекдот про то, как в одном СВ поезда едут батюшка и бизнесмен. Бизнесмен весь в делах, с головой в работе: то что-то высматривает и строчит в ноутбуке, то хватается а мобильный телефон и начинает кому-то названивать и решать вопросы. Батюшка откровенно наслаждается поездкой: переоделся в мирское, неброское, но явно хорошего материалу и из-под рук мастера, достаёт из саквояжа коньяк — тоже очень и очень приличный, пару рюмок серебряных ставит на стол, кивает соседу — мол, не желаете ли отведать? Нет-нет, судорожно мотает тот головой, некогда. Батюшка пожимает плечами, делает глоток, другой.
Потом достаёт и саквояжа две сигары — мол, не желаете ли присоединиться, я тут с проводницей договорился, местечко для курения нам выделят, а? Бизнесмен разводит руками — мол, никак, работа горит, да и бросил недавно. Батюшка снова пожимает плечами и удаляется. Вернувшись, снова обращается к соседу — дескать, тут по соседству такие мадам едут! Не желаете ли составить компанию? И снова бизнесмен с сожалением отказывается. Батюшка уходит и возвращается лишь под утро, донельзя довольный жизнью. Бизнесмен поднимает голову от ноутбука и вдруг спрашивает: батюшка, вот объясните мне, что я делаю не так? Не пью, не курю, по женщинам не бегаю, весь в работе — а жизнь проходит, как смазанный оргазм, ни минуты, чтобы оглядеться. Может, я живу как-то неправильно? Да правильно ты живёшь, сын мой, - отвечает ему батюшка. Делает паузу и добавляет: но зря!
Вот и мне в один прекрасный момент подумалось: дела делами, а жизнь-то идёт. Я не к тому, чтобы зеркально повторять батюшкино сибаритство. Я к тому, что порой стоит даже в деловой поездке стараться выкроить время, чтобы оглядеться: ведь любое новое место того стоит. Да и то, где уже не раз бывал, готово открыться тебе новыми гранями — было бы на то твоё желание.
В этот раз решили мы со старшей дочерью выкроить время и заглянуть на ВДНХ. Знаковое же место. А то, понимаете ли, девушку с серпом, молотком и мужиком видим лишь на заставках к мосфильмовским лентам либо проездом из окна такси.
Народ, опять же, ненавязчиво рекламировал - дескать, это в эпоху дикого капитализма тут было частно и грустно, а сейчас есть на что посмотреть и есть, где погулять.
Вот мы и решили с ней пройтись, убедиться. А поглядеть действительно есть на что. Я даже не про Фонтан Дружбы Народов — хотя, безусловно, он того стоит.
И не про копию ракеты "Восток" - хотя несколько лет назад был момент, когда казалось, что мы её больше не увидим.
Но осталась. Как и ЯК-42.
Я про павильоны. Один "Москвариум" - это прийти и остаться на весь день. Ну, на полдня.
Но не было у нас столько.
Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Вспоминал тут на днях старый анекдот про то, как в одном СВ поезда едут батюшка и бизнесмен. Бизнесмен весь в делах, с головой в работе: то что-то высматривает и строчит в ноутбуке, то хватается а мобильный телефон и начинает кому-то названивать и решать вопросы. Батюшка откровенно наслаждается поездкой: переоделся в мирское, неброское, но явно хорошего материалу и из-под рук мастера, достаёт из саквояжа коньяк — тоже очень и очень приличный, пару рюмок серебряных ставит на стол, кивает соседу — мол, не желаете ли отведать? Нет-нет, судорожно мотает тот головой, некогда. Батюшка пожимает плечами, делает глоток, другой.
Потом достаёт и саквояжа две сигары — мол, не желаете ли присоединиться, я тут с проводницей договорился, местечко для курения нам выделят, а? Бизнесмен разводит руками — мол, никак, работа горит, да и бросил недавно. Батюшка снова пожимает плечами и удаляется. Вернувшись, снова обращается к соседу — дескать, тут по соседству такие мадам едут! Не желаете ли составить компанию? И снова бизнесмен с сожалением отказывается. Батюшка уходит и возвращается лишь под утро, донельзя довольный жизнью. Бизнесмен поднимает голову от ноутбука и вдруг спрашивает: батюшка, вот объясните мне, что я делаю не так? Не пью, не курю, по женщинам не бегаю, весь в работе — а жизнь проходит, как смазанный оргазм, ни минуты, чтобы оглядеться. Может, я живу как-то неправильно? Да правильно ты живёшь, сын мой, - отвечает ему батюшка. Делает паузу и добавляет: но зря!
Вот и мне в один прекрасный момент подумалось: дела делами, а жизнь-то идёт. Я не к тому, чтобы зеркально повторять батюшкино сибаритство. Я к тому, что порой стоит даже в деловой поездке стараться выкроить время, чтобы оглядеться: ведь любое новое место того стоит. Да и то, где уже не раз бывал, готово открыться тебе новыми гранями — было бы на то твоё желание.
В этот раз решили мы со старшей дочерью выкроить время и заглянуть на ВДНХ. Знаковое же место. А то, понимаете ли, девушку с серпом, молотком и мужиком видим лишь на заставках к мосфильмовским лентам либо проездом из окна такси.
Народ, опять же, ненавязчиво рекламировал - дескать, это в эпоху дикого капитализма тут было частно и грустно, а сейчас есть на что посмотреть и есть, где погулять.
Вот мы и решили с ней пройтись, убедиться. А поглядеть действительно есть на что. Я даже не про Фонтан Дружбы Народов — хотя, безусловно, он того стоит.
И не про копию ракеты "Восток" - хотя несколько лет назад был момент, когда казалось, что мы её больше не увидим.
Но осталась. Как и ЯК-42.
Я про павильоны. Один "Москвариум" - это прийти и остаться на весь день. Ну, на полдня.
Но не было у нас столько.
Синдром Мюнхгаузена
lj_dpmmax
03-10-2017 19:03
Барон Мюнхгаузен будет арестован с минуты на минуту!
Просил передать, чтобы не расходились.
