• Авторизация


А песни-то были какие... lj_dpmmax 09-11-2017 10:03




Мы тут с Оксаной вчера и позавчера обнаружили, что оба слушаем - она на компьютере, я на ноутбуке - музыку советских времён. Поглядели друг на друга, рассмеялись. А потом задумались: фиг с ней, с политикой, но ведь какие интересные вещи писали и исполняли! Пусть даже многие и по госзаказу. Но ведь с огоньком. Халтура-то и тогда была, но она забылась, отсеялась. А кое-что вспоминается до сих пор. Ну ещё бы: радиоточки были во всех домах, и не такая уж малая часть жизни прошла под это музыкальное сопровождение. Да и фильмы, которые показывали не так часто, чтобы они приелись.


Вот и решили вспомнить, под какое именно. Пару из них нашли (точнее, это вы подсказали когда-то в комментариях) в интересной обработке:







А потом как-то сама собой нашлась вот эта, из "Неуловимых мстителей"



и "Погоня" оттуда же:



А потом вспомнили вот эту, о тревожной молодости:



И вот эту, напоминающую беседу в кабинете психиатра:



А вот эту песенку помните?



Или вот эту:



И ту, что играют на каждом выпускном:



И вот эту:



И одну из любимых в наших походах:



Перечислять и вспоминать можно долго. Хорошо писали, душевно. А какие песни тех лет вам запомнились и запали?

https://dpmmax.livejournal.com/714435.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Вечные вещи lj_dpmmax 08-11-2017 20:03




Недавно, наведя дома ревизию и выкинув сломавшийся (на этот раз уже окончательно) пятилетний миксер и сковородку с тефлоновым покрытием, едва разменявшую шестой год службы, я задумался о том, что, по сути дела, нас сейчас в нашем повседневном быту окружает не так уж много предметов, которые можно назвать вечными. Ну или хотя бы такими, которые можно когда-нибудь передать по наследству и быть уверенными в том, что ими ещё и внуки будут пользоваться.


Провёл поверхностную ревизию - так и есть. "Зингер" бог знает какого года, во всё ещё рабочем состоянии, примус, керосиновая лампа, шинковочный агрегат, тоже вполне себе антикварный, мельница для перца. Ну, ножи ещё - и охотничьи, и вполне приличные кухонные. Топор? Да, куда же в хозяйстве без топора. Молоток и прочие инструменты, ещё отцовские. Плёночный "Зенит Е", подаренный мне ещё в седьмом классе, старшая дочь уже прибрала для себя, время от времени им фотографирует.



Ах да, доставшийся Оксане от своей бабушки буфет ещё дореволюционный, попутешествовавший по стране изрядно, но целый, вплоть до кованых гвоздей и фигурно литых стёкол. И ружья, а также шашка и кинжал - правда, не знаю, возьмутся ли когда-нибудь в будущем дочери на себя это оружие переоформлять. И книги, целая библиотека.

PB120998.JPG

Ну и ещё кое-что по мелочи, в том числе переехавшее на дачу сколько лет работает холодильник, что теперь там стоит - страшно сказать). А остальное ведь, можно сказать, одноразовое. Или короткоживущее.

Оно понятно, что производителю надо поощрять постоянный спрос на товары, и чем быстрее у покупателя происходит потребность в чём-то новом, тем этому производителю лучше. Но всё-таки жаль, что уходит пусть и не во всём) из быта эта основательность. Надёжность. Ощущение, что вот эта вещь - вечная.

У вас-то самих дома много наберётся вечных вещей?

https://dpmmax.livejournal.com/714173.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии

Будущее волшебного чемоданчика lj_dpmmax 08-11-2017 10:03




— Добро всегда побеждает зло! Уголовный кодекс надо читать, там добро всегда побеждает!
— Чё ж твоё добро, побеждает, побеждает, а победить никак не может?
— Произошла типичная подмена понятий. Ты не путай тёплое с мягким. Добро победит в перспективе, в отдалённом светлом будущем. Вот тогда настанет гармония и полная умиротворённость.
© Разговор Пендальфа Серого и Фёдора Сумкина, к/ф "Братва и кольцо"



За год или около того я сумел в общих чертах познакомить вас с содержимым нашего волшебного психиатрического чемоданчика, начиная от того, чем лечили в древности и средние века, продолжив рассказами о лоботомии и шоковых методах и заканчивая современной психофармакологией: антидепрессантами, нейролептиками, транквилизаторами и прочими вкусностями.

А что в перспективе? Каковым видится лечение психических болезней в несомненно светлом будущем? Сложно (что вполне естественно) сказать в точности: ведь открытие и нейролептиков, и тех же антидепрессантов в пятидесятые годы прошлого века произошло не только неожиданно, но и, можно сказать, случайно - я писал и про аминазин, и про антидепрессанты. Да и не только в нашей области дела так обстояли. Вспомните историю открытия пенициллина. Да, она развивалась несколько более планомерно и целенаправленно, но для широкой общественности стала настоящим откровением, новой эпохой.

Тем не менее, предполагать и даже в чём-то фантазировать (опираясь на тот опыт, что имеется) никто не мешает ни мне, ни вам. Так отчего же не попробовать?

Медицинская генетика сейчас вовсю развивается. Вернее, вовсю накапливает базы данных и делает попытки их обобщить и сделать более-менее системные выводы. Не обходит стороною эта тенденция и психиатрию. Так, помимо знания генетических отклонений при синдроме Дауна и ряде других, выяснили (хоть пока и в общих чертах), что есть несколько групп генетических аномалий, которые встречаются при шизофрении. И не без снования полагают, что сама шизофрения как диагноз - это довольно сборная и разнородная солянка, в которую вошло несколько психических заболеваний, объединённых схожей симптоматикой и схожими перспективами её развития.

Всё больше и чаще говорят о наследственном характере отдельных черт личности и, прошу прощенья а тавтологию, характера человека - мол, далеко не всё тут является результатом воспитания и прочих воздействий окружающей среды и социума. Даже у неврозов и панического расстройства предполагают (и не без оснований) генетически заложенную подоплёку.

А раз так, то что? Правильно, следующим шагом будет попытка заставить гены, связанные с этими психическими проблемами, либо помалкивать, если они шалят, либо работать, если они подавлены и ленятся. Первые шаги в этом направлении уже предпринимаются - правда, пока не в психиатрии, а в более коммерчески выгодном тренде общего омоложения организма. Помните, мы однажды в порядке бредовой продукции с вами задумывались над тем, как было бы хорошо, если бы медицина изобрела такую таблетку: принял - и тебе снова двадцать пять. Ну хорошо, пусть тридцать.

