Эволюция призывника
lj_dpmmax
21-11-2017 10:03
Задумалась на днях о том, как изменились призывники за те годы, что я с ними работаю.
Первые призывники, которых я смотрела, были люди, рожденные во второй половине семидесятых. С ними было достаточно просто. Интеллектуально, они, как правило, соответствовали получаемому образованию. Осматривая мальчика из аэрокосмического института, можно было не сильно париться с проверкой интеллекта, там все очень быстро становилось понятно. Ну а при виде ученика из печально знаменитой в те годы "каблухи" надо было тщательно проверять на психопатии. Одним словом, они были более предсказуемы с точки зрения диагностики. Всегда настораживали татуировки, я совершенно не разбиралась в уголовной тематике, а они нередко были с ней связаны. Именно художественных татуировок в то время и как-то и не припомню. Еще примета того времени — резаные вены. Причем у большинства они были разрезаны в ходе ритуала "братания", судя по количеству шрамов, достаточно популярного у того поколения. Еще отличительным моментом для тех призывников были подробные и информативные характеристики. Видно, что педагоги придавали им большое значение. В армию из тех ребят не так чтоб особо кто-то собирался, уклонисты были не редкостью, но были и нацеленные на военную службу ребята.
Буквально на моих глазах этот же контингент резко поменялся. На рубеже 1995-96гг пошел буквально вал тяжелых наркотиков. Тогда пришлось включать в штат нарколога, потому что я с потоком нуждающихся в обследовании и у психиатра, и у нарколога уже справлялась с трудом.
И чуть позже пошли ВИЧ-инфицированные. Сейчас такое и вспомнить страшно. Чуть ли не каждый день приносили увесистую стопку дел на списание, в городе была действительно эпидемия.
В армию уже никто не собирался, как раз шла первая чеченская компания, и хотя военные рассказывали, что туда посылают только контрактников, призывники верить им совершенно не собирались.
Потом пошли рожденные в 80-х. Очень шебутное поколение, очень разные дети. К этому времени уже устойчиво сформировалось имущественное расслоение их родителей. Мажорские понты, бандитские замашки, застенчивые ботаники — все было как-то ярко, гротескно. Полно резаных ребят, уже не братавшихся, а суицидников. Хотя больше было все же с неглубокими порезами, либо демонстративными, либо вследствие психопатоподобных реакций. Появились многочисленные филиалы столичных вузов, появилось платное обучение, тот факт, что человек получает высшее образование, с психиатрической точки зрения стал обесцениваться. Татуировки стали встречаться чаще, отношение к ним становилось спокойнее, хотя содержание татуировок не раз было поводом присмотреться внимательнее. В целом, работать с ними было сложно.
И последние годы идут дети девяностых. Солнышки и лапушки. Самое яркое отличие — их намного меньше. Демографический провал налицо. И сами дети другие. Они в массе своей добрее, мягче, они более открыты, эмоциональны, Они свободнее общаются, охотнее раскрываются. С другой стороны, они зачастую инфантильнее, беспомощнее, более легкомысленны. Именно среди детей девяностых больше нацеленных на службу в армии. Кому-то для работы надо отслужить, кто-то собирается пойти потом на контракт. Татуировок тьма, самопорезы редкость, характеристики можно не читать, в массе своей написаны под копирку. А дети выросли хорошие, работать с ними легко и приятно. Вот такие наблюдения.
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Задумалась на днях о том, как изменились призывники за те годы, что я с ними работаю.
Первые призывники, которых я смотрела, были люди, рожденные во второй половине семидесятых. С ними было достаточно просто. Интеллектуально, они, как правило, соответствовали получаемому образованию. Осматривая мальчика из аэрокосмического института, можно было не сильно париться с проверкой интеллекта, там все очень быстро становилось понятно. Ну а при виде ученика из печально знаменитой в те годы "каблухи" надо было тщательно проверять на психопатии. Одним словом, они были более предсказуемы с точки зрения диагностики. Всегда настораживали татуировки, я совершенно не разбиралась в уголовной тематике, а они нередко были с ней связаны. Именно художественных татуировок в то время и как-то и не припомню. Еще примета того времени — резаные вены. Причем у большинства они были разрезаны в ходе ритуала "братания", судя по количеству шрамов, достаточно популярного у того поколения. Еще отличительным моментом для тех призывников были подробные и информативные характеристики. Видно, что педагоги придавали им большое значение. В армию из тех ребят не так чтоб особо кто-то собирался, уклонисты были не редкостью, но были и нацеленные на военную службу ребята.
Буквально на моих глазах этот же контингент резко поменялся. На рубеже 1995-96гг пошел буквально вал тяжелых наркотиков. Тогда пришлось включать в штат нарколога, потому что я с потоком нуждающихся в обследовании и у психиатра, и у нарколога уже справлялась с трудом.
И чуть позже пошли ВИЧ-инфицированные. Сейчас такое и вспомнить страшно. Чуть ли не каждый день приносили увесистую стопку дел на списание, в городе была действительно эпидемия.
В армию уже никто не собирался, как раз шла первая чеченская компания, и хотя военные рассказывали, что туда посылают только контрактников, призывники верить им совершенно не собирались.
Потом пошли рожденные в 80-х. Очень шебутное поколение, очень разные дети. К этому времени уже устойчиво сформировалось имущественное расслоение их родителей. Мажорские понты, бандитские замашки, застенчивые ботаники — все было как-то ярко, гротескно. Полно резаных ребят, уже не братавшихся, а суицидников. Хотя больше было все же с неглубокими порезами, либо демонстративными, либо вследствие психопатоподобных реакций. Появились многочисленные филиалы столичных вузов, появилось платное обучение, тот факт, что человек получает высшее образование, с психиатрической точки зрения стал обесцениваться. Татуировки стали встречаться чаще, отношение к ним становилось спокойнее, хотя содержание татуировок не раз было поводом присмотреться внимательнее. В целом, работать с ними было сложно.
И последние годы идут дети девяностых. Солнышки и лапушки. Самое яркое отличие — их намного меньше. Демографический провал налицо. И сами дети другие. Они в массе своей добрее, мягче, они более открыты, эмоциональны, Они свободнее общаются, охотнее раскрываются. С другой стороны, они зачастую инфантильнее, беспомощнее, более легкомысленны. Именно среди детей девяностых больше нацеленных на службу в армии. Кому-то для работы надо отслужить, кто-то собирается пойти потом на контракт. Татуировок тьма, самопорезы редкость, характеристики можно не читать, в массе своей написаны под копирку. А дети выросли хорошие, работать с ними легко и приятно. Вот такие наблюдения.
Водоплавающие пенсионеры и боевой офисный планктон
lj_dpmmax
20-11-2017 20:03
Когда подвозил Оксану до военкомата (весь ноябрь она там в командировке от дурдома), мы с ней в очередной раз обратили внимание, сколько же автомобилей припарковано напротив бассейна, что рядом с этим военкоматом. Это не считая той старой брони, что вот уже много лет стоит на вечной парковке у входа в бассейн - видимо, с целью стимуляции навыков пловца у посетителей (фото брони, правда, весеннее, но уж какое есть в архиве).
Поскольку жилых домов в том районе раз-два и обчёлся, мы стали гадать, чьи же это всё машины. Ну часть их, вроде бы, ребят из спецназа ГРУ, что неподалёку базируется. Но, во-первых, сколько того спецназа, а во-вторых, много машин таких марок, что простой солдат, даже спецназовец, за весь срок службы вряд ли себе позволит приобрести. Офицерские? Так ведь офицеров и того меньше, чем рядового состава.
Оксана сегодня поинтересовалась у девчат из военкомата, и те её просветили. Оказывается, машины-то в массе своей не военной братии. А самого обычного офисного планктона. И всю ночь они там не стоят, а съезжаются туда аж к шести утра. Чтобы поплавать перед работой. Зарядиться, так сказать, на предстоящий рабочий день. Представляете?
Оксана поинтересовалась - мол, а что мешает принимать водные процедуры после работы? Времени у них нет, что ли? Оказывается, не столько времени, сколько мест. Поскольку в бассейн после пяти вечера потоком устремляются водоплавающие школьники и пенсионеры. Кстати, в том числе и очень многие из тех же военкоматских. А что? Им, военкоматским, в этом бассейне аж двойную скидку делают - и как пенсионерам, и как сотрудникам военкомата, с которым у бассейна особый договор. Тут и не захочешь, а поплывёшь.
Вот, оказывается, какой у нас бассейн-то востребованный. В жизни бы не подумал. А что больше всего поразило - это же какую тягу надо к воде иметь, чтобы с утра пораньше (причём хорошо пораньше) встать, доехать - и уйти в заплыв! Недооценил я таксис наших офисных работников к здоровому образу жизни. Что ж, приятно сделать для себя такое открытие. Я, пожалуй, не смог бы себя заставить вот так, спозаранку. А вы?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Когда подвозил Оксану до военкомата (весь ноябрь она там в командировке от дурдома), мы с ней в очередной раз обратили внимание, сколько же автомобилей припарковано напротив бассейна, что рядом с этим военкоматом. Это не считая той старой брони, что вот уже много лет стоит на вечной парковке у входа в бассейн - видимо, с целью стимуляции навыков пловца у посетителей (фото брони, правда, весеннее, но уж какое есть в архиве).
Поскольку жилых домов в том районе раз-два и обчёлся, мы стали гадать, чьи же это всё машины. Ну часть их, вроде бы, ребят из спецназа ГРУ, что неподалёку базируется. Но, во-первых, сколько того спецназа, а во-вторых, много машин таких марок, что простой солдат, даже спецназовец, за весь срок службы вряд ли себе позволит приобрести. Офицерские? Так ведь офицеров и того меньше, чем рядового состава.
Оксана сегодня поинтересовалась у девчат из военкомата, и те её просветили. Оказывается, машины-то в массе своей не военной братии. А самого обычного офисного планктона. И всю ночь они там не стоят, а съезжаются туда аж к шести утра. Чтобы поплавать перед работой. Зарядиться, так сказать, на предстоящий рабочий день. Представляете?
Оксана поинтересовалась - мол, а что мешает принимать водные процедуры после работы? Времени у них нет, что ли? Оказывается, не столько времени, сколько мест. Поскольку в бассейн после пяти вечера потоком устремляются водоплавающие школьники и пенсионеры. Кстати, в том числе и очень многие из тех же военкоматских. А что? Им, военкоматским, в этом бассейне аж двойную скидку делают - и как пенсионерам, и как сотрудникам военкомата, с которым у бассейна особый договор. Тут и не захочешь, а поплывёшь.
Вот, оказывается, какой у нас бассейн-то востребованный. В жизни бы не подумал. А что больше всего поразило - это же какую тягу надо к воде иметь, чтобы с утра пораньше (причём хорошо пораньше) встать, доехать - и уйти в заплыв! Недооценил я таксис наших офисных работников к здоровому образу жизни. Что ж, приятно сделать для себя такое открытие. Я, пожалуй, не смог бы себя заставить вот так, спозаранку. А вы?
Необычный стендап
lj_dpmmax
20-11-2017 10:03
Всю дорогу, пока я ехал на эту встречу, в памяти с завидным упорством крутился анекдот про двух заикающихся приятелей. Один предложил побиться об заклад, да на приличную сумму, что он вот прямо сейчас подойдёт к продавщице в табачном отделе, купит пачку сигарет и ни разу не заикнётся. Второй, хмыкнув что-то в духе "дээ-да ни в жээ-жизнь не су-умеешь", принял условия спора. Подходят к кассе. Первый приятель, собравшись с духом, выпаливает:
- "эЛэМ!"
- Вам красный или синий?
- Сээ...сука.
Надо заметить, что логоневроз — явление не такое уж и редкое. И, как правило, не считается такой уж особой проблемой. Во всяком случае, теми, кто сам не заикается. Зачастую даже родители ребёнка с логоневрозом не придают этой патологии речи большого значения. Ну есть, мол — и ладно. Не удалось поправить дело в логопедической группе детского сада — ну значит, не судьба.
Изнутри же всё выглядит значительно серьёзнее. Если даже не касаться причин, а брать в расчёт только следствия. Ведь речь — это основной (во всяком случае, до того момента, как ребёнок научится читать, писать и печатать комментарии в соцсетях) способ коммуникации. И хорошо, когда вокруг понимающие и любящие люди. Но ведь окружение не только ими представлено. И не столько. Детский сад и школа — это среда довольно агрессивная в силу возрастных особенностей. И от сверстников повальной терпимости и мудрости ожидать... скажем, излишне оптимистично. Будут и дразнить, и передразнивать, а то и откровенно издеваться.
То есть, с социальной адаптацией будут проблемы. Для тех, кто посильнее характером, либо находится в более благоприятном окружении, эти проблемы вполне решаемы. А для кого-то они могут оказаться серьёзными. И тогда жди невротизации, которая не только усугубит заикание, но и заставит человека замкнуться, поставить самому себе ограничения — и на общение, и на нахождение в коллективе, а значит — в итоге и на образование, поиск работы, карьерный рост. Да, и на поиск своей половинки тоже.
С головой нырнуть в соцсети? Да, часть проблем это может решить — ведь запинаться о клавиатуру человек не будет. Но образования через соцсети не получить, да и с работой далеко не всегда вопрос можно решить — не вся удалёнка одинаково хлебна. Опять же, вопрос с противоположным полом остаётся открытым. Нет, виртуально познакомиться можно, но что потом? С волнением и даже страхом ожидать девиртуализации, или же ограничиться сексом по скайпу и выносом мозга по переписке?
Вот такой проблемой (а также целым рядом схожих) и занимается ЦПРиН — Центр патологии речи и нейрореабилитации. Поскольку при том же, к примеру, логоневрозе (а им причины нарушения речи не исчерпываются — есть таковые и после инсульта, и после ряда травм, и при многих прочих патологиях) подход к лечению должен быть комплексным. А самое главное — прежде всего врачебным. Поскольку именно врачу предстоит проводить и координировать этот комплекс мероприятий — и назначение лекарств, и психотерапию, и диагностику состояния центральной нервной системы, и физиотерапию, и речевые тренинги, и отработку способов коммуникации — да много чего.
Именно о таком комплексном подходе, а также о методиках, входящих в этот комплекс, я и беседовал с Иваном Юрьевичем Орловым, коллегой-психиатром, заведующим отделением логоневрозов. Между прочим, отделением полностью бюджетным — то есть, пациент здесь получает помощь бесплатно. Курс лечения занимает около 45 дней и организован по типу дневного стационара — то есть с 8 утра до 5 вечера. Больничный для работающих, студенческая справка для учащихся — всё как положено.