© из к/ф "Тот самый Мюнхгаузен"
Название синдрома — синдром Мюнхгаузена - предложил в 1951 году Ричард Ашер, описавший несколько клинических случаев, когда пациенты выдумывали, а то и намеренно вызывали у себя болезненные симптомы. Нет, схожие случаи описывались и раньше. Так, был описан кочующий больной, синдром "госпитальной блохи", синдром завсегдатая больниц. Но сами понимаете, в памяти откладывается то, с чем связано больше ассоциаций и эмоций.
Тем не менее, все перечисленные синдромы, вместе с баронским, заняли своё место на полочке международной классификации болезней. В 10-м её пересмотре - под шифром F68.1 То есть, это "умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера (поддельное нарушение)". Но заметьте: при этом сама симуляция в той же классификации зашифрована, как Z76.5. Почему так? А главное - какие симптомы выдумывают или демонстрируют?
Да массу всяких разных. Боли в животе? Сколько угодно и какие угодно. Кровотечения? Любые, вплоть до настоящих (как вам, к примеру, проглоченное лезвие бритвы на ниточке, за которую можно подёргать, чтобы где-то там, в недрах, посеклось и закровило?). А ещё удушье, боли в сердце, обмороки и припадки, параличи и головные боли, шаткость походки и онемение конечностей. Кто-то даже, к примеру, умудряется заимствовать у пациента с порфирией его мочу, чтобы выдавать её за свою на анализ. Я уже не говорю о товарищах, косящих под наших психиатрических пациентов. Таких, правда, не особо много — всё же не курортные условия в стационаре — но тоже находятся. Лишь бы попасть в стационар, на обследование, на лечение и даже на операцию. Ну а теперь несколько слов о том, почему, всё-таки, синдром Мюнхгаузена рассматривают отдельно от банальной симуляции. И почему баронский титул не вешают на целую когорту истериков и ипохондриков.
Для начала — отличие от симуляции с внешними побудительными мотивами. В чём это отличие? Да как раз в отсутствии этих самых внешних побудительных мотивов. То есть нет у человека необходимости закосить от армии, или же спрятаться в больнице от тюрьмы, нет намерения получить по льготам дополнительные монеты или квадратные метры жилплощади, нет нужды в наркотических анальгетиках вроде трамала или в чем-то крышесносном вроде циклодола. Всё исключительно... ну не то чтобы из любви к искусству, а по неким внутренним мотивам. До сих пор по поводу этих внутренних мотивов немало предполагают и дискутируют, но к окончательному и единому мнению так и не пришли. Предполагают, что таким образом пациенты ищут заботы, психологической поддержки, убегают от повседневного быта и необходимости что-то самостоятельно делать и решать — список можно дополнять, но пока он так и остаётся предположительным.
Кроме того, синдром Мюнхгаузена не стоит путать с отдалённо похожими, но тем не менее относящимися к другим операм переживаниями и симптомами у ипохондриков и истериков. Да, сама личность пациента с этим синдромом может иметь и ряд истерических черт, и нечто ипохондрическое может в ней присутствовать — но не более того. Основное отличие — в осознанности вызывания у себя симптомов болезни. И если пациент с синдромом Мюнхгаузена делает это как раз осознанно, то истерик или ипохондрик — нет. За них всю работу охотно выполняет (не побоюсь этого слова, оно тут будет уместным) их бессознательное.
Как вы сами понимаете, распознавать таких товарищей — тот ещё квест. А уж что касается лечения... Психотерапия зачастую бывает малоэффективна, поскольку, как говаривал один приговорённый к электрическому стулу, но слишком для него корпулентный клиент, отвечая на гневный вопрос судьи, почему он не похудел к предписанному судом сроку — нет у меня должной мотивации, ваша честь...
Есть ещё делегированный синдром Мюнхгаузена, и он пострашнее будет, но о нём как-нибудь в другой раз.
Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники:Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Барон Мюнхгаузен будет арестован с минуты на минуту!
Просил передать, чтобы не расходились.
© из к/ф "Тот самый Мюнхгаузен"
Название синдрома — синдром Мюнхгаузена - предложил в 1951 году Ричард Ашер, описавший несколько клинических случаев, когда пациенты выдумывали, а то и намеренно вызывали у себя болезненные симптомы. Нет, схожие случаи описывались и раньше. Так, был описан кочующий больной, синдром "госпитальной блохи", синдром завсегдатая больниц. Но сами понимаете, в памяти откладывается то, с чем связано больше ассоциаций и эмоций.
Тем не менее, все перечисленные синдромы, вместе с баронским, заняли своё место на полочке международной классификации болезней. В 10-м её пересмотре - под шифром F68.1 То есть, это "умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера (поддельное нарушение)". Но заметьте: при этом сама симуляция в той же классификации зашифрована, как Z76.5. Почему так? А главное - какие симптомы выдумывают или демонстрируют?
Да массу всяких разных. Боли в животе? Сколько угодно и какие угодно. Кровотечения? Любые, вплоть до настоящих (как вам, к примеру, проглоченное лезвие бритвы на ниточке, за которую можно подёргать, чтобы где-то там, в недрах, посеклось и закровило?). А ещё удушье, боли в сердце, обмороки и припадки, параличи и головные боли, шаткость походки и онемение конечностей. Кто-то даже, к примеру, умудряется заимствовать у пациента с порфирией его мочу, чтобы выдавать её за свою на анализ. Я уже не говорю о товарищах, косящих под наших психиатрических пациентов. Таких, правда, не особо много — всё же не курортные условия в стационаре — но тоже находятся. Лишь бы попасть в стационар, на обследование, на лечение и даже на операцию. Ну а теперь несколько слов о том, почему, всё-таки, синдром Мюнхгаузена рассматривают отдельно от банальной симуляции. И почему баронский титул не вешают на целую когорту истериков и ипохондриков.
Для начала — отличие от симуляции с внешними побудительными мотивами. В чём это отличие? Да как раз в отсутствии этих самых внешних побудительных мотивов. То есть нет у человека необходимости закосить от армии, или же спрятаться в больнице от тюрьмы, нет намерения получить по льготам дополнительные монеты или квадратные метры жилплощади, нет нужды в наркотических анальгетиках вроде трамала или в чем-то крышесносном вроде циклодола. Всё исключительно... ну не то чтобы из любви к искусству, а по неким внутренним мотивам. До сих пор по поводу этих внутренних мотивов немало предполагают и дискутируют, но к окончательному и единому мнению так и не пришли. Предполагают, что таким образом пациенты ищут заботы, психологической поддержки, убегают от повседневного быта и необходимости что-то самостоятельно делать и решать — список можно дополнять, но пока он так и остаётся предположительным.