Правда, медики тут же столкнулись с проблемой: попытка заставить клетки организма омолодиться и обновиться может привести к резкому скачку риска возникновения рака. Это в новой компьютерной игре глюки и баги, неизбежные при её разработке и обкатке, являются не столько катастрофой, сколько рабочими моментами. Здесь же, в медицинской генетике, на кону жизнь. Потому наступление на этом фронте идёт крайне осторожно. Но даже в плане омоложения у многих учёных сохраняются вполне оптимистичные ожидания: мол, пятнадцать-двадцать лет - и устраним все огрехи.

Поэтому, полагаю, будут подвижки и в области психиатрической генетики. То есть, будут попытки и с шизофренией побороться, и генетическую базу неврозов как-то подрихтовать. С патологией личности и характера, скорее всего, будут сложности. В том числе и морально-этического плана. Ибо велик соблазн работы на заказ. Этот соблазн вообще для генетики остаётся большим риском. Особенно в плане потомства. Ну вот хочет мама, чтобы дочь у неё была голубоглазой блондинкой с длинными ногами и шикарным бюстом. А папа мечтает о маленьком Арнольдике Шварценеггере. А тут вдруг выяснится, что этот каприз возможен - естественно, за деньги и из материала заказчика, только с небольшой коррекцией. А кто-то ведь и до эльфов может дохотеться. А то и до гоблинов, что, конечно, менее вероятно, но тоже возможно. И до Спайдермена. То же самое и в плане коррекции характера и личностных черт. Вспомнили заказы Великому Гудвину из страны Оз? То-то же. Ну да
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
К столетию той самой революции lj_dpmmax 07-11-2017 18:03




Кто бы мог предположить ещё где-нибудь в конце семидесятых или даже в начале восьмидесятых годов прошлого века, что круглую дату, столетие Великой Октябрьской Социалистической Революции, как тогда называли это событие, мы встретим столь скромно, чтобы не сказать - стыдливо. Мало того - ещё и трудовым днём.


Ни тебе красных флагов с транспарантами на улицах, ни демонстраций с тихо подогревающейся кто чем принёс толпой людей. А всего-то сто лет прошло. Краткий миг, с точки рения геологической эпохи.

Можно много чего говорить о том событии и о его последствиях. Спорить до посинения, до хрипоты, до онемения в отбитых о клавиатуру пальцах (либо сведённом в позиции "рука акушера" большом у тех, у кого смарт или айфон) о том, что она нам дала или о том, что у нас отняла эта самая революция.

Но я спрошу немного о другом. Как раз в жанре альтернативной истории, о котором вот только недавно писал. Итак, представьте себе: революции не произошло. И попытайтесь ответить: где и кем были бы вы в этом случае? Хотя бы приблизительно.

Лично я бы, вероятно, так и не выбрался бы с Урала, жил бы в семье крестьян-староверов где-нибудь в той же Кенчурке. Или и вовсе бы не родился - мои-то родители встретились в Ульяновске, на Ульяновском механическом заводе. Революция и годы после неё многих сорвали с насиженных мест, перемешали, разметали по стране.

Оксана бы тоже имела все шансы не родиться. Или родилась бы не в Грозном, а где нибудь в Баку. Или в Армении. Или и вовсе на Украине.

А вы? Вы бы где и кем были? Понятно, что многим хотелось бы похрустывать по утрам французской булкой да запивать чайком-кофейком, листая какой-нибудь столичный вестник, но всё же?

https://dpmmax.livejournal.com/713619.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Как правильно экономить время? lj_dpmmax 07-11-2017 09:03


https://dpmmax.livejournal.com/713466.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Поэт в России... lj_dpmmax 06-11-2017 12:04




...а) больше, чем поэт; б) меньше, чем поэт; в) равен поэту (нужное подчеркнуть). Правда, речь сегодня я хотел завести о писателях, но и поэтам тоже достанется. Пока идут выходные и праздничные дни, объём прочитанной литературы заметно вырос, и кристаллизовались некоторые соображения.


Того, что бытие определяет сознание, никто не отменял. И потому редкое произведение долетит до середины Днепра лишено духа своего времени - если не считать сказок о Мумми-троллях, толкиеновской саги о Кольце, книг о Гарри Поттере и ещё ряде произведений вне времени и социума. Более того - ряд из них, этих произведений, довольно заметно заряжен размышлениями автора, что называется, о времени и о себе. Ну или о своём герое в этом самом времени. То есть, они, эти произведения, социализированы, а порою и политизированы. Взять того же Джонатана Свифта. Ведь его трилогия "Путешествия Гулливера" - это же сатира, социальная и политическая. Если, естественно, читать не адаптированный вариант.

А Джеймс Фенимор Купер? А Джек Лондон? А Гарриет Бичер-Стоу с её "Хижиной дяди Тома", написанной столь своевременно и талантливо, что поневоле, в порядке лёгкой паранойи, задумываешься о правильно размещённом политическом заказе?

Наши, отечественные писатели - это вообще отдельная тема. "Недоросль" обрусевшего господина фон Визена (Фонвизина, на русский лад), "Горе от ума" Грибоедова, "Собачье сердце" Булгакова - да что я вам школьную программу-то перечисляю? Наша русская литература - она вообще сплошной конфликт героя и эпохи. Ну, за исключением, пожалуй, социалистического реализма, где герой, как ему и положено, героически борется с трудностями, рождёнными чьим-то головотяпством (в конце концов, не советскую же бондиану писать, у нас все шпиёны пойманы милицией и КГБ). А Маяковский? Тот вообще на госзаказе какое-то время плотно сидел. Даже Леонид Мартынов не удержался:

Чтоб не сгорели ваши домики
Со всеми вашими надеждами,
Поопасайтесь быть невеждами
В политике и экономике.

И даже в жанре фантастическом и фэнтезийном, на первый взгляд, не особо политизированном, находящемся в некотором отрыве от общественных реалий, наши авторы продолжают оставаться... хорошо, пусть прозвучит слово "пассионарный". И трендовые настроения того периода, когда писалось то или иное их произведение, очень хорошо и заметно передаются в самих книгах. Я не имею в виду всех подряд - я говорю о ряде из них, но таковых ведь немало. Подчеркну особо, что лично я не вижу в этом ничего плохого: вспомните, бытие определяет сознание, и автор просто экстраполирует свои мысли и чаянья на своё труд.

Вот, например, серия "Волкодав" Марии Семёновой. Написана талантливо, красиво - и как раз в то время, когда все вдруг решили припасть к своим, так сказать, истокам и корням. Следом а ней тут же появилась когорта подражателей - ну да бог с ними.

Чуть позже, когда стихает эта волна и наступает понимание, что дикий капитализм девяностых никому, кроме горстки людей, не принёс исполнения мечты о личном финансовом счастье с частным самолётом и виллой где-нибудь на тёплом море, появляется ряд книг, в которых герой, не нашедший себе места в этой реальности, вдруг попадает в ТУ. И уж там-то он себя реализует со страшной силой. Поскольку и рояли в кустах, и возможность сохраниться перед переходом на следующий уровень - словом, за наши девяностые ему тот мир ещё ответит. Могу даже особо не перечислять авторов - про попаданцев читали многие. И да, все ГГ за просвещённую монархию и резко против демократии и либерализма.