Помимо тех мероприятий и процедур, которые я в общих чертах перечислил, каждую пятницу у пациентов проводится, так сказать, полевая практика. В условиях, приближенных к боевым. У центра есть договоренность с рядом музеев, куда ребята и направляются — пообщаться, опробовать речевые и коммуникационные навыки in vivo. Но и это ещё не всё.
Идея проводить ряд занятий в формате стендапа появилась у Ивана Юрьевича, когда он увидел выступление Льва Марселя — стендап-комика из Ростова-на-Дону. Дело в том, что Лев тоже заикается, что, впрочем, совершенно не мешает ему свободно чувствовать себя на публике и заводить зал. При этом нарушения речи воспринимаются скорее как некая изюминка, нежели помеха.
Пообщавшись с Львом, Иван Юрьевич пригласил его поработать соЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Всю дорогу, пока я ехал на эту встречу, в памяти с завидным упорством крутился анекдот про двух заикающихся приятелей. Один предложил побиться об заклад, да на приличную сумму, что он вот прямо сейчас подойдёт к продавщице в табачном отделе, купит пачку сигарет и ни разу не заикнётся. Второй, хмыкнув что-то в духе "дээ-да ни в жээ-жизнь не су-умеешь", принял условия спора. Подходят к кассе. Первый приятель, собравшись с духом, выпаливает:
- "эЛэМ!"
- Вам красный или синий?
- Сээ...сука.
Надо заметить, что логоневроз — явление не такое уж и редкое. И, как правило, не считается такой уж особой проблемой. Во всяком случае, теми, кто сам не заикается. Зачастую даже родители ребёнка с логоневрозом не придают этой патологии речи большого значения. Ну есть, мол — и ладно. Не удалось поправить дело в логопедической группе детского сада — ну значит, не судьба.
Изнутри же всё выглядит значительно серьёзнее. Если даже не касаться причин, а брать в расчёт только следствия. Ведь речь — это основной (во всяком случае, до того момента, как ребёнок научится читать, писать и печатать комментарии в соцсетях) способ коммуникации. И хорошо, когда вокруг понимающие и любящие люди. Но ведь окружение не только ими представлено. И не столько. Детский сад и школа — это среда довольно агрессивная в силу возрастных особенностей. И от сверстников повальной терпимости и мудрости ожидать... скажем, излишне оптимистично. Будут и дразнить, и передразнивать, а то и откровенно издеваться.
То есть, с социальной адаптацией будут проблемы. Для тех, кто посильнее характером, либо находится в более благоприятном окружении, эти проблемы вполне решаемы. А для кого-то они могут оказаться серьёзными. И тогда жди невротизации, которая не только усугубит заикание, но и заставит человека замкнуться, поставить самому себе ограничения — и на общение, и на нахождение в коллективе, а значит — в итоге и на образование, поиск работы, карьерный рост. Да, и на поиск своей половинки тоже.
С головой нырнуть в соцсети? Да, часть проблем это может решить — ведь запинаться о клавиатуру человек не будет. Но образования через соцсети не получить, да и с работой далеко не всегда вопрос можно решить — не вся удалёнка одинаково хлебна. Опять же, вопрос с противоположным полом остаётся открытым. Нет, виртуально познакомиться можно, но что потом? С волнением и даже страхом ожидать девиртуализации, или же ограничиться сексом по скайпу и выносом мозга по переписке?
Вот такой проблемой (а также целым рядом схожих) и занимается ЦПРиН — Центр патологии речи и нейрореабилитации. Поскольку при том же, к примеру, логоневрозе (а им причины нарушения речи не исчерпываются — есть таковые и после инсульта, и после ряда травм, и при многих прочих патологиях) подход к лечению должен быть комплексным. А самое главное — прежде всего врачебным. Поскольку именно врачу предстоит проводить и координировать этот комплекс мероприятий — и назначение лекарств, и психотерапию, и диагностику состояния центральной нервной системы, и физиотерапию, и речевые тренинги, и отработку способов коммуникации — да много чего.
Именно о таком комплексном подходе, а также о методиках, входящих в этот комплекс, я и беседовал с Иваном Юрьевичем Орловым, коллегой-психиатром, заведующим отделением логоневрозов. Между прочим, отделением полностью бюджетным — то есть, пациент здесь получает помощь бесплатно. Курс лечения занимает около 45 дней и организован по типу дневного стационара — то есть с 8 утра до 5 вечера. Больничный для работающих, студенческая справка для учащихся — всё как положено.
Помимо тех мероприятий и процедур, которые я в общих чертах перечислил, каждую пятницу у пациентов проводится, так сказать, полевая практика. В условиях, приближенных к боевым. У центра есть договоренность с рядом музеев, куда ребята и направляются — пообщаться, опробовать речевые и коммуникационные навыки in vivo. Но и это ещё не всё.
Идея проводить ряд занятий в формате стендапа появилась у Ивана Юрьевича, когда он увидел выступление Льва Марселя — стендап-комика из Ростова-на-Дону. Дело в том, что Лев тоже заикается, что, впрочем, совершенно не мешает ему свободно чувствовать себя на публике и заводить зал. При этом нарушения речи воспринимаются скорее как некая изюминка, нежели помеха.
Пообщавшись с Львом, Иван Юрьевич пригласил его поработать со
Проблемы штатных телепортов
lj_dpmmax
19-11-2017 12:03
Как учит студента марксизм-ленинизм,
Материя не исчезает:
Загнётся студент - на могиле его
Такой же лопух вырастает.
© Гимн студентов физмата
Вчерашняя поездка по столичным вечерним пробкам, которые, со слов таксиста, давно бы уже должны были рассосаться, напомнила мне наш с Оксаной разговор буквально двух-трёхдневной давности.
Мы тогда с ней, забросив младшую в школу, ехали в сторону военкомата и тоже попали в некое подобие пробки - не такой протяжённости, конечно, как в Москве, но зато двигающейся гораздо медленнее. И оба пришли к выводу, что со способами перемещения, наверное, будут придумывать что-то принципиально новое. Радикально менять концепцию, так сказать. Поскольку построить столько дорог, сколько в городе транспорта, просто нереально.
Да, можно всячески усложнить жизнь автомобилистам - вводя в центрах городов пешеходные зоны и жутко дорогие платные парковки, давая велосипедистам право быть охренемши и вообще королями всех дорог (ага, и в наши январские-февральские минус двадцать-тридцать тоже), можно довести маршруты наземного общественного транспорта и городского метрополитена до самых отдалённых курмышей, но ведь, по сути, всех проблем это не решит.
Автопром так и продолжит бороться за рынки сбыта, и до тех пор, пока многим будет удобнее ощущать анатомически удобное сиденье и любимую баранку руля, нежели иметь чувство чьего-то локтя в районе собственной печени (©), автомобили будут покупать. И по одному, и по два на семью.
В общем, дофантазировались мы с ней тогда до системы телепортов. Не зря же о них в стольких фантастических книгах пишут. А реальность - штука такая, что может и поддаться массовым чаяньям. И в итоге кто-нибудь что-нибудь эдакое возьмёт, да и придумает. Квантовую телепортацию же открыли. Хотя успели уже народ успокоить - мол, не подойдёт она для того, чтобы лично прыгать на большие (да и на малые тоже) расстояния. Вот кванту свойства на расстоянии поменять - это да, это пожалуйста. А насчёт реального перемещения чьего-то бренного тела, да ещё и с багажом сознания и всем прочим, что к этому телу прилагается - это вряд ли.
Вот мы и задумались: а как вообще мог бы выглядеть такой перенос в пространстве? Разобрать объект на частицы здесь и собрать где-то там? А ну как в схеме сборки что-нибудь (как это нередко бывает) напутают? Вдруг после повторной сборкивинтики органы лишние останутся? Или, наоборот, к имеющимся добавятся? Разбирай потом получившийся квадратный трёхчлен заново, мучительно соображая, как оно было изначально... Опять же, непонятно, как быть с сознанием и прочими функциями, которые до сих пор для нас до конца не открыли своих тайн. Они во вновь собранном объекте тоже сами собою включатся и как надо начнут работать?
А может, телепортация будет осуществляться, как кто-то (и не один) и фантастов уже описывал, путём прокола сложенного в складку пространства, когда между точками входа и выхода расстояние исчезающе мало? Так ведь ладно, если такой прокол и такое искривление единичны. А ну как все подряд возьмутся искривлять, складывать и тыкать?
Или, может быть, перемещение объекта (ну хорошо, пусть это будет отдельно взятый гражданин) будет происходить через какое-то другое, пока не известное нам измерение (а то и целый мир)? Мы же фантазируем, пытаемся представить процесс - почему бы и такой вариант не предположить? И хорошо, если то измерение или тот мир необитаемы. Или его население умеренно пофигистично. А ну как там уже ждут с котлами и сковородками? Или построили учреждение, над которым развевается транспарант "Таможня берёт добро!", а?
Опять же, накладки там всякие. Решил, к примеру, товарищ телепнуться в какое-то популярное местечко - а туда в этот момент ещё человек двадцать в тот же самый момент нацелились. Как будет выглядеть накладочка, боюсь даже представить. Хотя, наверное, если уж такую штуку изобретут, то и этот момент тоже предусмотрят. А также придумают, как осуществить запрет на телепортацию туда, куда не просят - с цветами и коньяком в спальню какой-нибудь медиазвезды, например. Или с поясом шахида - на совещание к президенту. Или без загранпаспорта и с неуплаченными налогами - на модный зарубежный курорт.
А ещё жутко интересно, как будет себя вести сознание во время такого перехода. Всё время оставаться включенным? И что тогда человек увидит? Или временно гаснуть, чтобы не видеть всей картины? Или догонять объект, чтобы со словами "Добро пожаловать в этот мир обратно" встретиться на точке выхода?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Как учит студента марксизм-ленинизм,
Материя не исчезает:
Загнётся студент - на могиле его
Такой же лопух вырастает.
© Гимн студентов физмата
Вчерашняя поездка по столичным вечерним пробкам, которые, со слов таксиста, давно бы уже должны были рассосаться, напомнила мне наш с Оксаной разговор буквально двух-трёхдневной давности.
Мы тогда с ней, забросив младшую в школу, ехали в сторону военкомата и тоже попали в некое подобие пробки - не такой протяжённости, конечно, как в Москве, но зато двигающейся гораздо медленнее. И оба пришли к выводу, что со способами перемещения, наверное, будут придумывать что-то принципиально новое. Радикально менять концепцию, так сказать. Поскольку построить столько дорог, сколько в городе транспорта, просто нереально.
Да, можно всячески усложнить жизнь автомобилистам - вводя в центрах городов пешеходные зоны и жутко дорогие платные парковки, давая велосипедистам право быть охренемши и вообще королями всех дорог (ага, и в наши январские-февральские минус двадцать-тридцать тоже), можно довести маршруты наземного общественного транспорта и городского метрополитена до самых отдалённых курмышей, но ведь, по сути, всех проблем это не решит.
Автопром так и продолжит бороться за рынки сбыта, и до тех пор, пока многим будет удобнее ощущать анатомически удобное сиденье и любимую баранку руля, нежели иметь чувство чьего-то локтя в районе собственной печени (©), автомобили будут покупать. И по одному, и по два на семью.
В общем, дофантазировались мы с ней тогда до системы телепортов. Не зря же о них в стольких фантастических книгах пишут. А реальность - штука такая, что может и поддаться массовым чаяньям. И в итоге кто-нибудь что-нибудь эдакое возьмёт, да и придумает. Квантовую телепортацию же открыли. Хотя успели уже народ успокоить - мол, не подойдёт она для того, чтобы лично прыгать на большие (да и на малые тоже) расстояния. Вот кванту свойства на расстоянии поменять - это да, это пожалуйста. А насчёт реального перемещения чьего-то бренного тела, да ещё и с багажом сознания и всем прочим, что к этому телу прилагается - это вряд ли.
Вот мы и задумались: а как вообще мог бы выглядеть такой перенос в пространстве? Разобрать объект на частицы здесь и собрать где-то там? А ну как в схеме сборки что-нибудь (как это нередко бывает) напутают? Вдруг после повторной сборки
А может, телепортация будет осуществляться, как кто-то (и не один) и фантастов уже описывал, путём прокола сложенного в складку пространства, когда между точками входа и выхода расстояние исчезающе мало? Так ведь ладно, если такой прокол и такое искривление единичны. А ну как все подряд возьмутся искривлять, складывать и тыкать?
Или, может быть, перемещение объекта (ну хорошо, пусть это будет отдельно взятый гражданин) будет происходить через какое-то другое, пока не известное нам измерение (а то и целый мир)? Мы же фантазируем, пытаемся представить процесс - почему бы и такой вариант не предположить? И хорошо, если то измерение или тот мир необитаемы. Или его население умеренно пофигистично. А ну как там уже ждут с котлами и сковородками? Или построили учреждение, над которым развевается транспарант "Таможня берёт добро!", а?
Опять же, накладки там всякие. Решил, к примеру, товарищ телепнуться в какое-то популярное местечко - а туда в этот момент ещё человек двадцать в тот же самый момент нацелились. Как будет выглядеть накладочка, боюсь даже представить. Хотя, наверное, если уж такую штуку изобретут, то и этот момент тоже предусмотрят. А также придумают, как осуществить запрет на телепортацию туда, куда не просят - с цветами и коньяком в спальню какой-нибудь медиазвезды, например. Или с поясом шахида - на совещание к президенту. Или без загранпаспорта и с неуплаченными налогами - на модный зарубежный курорт.
А ещё жутко интересно, как будет себя вести сознание во время такого перехода. Всё время оставаться включенным? И что тогда человек увидит? Или временно гаснуть, чтобы не видеть всей картины? Или догонять объект, чтобы со словами "Добро пожаловать в этот мир обратно" встретиться на точке выхода?
Субботняя пирожковая
lj_dpmmax
18-11-2017 10:03
Подошло время очередной пирожковой. А чем ещё заняться субботним утром, да поздней осенью, да на убывающей луне? Ну вот и я думаю, что не самое дурное из занятий.