Кроме того, синдром Мюнхгаузена не стоит путать с отдалённо похожими, но тем не менее относящимися к другим операм переживаниями и симптомами у ипохондриков и истериков. Да, сама личность пациента с этим синдромом может иметь и ряд истерических черт, и нечто ипохондрическое может в ней присутствовать — но не более того. Основное отличие — в осознанности вызывания у себя симптомов болезни. И если пациент с синдромом Мюнхгаузена делает это как раз осознанно, то истерик или ипохондрик — нет. За них всю работу охотно выполняет (не побоюсь этого слова, оно тут будет уместным) их бессознательное.
Как вы сами понимаете, распознавать таких товарищей — тот ещё квест. А уж что касается лечения... Психотерапия зачастую бывает малоэффективна, поскольку, как говаривал один приговорённый к электрическому стулу, но слишком для него корпулентный клиент, отвечая на гневный вопрос судьи, почему он не похудел к предписанному судом сроку — нет у меня должной мотивации, ваша честь...
Есть ещё делегированный синдром Мюнхгаузена, и он пострашнее будет, но о нём как-нибудь в другой раз.
Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники:
О поездатости поездов
lj_dpmmax
03-10-2017 10:03
Помню, несколько лет назад, добираясь из Люцерна во Флюэлен антикварным пароходом, что медитативно молотил по воде своим колесом с лопастями, мы коротали время за беседой с Томасом Хоффманом. Будучи менеджером по рынкам Северной и Восточной Европы Швейцарской Системы путешествий, он знал о транспорте этой страны всё-всё и ещё немного. И когда мы спросили его, используют ли швейцарские железные дороги опыт других стран для каких-то улучшений у себя, он лишь улыбнулся.
И ответил, что на данный момент Швейцарии нечего перенять у кого-либо: они лучшие. Говорил, что вскоре собирается побывать в России, правда, дальше Москвы вряд ли поедет. От предложения прокатиться на скором "Москва-Владивосток" вежливо отказался — мол, не готов ещё к такому испытанию для себя.
Ну это швейцарцам, как они считают, нечего перенять у других стран. И, проехав несколько раз по стране на их поездах, начинаешь понимать, что это не снобизм, а констатация факта. Впрочем, я уже описывал наши с Оксаной ощущения от их железных дорог: https://dpmmax.livejournal.com/302088.html
А тут на прошлой неделе решил прокатиться по Московскому Центральному Кольцу, поскольку в очередной раз выдалась поездка, плюс было по пути, да и просто любопытно.
Знаете, было ощущение лёгкого дежавю. В чём-то станция неуловимо напоминала одну из швейцарских — во всяком случае, устроено там всё очень похоже.
Да и состав, что прибыл на станцию, заметно отличался от тех, что обычно видишь на наших железных дорогах. Уж очень похожа "Ласточка" на некоторые из поездов, что бегают по Швейцарии.
Устройство салона внутри тоже во многом напоминает швейцарские поезда.
Те же места дляЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Помню, несколько лет назад, добираясь из Люцерна во Флюэлен антикварным пароходом, что медитативно молотил по воде своим колесом с лопастями, мы коротали время за беседой с Томасом Хоффманом. Будучи менеджером по рынкам Северной и Восточной Европы Швейцарской Системы путешествий, он знал о транспорте этой страны всё-всё и ещё немного. И когда мы спросили его, используют ли швейцарские железные дороги опыт других стран для каких-то улучшений у себя, он лишь улыбнулся.
И ответил, что на данный момент Швейцарии нечего перенять у кого-либо: они лучшие. Говорил, что вскоре собирается побывать в России, правда, дальше Москвы вряд ли поедет. От предложения прокатиться на скором "Москва-Владивосток" вежливо отказался — мол, не готов ещё к такому испытанию для себя.
Ну это швейцарцам, как они считают, нечего перенять у других стран. И, проехав несколько раз по стране на их поездах, начинаешь понимать, что это не снобизм, а констатация факта. Впрочем, я уже описывал наши с Оксаной ощущения от их железных дорог: https://dpmmax.livejournal.com/302088.html
А тут на прошлой неделе решил прокатиться по Московскому Центральному Кольцу, поскольку в очередной раз выдалась поездка, плюс было по пути, да и просто любопытно.
Знаете, было ощущение лёгкого дежавю. В чём-то станция неуловимо напоминала одну из швейцарских — во всяком случае, устроено там всё очень похоже.
Да и состав, что прибыл на станцию, заметно отличался от тех, что обычно видишь на наших железных дорогах. Уж очень похожа "Ласточка" на некоторые из поездов, что бегают по Швейцарии.
Устройство салона внутри тоже во многом напоминает швейцарские поезда.
Те же места для
Кого же она растит?
lj_dpmmax
02-10-2017 19:03
Заходили с Оксаной на днях в "Виндзор", где занимается английским младшая дочь, и стали свидетелями одного занятного разговора. Беседовала со своей знакомой мама девочки. Той пять лет, и она ходит на английский - есть такая самая мелковозрастная группа, хотя ума не приложу, зачем так рано начинать и чему их там учат.
Так вот, мама этой мелочи рассказывала, что девчонка ходит ещё три раза в неделю на танцы, плюс у ней два раза в неделю (цитирую дословно) индивидуальные развивашки, что бы это ни значило, а целых два дня в неделю были свободными, вот она и решила один из них занять английским. Или лучше занять оба?
Мы с Оксаной переглянулись. Пятилетний ребёнок. У которого и так уже в садике полным ходом идут всякие занятия вроде лепки, рисования и основ счёта и чтения. Плюс после садика каждый день (вот не знаю, оставит мама ей один выходной или нет) чем-то занят. Нас же больше занимал вопрос: кого мама хочет из неё вырастить? Нет, мы понимаем, что психика ребёнка пластичная, но, может, это всё-таки перебор?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Заходили с Оксаной на днях в "Виндзор", где занимается английским младшая дочь, и стали свидетелями одного занятного разговора. Беседовала со своей знакомой мама девочки. Той пять лет, и она ходит на английский - есть такая самая мелковозрастная группа, хотя ума не приложу, зачем так рано начинать и чему их там учат.