Правда, через некоторое время, видимо, пришло осознание, что рэмбующими и терминаторствующими, а также мерисьюшничающими попаданцами и попаданками читатель уже объелся и его тошнит. И тогда появляются книги с первыми попытками создать стиль попаданческого реализма - как, например, делает это Артём Каменистый в серии "Девятый".

И, наконец, к текущему моменту вырисовывается ещё один интересный жанр. Видимо, жизнь-то стала налаживаться, пусть недовольство властью и остаётся. Это - жанр альтернативной истории с элементами прогрессорства, и к последним годам он набирает силу. Нет, он был и раньше, и не только у нас (вспомнить только Кристофера Сташефф). Но сейчас, какая подборка авторов и книг: Роман Злотников с его серией "Генерал-адмирал", где ГГ попадает в тело дяди Николая II, серия "Бешеный прапорщик" Дмитрия Зуркова и Игоря Черепнева, где ГГ хочет именить ход Первой мировой, серия "Агренёв" Алексея Кулакова и "Поводырь" Андрея Дая. Народ пишет о том, как можно было бы, ная прикуп, изменить историю своей страны. Не убежать куда-то, где ГГ будет круче страусиных яиц, а что-то изменить тут, у себя, пусть и в прошлом. Тоже своего рода элемент эскапизма, но тем не менее.

Вот интересно - в зарубежной фантастике и фэнтези тоже имеет место такая
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Об орясину осёл... lj_dpmmax 05-11-2017 11:03




О мнемонических уловках, помогающих запомнить неудобозапоминаемое, знают многие. Ну, во всяком случае, пользовался ими практически каждый. Нет? А как тот пресловутый "каждый охотник желает знать, где сидит фазан"? Или бесик российского флага? Или количество дней в месяцах года на костяшках пальцев?


Мы точно пользовались, и нередко. В школе, когда запоминали падежи: "Иван родил девчонку, велел тащить пелёнку". И когда учили на физике закон Архимеда:

Тело, впёрнутое в воду,
выпирает на свободу
с силой выпертой воды
телом, впёрнутым туды


И три закона Ньютона:

1) не пнёшь — не полетит
2) как пнёшь, так и полетит
3) как пнёшь, так и получишь


И географию: "Милая Хоккайдо! Я тебя Хонсю. За твою Сикоку я тебя Кюсю". Когда на математике запоминали число "пи":

Нужно только постараться
И запомнить всё, как есть:
Три, четырнадцать, пятнадцать,
Девяносто два и шесть


А правило смешивания кислоты и воды на химии?

Коль не хочешь стать уродом,
Добавляй кислоты в воду.


В медицинском институте добавились свои мнемосхемы, особенно на анатомии, где надо было запоминать или кости черепа в каком-нибудь из его отделов:

Как на лямина криброза
Притулилась криста галли,
Впереди форамен цекум,
Сзади ос сфеноидале.


или аж двенадцать пар черепно-мозговых нервов (olfactoruis, opticus, oculomotorius, trochlearis, trigeminus, abducens, facialis, statoacusticus, glossopharyngeus, vagus, accessorius, hypoglossus):

Об орясину осёл топорище точит,
А факир, созвав гостей, выть акулой хочет.


(тем стишком, что на фото, не пользовались, хоть некоторые и знали)

Или десять незаменимых аминокислот (лизин, метионин, фенилаланин, триптофан, треонин, лейцин, валин, изолейцин, аргинин, гистидин):

Лиза Метнула Фен в Трибуну, Трезвый Лейтенант Валялся в Изоляторе с Аргентинским Гитаристом.

Или супинацию и пронацию кисти: суп несла - пролила.

А вы какими мнемоническими приёмами пользовались? О каких знаете?


https://dpmmax.livejournal.com/712820.html

комментарии: 1 понравилось! вверх^ к полной версии
Субботняя пирожковая lj_dpmmax 04-11-2017 11:03




Пора снова делиться находками: за эти дни успело кое-что напечься и обнаружиться. Поэтому, уже традиционно, я покажу вам, что успел найти из интересных пирожков и порошков сам, и вас о том же попрошу. Начнём.


стоит весёлый треск в камине
тортила ты была права
когда сказала что мальвина
в дрова
© Антон Зуев

ну как мы и предполагали
земля лежит на трёх слонах
слоны стоят на черепахе
кричит гагарин в микрофон
© Honda

евгений вспомнил под гипнозом
что в в прошлой жизни был говном
и в этой жизни кстати тоже
а обещали через раз
© петкутин

зайдите друг давайте выпьем
сосед мой старый демагог
легко глаголы превращает
в предлог
© galka

ноябрь намоченный дождями
уныло сохнет на ветру
пойду в глинтвейн побольше цедры
натру
© ЯКатюня

не бойтесь маша я шаинский
и в доказательство рояль
могу вам предъявить немедля
пройдёмте в эти вот кусты
© О. Кагасира

на бесфейсбучную диету
я с понедельника сажусь
мечтаю сбросить килограммы
наросших на мозги котят
© mamairka

горят осенние деревья
огни швыряют на асфальт
и дворники сырые мётлы
с шипеньем окунают в них
© urri

вдали остался милый берег
и непогашенный кредит
и крузенштерн седьмые сутки
гудит
© FeelGood & Костыль

на хэлловин вампиры с зомби
переряжаются людьми
и ходят толпами пугая
друг друга криками люблю
© Л.М.

пришла каренина к гадалке
а та ей честно говорит
вот вам роман там все подробно
с вас двести семьдесят рублей
© BobZ muzz ...

Делитесь вашими находками и сочинениями)

https://dpmmax.livejournal.com/712542.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
А у нас все дома lj_dpmmax 03-11-2017 19:03




Алиса весь день, с самого утра, демонстрирует прокачанный навык сибаритства. То ляжет, заняв (и как только удаётся?) двуспальную кровать так, что если и получается присоседиться, то где-нибудь с краешку; то свернётся клубочком на стуле и захрапит, прикрыв глаза, то вытянется на банкетке в прихожей, да так вкусно, что самому хочется на всё плюнуть и где-нибудь прилечь.




Причём делает это явно в рекламных целях. у и ещё, пожалуй, оттого, что кошачье сердце успокоилось: все дома. Даже старшая дочь двуногих, эта юная особа с вагабондажными наклонностями, прилетела по случаю длинных праздников-выходных из Москвы.



Ну вот какого лешего, спрашивается, было ей туда уезжать? Дома, что ли, плохо кормят? Учиться? Да какой смысл учиться, если никто до сих пор не одолел даже основы кошачьего языка? Как можно при этом говорить о какой-то обучаемости, о базовой образованности? Ой, глаза бы не глядели...