Порядок всё тот же: читаем, меняемся находками и собственной выпечкой - словом, развлекаемся. Начну с того интересного, что удалось накопать в сети за эту неделю:
в караганде ответил игорь
и вдруг повеяло теплом
и запахом цветущих яблонь
с далекой родины моей
© 0331
горит очаг в огромном замке
надёжно застеклён балкон
а между рам лежит засохший
дракон
© zrbvjd
божественно вскричал державин
мы можем лучше буркнул бог
и в ухо пушкину две новых
прекрасных рифмы нашептал
© ethopmevoila
сказал шаинский от улыбки
вам сука станет всем светлей
и светошумовой гранаты
губами разогнул чеку
© ай эм
в даль меня уносят
бледных три коня
апокалиптично
для начала дня
© Kульбит
кажется работать
я уже отвык
унесите брёвна
дайте броневик
© Natalie
хокку сочиняли
с мацуо басё
где то под хоккайдо
в лесополосё
© МаkcИ
олег висит на парашюте
и видит что взошла луна
а он волкам внизу под елью
её как раз загородил
© Honda
у нас с тобою будет домик
и трое четверо детей
кричала на бегу мария
и потрясала топором
© wildlemming
я сам их видел их примерно
два эскадрона или три
все кони белые все принцы
идут колонной на саранск
© Похабыч
в пыли на самой верхней полке
у всех найдется что нибудь
что раньше было смыслом жизни
а нынче превратилось в хлам
© Satory
Теперь ваша очередь. Делитесь находками и сочинениями.
P.S. Весь день буду в дороге, поэтому прокомментировать вряд ли смогу, но прочитаю обязательно.
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Подошло время очередной пирожковой. А чем ещё заняться субботним утром, да поздней осенью, да на убывающей луне? Ну вот и я думаю, что не самое дурное из занятий.
Порядок всё тот же: читаем, меняемся находками и собственной выпечкой - словом, развлекаемся. Начну с того интересного, что удалось накопать в сети за эту неделю:
в караганде ответил игорь
и вдруг повеяло теплом
и запахом цветущих яблонь
с далекой родины моей
© 0331
горит очаг в огромном замке
надёжно застеклён балкон
а между рам лежит засохший
дракон
© zrbvjd
божественно вскричал державин
мы можем лучше буркнул бог
и в ухо пушкину две новых
прекрасных рифмы нашептал
© ethopmevoila
сказал шаинский от улыбки
вам сука станет всем светлей
и светошумовой гранаты
губами разогнул чеку
© ай эм
в даль меня уносят
бледных три коня
апокалиптично
для начала дня
© Kульбит
кажется работать
я уже отвык
унесите брёвна
дайте броневик
© Natalie
хокку сочиняли
с мацуо басё
где то под хоккайдо
в лесополосё
© МаkcИ
олег висит на парашюте
и видит что взошла луна
а он волкам внизу под елью
её как раз загородил
© Honda
у нас с тобою будет домик
и трое четверо детей
кричала на бегу мария
и потрясала топором
© wildlemming
я сам их видел их примерно
два эскадрона или три
все кони белые все принцы
идут колонной на саранск
© Похабыч
в пыли на самой верхней полке
у всех найдется что нибудь
что раньше было смыслом жизни
а нынче превратилось в хлам
© Satory
Теперь ваша очередь. Делитесь находками и сочинениями.
P.S. Весь день буду в дороге, поэтому прокомментировать вряд ли смогу, но прочитаю обязательно.
Британская сторожевая
lj_dpmmax
17-11-2017 20:03
Вот уж не знаю, как именно выводилась порода британских кошек, но, глядя на Алису, у нас с Оксаной возникают подозрения, что тут не обошлось безводолаза собаки. И где-то в корнях этого славного кошачьего генетического древа она порылась. Ну или лапки омочила в близлежащем генетическом водоёме.
А всё повадки. Почему, спрашивается, она так усердно виляет хвостом, встречая нас с работы? Разве что вместо радостного "Гав!" раздаётся требовательное "Бляу!", но во всём прочем манеры - как под копирку.
Или привычка бдить за всем и вся, занимая самую стратегически выверенную наблюдательную позицию. Не говоря уже про обыкновение строить гостей, чтобы не расслаблялись и вели себя пристойно. Лучше бы, с точки зрения кошки, их и вовсе в доме не видать, а то вот так отвернёшься, ушами всхлопнешь - а уже и из миски успели угрызть, и из второй лакнуть, и в лотке пошебуршаться... Но раз уж домашние двуногие наивно открыли этим пришлым дверь - делать нечего, придётся самой всё контролировать.
И ещё эта привязанность вкупе с нежеланием куда-либо отпускать. Мол, я же чувствую, что ты завтра с утра пораньше снова куда-то намылился. Ну зачем? Ну что там может быть такого хорошего, чего уже нет дома? Ой, бестолочь... Воспитывать ещё и воспитывать... Смотри, показываю ещё раз: ложимся, устраиваемся поудобнее, потягиваемся, переворачиваемся, закатываем глазки - и вот она, нирвана!
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Вот уж не знаю, как именно выводилась порода британских кошек, но, глядя на Алису, у нас с Оксаной возникают подозрения, что тут не обошлось без
А всё повадки. Почему, спрашивается, она так усердно виляет хвостом, встречая нас с работы? Разве что вместо радостного "Гав!" раздаётся требовательное "Бляу!", но во всём прочем манеры - как под копирку.
Или привычка бдить за всем и вся, занимая самую стратегически выверенную наблюдательную позицию. Не говоря уже про обыкновение строить гостей, чтобы не расслаблялись и вели себя пристойно. Лучше бы, с точки зрения кошки, их и вовсе в доме не видать, а то вот так отвернёшься, ушами всхлопнешь - а уже и из миски успели угрызть, и из второй лакнуть, и в лотке пошебуршаться... Но раз уж домашние двуногие наивно открыли этим пришлым дверь - делать нечего, придётся самой всё контролировать.
И ещё эта привязанность вкупе с нежеланием куда-либо отпускать. Мол, я же чувствую, что ты завтра с утра пораньше снова куда-то намылился. Ну зачем? Ну что там может быть такого хорошего, чего уже нет дома? Ой, бестолочь... Воспитывать ещё и воспитывать... Смотри, показываю ещё раз: ложимся, устраиваемся поудобнее, потягиваемся, переворачиваемся, закатываем глазки - и вот она, нирвана!
Почём вы, девочки, красивых любите?
lj_dpmmax
17-11-2017 09:03
Новостная лента вновь принесла прекрасное. Тут надысь на торги девственность выставили (Тыц и Тыц), так кукушки стаями взлетали, покидая насиженные места. Сошлись, значится, в компаративной фаллометрической битве три богатыря. И ну бюджетом мериться.
Первым выдохся российский политик - то ли денег не хватило, то ли решил, чтодефлорация экономика должна быть экономной - в общем, вышел из гонки за этой самой. Вторым не сдюжил голливудский актёр - всего-то сотни тысяч евро не хватило до заветной ц... да, цели. В общем, бизнесмен из Абу Даби теперь гирой и пабидил (©) И беднее на два с половиной миллиона евро.
Нет, я не собираюсь разводить тут диспуты на тему нравственности, кобелизма и способов зарабатывания на багетик с фуагрой. Я просто пытаюсь представить, как проходил сам процесс торгов. И тот самый момент, когда произносилась фраза: "два с половиной миллиона раз, два с половиной миллиона два, два с половиной миллиона три - ПРОДАНО!" Чем там, интересно, стучали по столу - точно молотком?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Новостная лента вновь принесла прекрасное. Тут надысь на торги девственность выставили (Тыц и Тыц), так кукушки стаями взлетали, покидая насиженные места. Сошлись, значится, в компаративной фаллометрической битве три богатыря. И ну бюджетом мериться.
Первым выдохся российский политик - то ли денег не хватило, то ли решил, что
Нет, я не собираюсь разводить тут диспуты на тему нравственности, кобелизма и способов зарабатывания на багетик с фуагрой. Я просто пытаюсь представить, как проходил сам процесс торгов. И тот самый момент, когда произносилась фраза: "два с половиной миллиона раз, два с половиной миллиона два, два с половиной миллиона три - ПРОДАНО!" Чем там, интересно, стучали по столу - точно молотком?
Нейролептический синдром
lj_dpmmax
16-11-2017 20:03
Пришёл как-то раз Гулливер на
лилипутскую дискотеку. И стало
его колбасить. А лилипутов,
соответственно, плющить.
© Джонатан Свифт. Из никогда не опубликованного.
Вот ещё одна статья, которая до сих пор не появлялась в полном виде в блоге, будучи опубликованной на одном из медицинских порталов. Пора перенести её сюда, пока не потерялась.
Когда в начале пятидесятых годов в психиатрической практике впервые появился аминазин, это был прорыв. Это было начало новой эпохи в психиатрии — эпохи нейролептиков. Кардинальным образом изменилась тактика ведения пациентов: теперь многих можно было не держать в больницах годами и десятилетиями, теперь можно было назначать лечение и отпускать их домой! Не всех, естественно, но многих, очень многих. Правда, как утверждают некоторые приверженцы чистой науки, с появлением аминазина из клиник исчез последний настоящий психически больной — якобы, настолько нейролептики изменили картину болезни. Но вы же знаете этих завзятых гуманистов с отягощённым анамнезом — их хлебом не корми, дай только произвести лечебно-диагностическую декапитацию. Или наловить репрезентативную выборку пигмеев и шимпанзе, а потом заставить жить вместе долго, страстно и предположительно счастливо — лишь бы поглядеть, в кого пойдут дети.
Вслед за аминазином появился целый ряд нейролептиков, более избирательно действовавших на различные виды психосимптоматики: скажем, стелазин (он же трифтазин) был хорош для купирования бреда, галоперидол — для борьбы с галлюцинациями. Но, как это обычно бывает с любым лекарством, после недолгого периода примерки лавров панацеи появился первый привкус дёгтя. Пациентам нейролептики нравились гораздо меньше, чем назначающим их докторам. Почему? Всё дело в одном из побочных эффектов — нейролептическом синдроме.
Строго говоря, нейролептический синдром, или нейролепсия — это частный вариант так называемых экстрапирамидных расстройств (термин взят из неврологиии, экстрапирамидная система управляет движениями человека, поддерживает тонус мышц и позу тела, не задействуя кору головного мозга и её пирамидные клетки). Расстройства эти могут быть вызваны как болезнью, так и побочным действием некоторых лекарств, особенно тех, которые влияют на концентрацию посредника (одного из многих) передачи нервных сигналов — дофамина. Это могут быть и некоторые из лекарств для лечения паркинсонизма, и блокаторы кальциевых каналов, применяемые в кардиологии, и не в последнюю очередь нейролептики. А поскольку оные применяются очень широко, то нейролептический синдром вполне можно выделить и рассматривать отдельно.
Именно это побочное действие (точнее, целый их букет) нейролептиков так не любят пациенты психиатрических клиник, именно этот синдром расценивают как наказание за какую бы то ни было провинность, и именно его ставят на вид, вспоминая карательную психиатрию. Откуда он берётся и чем проявляется?
Точный механизм его пока до конца не изучен. Считается, что нейролептики, помимо прочего, блокируют в подкорковых ядрах рецепторы, чувствительные к дофамину. Это, в свою очередь, ведёт к увеличению синтеза дофамина в организме (примерно так человек, привыкая к запаху своего одеколона, использует его всё больше и больше, вплоть до умывания им), а его избыток запускает болезненный процесс.
Сам процесс может протекать
в острой форме: дали лекарство — скрючило, отменили — прошло;
в затяжной форме: давали лекарство долго, потом отменили, а побочные эффекты длятся ещё недели и даже месяц-другой;
в хронической форме, когда нейролепсия не исчезает даже после полной отмены нейролептиков;
в злокачественной форме, с молниеносным развитием и утяжелением симптомов и нередким смертельным исходом.
Выражается нейролептический синдром в следующих проявлениях, которые могут либо существовать изолированно, либо сочетаться друг с другом, порой весьма причудливо:
Нейролептический паркинсонизм. Пациент ощущает скованность во всех мышцах тела, его движения становятся скупыми, заторможенными, руки чуть согнуты в локтях и напряжены, походка семенящая, шаркающая. Более или менее постоянно дрожат руки; в сидячем положении начинают подрагивать колени — то еле заметно, то так, словно пациент их специально подбрасывает вверх. Иногда дрожит нижняя челюсть, что создаёт ощущение, будто пациент часто-часто жуёт (синдром кролика).
Дистония. Бывает острая, вызванная текущим приёмом нейролептиков, и поздняя, возникающая спустя несколько лет постоянного лечения и сохраняющаяся долго после отмены нейролептиков. Как проявляется? Вспомните, как сводит судорогой мышцы ног, если их отсидеть или если во время плавания их перетрудить. А теперь представьте, что вот так же скручивает мышцыЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Пришёл как-то раз Гулливер на
лилипутскую дискотеку. И стало
его колбасить. А лилипутов,
соответственно, плющить.
© Джонатан Свифт. Из никогда не опубликованного.
Вот ещё одна статья, которая до сих пор не появлялась в полном виде в блоге, будучи опубликованной на одном из медицинских порталов. Пора перенести её сюда, пока не потерялась.
Когда в начале пятидесятых годов в психиатрической практике впервые появился аминазин, это был прорыв. Это было начало новой эпохи в психиатрии — эпохи нейролептиков. Кардинальным образом изменилась тактика ведения пациентов: теперь многих можно было не держать в больницах годами и десятилетиями, теперь можно было назначать лечение и отпускать их домой! Не всех, естественно, но многих, очень многих. Правда, как утверждают некоторые приверженцы чистой науки, с появлением аминазина из клиник исчез последний настоящий психически больной — якобы, настолько нейролептики изменили картину болезни. Но вы же знаете этих завзятых гуманистов с отягощённым анамнезом — их хлебом не корми, дай только произвести лечебно-диагностическую декапитацию. Или наловить репрезентативную выборку пигмеев и шимпанзе, а потом заставить жить вместе долго, страстно и предположительно счастливо — лишь бы поглядеть, в кого пойдут дети.
Вслед за аминазином появился целый ряд нейролептиков, более избирательно действовавших на различные виды психосимптоматики: скажем, стелазин (он же трифтазин) был хорош для купирования бреда, галоперидол — для борьбы с галлюцинациями. Но, как это обычно бывает с любым лекарством, после недолгого периода примерки лавров панацеи появился первый привкус дёгтя. Пациентам нейролептики нравились гораздо меньше, чем назначающим их докторам. Почему? Всё дело в одном из побочных эффектов — нейролептическом синдроме.
Строго говоря, нейролептический синдром, или нейролепсия — это частный вариант так называемых экстрапирамидных расстройств (термин взят из неврологиии, экстрапирамидная система управляет движениями человека, поддерживает тонус мышц и позу тела, не задействуя кору головного мозга и её пирамидные клетки). Расстройства эти могут быть вызваны как болезнью, так и побочным действием некоторых лекарств, особенно тех, которые влияют на концентрацию посредника (одного из многих) передачи нервных сигналов — дофамина. Это могут быть и некоторые из лекарств для лечения паркинсонизма, и блокаторы кальциевых каналов, применяемые в кардиологии, и не в последнюю очередь нейролептики. А поскольку оные применяются очень широко, то нейролептический синдром вполне можно выделить и рассматривать отдельно.