Так вот, мама этой мелочи рассказывала, что девчонка ходит ещё три раза в неделю на танцы, плюс у ней два раза в неделю (цитирую дословно) индивидуальные развивашки, что бы это ни значило, а целых два дня в неделю были свободными, вот она и решила один из них занять английским. Или лучше занять оба?
Мы с Оксаной переглянулись. Пятилетний ребёнок. У которого и так уже в садике полным ходом идут всякие занятия вроде лепки, рисования и основ счёта и чтения. Плюс после садика каждый день (вот не знаю, оставит мама ей один выходной или нет) чем-то занят. Нас же больше занимал вопрос: кого мама хочет из неё вырастить? Нет, мы понимаем, что психика ребёнка пластичная, но, может, это всё-таки перебор?
О галлюцинациях и двойных стандартах
lj_dpmmax
02-10-2017 09:03
Цифры официальной статистики, как бы это выразиться помягче... не всегда отражают реальное положение дел. Общее представление — да, дают. Порою, правда, уж очень общее, вроде средней температуры по больнице или годовых доходов депутатов и политиков. Примерно так же обстоят дела и с цифрами в психиатрии: сколько заболело, сколько обратилось... заболеть-то оно, может, и заболело, а вот насчёт того, чтобы обратилось — тут возможны варианты.
Коллега тут однажды смотрела пациентку, которую привёл на приём супруг — мол, пора бы вам, товарищи психиатры, обратить внимание, выказать почтение, назначить лечение... Да, согласилась доктор, давно бы уже пора. Галлюцинации-то у уважаемой Тамары Борисовны, как вы сами говорите, уже года три или четыре, а вы её только сейчас показать изволили. Что же так долго тянули кота за то, что ветеринар обычно ампутирует?
Да как-то оно не сильно-то и мешало, пожал плечами супруг. Ну, стала она мне жаловаться — дескать, ночами в квартире кровища хлещет, люди какие-то приходят, друг дружку режут, рубят, пилят, по квартире потом расчленёнка валяется — где голова, где руки-ноги, где печёнка...
-- В холодильнике, - подсказала дама.
-- Что? - не понял супруг.
-- В холодильнике, говорю, печёнка, - пояснила она. - головы обычно на подоконнике, руки в шкафу, ноги в прихожей, возле обувной тумбы. А печёнка — в холодильнике. Сердца тоже.
Ну вот, продолжал он свой рассказ, стала она мне про это рассказывать. Ну, думаю, с кем не бывает, чего только ночью не привидится.
-- Так днём же остаётся, - снова включилась в беседу дама. - Тебе-то, может быть, оно и ладно, так ведь мне же убирать.
-- Зато в квартире всегда идеальный порядок, - парировал супруг.
-- После уборки-то конечно, - развела руками дама. - головы на подоконнике в ряд, ручки-ножки в шкафах по полочкам. А пока полы от кровищи отмоешь...
-- Вот я и говорю — идеально чисто, - быстренько свернул тему супруг.
-- Нет, я поняла уже, что у вас там своеобразная идиллия и пастораль с колбасным цехом посреди пейзажа, - вклинилась в беседу доктор. - Но если всё было так хорошо, отчего надумали обратиться?
Дама метнула в супруга укоризненный взор, тот поджал губы, и рассказ продолжился. Оказывается, три дня назад гости, столь рьяно шинковавшие друг друга на запчасти, вдруг кардинально сменили линию поведения. Видимо, вняли гневной тираде хозяйки дома о том, что им бы всё бурагозить, а кровь с кишками потом ей убирать. Вняли — и рассыпались в комплиметах: какая, мол, она трудолюбивая, да какая умница-красавица, а как умница-красавица относится к лёгкому флирту? Оказалось, что очень даже положительно относится.
Потом лёгкий флирт незаметно, хотя и вполне закономерно, эволюционировал в групповой секс, о чём супруг и был вскоре поставлен в известность. Мол, пока он тут осваивает, в лучших традициях даосских мудрецов, хлопок ушами, решая — не перенести ли платёж по супружескому долгу на следующий год — выясняется, что избыток кератина в его организме уже даёт свои ветвистые плоды, так что вешалку в прихожую теперь можно уже не покупать.
-- Вот тут-то я и понял, что пора обращаться к специалисту, - подвёл итог рассказа супруг. - Это же ненормально, когда ей такое чудится и видится!
-- Ха! Видится! - прокомментировала дама. - Не только видится, но и осязается!
-- Ну и что будем делать? - спросила доктор, размышляя о том, что двойные стандарты бывают не только в большой политике.
-- Лечить, конечно! - охотно подсказал супруг.
-- Ну вот даже не знаю... - бросив на него оценивающий взгляд, промолвила дама. - Хотя надо дать ему шанс. Да и рога в прихожей, опять же, выбиваются и общего стиля...
Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники: http://dpmmax.livejournal.com/572627.htmЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Цифры официальной статистики, как бы это выразиться помягче... не всегда отражают реальное положение дел. Общее представление — да, дают. Порою, правда, уж очень общее, вроде средней температуры по больнице или годовых доходов депутатов и политиков. Примерно так же обстоят дела и с цифрами в психиатрии: сколько заболело, сколько обратилось... заболеть-то оно, может, и заболело, а вот насчёт того, чтобы обратилось — тут возможны варианты.
Коллега тут однажды смотрела пациентку, которую привёл на приём супруг — мол, пора бы вам, товарищи психиатры, обратить внимание, выказать почтение, назначить лечение... Да, согласилась доктор, давно бы уже пора. Галлюцинации-то у уважаемой Тамары Борисовны, как вы сами говорите, уже года три или четыре, а вы её только сейчас показать изволили. Что же так долго тянули кота за то, что ветеринар обычно ампутирует?
Да как-то оно не сильно-то и мешало, пожал плечами супруг. Ну, стала она мне жаловаться — дескать, ночами в квартире кровища хлещет, люди какие-то приходят, друг дружку режут, рубят, пилят, по квартире потом расчленёнка валяется — где голова, где руки-ноги, где печёнка...