А ещё эта их старшая дочь ходит вокруг кисоньки кругами и измышляет коварные планы по уворовыванию, упиханию в ручную кладь и умыканию в студенческое общежитие. Наивная чукотская девочка! Нет, там, конечно, тут же образуется целая орда поклонников, но где должный уровень комфорта и благообразия, я вас спрашиваю? Где? Так что брысь и не смей подкрадываться! И вообще я в курсе, что ты там на померанских шпицев заглядывалась....



https://dpmmax.livejournal.com/712194.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Больница катастроф lj_dpmmax 03-11-2017 10:03




Это особое ощущение я помню ещё со студенческой поры, когда пары проходили в корпусах старых больниц, некоторым из которых, в том числе и психиатрической, открывшейся в Томашевом Колке в 1888 году, было тогда уже больше века. Сложно описать это ощущение в двух-трёх словах. Да, история. Да, сложившиеся традиции. Ощущение какой-то основательности, передающееся всем — от главврача до распоследней санитарки. Вот из таких мазков и складывается картина, которая по-своему действует на всех — и на сам больничный персонал, и на пациентов, и на студентов, что пришли сюда на занятия.


Самое интересное, что даже расширившись, обзаведясь новыми корпусами и пройдя основательный апгрейд, такая больница словно переносит эту самую печать истории и на новые корпуса. Во всяком случае, чувство такое есть.

Так и с одной из старых московских больниц — больницей имени Ф.И. Иноземцева. Во всяком случае, на мой взгляд. Ей уже 120 лет: строить начали в 1897 году, на базе уже работавшей на тот момент фабрично-заводской Измайловской амбулатории, и вскоре в деревне Благуша (это потом её поглотили городские джунгли и рядом появилась станция метро "Измайловская") стала работать Измайловская земская больница аж на 20 коек. И работало в ней на тот момент аж два врача.



К 1917 году, когда больницу стали величать Благушинской, врачей там стало побольше — целых шесть, да и коек прибавилось до 59 — шестнадцать, кстати, родильных. А к двадцать девятому году больница так и вовсе стала городской — Москва росла. Название тридцать шестой городской клинической больница получила в 1953 году, а в семидесятых заметно расширилась и возвысилась: добавились четыре семиэтажных корпуса, а основным профилем работы стала ургентная (неотложная, то бишь) медицина.

Таковым этот профиль и остался до сей поры. С небольшой поправкой: деятельность больницы напрямую связана с медициной катастроф. Пожары, аварии, теракты, техногенные катастрофы - к сожалению, всего этого сейчас хватает. И персонал больницы был задействован в оказании помощи при многих из этих событий: во время взрыва пассажирских поездов под Уфой, пожаров на Бауманском рынке, в МГУ, РУДН, МИГКУ, после пожара в пермском клубе "Хромая лошадь"; после терактов на Пушкинской площади, в торговом комплексе на Манежной площади, в метро, на рок-концерте в Тушино, в аэропорту Домодедово, на Черкизовском рынке.



Благо и специалистов, и коек хватает: 967 коек (помните те 20, с которых больница начинала 120 лет назад?), 402 врача и 720 человек среднего медперсонала — вполне достаточно, чтобы за год помощь получили 70 тысяч человек.

И оборудование, конечно, для такого учреждения — далеко не последняя статья. Поскольку сами понимаете, что одного лишь доброго слова для человека, которого доставили в тяжелейшем состоянии каретой "Скорой помощи" или вертолётом МЧС (а часто так и происходит, поскольку взаимодействие отлажено), явно недостаточно. Потому город и выделил средства из своего бюджета, чтобы основательно переоснастить больницу. И после капитального ремонта тут появилось новое оборудование, где-то около 1600 единиц медтехники: компьютерные и магнитно-резонансные томографы, цифровая рентгеновская аппаратура, ангиографические и видеоэндоскопические комплексы, ультразвуковые аппараты, реанимационное оборудование, современные системы для выхаживания новорожденных детей, оборудование для лабораторий.

В ожоговом центре стоят... помню, когда-то их называли клинитронами: это такие специальные кровати, в которых могут лежать больные, получившие обширные тяжёлые ожоги. Наверное, представляете в общих чертах, что может почувствовать такой человек, если его положить на обычную, даже самую мягчайшую кровать. А тут он словно на воздушной подушке лежит: над "кипящим" слоем особого порошка, через который снизу подаётся поток воздуха нужной температуры, натянута особая ткань, пропускающая этот воздух и задерживающая порошок. В итоге повреждённая кожа с тканью почти не контактирует, да ещё и ионами обрабатывается. И это только кровати: есть в отделении масса аппаратуры, чтобы выхаживать тяжелейших пациентов, начиная от аппаратов для пламафереза, "искусственной почки" и "искусственной печени", и заканчивая специально выращенными биоэквивалентами кожи — зачастую ожоги настолько обширны, что собственной кожи для пересадки попросту нет.

Опыт врачей и нужное оборудование — вот причина, по которой сюда привозят самых сложных и тяжёлых пациентов. А также причина, по которой именно тут проходят занятия и у студентов, и у уже готовых
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Мама мыла Раму lj_dpmmax 02-11-2017 10:03




- Заборов-Перепрыжкин!
- Я!
- Самоволкер!
- Я!
- Несгибайколено!
- Я!
- Вот же ж ни..я...
- Я!
- Да вы все ох.ели!
- Товарищ командыр, Ох.елли тут только я!
Перекличка в одной из в/ч советской армии


Наш обильный медицинский документооборот, в котором, помимо обилия медицинской терминологии, устойчиво закрепились ещё и элементы бюрократической фразеологии, поневоле заставляет ценить простой русский язык. В том числе ту его часть, что осталась за пределами обычных словарей. Но иногда случается, что начинают терзать сомнения - мол, неужели я что-то упустил в правилах грамматики? Может, что-то успело поменяться, а я не в курсе?


Было тут подряд несколько случаев. Нет, не с нашими пациентами - они у нас в основном милые, замечательные люди. С теми, кто приходит на медицинскую комиссию. Ведь по её результатам нужно человеку ещё и справку на руки выдать: у этого гражданина противопоказаний к такой-то работе не выявлено, у того не выявлено противопоказаний к управлению автомобилем, тот-то годен только в качестве пассажира, а вам, драгоценный единочаятель, цзипуче можно водить только на верёвочке, подальше от проезжей части, желательно поближе к какой-нибудь песочнице... простите, отвлёкся.

Во многих справках особенно тех, что заверяются подписью трёх коллег из врачебной комиссии, фамилию, имя и отчество обратившегося нужно вписывать самостоятельно на большинстве прочих справок они уже есть, и хватает числа, подписи и печати). И, соответственно склонять их: либо в дательном падеже мол, справка выдана такому-то), либо в родительном (о том, что у такого-то...).