Именно это побочное действие (точнее, целый их букет) нейролептиков так не любят пациенты психиатрических клиник, именно этот синдром расценивают как наказание за какую бы то ни было провинность, и именно его ставят на вид, вспоминая карательную психиатрию. Откуда он берётся и чем проявляется?
Точный механизм его пока до конца не изучен. Считается, что нейролептики, помимо прочего, блокируют в подкорковых ядрах рецепторы, чувствительные к дофамину. Это, в свою очередь, ведёт к увеличению синтеза дофамина в организме (примерно так человек, привыкая к запаху своего одеколона, использует его всё больше и больше, вплоть до умывания им), а его избыток запускает болезненный процесс.
Сам процесс может протекать
в острой форме: дали лекарство — скрючило, отменили — прошло;
в затяжной форме: давали лекарство долго, потом отменили, а побочные эффекты длятся ещё недели и даже месяц-другой;
в хронической форме, когда нейролепсия не исчезает даже после полной отмены нейролептиков;
в злокачественной форме, с молниеносным развитием и утяжелением симптомов и нередким смертельным исходом.
Выражается нейролептический синдром в следующих проявлениях, которые могут либо существовать изолированно, либо сочетаться друг с другом, порой весьма причудливо:
Нейролептический паркинсонизм. Пациент ощущает скованность во всех мышцах тела, его движения становятся скупыми, заторможенными, руки чуть согнуты в локтях и напряжены, походка семенящая, шаркающая. Более или менее постоянно дрожат руки; в сидячем положении начинают подрагивать колени — то еле заметно, то так, словно пациент их специально подбрасывает вверх. Иногда дрожит нижняя челюсть, что создаёт ощущение, будто пациент часто-часто жуёт (синдром кролика).
Дистония. Бывает острая, вызванная текущим приёмом нейролептиков, и поздняя, возникающая спустя несколько лет постоянного лечения и сохраняющаяся долго после отмены нейролептиков. Как проявляется? Вспомните, как сводит судорогой мышцы ног, если их отсидеть или если во время плавания их перетрудить. А теперь представьте, что вот так же скручивает мышцы
Жизнь как черновик
lj_dpmmax
16-11-2017 10:03
Есть такое старое выражение: "хамит так, словно у него в кармане запасная челюсть". У нас же с Оксаной за довольно приличный отрезок времени, в течение которого мы успели и пообщаться с людьми, и понаблюдать за ними, причём не только по долгу службы, сложилось впечатление, что немалая их часть живёт так, словно у них в запасе есть ещё одна жизнь. А эта - так, черновик пишется. С тем, чтобы потом скомкать листок, отправить его в корзину (топку, шредер - нужное подчеркнуть) - и начать писать всё заново, уже без ляпов и помарок.
Причём такой подход к жизни проявляется системно, то есть не в каком-то одном её аспекте, а по всем фронтам.
В том, что касается здоровья, ещё можно было бы понять - современный ликбез в плане профилактики и гигиены у нас не на высоте. А уж эти попытки пить до тех пор, пока печень не начнёт мешать завязывать шнурки - это вообще почитается за отдельный вид спорта. И ладно бы речь шла о существах юных - те до определённого возраста в массе своей мнят себя бессмертными. Но ведь и те, кто постарше и, предположительно, уже должны бы сделать какие-то выводы насчёт своей кощееморфности, продолжают наивно полагать, что до их яиц с иглами добраться невозможно. Не только в плане алкоголя: тут и прочие вредности, и упорное нежелание признавать, что что-то в организме пошло вразнос, и попытки активного соавторства с докторами в схемах лечения, и это "а лучше я какими-нибудь народными методами полечусь, шлаки повыведу, каловые завалы ёршиком прочищу"... А потом вдруг выясняется, что организм почему-то не похож на автомобиль, и не всё можно отрихтовать, и не все детали подлежат ремонту или замене.
А квартира, а вещи? Да ладно, возьмём пока что-нибудь плохонькое, зато будет наше. Ну и кому какое дело, что район дурной, что качество так себе, а вот тут болтается, а там треснуло? Синяя изолента - наше всё!
А учёба? Ведь сколько случаев, когда тот же ВУЗ выбирают не потому, что душа лежит или перспектива, которую открывает полученное образование, радужная. Кому-то он ближе к дому, кому-то, напротив, всё равно какой, лишь бы в столицах, кому-то лишь бы диплом был - а то вон кое-где даже уборщиц без вышки на работу не принимают. А ничего, что будут потрачены едва ли не лучшие годы?
А работа? Много ли тех, кто работает по призванию, по зову души? Ну да, самому смешно. Мы же теперь все сплошь прагматики. Кто-то скачет с места на место, подыскивая, где платят побольше. Кого-то ищет, чтоб из дома добираться было поближе, да чтоб график погибче. Кто-то хватается за любое предложение - лишь бы хоть что-то заплатили. Какая уж тут любимая, какое, нафиг, призвание.
Ну и о любимых. Точнее, о своих избранницах и избранниках. Я понимаю, что сейчас начать жениться или сходить замуж - это как парикмахера (ой, пардон - стилиста, конечно же) посетить. Ну бывает такое, что процесс затягивает и затягивается. Но если что - всегда можно разбежаться, детей-имущество поделив. Не будем о тех, для кого этот процесс - вид спорта или бизнес. Я о тех, для кого семья - это тоже своего рода черновик: не получилось тут, зачеркнём и перепишем набело.
Вот и думается: а может, зря в школах стали уделять так мало внимания чистописанию и каллиграфии? Я шучу, конечно. Просто уж очень много перед глазами примеров тех, кто слишком увлёкся своими черновиками, а потом вдруг выяснил, что времени на чистовик-то осталось всего ничего. А то и не осталось вовсе: жизнь прошла, как смазанный оргазм. Сами-то, наверное, тоже таких знаете?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Есть такое старое выражение: "хамит так, словно у него в кармане запасная челюсть". У нас же с Оксаной за довольно приличный отрезок времени, в течение которого мы успели и пообщаться с людьми, и понаблюдать за ними, причём не только по долгу службы, сложилось впечатление, что немалая их часть живёт так, словно у них в запасе есть ещё одна жизнь. А эта - так, черновик пишется. С тем, чтобы потом скомкать листок, отправить его в корзину (топку, шредер - нужное подчеркнуть) - и начать писать всё заново, уже без ляпов и помарок.
Причём такой подход к жизни проявляется системно, то есть не в каком-то одном её аспекте, а по всем фронтам.
В том, что касается здоровья, ещё можно было бы понять - современный ликбез в плане профилактики и гигиены у нас не на высоте. А уж эти попытки пить до тех пор, пока печень не начнёт мешать завязывать шнурки - это вообще почитается за отдельный вид спорта. И ладно бы речь шла о существах юных - те до определённого возраста в массе своей мнят себя бессмертными. Но ведь и те, кто постарше и, предположительно, уже должны бы сделать какие-то выводы насчёт своей кощееморфности, продолжают наивно полагать, что до их яиц с иглами добраться невозможно. Не только в плане алкоголя: тут и прочие вредности, и упорное нежелание признавать, что что-то в организме пошло вразнос, и попытки активного соавторства с докторами в схемах лечения, и это "а лучше я какими-нибудь народными методами полечусь, шлаки повыведу, каловые завалы ёршиком прочищу"... А потом вдруг выясняется, что организм почему-то не похож на автомобиль, и не всё можно отрихтовать, и не все детали подлежат ремонту или замене.
А квартира, а вещи? Да ладно, возьмём пока что-нибудь плохонькое, зато будет наше. Ну и кому какое дело, что район дурной, что качество так себе, а вот тут болтается, а там треснуло? Синяя изолента - наше всё!
А учёба? Ведь сколько случаев, когда тот же ВУЗ выбирают не потому, что душа лежит или перспектива, которую открывает полученное образование, радужная. Кому-то он ближе к дому, кому-то, напротив, всё равно какой, лишь бы в столицах, кому-то лишь бы диплом был - а то вон кое-где даже уборщиц без вышки на работу не принимают. А ничего, что будут потрачены едва ли не лучшие годы?
А работа? Много ли тех, кто работает по призванию, по зову души? Ну да, самому смешно. Мы же теперь все сплошь прагматики. Кто-то скачет с места на место, подыскивая, где платят побольше. Кого-то ищет, чтоб из дома добираться было поближе, да чтоб график погибче. Кто-то хватается за любое предложение - лишь бы хоть что-то заплатили. Какая уж тут любимая, какое, нафиг, призвание.
Ну и о любимых. Точнее, о своих избранницах и избранниках. Я понимаю, что сейчас начать жениться или сходить замуж - это как парикмахера (ой, пардон - стилиста, конечно же) посетить. Ну бывает такое, что процесс затягивает и затягивается. Но если что - всегда можно разбежаться, детей-имущество поделив. Не будем о тех, для кого этот процесс - вид спорта или бизнес. Я о тех, для кого семья - это тоже своего рода черновик: не получилось тут, зачеркнём и перепишем набело.
Вот и думается: а может, зря в школах стали уделять так мало внимания чистописанию и каллиграфии? Я шучу, конечно. Просто уж очень много перед глазами примеров тех, кто слишком увлёкся своими черновиками, а потом вдруг выяснил, что времени на чистовик-то осталось всего ничего. А то и не осталось вовсе: жизнь прошла, как смазанный оргазм. Сами-то, наверное, тоже таких знаете?
Замечательный пациент
lj_dpmmax
15-11-2017 10:03
На днях удостоилась очередной похвалы от врача, у которого довелось полечиться: мол, какой вы замечательный пациент.
Так я знаю. Я и клиент просто волшебный. Никогда не спорю и делаю, все, что говорят. Парикмахер моя уже давно не спрашивает, как меня сегодня подстричь или покрасить. Потому что точно знает, что я отвечу: "Так, как считаешь нужным." Я к ней пятнадцать лет хожу. Она мои волосы знает лучше меня. Она мастер. Она великолепный колорист. Результаты ее работы неизменно превосходны. Чего я командовать буду? Да делай, что хочешь, все равно отлично получается.
Кухню нам ребята когда делали — меня спросили цвет и перечень техники. Насчет того где какой шкафчик должен стоять — блин, это первая заказанная кухня в моей жизни, откуда я знаю, вы ж профессионалы. Профессионалы просветлели лицом и предъявили через месяц идеальный для меня результат, спасибо им, пятый год радуюсь.
С врачами тоже самое. Если я пришла на прием, значит, я этому человеку доверила свое здоровье. Дальше он рулит, а я слушаюсь. Если нужно будет мое мнение, меня спросят. Если не спрашивают, значит, здесь тактика только такая, без вариантов, чего я лезть буду, он лучше меня знает свою работу.
Единственный врач, кого мне приходится тормозить, это стоматолог. Потому что для выполнения всех его планов насчет моих зубов, я должна быть женой миллионера. Поэтому ему приходится сдерживать свои порывы.
А рекомендации и назначения всех остальных я выполняю крайне аккуратно и ответственно, без самодеятельности. Потому что сама не люблю непрошеного соавторства в своей работе.
А все почему? Потому что я очень и очень вдумчиво выбираю человека, которому я могу доверить свою прическу/кухню/здоровье. Но уж если доверила — вот тебе полный карт-бланш, твори. Воспитание такое, приучили нас в свое время к патриархальной модели взаимоотношений, мне в ней комфортно достаточно, на демократическую переключаться не тянет, ибо уровень знаний по предмету у нас все же несопоставимый.
А вы какой пациент? Слушаетесь врача? Или предпочитаете, чтобы человек работал строго по вашему заказу? Или другая модель отношений?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
На днях удостоилась очередной похвалы от врача, у которого довелось полечиться: мол, какой вы замечательный пациент.
Так я знаю. Я и клиент просто волшебный. Никогда не спорю и делаю, все, что говорят. Парикмахер моя уже давно не спрашивает, как меня сегодня подстричь или покрасить. Потому что точно знает, что я отвечу: "Так, как считаешь нужным." Я к ней пятнадцать лет хожу. Она мои волосы знает лучше меня. Она мастер. Она великолепный колорист. Результаты ее работы неизменно превосходны. Чего я командовать буду? Да делай, что хочешь, все равно отлично получается.
Кухню нам ребята когда делали — меня спросили цвет и перечень техники. Насчет того где какой шкафчик должен стоять — блин, это первая заказанная кухня в моей жизни, откуда я знаю, вы ж профессионалы. Профессионалы просветлели лицом и предъявили через месяц идеальный для меня результат, спасибо им, пятый год радуюсь.
С врачами тоже самое. Если я пришла на прием, значит, я этому человеку доверила свое здоровье. Дальше он рулит, а я слушаюсь. Если нужно будет мое мнение, меня спросят. Если не спрашивают, значит, здесь тактика только такая, без вариантов, чего я лезть буду, он лучше меня знает свою работу.
Единственный врач, кого мне приходится тормозить, это стоматолог. Потому что для выполнения всех его планов насчет моих зубов, я должна быть женой миллионера. Поэтому ему приходится сдерживать свои порывы.
А рекомендации и назначения всех остальных я выполняю крайне аккуратно и ответственно, без самодеятельности. Потому что сама не люблю непрошеного соавторства в своей работе.
А все почему? Потому что я очень и очень вдумчиво выбираю человека, которому я могу доверить свою прическу/кухню/здоровье. Но уж если доверила — вот тебе полный карт-бланш, твори. Воспитание такое, приучили нас в свое время к патриархальной модели взаимоотношений, мне в ней комфортно достаточно, на демократическую переключаться не тянет, ибо уровень знаний по предмету у нас все же несопоставимый.
А вы какой пациент? Слушаетесь врача? Или предпочитаете, чтобы человек работал строго по вашему заказу? Или другая модель отношений?
Синдром Корлеоне?
lj_dpmmax
14-11-2017 20:03
Согласно древнему и распространенному мифу, хороший врач всегда найдет, где заработать. И вот на днях одна из крупнейших больниц города вновь его подтвердила.
Администрация этой очень крупной больницы через администрацию нашего богоугодного заведения обратилась к нам с заманчивым предложением.
Не хочет ли кто-то из нас поработать у них консультантом всего-то на час в день? Посмотреть за этот час просят пятнадцать больных. Еще раз — пятнадцать. За час.
Деньги обещают, по их мнению, хорошие. Пять тысяч. Рублей. В месяц.