-- В холодильнике, - подсказала дама.
-- Что? - не понял супруг.
-- В холодильнике, говорю, печёнка, - пояснила она. - головы обычно на подоконнике, руки в шкафу, ноги в прихожей, возле обувной тумбы. А печёнка — в холодильнике. Сердца тоже.
Ну вот, продолжал он свой рассказ, стала она мне про это рассказывать. Ну, думаю, с кем не бывает, чего только ночью не привидится.
-- Так днём же остаётся, - снова включилась в беседу дама. - Тебе-то, может быть, оно и ладно, так ведь мне же убирать.
-- Зато в квартире всегда идеальный порядок, - парировал супруг.
-- После уборки-то конечно, - развела руками дама. - головы на подоконнике в ряд, ручки-ножки в шкафах по полочкам. А пока полы от кровищи отмоешь...
-- Вот я и говорю — идеально чисто, - быстренько свернул тему супруг.
-- Нет, я поняла уже, что у вас там своеобразная идиллия и пастораль с колбасным цехом посреди пейзажа, - вклинилась в беседу доктор. - Но если всё было так хорошо, отчего надумали обратиться?
Дама метнула в супруга укоризненный взор, тот поджал губы, и рассказ продолжился. Оказывается, три дня назад гости, столь рьяно шинковавшие друг друга на запчасти, вдруг кардинально сменили линию поведения. Видимо, вняли гневной тираде хозяйки дома о том, что им бы всё бурагозить, а кровь с кишками потом ей убирать. Вняли — и рассыпались в комплиметах: какая, мол, она трудолюбивая, да какая умница-красавица, а как умница-красавица относится к лёгкому флирту? Оказалось, что очень даже положительно относится.
Потом лёгкий флирт незаметно, хотя и вполне закономерно, эволюционировал в групповой секс, о чём супруг и был вскоре поставлен в известность. Мол, пока он тут осваивает, в лучших традициях даосских мудрецов, хлопок ушами, решая — не перенести ли платёж по супружескому долгу на следующий год — выясняется, что избыток кератина в его организме уже даёт свои ветвистые плоды, так что вешалку в прихожую теперь можно уже не покупать.
-- Вот тут-то я и понял, что пора обращаться к специалисту, - подвёл итог рассказа супруг. - Это же ненормально, когда ей такое чудится и видится!
-- Ха! Видится! - прокомментировала дама. - Не только видится, но и осязается!
-- Ну и что будем делать? - спросила доктор, размышляя о том, что двойные стандарты бывают не только в большой политике.
-- Лечить, конечно! - охотно подсказал супруг.
-- Ну вот даже не знаю... - бросив на него оценивающий взгляд, промолвила дама. - Хотя надо дать ему шанс. Да и рога в прихожей, опять же, выбиваются и общего стиля...
Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники: http://dpmmax.livejournal.com/572627.htm
Маслята, ужик, семь кубов
lj_dpmmax
01-10-2017 09:03
Добрались-таки до нас осенние холода и дождики. Дачи, полные закрывающего сезон народу в прошлые выходные, в эти субботу и воскресенье стоят осиротевшие. И только продавщица местного дачного продуктового, работающего последний день в этом сезоне и по этому поводу распродающего остатки продуктов, неожиданно весела. Видимо, решила уничтожить остатки пива самостоятельно.
Маслята, которых мы летом так и не дождались - во второй его половине была засуха - решили-таки напоследок выглянуть из-под травы. Правда, всего несколько мелких, но на один раз пожарить хватит.
Цветут последние в этом сезоне розы. Не знаю, все ли они перезимуют в этом году - зиму обещают суровую. Впрочем, может быть, по привычке уже нагнетают.
Дрозды-рябинники летают здоровенными стаями, объедая то, что не успели собрать владельцы дач.
Я же, вынув с веранды семь кубометров грунта (не даёт покоя эхо стройбата) и раскидав его там, куда по весне мы собираемся пересадить клубнику, автоматически нашел себе на эти выходные занятие: надо довести до ума опалубку, подготовить всё под заливку бетона на веранде и перепахать мотоблоком пару полянок - под ту самую клубнику и ещё одну под газон.
Пока вычищал яму, выкидывая осыпавшуюся землю, обнаружил мелкого ужика: решил он тут зазимовать.
Пришлось объяснить, что зимовать в бетоне - это, конечно, очень по-сицилийски, но ему вряд ли понравится. Вон сколько более удобных мест на даче - выбирай не хочу.
Неплохо бы ещё успеть пробурить скважину до зимы - но это уже как получится. Так что сегодня я снова занят дачными делами. А у вас как проходят выходные?
комментарии: 1
понравилось!
вверх^
к полной версии
Добрались-таки до нас осенние холода и дождики. Дачи, полные закрывающего сезон народу в прошлые выходные, в эти субботу и воскресенье стоят осиротевшие. И только продавщица местного дачного продуктового, работающего последний день в этом сезоне и по этому поводу распродающего остатки продуктов, неожиданно весела. Видимо, решила уничтожить остатки пива самостоятельно.
Маслята, которых мы летом так и не дождались - во второй его половине была засуха - решили-таки напоследок выглянуть из-под травы. Правда, всего несколько мелких, но на один раз пожарить хватит.
Цветут последние в этом сезоне розы. Не знаю, все ли они перезимуют в этом году - зиму обещают суровую. Впрочем, может быть, по привычке уже нагнетают.
Дрозды-рябинники летают здоровенными стаями, объедая то, что не успели собрать владельцы дач.
Я же, вынув с веранды семь кубометров грунта (не даёт покоя эхо стройбата) и раскидав его там, куда по весне мы собираемся пересадить клубнику, автоматически нашел себе на эти выходные занятие: надо довести до ума опалубку, подготовить всё под заливку бетона на веранде и перепахать мотоблоком пару полянок - под ту самую клубнику и ещё одну под газон.
Пока вычищал яму, выкидывая осыпавшуюся землю, обнаружил мелкого ужика: решил он тут зазимовать.
Пришлось объяснить, что зимовать в бетоне - это, конечно, очень по-сицилийски, но ему вряд ли понравится. Вон сколько более удобных мест на даче - выбирай не хочу.
Неплохо бы ещё успеть пробурить скважину до зимы - но это уже как получится. Так что сегодня я снова занят дачными делами. А у вас как проходят выходные?
Аджики не желаете?
lj_dpmmax
30-09-2017 09:03
Решил пополнить закрома парой-тройкой баночек свежих заготовок. Рецепт аджики я когда-то давно уже показывал, теперь воспроизведу его вновь, с некоторыми уточнениями.
В том, что касается некоторых блюд, к коим, на мой взгляд, как раз относится аджика, следует избегать двух крайностей.
Одна из них — это излишне смелое варьирование ингредиентами. Морковь, яблоки, хрен, помидоры... не было ничего этого в традиционной аджике! И кетчупа не было. И уксуса. И корицы. И сладкий перец был известен только инкам, это потом конкистадоры нагло воспользовались отсутствием карантина на таможне. Несколько подобных допущений — и мы видим волшебную трансформацию — скажем, пиццы в борщ или пунша в ёрш.
Другая — стремление следовать технологиям с эпилептоидной педантичностью. Даже там, где сами носители традиций допускают определённые вольности. Конечно, если их сильно допечь, то они по большому секрету откроют вам, что перец надо не просто подвялить, а именно подкоптить, причём на кизиловой щепе, и уж ни в коем случае не прокручивать через мясорубку, а непременно растирать на большой особой гальке, которая встречается только на местных пляжах. И будут посмеиваться вслед, когда вы повезёте в аэропорт два аутентичных, самобытных и невероятно эргономичных булыжника — всё равно лет десять уже мешались в огороде, а убрать было недосуг...
На этот раз в расход пошли красные. Они же острые и жгучие. Перцы, одно слово. И чеснок. Много. И да, я всё же чуть подвялил их на подоконнике, чтобы сока при обработке давали поменьше. Солнца по осени уже не так много, а в духовке было вялить некогда, но отчасти процесс получился.
Сколько в граммах? Обычно я беру из расчёта два к одному, поэтому, после того как у одних были отсечены задницы вместе с хвостами и проведено диагностическое вскрытие с удалением семян, а из других набиты зубки, оказалось: перца препарированного — 600 граммов, зубьев чеснока — 300 граммов.
Плюс-минус граммов пятьдесят, не будем мелочиться. Теперь попрошу вашего ахтунга. Резиновые перчатки рядом с перечными трупиками — это не дань моде, а суровая необходимость. Дело в том, что алкалоид капсаицин хорошо растворяется в жирах. Это означает, что, попав на кожу, сок от перца просто водой с неё не смоется, и жечь пальцы будет довольно долго. Кроме того, если вы уверены, что не захотите в ближайшие полчаса потереть себе глаз или нос — значит, вы просто не знаете закона подлости.
Колошматить грецкие орехи было в облом, поэтому пошёл в магазин. У них, по слухам, есть специально обученные белки-мутанты, которые жрут скорлупу, а ядра сдают по весу. Взял двести граммов. Зачем орехи? Это вкус и это масло, которое приглушит жгучий вкус перца, не давая ему высвобождаться сразу. В этом-то и секрет, того, как можно есть такую противотанковую смесь и не сдетонировать на первом же миллиграмме. Кстати, цвет аджики такой желтоватый именно из-за обилия грецкого ореха. Кто хочет покраснее и поострее - смело урезайте ореховую порцию (да и чесночную уж заодно), но об остроте я вас предупредил.
Облегчил закрома города на пятьдесят граммов кориандра (в семенах).
Поход со скребком по сусекам дал тридцать граммов голубого пажитника, или уцхо-сунели.
Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Решил пополнить закрома парой-тройкой баночек свежих заготовок. Рецепт аджики я когда-то давно уже показывал, теперь воспроизведу его вновь, с некоторыми уточнениями.
В том, что касается некоторых блюд, к коим, на мой взгляд, как раз относится аджика, следует избегать двух крайностей.
Одна из них — это излишне смелое варьирование ингредиентами. Морковь, яблоки, хрен, помидоры... не было ничего этого в традиционной аджике! И кетчупа не было. И уксуса. И корицы. И сладкий перец был известен только инкам, это потом конкистадоры нагло воспользовались отсутствием карантина на таможне. Несколько подобных допущений — и мы видим волшебную трансформацию — скажем, пиццы в борщ или пунша в ёрш.
Другая — стремление следовать технологиям с эпилептоидной педантичностью. Даже там, где сами носители традиций допускают определённые вольности. Конечно, если их сильно допечь, то они по большому секрету откроют вам, что перец надо не просто подвялить, а именно подкоптить, причём на кизиловой щепе, и уж ни в коем случае не прокручивать через мясорубку, а непременно растирать на большой особой гальке, которая встречается только на местных пляжах. И будут посмеиваться вслед, когда вы повезёте в аэропорт два аутентичных, самобытных и невероятно эргономичных булыжника — всё равно лет десять уже мешались в огороде, а убрать было недосуг...
На этот раз в расход пошли красные. Они же острые и жгучие. Перцы, одно слово. И чеснок. Много. И да, я всё же чуть подвялил их на подоконнике, чтобы сока при обработке давали поменьше. Солнца по осени уже не так много, а в духовке было вялить некогда, но отчасти процесс получился.
Сколько в граммах? Обычно я беру из расчёта два к одному, поэтому, после того как у одних были отсечены задницы вместе с хвостами и проведено диагностическое вскрытие с удалением семян, а из других набиты зубки, оказалось: перца препарированного — 600 граммов, зубьев чеснока — 300 граммов.
Плюс-минус граммов пятьдесят, не будем мелочиться. Теперь попрошу вашего ахтунга. Резиновые перчатки рядом с перечными трупиками — это не дань моде, а суровая необходимость. Дело в том, что алкалоид капсаицин хорошо растворяется в жирах. Это означает, что, попав на кожу, сок от перца просто водой с неё не смоется, и жечь пальцы будет довольно долго. Кроме того, если вы уверены, что не захотите в ближайшие полчаса потереть себе глаз или нос — значит, вы просто не знаете закона подлости.
Колошматить грецкие орехи было в облом, поэтому пошёл в магазин. У них, по слухам, есть специально обученные белки-мутанты, которые жрут скорлупу, а ядра сдают по весу. Взял двести граммов. Зачем орехи? Это вкус и это масло, которое приглушит жгучий вкус перца, не давая ему высвобождаться сразу. В этом-то и секрет, того, как можно есть такую противотанковую смесь и не сдетонировать на первом же миллиграмме. Кстати, цвет аджики такой желтоватый именно из-за обилия грецкого ореха. Кто хочет покраснее и поострее - смело урезайте ореховую порцию (да и чесночную уж заодно), но об остроте я вас предупредил.
Облегчил закрома города на пятьдесят граммов кориандра (в семенах).
Поход со скребком по сусекам дал тридцать граммов голубого пажитника, или уцхо-сунели.
Может, поменять примету?
lj_dpmmax
29-09-2017 19:03
Одна из устойчивых метеорологических примет, во всяком случае, в нашем регионе, касается сроков укладки асфальта в кварталах. Раз начали класть - всё, значит, совсем осень наступила, скоро местная утка снимется с мест гнездования и пойдёт косяками на юг, а с севера прилетит транзитом новая партия - пожирнее, покрупнее.
В целом мы, конечно, люди нетребовательные. Ездить по неровностям местного асфальта приучены, потому знаем, что прямой курс на наших дорогах держит только нетрезвый или не местный. Но год из года глядеть на то, как латают дыры под осенним дождём, который вскоре сменится гололедицей и снегом, когда вода снова разорвёт уложенный асфальт (причём в тех же самых местах) - знаете ли, у Сизифа явно было меньше зрителей, и без попкорна.
Нет, снежок, конечно, вскоре всё полирнёт, но по весне владельцы пузотёрок будут отчаянно завидовать водителям кроссоверов и джипов, а те, в свою очередь - танкистам.
И вроде бы, все понимают, что у одних бюджет только по осени считают, а у других (не прямо вот точно, а предположительно) осенние расценки на укладку асфальта выше летних - но ведь все по одним дорогам ездим!
Может, пора что-то уже изменить в осенних приметах? Может, пусть лучше это будет приметой, скажем, апрельской? Или хотя бы майской? Или я безнадежно оптимистичен?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Одна из устойчивых метеорологических примет, во всяком случае, в нашем регионе, касается сроков укладки асфальта в кварталах. Раз начали класть - всё, значит, совсем осень наступила, скоро местная утка снимется с мест гнездования и пойдёт косяками на юг, а с севера прилетит транзитом новая партия - пожирнее, покрупнее.
В целом мы, конечно, люди нетребовательные. Ездить по неровностям местного асфальта приучены, потому знаем, что прямой курс на наших дорогах держит только нетрезвый или не местный. Но год из года глядеть на то, как латают дыры под осенним дождём, который вскоре сменится гололедицей и снегом, когда вода снова разорвёт уложенный асфальт (причём в тех же самых местах) - знаете ли, у Сизифа явно было меньше зрителей, и без попкорна.
Нет, снежок, конечно, вскоре всё полирнёт, но по весне владельцы пузотёрок будут отчаянно завидовать водителям кроссоверов и джипов, а те, в свою очередь - танкистам.
И вроде бы, все понимают, что у одних бюджет только по осени считают, а у других (не прямо вот точно, а предположительно) осенние расценки на укладку асфальта выше летних - но ведь все по одним дорогам ездим!
Может, пора что-то уже изменить в осенних приметах? Может, пусть лучше это будет приметой, скажем, апрельской? Или хотя бы майской? Или я безнадежно оптимистичен?
Головная боль напряжения
lj_dpmmax
29-09-2017 11:03
Голосом Дроздова: богат и разнообразен животный мир Сибири. Одних только жалящих и кровососущих тварей тут насчитывается несколько сотен видов...
Вот примерно так же обстоит в медицине дело с головной болью. Симптом-то один, а вот с её разновидностями, причинами, а соответственно, диагностикой и лечением — тот ещё геморрой. Почему я решил коснуться головной боли напряжения? Да потому, что она достаточно специфична, и одной из групп препаратов, которые используются для её лечения, являются наши антидепрессанты. Ну и ещё из-за ряда причин, по которым она возникает.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (или МКБ-10) она зашифрована, как G 44.2. То есть, отдана на поток и разграбление... пардон, на лечение неврологам. Хотя и мануальщики руки потирают в предвкушении, да и психиатры намекают, что не всё тут так просто.
Основных причин, которые вызывают такую головную боль, три.
Во-первых, это психическое и эмоциональное напряжение. Как правило, выраженное, длительное. Тут даже неважно, чем оно вызвано: длительно ли существующей неблагоприятной обстановкой на работе или дома (если мы говорим о внешних причинах), сформировавшимся ли невротическим состоянием с тревогой и субдепрессивным фоном (если речь идёт о сочетании внешних и внутренних причин), или же, к примеру, той же эндогенной депрессией (если причина главным образом внутренняя), клинически ярко выраженной или маскированной. Есть такое напряжение — получите головную боль. Не для всех случаев, но довольно часто, чтобы считаться характерным симптомокомплексом.
Во-вторых, это хронический мышечный стресс, как его любят называть. Или, попросту, длительное напряжение мышц. Нет, бицепсы тут не при чем — имеются в виду мышцы шеи и плечевого пояса, мышцы глаз (как глазодвигательные, так и внутренние мышцы глаза), а также лобные и затылочные.
И, в-третьих, это увлечение обезболивающими препаратами — да, для снятия той же головной боли: тут анальгетики при длительном приёме не только оказываются малоэффективными, но и сами начинают эту головную боль усиливать.
Что касается первой и второй причин — тут же вырисовывается группа риска возникновения головной боли напряжения. Это киты интеллектуального труда и офисный планктон, а также прочие товарищи, по необходимости или из удовольствия часами просиживающие за мониторами, это водители (глаза и мышцы шеи и плечевого пояса, не забываем), а также часовщики, ювелиры, фальшивомонетчики... впрочем, у последних головная боль может возникать по иной причине.
Симптомы? Головная боль, конечно. Не прямо вот как при мигрени, чаще слабая или умеренная, но изматывающая. И довольно специфичная: она ощущается, словно сжимающая обручем, ремнём, тесным сомбреро, что не по Хуану); она почти всегда двусторонняя (редко когда болит только справа или слева, только лоб или только затылок); она не усиливается и не пропадает при физической нагрузке; она не сопровождается тошнотой; в ряде случаев ей сопутствует плохая переносимость громких звуков и яркого света — но это уже из разряда психастенических симптомов (то есть, нервного истощения).
По длительности и частоте бывает:
нечастой, но эпизодической — то есть, реже, чем секс, но чаще, чем Новый Год. Приступы от получаса до нескольких дней;
частой эпизодической — приступы частые, но светлых промежутков всё же больше;
хронической — если легче вспомнить те счастливые моменты, когда голова не болела, и приступ длится более 15 суток, а суммарно за год набегает не менее 3 месяцев боли.
Что с ней делать и как её лечить? Для начала, несколько моментов гигиены и профилактики.
Спать не то чтобы много, но достаточно. Желательно не меньше 7 или 8 часов в сутки. О психогигиене сна я уже рассказывал: http://dpmmax.livejournal.com/607680.html
Соблюдать режим и поддерживать качественный состав питания, а также питья (не менее 2 литров жидкости в сутки; желательно, чтобы кофе и алкоголь в общем объёме не преобладали).
Из-за монитора или со своего офисного кресла время от времени нужно всё же вставать — хотя бы каждые два часа: отвлечься, подвигаться, сменить на некоторое время вид деятельности, поактивничать.
Не забываем водные процедуры — бассейн, душ, ванна, джакузи, сауна... нет-нет, в принципе, на этом можно и остановиться.
Массаж? Почему бы и нет, если массажист грамотный и без садистических наклонностей.
Физическая активность и спорт? Да отлично, если без фанатизма, в удовольствие и есть на это время.
Читать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Голосом Дроздова: богат и разнообразен животный мир Сибири. Одних только жалящих и кровососущих тварей тут насчитывается несколько сотен видов...
Вот примерно так же обстоит в медицине дело с головной болью. Симптом-то один, а вот с её разновидностями, причинами, а соответственно, диагностикой и лечением — тот ещё геморрой. Почему я решил коснуться головной боли напряжения? Да потому, что она достаточно специфична, и одной из групп препаратов, которые используются для её лечения, являются наши антидепрессанты. Ну и ещё из-за ряда причин, по которым она возникает.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (или МКБ-10) она зашифрована, как G 44.2. То есть, отдана на поток и разграбление... пардон, на лечение неврологам. Хотя и мануальщики руки потирают в предвкушении, да и психиатры намекают, что не всё тут так просто.
Основных причин, которые вызывают такую головную боль, три.
Во-первых, это психическое и эмоциональное напряжение. Как правило, выраженное, длительное. Тут даже неважно, чем оно вызвано: длительно ли существующей неблагоприятной обстановкой на работе или дома (если мы говорим о внешних причинах), сформировавшимся ли невротическим состоянием с тревогой и субдепрессивным фоном (если речь идёт о сочетании внешних и внутренних причин), или же, к примеру, той же эндогенной депрессией (если причина главным образом внутренняя), клинически ярко выраженной или маскированной. Есть такое напряжение — получите головную боль. Не для всех случаев, но довольно часто, чтобы считаться характерным симптомокомплексом.
Во-вторых, это хронический мышечный стресс, как его любят называть. Или, попросту, длительное напряжение мышц. Нет, бицепсы тут не при чем — имеются в виду мышцы шеи и плечевого пояса, мышцы глаз (как глазодвигательные, так и внутренние мышцы глаза), а также лобные и затылочные.
И, в-третьих, это увлечение обезболивающими препаратами — да, для снятия той же головной боли: тут анальгетики при длительном приёме не только оказываются малоэффективными, но и сами начинают эту головную боль усиливать.
Что касается первой и второй причин — тут же вырисовывается группа риска возникновения головной боли напряжения. Это киты интеллектуального труда и офисный планктон, а также прочие товарищи, по необходимости или из удовольствия часами просиживающие за мониторами, это водители (глаза и мышцы шеи и плечевого пояса, не забываем), а также часовщики, ювелиры, фальшивомонетчики... впрочем, у последних головная боль может возникать по иной причине.
Симптомы? Головная боль, конечно. Не прямо вот как при мигрени, чаще слабая или умеренная, но изматывающая. И довольно специфичная: она ощущается, словно сжимающая обручем, ремнём, тесным сомбреро, что не по Хуану); она почти всегда двусторонняя (редко когда болит только справа или слева, только лоб или только затылок); она не усиливается и не пропадает при физической нагрузке; она не сопровождается тошнотой; в ряде случаев ей сопутствует плохая переносимость громких звуков и яркого света — но это уже из разряда психастенических симптомов (то есть, нервного истощения).
По длительности и частоте бывает:
нечастой, но эпизодической — то есть, реже, чем секс, но чаще, чем Новый Год. Приступы от получаса до нескольких дней;
частой эпизодической — приступы частые, но светлых промежутков всё же больше;
хронической — если легче вспомнить те счастливые моменты, когда голова не болела, и приступ длится более 15 суток, а суммарно за год набегает не менее 3 месяцев боли.
Что с ней делать и как её лечить? Для начала, несколько моментов гигиены и профилактики.
Спать не то чтобы много, но достаточно. Желательно не меньше 7 или 8 часов в сутки. О психогигиене сна я уже рассказывал: http://dpmmax.livejournal.com/607680.html
Соблюдать режим и поддерживать качественный состав питания, а также питья (не менее 2 литров жидкости в сутки; желательно, чтобы кофе и алкоголь в общем объёме не преобладали).
Из-за монитора или со своего офисного кресла время от времени нужно всё же вставать — хотя бы каждые два часа: отвлечься, подвигаться, сменить на некоторое время вид деятельности, поактивничать.
Не забываем водные процедуры — бассейн, душ, ванна, джакузи, сауна... нет-нет, в принципе, на этом можно и остановиться.
Массаж? Почему бы и нет, если массажист грамотный и без садистических наклонностей.
Физическая активность и спорт? Да отлично, если без фанатизма, в удовольствие и есть на это время.