С Ивановыми, Сапковскими, Пржездецкими, Яхонтовыми и Аполлоновыми-Бельведерскими всё просто и понятно: склоняем и женщин, и мужчин (гусары, молчать!).

С кем-то вроде Бывалых, Глядько, Бенелли, Пи-Цзе-Цзы, Мамаладзе тоже никаких проблем - не склоняются, и точка.

А вот если приходит какой-нибудь Король или Песец - начинается... Вроде бы по правилам, насколько я их помню, мужские фамилии склоняются (Песца Королю и т.д.), а женские, а также во множественном числе - нет. И тут вдруг Песец и Король заявляют, придя на медкомиссию: а нас, мол, тоже нельзя склонять. Да, мужики. Но всё равно нельзя. Даже тем более нельзя, мы бы сказали. Песец, Король - и точка.

Я что, проспал изменение в правилах грамматики? Случай ведь уже не единичный. Или носители таких фамилий решили, что обладают исключительными авторскими правами на фамилию, потому могут творить, что в голову взбредёт? Мол, наш Крокодил, как хотим, так и склоняем?

https://dpmmax.livejournal.com/711838.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
У нас всё включат, у турок выключат? lj_dpmmax 01-11-2017 20:03


L1050612.JPG

Ну и, чтобы два раза не вставать по поводу туристической темы, вот вам ещё одна новость на сегодня. Даже две. По поводу турецкого оллинклюзива кто только не писал. И хорошо, и иронично, а кое-кто и с придыханием, закатывая глазки - мол, рай же на земле! И ещё о том, что турецкий оллинклюзив не только уверенно кладёт египетский на обе лопатки, но ещё и акт надругательства всякий раз умудряется над тем сделать. И вот вдруг новость: турки собираются его отменить.


То есть не то чтобы прямо вот сейчас собираются, но предложение такое отчётливо прозвучало. Продали тут их товарищи на днях мало-мало помидоров, занесли куда надо бакшиш - и вот уже глава Конфедерации торговцев и ремесленников Турции заявляет: типа, пора капитально менять понятия, пацаны.

А то ведь оно как получается? Приезжает, понимаешь, в нашу джумгурию весь вкусный такой турист, с дэвушком и кошэлком - и на все свои, сколько у него там предусмотрено ночей, садится в отеле. И оттуда ни ногой. Потому что ему всё включили. Пиво пьёт, джин пьёт, шведский стол ест, шезлонг на пляже давит, и кроме чаевых - ни лиры, ни доллара не тратит. Ну разве что на экскурсию его удаётся выманить, да по пути в прикормленные магазины завезти.

Хозяину отеля хорошо, начальнику аниматоров хорошо, уборщице отеля хорошо, хояину прикормленных магазинов хорошо - а остальным? А остальным плохо. Все плачут. Плачут владельцы ресторанов, кебабных, донёрных и шавермных. Плачут хозяева магазинов кож и мехов. Чиновники, отвечающие а сбор средств от посещений достопримечательностей - те вообще рыдают горючими слезами. Махмуд-эфенди на рынке вообще платки не успевает менять, так сильно плачет. Ну что такое 570 долларов с одного туриста в среднем? Как, понимаешь, экономику развивать?

Непорядок, уважаемые отельеры. Надо как-то делиться доходами. Нет, что в отеле взято - то свято. Но давайте как-нибудь простимулируем вкусного туриста, чтобы а территорию выходил. Чай, не в Египте живём, у нас всё цивильно, есть что показать, а главное - что продать. Вы там того. Давайте уже херьте свой оллинклюзив на корню. Все кушать хотят, не только вы. Тут, правда, организаторы туризма возражают: окститесь, мол, яхонтовые вы наши. Не доводите дело до нефритового остолбенения. Мы же российского туриста тогда потеряем. Но слово не воробей, не вырубишь топором.

И тут же, словно кто из наших подслушивал, вторая новость: в России собираются этот самый оллинклюзив ввести. Мол, раз турки выбросят - может, мы подберём? заодно и конкурентоспособность поднимем. Ну вот не знаю. Хорошо, если исполнение этой, несомненно, хорошей затеи будет на уровне. А то ведь может получиться как всегда. У нас ведь все помнят, что экономика должна быть экономной, и крайним снова может оказаться постоялец этого во всё включенного отеля... Хотя лиха беда начало - глядишь, и научатся.

https://dpmmax.livejournal.com/711503.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Апгрейд для вашей зимы lj_dpmmax 01-11-2017 10:03


L1230760.JPG

Где и когда начинается зима? Ну это у кого когда и где. На просторах нашей необъятной, если занесёт в высокие широты, можно найти места, где она, по сути и не заканчивается. А поближе к югам, где тепло и любят настоящих поэтов, зима - явление больше календарное, нежели природное (в понимании жителя средней полосы, естественно), и пальмы в снегу воспринимаются, как грозный признак... ну конечно же, всеобщего потепления!


А где и когда начинается в этом году швейцарская зима? Можно было бы предположить, что где-нибудь в кантоне Вале, на пике Маттерхорн (уж там-то снег круглый год лежит), а оттуда неспешно и неотвратимо спускается всё ниже, захватывая гектар за гектаром.

L1230746.JPG

Ан нет. У нас она началась, в Москве. В конце октября, вот в этом отеле, что стоит аккурат напротив Кремля.

P1010920.JPG

Во всяком случае, именно здесь прошла презентация швейцарского зимнего сезона 2017-2018.

P1010934.JPG

P1010939.JPG

Чем, спрашивается, может удивить зима Гельвеции жителя страны, которая вполне способна заняться экспортом снега (при наличии хороших специалистов по продажам, естественно)? Оказывается, много чем.

L1230814.JPG

Кантон Вале - конечно же, своими горами: сорок пять четырёхтысячников, которые решили скучковаться именно здесь - это же рай для горнолыжников! Две тысячи километров лыжных трасс, ледники, по-домашнему уютные шале с непременными каминами...

P6290161.JPG

P6300079.JPG

А поскольку практически все горнолыжные курорты здесь расположены на высоте от полутора до трёх километров над уровнем моря - снег будет, не сомневайтесь.

P6270213.JPG

Впрочем, и внизу, в том же Сьере, найдётся чем себя занять. Виноградников здесь много, а значит, и хорошего вина (которое, между прочим, вы вряд ли где ещё попробуете, поскольку на экспорт валезанцы отправляют крохи, остальное с удовольствием выпивается прямо здесь) - кто прошёл до конца по Винной дороге, не дадут мне соврать.

P6280213.JPG

Говорите, не умеете кататься на лыжах? Заставят. Точнее, поставят. За три дня. Возрастной ценз учеников - от 9 до 99 лет. Четыре часа в день - и спускаться с горы вы сможете уже не только по прямой и до ближайшей ели, и не только на многострадальной своей искательнице приключений.
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Нам бы чтобы поиграть lj_dpmmax 31-10-2017 10:03


Igrovoy-kompyuter-2017-za-30000-rubley..jpg

Ситуация с компьютерами (да собственно, с любой техникой, в которую впихнули процессор) напоминает мне гонку вооружений. Причём, пожалуй, даже более жёсткую, чем у военных. Помнится, у первого компьютера, который мы взяли в 1996 году, было аж 250 Мб жесткого диска и сколько-то там Кб оперативки. И казалось - надо же, как много!