Качество осмотра, назначения и рекомендации, а также дальнейшее сопровождение больного по необходимости безусловно должны быть на высоте.
Шикарное предложение, мы считаем. А то, что желающих не видать, так это от исключительно от лени. Хороший врач пошел бы и подработал. А вы пошли бы?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Согласно древнему и распространенному мифу, хороший врач всегда найдет, где заработать. И вот на днях одна из крупнейших больниц города вновь его подтвердила.
Администрация этой очень крупной больницы через администрацию нашего богоугодного заведения обратилась к нам с заманчивым предложением.
Не хочет ли кто-то из нас поработать у них консультантом всего-то на час в день? Посмотреть за этот час просят пятнадцать больных. Еще раз — пятнадцать. За час.
Деньги обещают, по их мнению, хорошие. Пять тысяч. Рублей. В месяц.
Качество осмотра, назначения и рекомендации, а также дальнейшее сопровождение больного по необходимости безусловно должны быть на высоте.
Шикарное предложение, мы считаем. А то, что желающих не видать, так это от исключительно от лени. Хороший врач пошел бы и подработал. А вы пошли бы?
Охота на кукушку
lj_dpmmax
14-11-2017 10:03
Многие из вас, наверное, догадываются, каких усилий и смекалки порою стоит уговорить остро восскорбевшего главою пациента на то, чтобы он воспользовался нашим суровым оллинклюзивом. И, возможно, вы не поверите, но иногда не меньшие усилия и смекалку приходится применить для того, чтобы отправить человека после курса лечения домой. И я не о том, что ему тут вдруг страшно понравилось — хотя бывают и такие, и речь о таких случаях ещё впереди. Я... впрочем, судите сами. История давнишняя, но показательная.
Игоря в отделении не знали разве что новички из числа больных. Сколько лет, сколько зим, сколько госпитализаций. Дошло до того, что заведующий стал оставлять под стеклом на столе в приёмном покое записки с частоколом восклицательных знаков и горкой ятей, угадывающихся между ними — Игоря оформлять в отделение только в его присутствии (ять, ять, ять!).
А то взяла, понимаешь, его родительница моду — спихнуть тихой сапой сыночку в стационар, да и забыть его там на очередные три, а то и четыре месяца. И ведь не выпишешь без неё: сын-то недееспособный, ключей она ему, понятное дело, никогда с собой не оставляет, не на дом же его после выписки привозить. Нет, один раз так и сделали — договорились с гвардейским экипажем барбухайки, дождались позднего вечера, да и отправились на большой машине с мощным мотором в гости. Услышав за дверью "Мама, это я!", родительница так растерялась, что открыла — и получила сына на руки, с горячим пожеланием больше его в дурдоме не забывать. Ну понятно, что имбецил. И да, мы все в курсе, что бывает порой ретив. Но свою задачу — сделать вновь тихим и ласковым — мы выполнили. Что же касаемо ума — извините, процедуру переливания серого вещества всё никак не освоим, так что с этим разве что к Гудвину, Великому и Ужасному. Отчего же в интернат не оформляете, коли так трудно справляться? Ах, пенсия у него хорошая... А нам-то оно за что?
Впрочем, трюк с доставкой до дверей удался лишь единожды: с тех пор, сдавая сына в отделение (и всякий раз ловя для того момент, когда заведующий уже отработал и не на дежурстве), она уходила в глубокое подполье, вроде как удачно совмещаемое с запоем (если верить соседям, утверждающим, что в этом деле она не то что любитель - профессионал). Домофон отключила, трубку не брала, светомаскировку вечерами строго соблюдала. Поэтому, узнав на очередной утренней пятиминутке, что Игоря, несмотря на все записки, снова умудрились положить в отделение без его ведома, заведующий открыл было рот... Но несколько секунд спустя, подвергнув жёсткой цензуре всё, что просилось на язык, и обнаружив, что в заготовленной тираде даже знаки препинания выглядят обсценно, лишь вздохнул. И твёрдо вознамерился накатить граммов этак сто пятьдесят коньяка. Потом, после смены. Но непременно.
Через пару месяцев, когда стало ясно, что мама Игоря и не думает за ним являться, а оперативно-розыскные мероприятия с привлечением участкового полицейского, соседей и соцслужбы откровенно забуксовали, заведующий вдруг получил благую весть от запыхавшейся от бега санитарки: Кукушка (так прозвал персонал родительницу их постояльца) приближается к отделению. Правда, не со стороны кабинета заведующего, а с той, где принимают передачи. Видать, сработало очередное грозное послание департамента соцзащиты, в котором намекалось о невыполнении опекуном взятых на себя обязательств. Не иначе, решила вновь подкинуть сыну передачку и быстро ретироваться. А что, вот она, забота, вот они, чеки — что ещё надо?
-- Вы не представляете, каким рижским бальзамом на мои душевные раны пролился ваш визит, - взяв Кукушку под локоток, заведующий увлёк её в сторону своего кабинета. Постовая медсестра, правильно расшифровав начальственную игру бровями, метнулась распорядиться, чтобы Игоря переодели к выписке.
-- Да я, собственно, на пару минуток к вам, - пролепетала Кукушка, навострившая ушки при словах "рижский бальзам". - Меня такси ждёт...
-- Вы снова раните меня, - доктор накрыл ладонью печень, потом желудок, но быстро исправился и нашёл пятое межреберье с левой стороны, - В самое сердце. Отпускайте ваш экипаж, я на правах радушного хозяина просто обязан пригласить вас на чашку коньяка (ещё один судорожный глоток Кукушки). То есть, рюмку кофе. Чёрт, совсем запутался. Бальзам, кстати, тоже есть.
-- Рижский? - на автопилоте спросила Кукушка и, ойкнув, прижала ладонь ко рту.
-- Ну не вьетнамский же, - успокоил её заведующий, открывая дверь кабинета. - Сейчас всё сооружу, и побеседуем.
Премедикация (столовая ложка бальзама на чашку кофе) несколько смягчила шок от новости о выписке сына, но сакраментальные фразы всё же прозвучали. Мол, а как же "светя другим, сгораю сам"? И что там ещё было насчёт положить на алтарь?... Налив вторую чашку (в той же пропорции), доктор развёлЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Многие из вас, наверное, догадываются, каких усилий и смекалки порою стоит уговорить остро восскорбевшего главою пациента на то, чтобы он воспользовался нашим суровым оллинклюзивом. И, возможно, вы не поверите, но иногда не меньшие усилия и смекалку приходится применить для того, чтобы отправить человека после курса лечения домой. И я не о том, что ему тут вдруг страшно понравилось — хотя бывают и такие, и речь о таких случаях ещё впереди. Я... впрочем, судите сами. История давнишняя, но показательная.
Игоря в отделении не знали разве что новички из числа больных. Сколько лет, сколько зим, сколько госпитализаций. Дошло до того, что заведующий стал оставлять под стеклом на столе в приёмном покое записки с частоколом восклицательных знаков и горкой ятей, угадывающихся между ними — Игоря оформлять в отделение только в его присутствии (ять, ять, ять!).
А то взяла, понимаешь, его родительница моду — спихнуть тихой сапой сыночку в стационар, да и забыть его там на очередные три, а то и четыре месяца. И ведь не выпишешь без неё: сын-то недееспособный, ключей она ему, понятное дело, никогда с собой не оставляет, не на дом же его после выписки привозить. Нет, один раз так и сделали — договорились с гвардейским экипажем барбухайки, дождались позднего вечера, да и отправились на большой машине с мощным мотором в гости. Услышав за дверью "Мама, это я!", родительница так растерялась, что открыла — и получила сына на руки, с горячим пожеланием больше его в дурдоме не забывать. Ну понятно, что имбецил. И да, мы все в курсе, что бывает порой ретив. Но свою задачу — сделать вновь тихим и ласковым — мы выполнили. Что же касаемо ума — извините, процедуру переливания серого вещества всё никак не освоим, так что с этим разве что к Гудвину, Великому и Ужасному. Отчего же в интернат не оформляете, коли так трудно справляться? Ах, пенсия у него хорошая... А нам-то оно за что?
Впрочем, трюк с доставкой до дверей удался лишь единожды: с тех пор, сдавая сына в отделение (и всякий раз ловя для того момент, когда заведующий уже отработал и не на дежурстве), она уходила в глубокое подполье, вроде как удачно совмещаемое с запоем (если верить соседям, утверждающим, что в этом деле она не то что любитель - профессионал). Домофон отключила, трубку не брала, светомаскировку вечерами строго соблюдала. Поэтому, узнав на очередной утренней пятиминутке, что Игоря, несмотря на все записки, снова умудрились положить в отделение без его ведома, заведующий открыл было рот... Но несколько секунд спустя, подвергнув жёсткой цензуре всё, что просилось на язык, и обнаружив, что в заготовленной тираде даже знаки препинания выглядят обсценно, лишь вздохнул. И твёрдо вознамерился накатить граммов этак сто пятьдесят коньяка. Потом, после смены. Но непременно.
Через пару месяцев, когда стало ясно, что мама Игоря и не думает за ним являться, а оперативно-розыскные мероприятия с привлечением участкового полицейского, соседей и соцслужбы откровенно забуксовали, заведующий вдруг получил благую весть от запыхавшейся от бега санитарки: Кукушка (так прозвал персонал родительницу их постояльца) приближается к отделению. Правда, не со стороны кабинета заведующего, а с той, где принимают передачи. Видать, сработало очередное грозное послание департамента соцзащиты, в котором намекалось о невыполнении опекуном взятых на себя обязательств. Не иначе, решила вновь подкинуть сыну передачку и быстро ретироваться. А что, вот она, забота, вот они, чеки — что ещё надо?
-- Вы не представляете, каким рижским бальзамом на мои душевные раны пролился ваш визит, - взяв Кукушку под локоток, заведующий увлёк её в сторону своего кабинета. Постовая медсестра, правильно расшифровав начальственную игру бровями, метнулась распорядиться, чтобы Игоря переодели к выписке.
-- Да я, собственно, на пару минуток к вам, - пролепетала Кукушка, навострившая ушки при словах "рижский бальзам". - Меня такси ждёт...
-- Вы снова раните меня, - доктор накрыл ладонью печень, потом желудок, но быстро исправился и нашёл пятое межреберье с левой стороны, - В самое сердце. Отпускайте ваш экипаж, я на правах радушного хозяина просто обязан пригласить вас на чашку коньяка (ещё один судорожный глоток Кукушки). То есть, рюмку кофе. Чёрт, совсем запутался. Бальзам, кстати, тоже есть.
-- Рижский? - на автопилоте спросила Кукушка и, ойкнув, прижала ладонь ко рту.
-- Ну не вьетнамский же, - успокоил её заведующий, открывая дверь кабинета. - Сейчас всё сооружу, и побеседуем.
Премедикация (столовая ложка бальзама на чашку кофе) несколько смягчила шок от новости о выписке сына, но сакраментальные фразы всё же прозвучали. Мол, а как же "светя другим, сгораю сам"? И что там ещё было насчёт положить на алтарь?... Налив вторую чашку (в той же пропорции), доктор развёл
Лейка всё
lj_dpmmax
13-11-2017 20:03
Во всяком случае, фотографировать на неё теперь проблематично. Проработав четыре с лишним года, она запросилась на покой. Хотя, надо сказать, пользовался я ей чуть ли не ежедневно. Но и не маньячил со сложными погодными условиями и прочими стрессами для тонкой техники, поэтому и недоумеваю - чего это она?
Нет, кадры она делает. И даже вполне приличные. Но экран, на который выводится изображение, неизменно показывает вот такую картинку:
А поскольку оптического видоискателя у неё нет, то остаётся лишь стрельба навскидку и очень приблизительно. Хорошо, что есть запасная техника. Лейку же придётся нести в мастерскую и выяснять, насколько этот казус окажется курабилис. И во что может обойтись лечение, если оно в принципе возможно.
Мне кажется, что четыре-пять лет - это всё же слишком маленький строк для техники, особенно для той, что позиционируется, как довольно продвинутая. Ваши фотоаппараты сколько служат? Столько же или подольше?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Во всяком случае, фотографировать на неё теперь проблематично. Проработав четыре с лишним года, она запросилась на покой. Хотя, надо сказать, пользовался я ей чуть ли не ежедневно. Но и не маньячил со сложными погодными условиями и прочими стрессами для тонкой техники, поэтому и недоумеваю - чего это она?
Нет, кадры она делает. И даже вполне приличные. Но экран, на который выводится изображение, неизменно показывает вот такую картинку:
А поскольку оптического видоискателя у неё нет, то остаётся лишь стрельба навскидку и очень приблизительно. Хорошо, что есть запасная техника. Лейку же придётся нести в мастерскую и выяснять, насколько этот казус окажется курабилис. И во что может обойтись лечение, если оно в принципе возможно.
Мне кажется, что четыре-пять лет - это всё же слишком маленький строк для техники, особенно для той, что позиционируется, как довольно продвинутая. Ваши фотоаппараты сколько служат? Столько же или подольше?
Задел на будущее.
lj_dpmmax
13-11-2017 10:03
Продолжая тему о том, как быть дальше и что делать с нашей многострадальной психиатрией в частности и с медициной в целом, хотелось бы коснуться образования.
Свежий пример. С прицелом на будущее решила я получить новую врачебную специальность. Не буду говорить какую и где, не суть важно, я не думаю, что это специфическая проблема данного учебного заведения.
Прошла сертификационный цикл в течение 4-х месяцев. За время обучения я не получила от преподавателей никаких знаний. То есть вообще. Абсолютно. Все, что я вынесла с цикла, было получено благодаря самостоятельной работе с литературой. Которую я тоже подбирала сама. В ответ на массовое недоумение и возмущение обучающихся, нам было сообщено, что нам дается возможность наработать свой опыт и навыки, благодаря полученному сертификату. Делиться же своими наработками с нами никто не собирается. Нет, мы конечно можем приобрести за дополнительную цену некоторые методические материалы. А остальное — сами, пожалуйста. Сертификат я даже забирать не стала. Плюнула на потраченные деньги и забила. Потому что чувствовать себя недоучкой противно, сама я смогу осилить только теорию, а набивать шишки на практике без присмотра преподавателя опасно для пациентов.
Зато получила представление о том, как сейчас учат будущих врачей. Вспомнила соседскую дочку, которая жаловалась, что преподаватели медвуза на ее вопросы отмахиваются и говорят, что, мол, сама в Интернете ищи. А они здесь для того, чтобы проверять качество усвоенных знаний. Я ведь ей не верила.
Я не скажу, что наше образование было оптимальным. Мне особо не с чем сравнивать. Но оно однозначно было лучше того, что я вижу сейчас.