Поскольку главным нашим занятием за компьютером были игры, то и критерием, когда его пора менять, была очередная интересная игрушка, которую старая техника уже не тянула. Последний раз мы меняли системный блок к выходу "Ведьмак-3". Брали, по тем временам, монстра: терабайт с хвостиком на жёстком диске, 8 Гб оперативки, 3,20 ГГц у четырёхъядерного процессора, одна из мощнейших по тем временам видеокарт от Nvidia... Да ею можно корабли на Марс запускать!

А теперь появилась новая игрушка - ELEX.

ELEX_screen.jpg

И оказалось, что ресурсов под неё уже маловато. Да и "Фоллаут-4", что в оригинальной версии шёл поначалу неплохо, с новыми модами на нашей технике начинает подвисать. Заглянули на сайты пары специализированных магазинов и поразились, какой заметный отрыв в цене между обычными и игровыми компьютерами. Последние уже перешагнули рубеж в сто тысяч (рублей, естественно). Решили покопаться поподробнее - мама дорогая... Там такие чудовища! Шесть ядер, восемь ядер, десять ядер на процессоре, какие-то жутко мощные видеокарты, причём порою не одна, а две на одном компьютере, 32, а то и 64 Гб оперативки... И цены.

Сейчас сидим и думаем - какую бы конфигурацию выбрать, чтобы и играть можно было спокойно года четыре, не сильно задумываясь, потянет ли машина игрушку, и чтобы всё-таки не а сто тысяч цена была. В конце концов, мы ведь не киберспортсмены, нам на чемпионатах не рубиться...



Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники: http://dpmmax.livejournal.com/572627.html Все подробности и условия консультаций можно уточнить по телефону клиники: 8(495)2580003

https://dpmmax.livejournal.com/711077.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
А сюда-то зачем? lj_dpmmax 30-10-2017 19:03


P1011186.JPG

Посетив за много лет довольно много отелей во время своих перемещений по городам и странам, мы привыкли к тому, что не все заморочки и детали отельного быта понятны сразу, на интуитивном, так сказать, уровне. Да, о чём-то приходится спрашивать отдельно, до чего-то удаётся дойти самому, что-то вычитываешь в журналах и блогах.


Есть, однако, вещи, которые, даже будучи понятны либо разъяснены, продолжают порождать вопросы. Примерно как в анекдоте, когда двое мужиков вытаскивают из воды сеть с русалкой, и один, сплюнув с досадой, выбрасывает ту обратно в воду. Только порядок вопросов обратный. Поскольку "как?" уже более-менее понятно. Но вот зачем?

Одна такая штука - это лифт, требующий ключ-карту от комнаты. Где-то его нужно вставлять в гнездо рядом с кнопками этажей, где-то - прикладывать к сканеру, как пейпасс. Помню один капризный лифт в одном отеле, который срабатывал лишь на крестное знамение - пока не перекрестишь его этой картой, он и с места не двинется. Я почти серьёзно.

Принцип понятен. Изначальная задумка - типа, граница на замке и чужие тут не ходють - тоже. Но если вдуматься - а зачем, собственно? К чему все эти сложности? Ведь уже набран и работает штат, есть ресепшн, есть швейцары, есть секьюрити. Есть кому приглядеть за непрошеными гостями. Причём оснащённость такого типа лифтами зачастую не зависит ни от формальной, ни от реальной звёздности отеля: встречал такие кабинки и в плохоньких четвёрках, и в крутых пятёрках, и даже в одной троечке. Загадка...

https://dpmmax.livejournal.com/710831.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Вопрос жизни и смерти lj_dpmmax 30-10-2017 11:03


P1010777.JPG

Поздняя осень в деревне — это своеобразное время. Урожай уже не только собран, но и большей частью уложен в закрома; грунтовые дороги и дорожки, ещё не успев прихватиться морозцем, являют собою нечто малопроходимое и привлекательное разве что для какого-нибудь моржующего хряка, и над всем местным ландшафтом — низкое свинцовое небо. Сыплет мелкий дождь, сменяясь хлопьями мокрого снега. В общем, философская пора: кто-то по привычке берёт в руку стакан, а кто-то задаётся вечными вопросами: о балансе смысла и тщеты всего сущего, о сравнительной долговечности асфальтового и щебневого дорожного покрытия, а также о главном — ну что мешает перебраться хотя бы на тысячу километров южнее?


Вот и дядя Вова, выйдя в один из таких дней на крылечко, задумался о вечном.

-- О чём? - переспросил Кузьмич, который, по обыкновению, заглянул на рюмку им же принесённого кальвадоса собственного приготовления.
-- О жизни и смерти, Кузьмич, - пояснил дядя Вова. - Дилемму вот решаю.
-- Пфф! Нашёл тоже дилемму, - фыркнул дед, разливая по серебряным рюмкам яблочный самогон. - Живи, пока живётся, да радуйся, всего делов-то.
-- Это-то само-собой, - кивнул ему дядя Вова. - Я не про себя думал. Я про кур. Решаю вот: то ли курятник утеплить, то ли порубить всех под корень. Холодно стало, несутся они уже плохо. Ну что такое два яйца на двадцать голов за день? Золотыми мне те яйца выходят.
-- Проще порубить, - авторитетно заявил Кузьмич. - Был бы у тебя уже готовый тёплый угол — так другое дело. А сейчас, по холоду да сырости — морока одна во дворе возиться.
-- Так-то оно так, - согласился дядя Вова. - Вот только рука у меня не поднимается их рубить. Ты будешь смеяться, но не могу почему-то.
-- Я бы помог, - сочувствующе покивал дед, - Да спину вчера что-то прихватило. Одним вот кальвадосом и спасаюсь. Да в баньку ещё сегодня схожу, Петровна обещала веничком пройтись хорошенько, да ещё компресс сделать — зря я, что ли, кальвадос для медицинских целей дважды перегонял да на почках берёзовых настаивал? О! А вон Рашитыч идёт, давай его на мокрое дело подобьём. Он, глядь, после того шестого тазика молока вон каким бодрячком бегает до сих пор.

За две литровые банки мёда Рашитыч обещался не только порубить, но и выпотрошить, и даже ощипать всю птицеферму дяди Вовы. Ещё и глянул так важно — эх, мол, пацифисты! То ли дело мы. Нам, говорит, татарам, всё равно — что лес валить, что секир башка делать, лишь бы топором помахать. Только с курями пожалте на мой двор — я вам не гастролёр какой залётный. Да и топоры у вас, поди, тупее сибирских валенок. Вот у меня...

-- Ладно, ладно, - замахал на него руками Кузьмич. - Сейчас принесём пробную партию. Посмотрим, какой ты из себя батыр.

Усадив двух кур в корзину с крышкой, мужики двинули к Рашитычу на двор. Выудив одну птицу, тот ухватил её пальцами за голову, уложил на чурбачок, занёс топор.

-- Учитесь, пацифисты! - и взмахнул инструментом.

И тут события внезапно утратили свой размеренный темп и понеслись вскачь. Горячая испанская курица, видимо, решила дорого продать свою птичью жизнь. Сдавленно курлыкнув что-то, напоминающее "либертад о муэртэ!", она дёрнулась всем телом, увлекая руку Рашитыча а собой — и лезвие топора, гулко тюкнув по дереву, отхватило не только куриную голову, но и самый кончик указательного пальца палача - кусочек кожи с ногтем.

-- Атас! Акела лоханулся! - крикнул Кузьмич, падая на землю и дёргая дядю Вову за собой.

Надо сказать, вовремя: всплеск руками, одна из которых была занята - и топор, сорвавшись с топорища, метеором пронёсся над их головами, угодив аккурат промеж рогов рыжей корове, которую Фаридовна в тот момент тщетно уговаривала выйти из сарая. Трубно взмычав, та вспомнила о бойцовских качествах своих дальних родственниц и Швейцарии, лягнула Фаридовну, отправив её в короткий полёт до корыта с водой, и, наклонив голову к земле, двинула во двор, высматривая сквозь сетку прицела в глазах своего обидчика.

Обидчик в то время выплясывал какой-то странный, наверняка обрядовый танец вокруг чурбака, баюкая свой испорченный маникюр и щедро сыпля сыктымами и кирдымами направо и налево. Вокруг него, бодро подпрыгивая и делая в воздухе замысловатые кульбиты, наяривала свой тотентанц безголовая курица. Одно из её сальто-мортале оборвалось в ведре с кипятком, что грелось на маленькой дровяной печке тут же, во дворе. Ведро, качнувшись пару раз, упало, расплёскивая
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Внезапно lj_dpmmax 28-10-2017 12:03


P1010912.JPG

Коварная всё-таки эта штука - вишнёвое бельгийское пиво. Казалось бы, ну что такое один-два бокала? Ан нет, сразу какие-то мысли навевает, восприятие меняет. Вышел из брассерии, прогулялся по улицам - всё несколько в ином свете, нежели до.


P1010916.JPG

Вроде бы, здание как здание. Госдума, на минуточку. А взгляд цепляется за ряды припаркованных автомобилей, и вдруг понимаешь, что что-то в этой картине не так. Что-то неправильно.

P1010917.JPG

И только потом, спустя секунд пять-шесть, доходит: ну точно же! На их месте должны стоять стройные ряды барбухаек со спецбригадами внутри - на случай какого-нибудь нового острого пароксизма законотворчества.

Правда, ребята могут перестараться. В раж войти. И тогда вход в учреждение будет выглядеть вот так:

P1011184.JPG

P.S. Это я снова по Москве гуляю, с Оксаной за компанию.

https://dpmmax.livejournal.com/710386.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Когда малярия была лекарством lj_dpmmax 26-10-2017 09:03


1466416897_komar.jpg

Ещё с советских времён сохранилась страшилка про жуткое оружие карательной психиатрии (скажем так, одно и арсенала) - сульфозин. И о нём я однажды вам уже рассказывал - не нагнетая, впрочем. А между тем, сульфозин когда-то считался прогрессивным лекарством, шагом вперёд по сравнению с теми методами, которые предлагались... да недавно, всего-то ничего, какие-то сто лет назад. Вот об одном таком методе сейчас и зайдёт речь.


Вот уж не знаю, хорошо оно или плохо, а только не было в давние времена у докторов привычки ездить на международные симпозиумы. Так, в соседний Египет из Древней Греции ещё могли переманить на хлебную должность, но чтобы собраться вместе, основательно нанектариться и поделиться опытом в масштабе стран этак шести-семи - это вряд ли. Дороги никакие, транспорт тихоходный, всякие преступные элементы по пути соревнуются с прообразом таможни - кто больше вытрясет. В общем, если только ты не Александр Македонский, то турпоездку ни одна страховая компания не возьмётся обслужить. Да и с полиграфией дела во времена оны дела обстояли не ахти. Ну напишет мэтр Ибн Сина свой труд - но ведь покуда (интернета, вы не поверите, ещё не было) информация о замечательном специалисте из уха в ухо расползётся, пока спрос сформируется, пока заказ переписчикам поступит да пока неспешно и аккуратно переписанный свиток адресата достигнет - это ведь сколько времени пройдёт!

Да, упоминал когда-то Гиппократ, что малярия эпилептикам облегчение приносит, хоть сама и не сахар. Да, описывал Гален, как человек, пребывающий в тяжкой меланхолии, заболел малярией и не только выжил, но и печали свои превозмог. Да, англичанин Сиденгам и голландец Бургаве тоже писали, что, дескать, клин клином - точнее, лихорадка многим главою скорбным мозги вправляет. Да и Филипп Пинель, автор модного фасона смирительного камзола, отмечал, что малярия, хоть и тяжела, а душевнобольному на раз мозги прочищает. И Жан-Этьен Доминик Эскироль про целебную мозгоправную силу инфекций упоминал. Но то ли подписчиков у их блогов было маловато, то ли перед медициной другие важные задачи стояли, то ли хинин ещё не столь плотно в практику вошёл, а только на тех заметках и упоминаниях дело и застопорилось.

Аж до 1917 года, когда австрийский психиатр Ягнер-Ваурегг предложил намеренно заражать малярией больных, страдающих прогрессивным параличом - с сифилисом тогда тоже толком справиться не могли. А чуть позже и на других пациентах опробовали метод. В том числе и на шизофрениках.

С точки рения механики процесса, ничего сверхъестественного в методе нет: заражённый малярией пациент выдаёт мощнейшую лихорадку, с температурой выше сорока по Цельсию, и его организм встаёт перед выбором - тратить ли ресурсы на поддержание психоза, или же перенаправить их на элементарное выживание. Это в общих чертах, конечно.

Но результаты заинтересовали многих врачей, и вплоть до тех самых пятидесятых годов, когда был открыт аминазин и первый антидепрессант, методом пользовались довольно часто.

В исполнении не было ничего сложного (по тем временам, естественно): нужно было взять лихорадящего малярийного больного (невелика редкость для тех лет, надо полагать), забрать у него и вены несколько кубиков крови - и ввести её под кожу тому, кого предполагается лечить. Тогда лихорадка у него разовьётся через неделю-две. Можно было и внутривенно ввести (не боялись же!), тогда температура подскакивала уже на третий-пятый день. Потом, спустя 10-12 приступов лихорадки, малярию у свежезаражённого лечили хинином, а лихорадка успевала сделать своё дело. Или не успевала, тогда процедуру повторяли.