И я сейчас ратую за то, чтобы максимально повысить заработную плату преподавателям ВУЗов. Я за то, чтобы у них не было необходимости подрабатывать где-то еще и приторговывать методичками. Я за то, чтобы они могли спокойно сосредоточиться на своей работе. И за то, чтобы они дорожили ею, не хотели ее потерять. За то, чтобы они выкладывались на ней. За то, чтобы на место преподавателя был конкурс, чтобы было из кого выбирать.
И второе. Я за то, чтобы прекратить платное обучение в медицинских университетах. Хочешь быть врачом — учись. Призвание у тебя, говоришь? Так грызи гранит науки, поступай, пусть не с первого раза, но если это твое, ты прорвешься.
Посмотрела на сайте нашего Самарского медицинского, кого они набрали на платное. Мама дорогая, там люди со 120-140 баллами не редкость. Это ж уровень, с которым в наше время в хорошее медучилище не брали! И что, они доучатся и будут людей лечить?
Я за жесткий конкурс и жесткий отсев на медицинских факультетах. У нас куча народу с первого же курса вылетела. И с третьего, после жесткой летней сессии тоже немало. И никто это как вселенскую несправедливость не воспринимал. Все нормально, не потянули — свободны. Зачем их сейчас тянут за уши до диплома? Ах, финансирование идет в зависимости от числа студентов? Значит, менять это надо. Не надо числом брать, качество должно быть на первом месте.
Я за очень тщательную подготовку медицинских сестер. Это очень недооцененная работа, но очень и очень важная. Это люди, которые могли бы в теории взять на себя всю медицинскую рутину. Сейчас же клизму не каждой из них доверишь поставить.
Пусть сейчас мы уже развалили все, что могли. Но надо задуматься о будущем. Время строить. Наше поколение медиков не в той ситуации, чтобы рассчитывать на что-то для себя. Но мы еще можем передать наш опыт молодым. Главное, чтоб они были способны его воспринять.
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Продолжая тему о том, как быть дальше и что делать с нашей многострадальной психиатрией в частности и с медициной в целом, хотелось бы коснуться образования.
Свежий пример. С прицелом на будущее решила я получить новую врачебную специальность. Не буду говорить какую и где, не суть важно, я не думаю, что это специфическая проблема данного учебного заведения.
Прошла сертификационный цикл в течение 4-х месяцев. За время обучения я не получила от преподавателей никаких знаний. То есть вообще. Абсолютно. Все, что я вынесла с цикла, было получено благодаря самостоятельной работе с литературой. Которую я тоже подбирала сама. В ответ на массовое недоумение и возмущение обучающихся, нам было сообщено, что нам дается возможность наработать свой опыт и навыки, благодаря полученному сертификату. Делиться же своими наработками с нами никто не собирается. Нет, мы конечно можем приобрести за дополнительную цену некоторые методические материалы. А остальное — сами, пожалуйста. Сертификат я даже забирать не стала. Плюнула на потраченные деньги и забила. Потому что чувствовать себя недоучкой противно, сама я смогу осилить только теорию, а набивать шишки на практике без присмотра преподавателя опасно для пациентов.
Зато получила представление о том, как сейчас учат будущих врачей. Вспомнила соседскую дочку, которая жаловалась, что преподаватели медвуза на ее вопросы отмахиваются и говорят, что, мол, сама в Интернете ищи. А они здесь для того, чтобы проверять качество усвоенных знаний. Я ведь ей не верила.
Я не скажу, что наше образование было оптимальным. Мне особо не с чем сравнивать. Но оно однозначно было лучше того, что я вижу сейчас.
И я сейчас ратую за то, чтобы максимально повысить заработную плату преподавателям ВУЗов. Я за то, чтобы у них не было необходимости подрабатывать где-то еще и приторговывать методичками. Я за то, чтобы они могли спокойно сосредоточиться на своей работе. И за то, чтобы они дорожили ею, не хотели ее потерять. За то, чтобы они выкладывались на ней. За то, чтобы на место преподавателя был конкурс, чтобы было из кого выбирать.
И второе. Я за то, чтобы прекратить платное обучение в медицинских университетах. Хочешь быть врачом — учись. Призвание у тебя, говоришь? Так грызи гранит науки, поступай, пусть не с первого раза, но если это твое, ты прорвешься.
Посмотрела на сайте нашего Самарского медицинского, кого они набрали на платное. Мама дорогая, там люди со 120-140 баллами не редкость. Это ж уровень, с которым в наше время в хорошее медучилище не брали! И что, они доучатся и будут людей лечить?
Я за жесткий конкурс и жесткий отсев на медицинских факультетах. У нас куча народу с первого же курса вылетела. И с третьего, после жесткой летней сессии тоже немало. И никто это как вселенскую несправедливость не воспринимал. Все нормально, не потянули — свободны. Зачем их сейчас тянут за уши до диплома? Ах, финансирование идет в зависимости от числа студентов? Значит, менять это надо. Не надо числом брать, качество должно быть на первом месте.
Я за очень тщательную подготовку медицинских сестер. Это очень недооцененная работа, но очень и очень важная. Это люди, которые могли бы в теории взять на себя всю медицинскую рутину. Сейчас же клизму не каждой из них доверишь поставить.
Пусть сейчас мы уже развалили все, что могли. Но надо задуматься о будущем. Время строить. Наше поколение медиков не в той ситуации, чтобы рассчитывать на что-то для себя. Но мы еще можем передать наш опыт молодым. Главное, чтоб они были способны его воспринять.
Перекур на газовом баллоне
lj_dpmmax
12-11-2017 19:03
Очередной взрыв бытового газа, и если судить по объяснительной задержанного, то это снова наш пациент. Ну и очередные сетования на тему того, куда смотрят психиатры.
Год-два назад мы писали о том, что в психиатрии уже совсем плохо-плохо и срочно надо что-то делать, и даже примерно накидывали, что именно. Искать сейчас не буду, не важно это уже. Совсем недавно писала о том, что уже все, расслабьтесь, уже ничего не сделаете, поезд ушел.
Нам два десятка лет твердили, что свободная личность в демократической стране имеет право быть сумасшедшей и не лезьте со своей карательной психиатрией. Третий десяток лет психиатрия разваливается, врачи разбежались или закончились в силу естественных причин, так что возможности исправить положение здесь и сейчас уже нет. Некому исправлять.
Прежде чем кричать, а куда смотрели психиатры, давайте посмотрим, а куда они могли, собственно, смотреть.
В советское время была норма — на одного участкового психиатра назначался участок с 45 тысячами взрослого населения. Я сама в свое время пришла на такой, по последним статистическим сводкам, кажется от 1989г, на моем участке было 49 тыс. Ни разу впоследствии эта цифра не обновлялась несмотря на все наши требования. Считается, что с 1989г новых домов не строилось, новых жителей не появлялось. Ну ладно, бог с ними, это лирика, пусть будет 49 тыс. В течение октября я официально работала на трех участках, то есть на условных 135тыс., а фактически на пяти. И точно также работали мои коллеги. И точно также они работают сейчас. Потому что больше работать некому.
Вы думаете, в советское время нагрузка была халявной? Да щас. 45 тыс это тот максимум на котором, выложившись полностью, можно адекватно вести не только амбулаторный прием, но и заниматься диспансерным учетом, вести социальную работу и еще чуточек уделять профилактике, ну и документооборот в порядке поддерживать.
При увеличении нагрузки работа превращается в профанацию. Весь упор делается на амбулаторный прием и документооборот. Первое — потому что надо, второе - потому что проверяющие сожрут. Какая еще работа на участке может вестись, если физически карты не успеваешь отписывать. Да никакая. Если лошадь долго стегать и не кормить, она сдохнет. Простите, мы не сильнее лошади.
Я сейчас в командировке очередной, звоню на неделе своим в диспансер, узнать, как дела, а они мне выдают, что доктор, который сейчас меня замещает, за смену принял около 140 человек. 140 человек за пять часов приема. Мы будем говорить о каком-то качестве или забьем?
Часто пишут, мол, ну вы же понимаете, что так работать нельзя, значит, отказывайтесь. Работайте в том объеме, в котором вы можете ответить за качество. Ну класс, да. Представьте, что вам срочно приспичило к врачу. Очень срочно. Терпеть уже не получается. Вы идете на прием, а вам говорят: "Извините, но на вашем участке врача нет. А другие принять не могут. Они свой участок принимают и так уже в пене от усталости. И вот лично вас качественно принять уже не могут. Не в силах-с. А больше врачей нет, извините. В смысле вообще нет в нашей местности. Где-то там может быть и есть, а вот у нас нет. Так что терпите дальше или в стационар."
И, пишут, вот после этого поднимется волна возмущения, и администрация вынуждена будет принять на работу других врачей, и будет всеобщая благодать. Ага, она их из кармана достанет. И зарплаты им поставит не такие, на какие ей государство выделяет, а из другого кармана вынет и доложит. Сказочники.
Хотя про совмещение это вообще отдельная большая тема, не сейчас.
Так что по стране сейчас таких потенциальных подрывников тысячи. И психиатры сейчас могут лишь выполнить роль стрелочников, им не привыкать. Но фактической реальной помощи всем нуждающимся они оказать уже не в состоянии.
Да, и еще, напомните потом, напишу про наиболее опасные дома для проживания с нашей, психиатрической точки зрения.
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Очередной взрыв бытового газа, и если судить по объяснительной задержанного, то это снова наш пациент. Ну и очередные сетования на тему того, куда смотрят психиатры.
Год-два назад мы писали о том, что в психиатрии уже совсем плохо-плохо и срочно надо что-то делать, и даже примерно накидывали, что именно. Искать сейчас не буду, не важно это уже. Совсем недавно писала о том, что уже все, расслабьтесь, уже ничего не сделаете, поезд ушел.
Нам два десятка лет твердили, что свободная личность в демократической стране имеет право быть сумасшедшей и не лезьте со своей карательной психиатрией. Третий десяток лет психиатрия разваливается, врачи разбежались или закончились в силу естественных причин, так что возможности исправить положение здесь и сейчас уже нет. Некому исправлять.
Прежде чем кричать, а куда смотрели психиатры, давайте посмотрим, а куда они могли, собственно, смотреть.
В советское время была норма — на одного участкового психиатра назначался участок с 45 тысячами взрослого населения. Я сама в свое время пришла на такой, по последним статистическим сводкам, кажется от 1989г, на моем участке было 49 тыс. Ни разу впоследствии эта цифра не обновлялась несмотря на все наши требования. Считается, что с 1989г новых домов не строилось, новых жителей не появлялось. Ну ладно, бог с ними, это лирика, пусть будет 49 тыс. В течение октября я официально работала на трех участках, то есть на условных 135тыс., а фактически на пяти. И точно также работали мои коллеги. И точно также они работают сейчас. Потому что больше работать некому.
Вы думаете, в советское время нагрузка была халявной? Да щас. 45 тыс это тот максимум на котором, выложившись полностью, можно адекватно вести не только амбулаторный прием, но и заниматься диспансерным учетом, вести социальную работу и еще чуточек уделять профилактике, ну и документооборот в порядке поддерживать.
При увеличении нагрузки работа превращается в профанацию. Весь упор делается на амбулаторный прием и документооборот. Первое — потому что надо, второе - потому что проверяющие сожрут. Какая еще работа на участке может вестись, если физически карты не успеваешь отписывать. Да никакая. Если лошадь долго стегать и не кормить, она сдохнет. Простите, мы не сильнее лошади.
Я сейчас в командировке очередной, звоню на неделе своим в диспансер, узнать, как дела, а они мне выдают, что доктор, который сейчас меня замещает, за смену принял около 140 человек. 140 человек за пять часов приема. Мы будем говорить о каком-то качестве или забьем?
Часто пишут, мол, ну вы же понимаете, что так работать нельзя, значит, отказывайтесь. Работайте в том объеме, в котором вы можете ответить за качество. Ну класс, да. Представьте, что вам срочно приспичило к врачу. Очень срочно. Терпеть уже не получается. Вы идете на прием, а вам говорят: "Извините, но на вашем участке врача нет. А другие принять не могут. Они свой участок принимают и так уже в пене от усталости. И вот лично вас качественно принять уже не могут. Не в силах-с. А больше врачей нет, извините. В смысле вообще нет в нашей местности. Где-то там может быть и есть, а вот у нас нет. Так что терпите дальше или в стационар."
И, пишут, вот после этого поднимется волна возмущения, и администрация вынуждена будет принять на работу других врачей, и будет всеобщая благодать. Ага, она их из кармана достанет. И зарплаты им поставит не такие, на какие ей государство выделяет, а из другого кармана вынет и доложит. Сказочники.
Хотя про совмещение это вообще отдельная большая тема, не сейчас.
Так что по стране сейчас таких потенциальных подрывников тысячи. И психиатры сейчас могут лишь выполнить роль стрелочников, им не привыкать. Но фактической реальной помощи всем нуждающимся они оказать уже не в состоянии.
Да, и еще, напомните потом, напишу про наиболее опасные дома для проживания с нашей, психиатрической точки зрения.
Воскресное ленивое
lj_dpmmax
12-11-2017 11:03
Суббота. Икоту поднял час прилива.
Время стошнило прокисшей золой.
© Юрий Шевчук, "Суббота"
Ну вообще-то уже воскресенье, и там, а окнами, несколько часов назад утро красило нежным цветом всё, что не успело увернуться и зашхериться в тени, но вспомнились отчего-то именно эти строчки. Наверное оттого, что поздно проснулись. Выходной, как-никак.
Нас в детстве всячески мотивировали, что и в выходной (особенно в выходной) день нужно вставать пораньше - зарядку там сделать, на лыжи встать. Или, если совсем на асфальте не едут, гантельками поразмяться. Или генеральную уборку в доме затеять. Цитировали народную мудрость - мол, кто рано встаёт, тому богнадаёт подаёт. Ранняя птичка уже клювик прочищает, а поздняя только глазки продирает. Так что надо встать пораньше да шагнуть подальше. Дескать, даже англичане говорят - early to bed and early to rise makes a man healthy, wealthy and wise. Ну вот кому мешает, что ребёнок спит? Вы б не будили, декабристы, Герцена... Но нет, у родителей к спящему допоздна ребёнку какая-то, право слово, идиосинкразия.
Потом, правда, и к самим пришло понимание, что, если проспать долго, и голова будет тяжёлой, да и дела домашние сами собою не сделаются. И что лучше отдыхаешь за выходной день, когда смог немного поактивничать, сменить вид деятельности с умственной на физическую. Но то в идеале.
На практике же, особенно с годами, обнаружилось, что будние дни порой (и нередко, кстати) бывают настолько загружены и напряжены, что хватает тебя лишь на то, чтобы отоспаться - и то недосып копится всю неделю, потому что тихо и спокойно посидеть и заняться чем-то интересным можно лишь поздно вечером, и хочется это занятие хоть немножечко продлить. И в выходные активничать уже как-то не тянет. Успеть бы отоспаться.
Вот и выходит, что все ранние подъёмы, вылазки на природу или на прогулку большей частью сдвигаются на отпуск или на дачный сезон, когда в выходные хочешь, не хочешь - а на дачу бы съездить надо. А вот эти, особенно осенние и ранне-весенние субботы и воскресенья нередко проходят в лёгком анабиозе.
Нет, в наши двадцать-тридцать энергия требовала выхода, и ничего особенного в том, чтобы устроить себе ранний подъём, не было - вскакивали, шустренько куда-нибудь отправлялись или чем-то начинали резво заниматься. Гости, походы, парко-хозяйственные дни, блиц-переклейка обоев, бо расцветочка прежних вдруг надоела... Потом, к сорока, градус этой активности как-то снизился. Плюс частью своей стал регулярно тратиться на активность в интернете. А поскольку здесь, в ЖЖ, как выявил не так давно проведённый опрос, преобладающий возрастной срез образовался довольно характерный, закономерно возникает вопрос.
Вы-то сами как? Находите в себе силы, чтобы в выходной день встать рано, зарядку там сделать или по дому пошуршать, или на улицу выйти, а то и на природу отправиться? Или такие же совы, как и мы?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Суббота. Икоту поднял час прилива.
Время стошнило прокисшей золой.
© Юрий Шевчук, "Суббота"
Ну вообще-то уже воскресенье, и там, а окнами, несколько часов назад утро красило нежным цветом всё, что не успело увернуться и зашхериться в тени, но вспомнились отчего-то именно эти строчки. Наверное оттого, что поздно проснулись. Выходной, как-никак.
Нас в детстве всячески мотивировали, что и в выходной (особенно в выходной) день нужно вставать пораньше - зарядку там сделать, на лыжи встать. Или, если совсем на асфальте не едут, гантельками поразмяться. Или генеральную уборку в доме затеять. Цитировали народную мудрость - мол, кто рано встаёт, тому бог
Потом, правда, и к самим пришло понимание, что, если проспать долго, и голова будет тяжёлой, да и дела домашние сами собою не сделаются. И что лучше отдыхаешь за выходной день, когда смог немного поактивничать, сменить вид деятельности с умственной на физическую. Но то в идеале.
На практике же, особенно с годами, обнаружилось, что будние дни порой (и нередко, кстати) бывают настолько загружены и напряжены, что хватает тебя лишь на то, чтобы отоспаться - и то недосып копится всю неделю, потому что тихо и спокойно посидеть и заняться чем-то интересным можно лишь поздно вечером, и хочется это занятие хоть немножечко продлить. И в выходные активничать уже как-то не тянет. Успеть бы отоспаться.
Вот и выходит, что все ранние подъёмы, вылазки на природу или на прогулку большей частью сдвигаются на отпуск или на дачный сезон, когда в выходные хочешь, не хочешь - а на дачу бы съездить надо. А вот эти, особенно осенние и ранне-весенние субботы и воскресенья нередко проходят в лёгком анабиозе.
Нет, в наши двадцать-тридцать энергия требовала выхода, и ничего особенного в том, чтобы устроить себе ранний подъём, не было - вскакивали, шустренько куда-нибудь отправлялись или чем-то начинали резво заниматься. Гости, походы, парко-хозяйственные дни, блиц-переклейка обоев, бо расцветочка прежних вдруг надоела... Потом, к сорока, градус этой активности как-то снизился. Плюс частью своей стал регулярно тратиться на активность в интернете. А поскольку здесь, в ЖЖ, как выявил не так давно проведённый опрос, преобладающий возрастной срез образовался довольно характерный, закономерно возникает вопрос.
Вы-то сами как? Находите в себе силы, чтобы в выходной день встать рано, зарядку там сделать или по дому пошуршать, или на улицу выйти, а то и на природу отправиться? Или такие же совы, как и мы?
Наши, застольные
lj_dpmmax
11-11-2017 19:03
Был приятно удивлён количеством комментариев и песен, ссылки на которые в них прозвучали, когда на днях сделал пост о песнях советской поры. Действительно, писали те песни и ту музыку, без преувеличения, гениальные авторы. Потому и не забылись песни - во всяком случае, та их часть, которая того стоила. И вспомнилось мне вот что. Собственно, я однажды про то даже писал, и эпизод тот вошёл в копилку семейных баек, но всё же напомню.
2014 год. Швейцария, Монтрё, фешенебельный отель "Сюисс Мажестик", номер с видом на Лак Леман, за которым угадываются огоньки Франции. Три блогера, некоторое количество пива, душа просит песен. Но громко же нельзя! И вот в тишине поздненоябрьской ночи над озером раздаётся осторожный и относительно мелодичный шёпот: "Но от тайги до британских морей Красная Армия всех сильней!" Полицию так никто и не вызвал. А утром, выйдя на балкон, мы услышали с соседнего левого: "Доброе утро!", а с соседнего правого: "Ты ж погляди, етить, красотища-то какая!" - и поняли, что ЭТИ бы не вызвали. Но почему, черти, не подпевали?!
А знаете, ведь один из критериев (во всяком случае, на мой неискушённый взгляд) того, что песня хороша и имеет шанс войти в историю - это то, можно ли (и хочется ли) подпевать. А лучше - спеть, собравшись за столом. Где-нибудь на кухне, по многолетней традиции. Под это дело. А что сразу "фи!" Нешто душа никогда не просила песен? Ах, чего-нить для более тонкой душевной организации? Да не вопрос. Вот эту сможете?
Что-то музыкальнее? А вот эту? Старшая с её компанией пробовала, но мне оно напомнило того Кольку, что пытался напеть своему другану что-то из Паваротти.
А ведь таких песен у нас есть, и немало. Тот же "Чёрный ворон" - неужели не пели ни разу?
Или повеселее:
А может, вот эту?
Или эту, практически командировочную:
Ну и снова наши старинные:
Ну и эту, конечно же:
Ой, вот эту же ещё пели:
Вы сами-то, собравшись, что за столом поёте? Или умерла традиция?
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Был приятно удивлён количеством комментариев и песен, ссылки на которые в них прозвучали, когда на днях сделал пост о песнях советской поры. Действительно, писали те песни и ту музыку, без преувеличения, гениальные авторы. Потому и не забылись песни - во всяком случае, та их часть, которая того стоила. И вспомнилось мне вот что. Собственно, я однажды про то даже писал, и эпизод тот вошёл в копилку семейных баек, но всё же напомню.
2014 год. Швейцария, Монтрё, фешенебельный отель "Сюисс Мажестик", номер с видом на Лак Леман, за которым угадываются огоньки Франции. Три блогера, некоторое количество пива, душа просит песен. Но громко же нельзя! И вот в тишине поздненоябрьской ночи над озером раздаётся осторожный и относительно мелодичный шёпот: "Но от тайги до британских морей Красная Армия всех сильней!" Полицию так никто и не вызвал. А утром, выйдя на балкон, мы услышали с соседнего левого: "Доброе утро!", а с соседнего правого: "Ты ж погляди, етить, красотища-то какая!" - и поняли, что ЭТИ бы не вызвали. Но почему, черти, не подпевали?!
А знаете, ведь один из критериев (во всяком случае, на мой неискушённый взгляд) того, что песня хороша и имеет шанс войти в историю - это то, можно ли (и хочется ли) подпевать. А лучше - спеть, собравшись за столом. Где-нибудь на кухне, по многолетней традиции. Под это дело. А что сразу "фи!" Нешто душа никогда не просила песен? Ах, чего-нить для более тонкой душевной организации? Да не вопрос. Вот эту сможете?
Что-то музыкальнее? А вот эту? Старшая с её компанией пробовала, но мне оно напомнило того Кольку, что пытался напеть своему другану что-то из Паваротти.
А ведь таких песен у нас есть, и немало. Тот же "Чёрный ворон" - неужели не пели ни разу?
Или повеселее:
А может, вот эту?
Или эту, практически командировочную:
Ну и снова наши старинные:
Ну и эту, конечно же:
Ой, вот эту же ещё пели:
Вы сами-то, собравшись, что за столом поёте? Или умерла традиция?
Поверхности и игрушки
lj_dpmmax
11-11-2017 11:03
Если попытаться составить рейтинг того, на чём кошка больше всего любит возлежать, то безусловным лидером (у нас дома, я имею в виду) окажется покрывало, которое должно было, по задумке его создателей (ну как мы её поняли, конечно), имитировать нечто леопардовое. Правда, леопард попался однотонный, вдобавок страдающий гнёздной алопецией, но Алисе он очень нравится. Так, словно она лично его загрызла и сняла шкуру, и теперь любит под настроение на ней поваляться, плотоядно урча и массируя лапами трофейную поверхность.
Впрочем, если есть настроение, она вполне может и на гладильную доску одним изящным (правда, в силу веса кошки грозящим опрокинуть всю конструкцию) прыжком влететь и там устроиться. С намёком. Мол, гладить бельё - это, конечно, плюс один к хозяйственности и минус один к домашней энтропии, но, может, кто-нибудь погладит кисоньку?
Коврик, имитирующий газон, она у младшей дочери просто отжала. Дескать, сам подумай, милый ребёнок, кто из нас двоих смотрится на этой эрзац-травке более органично? Видишь, его же словно для меня делали. Для композиции "Сфинкс в долине Нила". Так что пирамиды тоже, пожалуйста, обеспечьте.
С дочкиного компьютерного кресла Алису тоже бывает затруднительно попросить. Поскольку кресло - оно же вращающееся и на колёсиках. А значит - отличная игрушка. Взять резкий старт с пробуксовкой когтей по линолеуму, разогнаться - и шесть с хвостиком кило очень резвого кошачьего веса уже прилетели. Если чётко по центру - кресло едет в дальний конец комнаты. Если чуть ближе к краю - оно начинает вращаться, словно карусель. Красота же. Правда, все попытки подкараулить момент и заснять его на видео до сих пор проваливаются. Ишь, мол, что удумал, Папараций двуногий. Общественность же может решить, что кошка легкомысленная. А это никуда не годится. А вот в таком ракурсе - так и быть, делай кадр. Роденовский мыслитель отдыхает. Ну, и мне тоже пора...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Если попытаться составить рейтинг того, на чём кошка больше всего любит возлежать, то безусловным лидером (у нас дома, я имею в виду) окажется покрывало, которое должно было, по задумке его создателей (ну как мы её поняли, конечно), имитировать нечто леопардовое. Правда, леопард попался однотонный, вдобавок страдающий гнёздной алопецией, но Алисе он очень нравится. Так, словно она лично его загрызла и сняла шкуру, и теперь любит под настроение на ней поваляться, плотоядно урча и массируя лапами трофейную поверхность.
Впрочем, если есть настроение, она вполне может и на гладильную доску одним изящным (правда, в силу веса кошки грозящим опрокинуть всю конструкцию) прыжком влететь и там устроиться. С намёком. Мол, гладить бельё - это, конечно, плюс один к хозяйственности и минус один к домашней энтропии, но, может, кто-нибудь погладит кисоньку?
Коврик, имитирующий газон, она у младшей дочери просто отжала. Дескать, сам подумай, милый ребёнок, кто из нас двоих смотрится на этой эрзац-травке более органично? Видишь, его же словно для меня делали. Для композиции "Сфинкс в долине Нила". Так что пирамиды тоже, пожалуйста, обеспечьте.
С дочкиного компьютерного кресла Алису тоже бывает затруднительно попросить. Поскольку кресло - оно же вращающееся и на колёсиках. А значит - отличная игрушка. Взять резкий старт с пробуксовкой когтей по линолеуму, разогнаться - и шесть с хвостиком кило очень резвого кошачьего веса уже прилетели. Если чётко по центру - кресло едет в дальний конец комнаты. Если чуть ближе к краю - оно начинает вращаться, словно карусель. Красота же. Правда, все попытки подкараулить момент и заснять его на видео до сих пор проваливаются. Ишь, мол, что удумал, Папараций двуногий. Общественность же может решить, что кошка легкомысленная. А это никуда не годится. А вот в таком ракурсе - так и быть, делай кадр. Роденовский мыслитель отдыхает. Ну, и мне тоже пора...
Чтобы правильно замотивировать
lj_dpmmax
10-11-2017 19:03
Помню ещё со школьной поры, как родители обсуждали между собой, на что они планируют потратить тринадцатую зарплату. Что это за зверь такой, они объяснили мне чуть позже, классе в седьмом или восьмом. И о разных премиях — квартальных, годовых, праздничных. Ага, ещё о нобелевских и пулитцеровских — но толку-то, что многие о них слышали, кто их видел или, паче чаянья, получал?
Уже много позже, когда вместо стипендий мы начали получать зарплату, выяснилось, что ту самую тринадцатую в дурдоме никто не даёт. Впрочем, и в других медучреждениях тоже — во всяком случае, никто из знакомых нам коллег ни разу не упоминал о такой. Премии? Да, в последнее время стали давать квартальные более или менее регулярно. Ну ещё к дню медика, бывает, что-то подкидывают. Как говорится, мелочь, а приятно.
И поскольку как я, так и Оксана люди по природе своей не завистливые, приятно бывает узнать, когда хоть кто-то из коллег-медиков получает прибавку к жалованию. Пусть даже не у нас в диспансере. И даже не у нас в городе.
Повторюсь, зависти мы в себе не растим. И к столичным коллегам тоже — я думаю, что жизнь у них вряд ли проще, и требований к ним она, возможно, даже поболее предъявляет, чем тут у нас. Поэтому новость, которую я озвучу, наверное, кое-кого из них обрадует. Итак, правительство столицы решило учредить и начать выдавать гранты — как персонально медикам, так и поликлиникам, и больницам. Какие именно?
Медикам — несколько видов персональных надбавок:
25 тысяч рублей в месяц — врачам, оказывающим помощь взрослым пациентам на дому;
20 тысяч рублей в месяц — врачам общей практики, работающим в поликлиниках;
20 тысяч рублей в месяц — врачам городских поликлиник, работающим с пожилыми пациентами;
15 тысяч рублей в месяц — врачам, удостоенным статуса "Московский врач";
15 тысяч рублей в месяц — медсёстрам, оказывающим медико-санитарную помощь взрослым пациентам на дому;
10 тысяч рублей в месяц — медсёстрам, работающим с пожилыми пациентами.
Следующая номинация (чёрт, так и представляется белая ковровая дорожка в красных крестах) — гранты медучреждениям. Все они пойдут на премии и прочие пряники медперсоналу:
10 грантов по 30 миллионов рублей в год — лучшим отделениям реанимации и интенсивной терапии городских больниц;
3 гранта по 100 миллионов рублей в год — лучшим городским больницам, работающим в системе ОМС и применяющим новейшие, передовые технологии лечения;
2 гранта по 7,5 миллионов рублей в год — лучшим поликлиникам, умеющим быть отзывчивыми с пациентом, ориентированными на него;
а также гранты для поликлиник, лучше всех выполняющих профилактическую работу: 6 по 5 миллионов рублей в год, 2 по 2,5 миллионов рублей в год и 2 по 2 миллиона рублей в год.
По итогам рейтинга "Московский стандарт поликлиник" тоже выдадут гранты, и они тоже пойдут на премии персоналу:
10 грантов по 18 миллионов рублей в год лидерам итогового рейтинга;
2 гранта по 13 миллионов рублей в год — тем, кто за год больше всех в этом рейтинге прибавил;
2 гранта по 9 миллионов рублей в год — а тех, кто лучше всех организовал повышение квалификации своим работникам;
6 грантов по 6 миллионов рублей в год — за умение лучше прочих правильно информировать пациентов;
2 по 5 миллионов рублей в год — за лучшие подвижки в плане здоровья у населения, прикреплённого к поликлинике.
И это ещё не полный перечень. В общем, есть мотивация показать себя с лучшей стороны — и докторам, и медсёстрам, и больницам, и поликлиникам. Словом, чтоб мы так в регионах жили...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Помню ещё со школьной поры, как родители обсуждали между собой, на что они планируют потратить тринадцатую зарплату. Что это за зверь такой, они объяснили мне чуть позже, классе в седьмом или восьмом. И о разных премиях — квартальных, годовых, праздничных. Ага, ещё о нобелевских и пулитцеровских — но толку-то, что многие о них слышали, кто их видел или, паче чаянья, получал?
Уже много позже, когда вместо стипендий мы начали получать зарплату, выяснилось, что ту самую тринадцатую в дурдоме никто не даёт. Впрочем, и в других медучреждениях тоже — во всяком случае, никто из знакомых нам коллег ни разу не упоминал о такой. Премии? Да, в последнее время стали давать квартальные более или менее регулярно. Ну ещё к дню медика, бывает, что-то подкидывают. Как говорится, мелочь, а приятно.
И поскольку как я, так и Оксана люди по природе своей не завистливые, приятно бывает узнать, когда хоть кто-то из коллег-медиков получает прибавку к жалованию. Пусть даже не у нас в диспансере. И даже не у нас в городе.
Повторюсь, зависти мы в себе не растим. И к столичным коллегам тоже — я думаю, что жизнь у них вряд ли проще, и требований к ним она, возможно, даже поболее предъявляет, чем тут у нас. Поэтому новость, которую я озвучу, наверное, кое-кого из них обрадует. Итак, правительство столицы решило учредить и начать выдавать гранты — как персонально медикам, так и поликлиникам, и больницам. Какие именно?
Медикам — несколько видов персональных надбавок:
25 тысяч рублей в месяц — врачам, оказывающим помощь взрослым пациентам на дому;
20 тысяч рублей в месяц — врачам общей практики, работающим в поликлиниках;
20 тысяч рублей в месяц — врачам городских поликлиник, работающим с пожилыми пациентами;
15 тысяч рублей в месяц — врачам, удостоенным статуса "Московский врач";
15 тысяч рублей в месяц — медсёстрам, оказывающим медико-санитарную помощь взрослым пациентам на дому;
10 тысяч рублей в месяц — медсёстрам, работающим с пожилыми пациентами.
Следующая номинация (чёрт, так и представляется белая ковровая дорожка в красных крестах) — гранты медучреждениям. Все они пойдут на премии и прочие пряники медперсоналу:
10 грантов по 30 миллионов рублей в год — лучшим отделениям реанимации и интенсивной терапии городских больниц;
3 гранта по 100 миллионов рублей в год — лучшим городским больницам, работающим в системе ОМС и применяющим новейшие, передовые технологии лечения;
2 гранта по 7,5 миллионов рублей в год — лучшим поликлиникам, умеющим быть отзывчивыми с пациентом, ориентированными на него;
а также гранты для поликлиник, лучше всех выполняющих профилактическую работу: 6 по 5 миллионов рублей в год, 2 по 2,5 миллионов рублей в год и 2 по 2 миллиона рублей в год.
По итогам рейтинга "Московский стандарт поликлиник" тоже выдадут гранты, и они тоже пойдут на премии персоналу:
10 грантов по 18 миллионов рублей в год лидерам итогового рейтинга;
2 гранта по 13 миллионов рублей в год — тем, кто за год больше всех в этом рейтинге прибавил;
2 гранта по 9 миллионов рублей в год — а тех, кто лучше всех организовал повышение квалификации своим работникам;
6 грантов по 6 миллионов рублей в год — за умение лучше прочих правильно информировать пациентов;
2 по 5 миллионов рублей в год — за лучшие подвижки в плане здоровья у населения, прикреплённого к поликлинике.
И это ещё не полный перечень. В общем, есть мотивация показать себя с лучшей стороны — и докторам, и медсёстрам, и больницам, и поликлиникам. Словом, чтоб мы так в регионах жили...
Мифы о психиатрии, часть 3
lj_dpmmax
10-11-2017 10:03
Сразу повинюсь: в прошлый раз я допустил ошибку в нумерации постов про наши психиатрические мифы, чем чуть не индуцировал целый ряд читателей: мол, как же так - четвёртая часть вот она, а где третья? Поэтому пусть сегодняшняя и будет той самой третьей. Продолжим развенчивать мифы о психиатрии. Или подтверждать - это уж как получится.
Психиатры стараются каждого, кто обратился, признать больным и уложить в стационар, потому что нам платят за каждого пациента. Слава мирозданию, это не так. Ну почти. Оплата работы стационара мало зависит от количества пациентов. Более того - если продержать пациента в этом самом стационаре больше дней, чем положено, то страховая, чтоб ей, компания с нас же и спросит - а что это у вас койка так слабо оборачивается. Положено на пациента столько-то койко-дней - вот будьте добры столько и тратить. Другое дело, что психиатрическая реальность не всегда совпадает со страховыми хотелками, поэтому держим и лечим, сколько надо, но при этом стараемся дольше положенного не задерживать. В амбулаторной практике тоже свои правила, но и там нет такого, чтобы платили за каждого обратившегося вот так вот напрямую. Да, та же страховая периодически грозит пальчиком и пеняет - мол, ай-яй-яй, что-то вы в этом месяце мало статталонов в отчёте подали, уж не урезать ли вам финансирование? Но на самом деле чётких норм, сколько психиатр должен принять пациентов за рабочий день, нет - есть какие-то решения и цифры местечкового масштаба, но не более того. Есть примерные нормы (примерные, ещё старые), по которым один участок на одного участкового психиатра выделяется, исходя из некоторого количества тысяч населения, проживающем на этом участке - и те могут волевым решением подвинуть. Особенно когда докторов не хватает, а платить за совмещение свободных участков сколько положено администрация не хочет. Вот и грозят: мол, укрупним участки, и будете принимать больше, а получать столько же.
Санитары тырят у больных транквилизаторы, чтоб самим употреблять (ну, состояние опьянения, вот это вот все). Плюс, они их продают желающим наркоманам. Могут. Но это не правило, а исключение, и если такое случается, то отчасти вина лежит на заведующем отделения и старшей медсестре - персонал надо не только правильно подбирать, но и следить потом за тем, что в реальности происходит в отделении. А если царствовать, выходя из кабинета только на утренний обход - ещё и не до такого можно докатиться. Впрочем, это применимо не только к психиатрии.
В психбольницах пациентов бьют, насилуют, отнимают деньги и ценные вещи. Насчёт побоев и отъёма ценных вещей - всё так же, как и в предыдущем пункте. Вещи и деньги, кстати, при поступлении в отделение у пациента либо принимают по описи и сдают на склад до выписки (если он прибыл сам или экстренно), либо отдают сопровождающему его родственнику (если, опять же, пациент и сам родственник не возражают). Вот в отделении соседи по палате могут и учудить что-нибудь. Но тут, как я уже сказал, много зависит от того, как поставлена работа отделения в целом и санитаров, в частности.
Что касается насилия - в мужском отделении между пациентами такое может произойти - и опять же, если санитары хлопают ушами. В женском же - крайне маловероятно. Кроме того, в женское отделение не набирают мужчин-санитаров. Во избежание.
Тем, к кому никто не приходят, делают смертельный укол и хоронят в безымянных могилах. А еще берут у них почки и другие органы для пересадки. И кровь донорскую берут бесплатно. Миф, страшилка. Да, у нас в отделениях есть пациенты, которые до конца жизни будут вынуждены там находиться: родственники умерли, а состояние не позволяет перевести их в интернат для психохроников - слишком буйными бывают, галлюцинации или бред постоянные, и в интернате с ними просто не справятся. Такие живут в отделении десятилетиями. Их очень жалко, но получается, что, кроме нашей службы, они никому не нужны. Так и живут. Хоронят их после смерти на городском кладбище, за счёт города. Насчёт органов и донорской крови - тоже миф и страшилка, в ранге паранойи.
В той же психушке безвинно замурованы и половина выпускников детдомов. И это уже сделало государство, чтобы не предоставлять им жилье. Миф. Более того, по наблюдениям и невольно собранной статистике, изрядная часть детей из детдомов в настоящее время, даже если и имеет проблемы по части психики (та же умственная отсталость, психопатии, я даже не говорю про что-то более серьёзное), просто не успевает дождаться того момента, когда детская психиатрическая амбулаторная служба передаст их взрослой амбулатории. Почему? Немало их умирает ещё подростками от наркотиков, немало попадается на уголовке, и в итоге до нас доходят единицы. А смысла класть в стационар психопатаЧитать далее...
комментарии: 0
понравилось!
вверх^
к полной версии
Сразу повинюсь: в прошлый раз я допустил ошибку в нумерации постов про наши психиатрические мифы, чем чуть не индуцировал целый ряд читателей: мол, как же так - четвёртая часть вот она, а где третья? Поэтому пусть сегодняшняя и будет той самой третьей. Продолжим развенчивать мифы о психиатрии. Или подтверждать - это уж как получится.
Психиатры стараются каждого, кто обратился, признать больным и уложить в стационар, потому что нам платят за каждого пациента. Слава мирозданию, это не так. Ну почти. Оплата работы стационара мало зависит от количества пациентов. Более того - если продержать пациента в этом самом стационаре больше дней, чем положено, то страховая, чтоб ей, компания с нас же и спросит - а что это у вас койка так слабо оборачивается. Положено на пациента столько-то койко-дней - вот будьте добры столько и тратить. Другое дело, что психиатрическая реальность не всегда совпадает со страховыми хотелками, поэтому держим и лечим, сколько надо, но при этом стараемся дольше положенного не задерживать. В амбулаторной практике тоже свои правила, но и там нет такого, чтобы платили за каждого обратившегося вот так вот напрямую. Да, та же страховая периодически грозит пальчиком и пеняет - мол, ай-яй-яй, что-то вы в этом месяце мало статталонов в отчёте подали, уж не урезать ли вам финансирование? Но на самом деле чётких норм, сколько психиатр должен принять пациентов за рабочий день, нет - есть какие-то решения и цифры местечкового масштаба, но не более того. Есть примерные нормы (примерные, ещё старые), по которым один участок на одного участкового психиатра выделяется, исходя из некоторого количества тысяч населения, проживающем на этом участке - и те могут волевым решением подвинуть. Особенно когда докторов не хватает, а платить за совмещение свободных участков сколько положено администрация не хочет. Вот и грозят: мол, укрупним участки, и будете принимать больше, а получать столько же.
Санитары тырят у больных транквилизаторы, чтоб самим употреблять (ну, состояние опьянения, вот это вот все). Плюс, они их продают желающим наркоманам. Могут. Но это не правило, а исключение, и если такое случается, то отчасти вина лежит на заведующем отделения и старшей медсестре - персонал надо не только правильно подбирать, но и следить потом за тем, что в реальности происходит в отделении. А если царствовать, выходя из кабинета только на утренний обход - ещё и не до такого можно докатиться. Впрочем, это применимо не только к психиатрии.
В психбольницах пациентов бьют, насилуют, отнимают деньги и ценные вещи. Насчёт побоев и отъёма ценных вещей - всё так же, как и в предыдущем пункте. Вещи и деньги, кстати, при поступлении в отделение у пациента либо принимают по описи и сдают на склад до выписки (если он прибыл сам или экстренно), либо отдают сопровождающему его родственнику (если, опять же, пациент и сам родственник не возражают). Вот в отделении соседи по палате могут и учудить что-нибудь. Но тут, как я уже сказал, много зависит от того, как поставлена работа отделения в целом и санитаров, в частности.
Что касается насилия - в мужском отделении между пациентами такое может произойти - и опять же, если санитары хлопают ушами. В женском же - крайне маловероятно. Кроме того, в женское отделение не набирают мужчин-санитаров. Во избежание.
Тем, к кому никто не приходят, делают смертельный укол и хоронят в безымянных могилах. А еще берут у них почки и другие органы для пересадки. И кровь донорскую берут бесплатно. Миф, страшилка. Да, у нас в отделениях есть пациенты, которые до конца жизни будут вынуждены там находиться: родственники умерли, а состояние не позволяет перевести их в интернат для психохроников - слишком буйными бывают, галлюцинации или бред постоянные, и в интернате с ними просто не справятся. Такие живут в отделении десятилетиями. Их очень жалко, но получается, что, кроме нашей службы, они никому не нужны. Так и живут. Хоронят их после смерти на городском кладбище, за счёт города. Насчёт органов и донорской крови - тоже миф и страшилка, в ранге паранойи.
В той же психушке безвинно замурованы и половина выпускников детдомов. И это уже сделало государство, чтобы не предоставлять им жилье. Миф. Более того, по наблюдениям и невольно собранной статистике, изрядная часть детей из детдомов в настоящее время, даже если и имеет проблемы по части психики (та же умственная отсталость, психопатии, я даже не говорю про что-то более серьёзное), просто не успевает дождаться того момента, когда детская психиатрическая амбулаторная служба передаст их взрослой амбулатории. Почему? Немало их умирает ещё подростками от наркотиков, немало попадается на уголовке, и в итоге до нас доходят единицы. А смысла класть в стационар психопата