Сложность была в том, что не все случаи привитой малярии удавалось впоследствии качественно излечить. Да и смертельных случаев от лихорадки и от последующих осложнений никто не отменял. Поэтому и были разработаны другие методы, позволяющие вызвать у пациента высокую температуру - в том числе сульфозин. Не содрогайтесь: заболевшим сифилисом вообще когда-то керосин внутримышечно кололи с той же целью. Сама же маляриотерапия с изобретением аминазина, антидепрессантов и сульфозина ушла в историю.

https://dpmmax.livejournal.com/710128.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Шоковые методы в психиатрии, часть 2 lj_dpmmax 25-10-2017 10:03


Regular Insulin

Продолжу рассказ о шоковых методах в психиатрии. Вчера я в общих чертах обрисовал причины их возникновения и принцип действия, который их объединяет, рассказал про электросудорожную терапию. Сегодня очередь за инсулинокоматозной и атропиношоковой.


Инсулинокоматозная терапия. С историей её внедрения в медицину вышло почти так же, как и с всеблагим электричеством © На тридцатые годы прошлого века пришёлся один крупный прорыв в медицине: диабет начали лечить инсулином. И, как это нередко бывает со всем свежеоткрытым и недавно внедрённым, стали пихать его во все отверстия, физиологические и не очень - а ну как ещё что интересное произойдёт? Вот и комы, которые возникали при введении больших до инсулина из-за резко падающего в крови уровня сахара, не остались незамеченными. И Манфред Сакель, работавший в те годы в берлинской клинике, которая занималась лечением героиновой и морфинной наркомании, подумал - а не полечить ли абстиненцию комой? В бессознательном состоянии пациент не должен ни ломку ощутить, ни побурагозить как следует. Сплошной профит. А санитарные потери от 2 до 5% - ну так жизнь есть боль.
Глядя на эффект перезагрузки, Сакель призадумался: а что, если и шизофреников так же полечить? И вскоре уже вовсю использовал свои наработки в венской психиатрической лечебнице. Ну и публиковал свои наблюдения, естественно. Не все коллеги восприняли новшество благосклонно, но сторонников хватило, и инсулинокоматозная терапия стала применяться повсеместно. На Западе - до шестидесятых годов прошлого века, в СССР и затем в России - до настоящего момента, хотя сейчас крайне редка: сложна в исполнении, да и слава про неё дурная ходит. Хотя, как считает ряд отечественных коллег, если аккуратно, да без фанатизма, да строго по показаниям - цены ей нету. Что же отпугнуло докторов от массового применения метода?

Прежде всего то, что он не безобидный. Всё-таки гипогликемическая кома - это не лёгкий обморок впечатлительной барышни, когда оперный певец берёт особо трудную ноту. Из неё ещё и вывести надо, и хотя сейчас реаниматология посолиднее будет, чем почти век назад, риск потерять пациента всегда имеется. Во-вторых, ощущения, которые испытывает пациент во время введения в кому. Это вам не электрошок, где бац - и сознание погасло. Тут оно угасает постепенно и мучительно: боли, пот градом, страшный голод, судороги. Да и риск повторной комы, когда человека уже вывели из искусственной, тоже остаётся.

Тем не менее, когда шизофрения течёт так, что психоз не берут никакие лекарства, ряд докторов сходится во мнении, что не помешало бы провести сеанс-другой ИКТ. И в ряде случаев помогает. Но как крайняя мера.

Атропиношоковая терапия Появился метод позже электрошоковой и инсулинокоматозной терапии и столь широкого распространения не получил, но стоит упомянуть и о нём. Предложил его в 1950 году американский коллега Форрер, заинтересовавшийся случаями развития коматозных состояний при передозировке атропина. Предложил бы лет на двадцать пораньше - и у инсулина с электричеством появился бы серьёзный конкурент. Но не судьба: вскоре открыли аминазин, за ним - антидепрессанты, и интерес к шоковой терапии начал повсеместно угасать. Да и сложен оказался сам метод: пока рассчитаешь нужную дозу, пока дождёшься, когда пациент перестанет ловить цветных мышей и насекомых и впадёт в кому, пока из комы выведешь, пока весь комплекс по очистке организма от того же атропина и прочих метаболитов проведёшь - это же сколько мороки!

Хотя неплохие результаты он показывал - и при целом ряде форм шизофрении, и при тяжёлых депрессиях, и при стойком обсессивно-компульсивном расстройстве. Да и абстиненцию у опийных и героиновых наркоманов оказалось хорошо им купировать. Кроме того, в медицине за всю историю применения атропиношоковой терапии был описан всего один летальный исход. Но, хотя от метода не отказались совсем, применяется он сейчас крайне редко. И чаще, кстати, в наркологии для снятия героиновой ломки.

Осталось рассказать вам ещё об одной экзотике, ушедшей в историю - и можно считать, что с содержимым волшебного чемоданчика вы в общих чертах знакомы.

https://dpmmax.livejournal.com/709695.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Сезон ещё не закрыт lj_dpmmax 24-10-2017 19:03


L1290106.JPG

Приехав тут на днях на дачу, застал эту самую картину, что на верхнем фото. Срау вспомнились строчки неизвестного (мне, во всяком случае) автора:
Склонились ветви сакуры,
Кубики льда в сакэ.
К этим урусам диким
Нуевона@@@ ездить!


L1290107.JPG

Ну у меня-то особого выбора не было: чтобы закрыть дачный сезон окончательно, нужно залить шесть кубометров бетона на веранде - зря я, что ли, не так давно всю землю оттуда вынимал и равномерно по будущим клубничным грядкам да по будущему же газону распределял?

Оставишь до весны - получишь в апреле-мае стихийно возникший пруд прямо перед домом, а у меня для него другое место уже присмотрено. Да и добираться каждый раз до двери вплавь как-то, знаете ли, не в моём стиле, хотя вполне себе психоделичненько.

Позвонил специальным людям, которые доставляют бетон в миксере прямо на место - а там облом. То есть, бетон у нас есть, говорят, но мы вам его не дадим. Не в докУментах дело, а в ваших дорогах. У вас, говорят, на массиве дачном к осени трубы водопроводные взялись менять, так всё нафиг перерыли, а грунтовка, что идёт по краю дач, уж шибко хлюпкая, раскисла вся. А ну как КАМАЗ застрянет - чем его вытаскивать будем? Давайте, говорят, лёгкого морозца дождёмся, да чтобы несколько деньков он продержался - тогда забетонируем что угодно. С присадками морозостойкими привезём - только подождите малость.

Вот так и откладывается у меня в этом году закрытие сезона. А вы как? Закрылись уже в этом году?

https://dpmmax.livejournal.com/709541.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии