• Авторизация


Кошачья фрустрация lj_dpmmax 28-01-2018 13:02


Вспомнил тут анекдот про трёх котов. Попадают три кота в кошачий приют.
Первый - кот священника, второй - архитектора, третий - режиссера.
Дают каждому по миске с китекэтом.
Кот священника вываливает миску на пол, раскладывает корм крестом, молится, съедает корм и тихонько ложится спать довольный.
Кот архитектора также высыпает корм, раскладывает из него архитектурный план, долго что-то двигает, думает, меняет детали местами, наконец удовлетворенно съедает всё и чинно ложится спать.
Кот режиссера высыпает еду на пол, напряженно смотрит на нее, начинает неистово долбить корм миской, раздалбывает его в пыль, раскладывает из этой пыли три дорожки, вынюхивает их, трахает первых двух котов, падает на спину и колошматя лапами по полу в истерике орет -- "Бляяуу, я не могу работать в таких условиях!!!"

Алиса, как и положено кошке, выросшей в семье двух психиатров, может многое рассказать о психолого-психиатрической терминологии. Вот, к примеру, о фрустрации.

Фрустрация — это состояние, когда ты, проснувшись в четырнадцать часов утра, сладко потягиваешься, предвкушая поход к чудесным заветным мисочкам, предварительно потребовав их наполнить... ну или хотя бы освежить, чтобы не расслаблялись, а то ведь забудут службу, черти. И тут — здрасьте вам, пожалуйста — гости. Аж пять юных безбашенных гиперактивных созданий, что пришли навестить мелкую с её плейстейшеном. И ведь никого не отпугнули пятнадцать с хреном градусов мороза, никто, собака, не сбился с дороги и не замёрз по пути.

И все считают своим священным долгом потискать бедную кошку. Фи, какие фамильярности.

А мисочки, вот как назло, стоят аккурат напротив приставки, и прокрасться туда незаметно не судьба. Приходится отлёживаться в укрытии под кроватью.

Ну что за жизнь...

Придётся стребовать с двуногих утешительную штрафную порцию чего-нибудь вкусненького.

https://dpmmax.livejournal.com/739918.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Субботняя пирожковая lj_dpmmax 27-01-2018 10:02


Морозец, дошедший ночью почти до минус двадцати, к утру смилостивился, потерял пару градусов, но машина завелась с чуть меньшим, чем обычно, энтузиазмом. Дескать, ну куда, в такую холодрыгу, ни свет ни ср... заря, да ещё и в субботу? А было надо. Причём даже нужнее, чем тем вызывающим лёгкий пароксизм жалости собачникам, что выгуливали своих быстро дубеющих питомцев: у Оксаны дежурство, и предстояло везти её в диспансер.

Естественно, захотелось чего-нибудь с пылу, с жару. Но выпечкой мы займёмся попозже и с ней вместе, а сейчас предлагаю то, что нашлось за эту неделю в сети.

и вроде всё благополучно
и колобки со всех сторон
а ей ведь так хотелось с сыром
ворон

© Natalie

я так молчала идеально
что восемнадцать мужыков
мне предложили выйти замуж
не веря счастью своему

© Татьяна Алёнина

все писать горазды
рифмы на стене
а вот рук рабочих
дефицит в стране

© МихФед

олег внезапно бросил питер
без объяснения причин
но тот не стал как алевтина
бежать за ним в одном носке

© Шел

мороз ударил минус сорок
налить какао лечь в постель
но так и манит целоваться
качель

© Татьяна Алёнина

когда он в наш колхоз приехал
его встречали всем селом
и по старинке долго били
челом

© Мурка

всегда внезапно появлялся
наш фигаро то там то тут
пока со сцены не убрали
батут

© борго

зашол аркадий с кислой рожей
немного щелочи спросил
и выпив вышел равнодушным
с нейтральной рожей как у всех

© Михаил Гаевский

открылся космос так некстати
и я бы вышел но как раз
сварилось мясо и в салаты
пора добавить майонез

© Похабыч

олег на панцырь черепашке
наклеил мягкий теплый мех
и гладить можно и удобно
из под дивана доставать

© lycec

какая сила думал зритель
какая мощь в её игре
какая правда в каждом жесте
какие сиськи думал стас

© Юрий Лоза

наутро мне перезвонили
и мягкий баритон спросил
как я оцениваю глеба
от единицы до пяти

© tolegor

оксана притворилась мёртвой
всего на несколько секунд
но их хватило константину
чтоб горе водкою залить

© Михаил Гаевский

заходит прометей в таверну
сметает блюда со стола
и всем заказывает печень
орла

© андро

Ну а у вас что за неделю нашлось и напеклось?


https://dpmmax.livejournal.com/739715.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии

В чёрном-чёрном городе... lj_dpmmax 26-01-2018 17:03


Ходил какое-то время тому назад в Тольятти анекдот — мол, в чёрном-чёрном городе на чёрной-чёрной улице встречаются два чёрных-чёрных человека. И один говорит другому: дескать, зря мы согласились на мусоросжигающий завод. Нет, про завод как раз я ничего особого не скажу: построен, работает, даёт рабочие места, отжигает, как положено. С ним в целом всё нормально. Да и к свалке, точнее, полигону ТБО, что за Обводным шоссе, аккурат напротив спиртзавода, народ как-то уже попривык. Вороны, чайки и местные хищные пернатые так вообще довольны, хотя жители Тимофеевки могут чётко определить, когда задувает северный ветер, по запаху.

Но новость о том, что решили сделать ещё одну свалку, чуть подальше от города, в районе Узюково... нет, не шокировала: я товарищ закалённый, да и жизнь в условиях постоянной десенсибилизации какими-нибудь авариями, катастрофами и прочими метеоритами как-то отучила вздрагивать лишний раз из-за новостей. Просто есть ощущение, что за миллиард рублей, который планируется вбухать в новый полигон ТБО, город, да и весь Ставропольский район, может поиметь проблему, и не одну. Какие именно — сейчас озвучу.

Во-первых, само место свалки. Вроде бы, всё логично: новую организуют там же, где была старая — нечего землями разбрасываться. Но есть небольшой нюанс. Старая свалка никогда толком не рекультивировалась, а новую просто сделают поверх неё. А это уже много хуже: в итоге город получит массив мусора, склонный к самовозгораниям и выхлопам мусорного газа по типу Кучино. Кто не помнит, просто предлагаю погуглить, что в Кучино происходило. Или ходьба по граблям — это наш национальный вид спорта, и нам решили подсунуть ту же свинью, что и балашихинцам?

Во-вторых, рядом с будущим полигоном расположены деревни: то же Узюково, та же Мусорка... да, да, хоть и с ударением на второй слог, но очень говорящее название. Вот им такое соседство надо? Нет, я понимаю, что можно где-то там, на высоком уровне, много и со скорбью в голосе говорить о том, что деревни вымирают, что наблюдается отток из аграрного сектора — но зачем же ещё и процесс-то ускорять? А ведь, между прочим, сам в те края за грибами ездил, там есть неплохой лес. Пока ещё есть. Без полиэтиленовых пакетов, висящих гроздьями на ветвях. Да и поля вокруг используются плотно, никогда не пустуют. А тут нам полигон вбухают. Жители тех сёл, кстати, уже протестуют, и довольно активно. Выступали против полигона и жители Узюково, и в Поволжском подписи собирали, и петицию губернатору писали, и к Жириновскому обращались, и митинги проводили. В итоги власти немного попритихли. Вот только будут ли их на самом деле слушать, когда планируется освоить такие суммы?

В-третьих, даже если жителей послушают, выбрав другое место, это, возможно, будет даже еще хуже. Потому что альтернативная площадка для нового полигона расположена недалеко от химзавода. Да, да, того самого ТоАза. Аммиак, прочие нужные в народном хозяйстве соединения. Так вот, трубопровод природного газа, питающего завод, проходит аккурат по планируемой границе будущей свалки. Представляете возгорание мусора рядом с этой трубой? Да пожар в борделе во время наводнения на этом фоне милым и тихим корпоративом покажется. Опять же, перемещение тяжёлой техники вблизи трубопровода. Опять же, не самые безразличные к материалу трубопровода вещества со свалки. Опять же, сама дорога на полигон, которую будут торить над трубопроводом.

В-четвёртых, транспортная ситуация. То направление сейчас и так загружено, и дорогу

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Как лечить болезнь Альцгеймера? lj_dpmmax 26-01-2018 12:03


Теперь расскажу о том, как проводят диагностику болезни Альцгеймера и как её лечат. На первый взгляд, казалось бы — да какая разница? Особенно если пациента привели, как это чаще всего бывает, уже с заметными нарушениями памяти. Тем не менее, разница есть: например, ряд подходов для лечения той же сосудистой деменции или Корсаковского синдрома будут отличаться.

Итак, что касается диагностики. Есть несколько признаков, которые позволяют сходу исключить болезнь Альцгеймера. Во-первых, это внезапное и резкое начало деменции. При болезни Альцгеймера так не бывает: она начинается постепенно, исподволь, с плавным нарастанием симптоматики. Во-вторых — это если, помимо собственно деменции, есть признаки так называемой очаговой неврологической симптоматики: к примеру, частичный или полный паралич руки и ноги с одной стороны, либо руки с одной и ноги с противоположной, или нарушение походки и координации движений, или выпадение определённых полей зрения — то есть, признаки, говорящие за то, что в мозге имеются довольно чётко очерченные и ограниченные очаги поражения. В-третьих, это появление на ранних этапах заболевания эпиприпадков: это для болезни Альцгеймера также нехарактерно, и надо искать другую причину.

Вы спросите — а какие, собственно, причины вызывают болезнь Альцгеймера? Скажу честно: никто толком пока не знает. Нет, копают, конечно, грызут гранит и гранты, строят теории — но фактов и результатов исследования, которые могли бы позволить свести все предположения воедино и отмести самые бредовые, всё ещё недостаточно. Тем не менее, большинство учёных склоняются к тому, что это заболевание генетически обусловлено. Нет, случаев семейной передачи не так много, менее 10%, но именно такие случаи наиболее злокачественны и съедают человека быстрее. Видимо, там в процесс вовлечено большее количество генов, виновных в развитии болезни. Кстати, таковых пока вывлено четыре. Хотя... есть и доказанные случаи болезни Альцгеймера, при которых у человека не найдено ни одного из этих коварных генов.

Не буду мучить вас подробностями того, что же происходит в ткани мозга — скажу лишь, что там, в этой ткани, нарушается обмен и правильное расщепление предшественника амилоидного белка. И образуются нерастворимые скопления, под микроскопом похожие на бляшки: между клетками мозга, в стенках мелких сосудов. Позже вступает в разрушительную работу другой агент — тау-белок. Он накапливается уже внутри самих нервных клеток и в итоге убивает их. Процесс гибели нервных клеток идёт по всей поверхности коры, но больше всего при нём страдают отделы лобных долей, гиппокамп, а также определённые зоны височных и теменных долей, ответственные за ассоциации.

Что же, собственно, подтверждает диагноз? В той клинической картине, которая видна невооружённым глазом, это несколько обязательных признаков. Во-первых, это собственно наличие деменции или преддеменции — в виде нарушений памяти. Во-вторых, это плавное, постепенно прогрессирующее от того момента, как его заметили, снижение памяти. В-третьих, возраст от сорока до девяноста лет. В-четвёртых, отсутствие связи деменции с другими причинами — травмами, инсультами, алкоголизмом или другими хроническими отравлениями, а также прочими чёткими причинами. В-пятых, это отсутствие нарушений сознания.

Может дополнительно помочь — а кое-кого из вас реально успокоить — исследование памяти у грамотного клинического психолога. Для болезни Альцгеймера на её ранних этапах будут характерны нарушения эпизодической, или же автобиографической, что одно и то же, памяти. Причём эти нарушения не будут исправляться посказками или предоставлением множественного выбора: мол, что я просил вас запомнить — яблоко или грушу?

Теперь об инструментальных методах исследования. Сейчас одним из основных является МРТ, или магнитно-резонансная томография — но томограф должен быть по возможности помощнее. При болезни Альцгеймера МРТ как раз и выдаст картину атрофии коры в лобных, теменных и височных долях, особенно в срединном отделе височной, который называют гиппокампом. Но, как сами понимаете, изменения можно будет увидеть, когда процесс уже начался.

А что насчёт ранней диагностики, ещё до явных симптомов? Почему не используется какой-нибудь скрининг-тест для тотальной проверки всех и вся? Да потому что, к стыду медицины, и не только отечественной, это жутко дорого. Нет, конечно, тесты у клинического психолога смогут выявить характерные нарушения памяти, за которые как раз и отвечает сбой в работе гиппокампа. И это пока лучший вариант ранней диагностики. Но ведь в идеале надо, чтобы найти всё ещё до момента снижения памяти. А это целых два исследования: спинномозговая пункция с взятием на анализ спинномозговой

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Этапы болезни Альцгеймера lj_dpmmax 25-01-2018 11:03




Решил посвятить ещё несколько статей подробному рассказу о болезни Альцгеймера, поскольку интерес, как я вижу, имеется, и немалый. Я последовательно расскажу о том, как протекает эта болезнь, затем - о том, как её диагностируют и лечат, и, наконец - о том, какие моменты и тонкости стоит учитывать родным и близким, ухаживающим за таким пациентом. В один пост это не стоит утрамбовывать, поэтому их и будет несколько.


О том, какими начальными признаками проявляется болезнь Альцгеймера, я недавно уже писал. Да, на этом раннем этапе основным, а зачастую и единственным синдромом болезни является амнестический - то есть, потеря памяти. Причём уходит память настолько порою незаметно и исподволь, что ни сам пациент, ни его родственники толком и не скажут, когда же всё началось. Ну мало ли - рассеян себе человек, и ладно: кто из нас не таков? И только когда нарушения становятся настолько грубы и заметны, что мешают в быту, появляетс повод для беспокойства.

Нередко потерю памяти на раннем этапе сопровождают тревога и растерянность. Но это вполне закономерно: ведь человек при этой болезни поначалу утрачивает лишь память, а критика и интеллект ещё какое-то время остаются сохранными, и он отдает себе отчёт в том, что что-то с ним не так, и такая забывчивость - это не нормально.

Сколько может длиться начальный этап до момента перехода в следующий? Очень по-разному. Всё зависит от того, с какой скоростью конкретно у этого пациента будет течь болезнь. Ну и отчасти от того, чем лечат и на каком этапе начали лечить. Но лишь отчасти: болезнь может взять своё даже при самом интенсивном лечении. Бывают случаи, и не редкие, когда годами заболевание лишь постепенной утратой памяти и ограничивается. А бывает злокачественное, молниеносное течение болезни, когда личность разваливается за четыре года или пять лет.

На следующем этапе начинает страдать не только автобиографическая память, касающаяся событий, происходящих конкретно с человеком, но и память семантическая - то есть та, которая ведает словами, знаниями, символами, их взаимосвязью, а если брать глобальнее - то в целом опытом, обобщёнными сведениями и целыми культурными пластами, накопленными обществом - в той части, которую усвоил отдельно взятый человек за время своей жизни и обучения. Вот эти знания, их взаимосвязь и начинают забываться. Начинает страдать и процедурная память: то есть, уходят давно въевшиеся двигательные навыки. Представьте себе - каково обнаружить, что вы не помните, как писать или готовить привычную уже столько лет яичницу? Да и автобиографическая память стирает всё более ранние события - и снова в полном соответствии с законом Рибо, то есть от недавних к давнишним. До тех, что происходили в детстве и юности, дело ещё не дошло, но и их очередь настанет. Вполне закономерно, что на этом этапе к потере памяти присоединяется и снижение интеллекта. Ещё одна вполне ожидаемая закономерность - конфабуляции: пробелы в памяти восполняются событиями, не имевшими места в жизни пациента.

На этом же этапе теряется критика к болезни. Человек уже просто не замечает, что с ним что-то не так. И если на раннем этапе он вполне мог бы жить самостоятельно, обслуживать себя, ходить в магазин - пусть со списком, но всё же - то на этом этапе он уже не обойдётся без посторонней помощи: ведь с процедурной памятью утрачиваются и бытовые навыки. Именно на этом этапе человек из растерянного может стать подозрительным, обидчивым, даже агрессивным: ему кажется, что родня ворует у него вещи и продукты, обижает, притесняет. Да и родня ли это? А не двойники ли?

Сюда же, в общую клиническую картину, добавляются такие симптомы, как бесцельное перебирание вещей, хождение из угла в угол, стремление уйти из дома - вот так эти люди и теряются. У многих нарушается цикл сна и бодрствования, вплоть до полного его переворачивания, когда человек весь день спит или просто вял и сонлив, а ночью - невероятно шустр и возбуждён. Может меняться пищевое поведение - с отказом от еды либо, напротив, обжорством, с внезапно появившейся тягой к спиртному, с детской привычкой тянуть в рот всё подряд, что-то постоянно жевать.

На последней стадии пациент уже не может не то чтобы обойтись - выжить без постороннего ухода. Бытовые навыки утрачены полностью, одеться, помыться, дойти до туалета - а где он, кстати? - человек уже не может, да и не контролирует он свои физиологические отправления. Ни бреда, ни конфабуляций уже не наблюдается: ну нечем человеку уже бредить и конфабулировать. Он и разговаривать-то уже почти разучился. Лежит себе и лежит в кровати. Смерть чаще всего наступает либо от присоединившейся инфекции - той же застойной пневмонии, например - или от других обострившихся болезней, с которыми ослабленный организм справиться уже не в
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Преддеменция, истощение или депрессия? lj_dpmmax 24-01-2018 11:03




Судя по количеству комментариев, многие вчера во время чтения поста о симптомах начала болезни Альцгеймера примерили их на себя - а дальше всё как у Джерома К. Джерома. Ну или как у студента-медика третьего курса, когда - о ужас - всё это прекрасно подходит и обнаруживается.


Собственно, поэтому я и сел писать второй пост, призванный успокоить широкую общественность. Не до полного релакса, конечно, но тем не менее. Действительно, с деменциями, в том числе и той, что обусовлена болезнью Альцгеймера, получается настоящая вилка, подобная артиллерийской: бац - недолёт, бац - перелёт. То есть, либо приводят пациента слишком поздно, когда пострадала не только кора головного мозга, но и, так сказать, его древесина, либо приходят и жалуются, что памяти никакой, соображалка совсем не работает - а там деменцией и близко не пахнет. Откуда же тогда жалобы, если человек не склонен выдумывать или симулировать?

Всё довольно просто. Дело в том, что действительно порою у человека складывается отчётливое впечатление упадка собственных умственных способностей. Либо ощущение потери памяти. Но при этом к начальному этапу деменции эти симптомы могут не иметь ни малейшего отношения. Происходит это в разных ситуациях, и я постараюсь описать две наиболее типичные.

Первая - это депрессия. Даже при лёгкой - с точки зрения психиатра, естественно, самим пациентом такая переносится субъективно тяжело - депрессии страдает, в том числе, и интеллектуальная сфера. Обратимо, мимолётно, проходя в дальнейшем к моменту ремиссии без следа, но страдает. Почему и как?

Дело в том, что при депрессии наблюдается, как правило, классическая депрессивная триада: сильно и надолго пониженное настроение, заторможенность двигательных реакций и замедленность реакций и процессов психических. Обратите внимание на последний компонент триады. Раз психические реакции, включающие в себя многие элементы высшей психической деятельности, замедлены - это означает, что человеку будет сложнее обрабатывать как входящий поток информации, так и выдавать на-гора какие-то результаты его обработки. Мало того: при депрессии заметно страдает и функция оценки этих самых результатов, а ведь в ней всегда присутствует эмоциональный компонент, который при текущей депрессии сильно понижен. То есть, и схватывается медленно, и соображается туго, да ещё и от решения текущих задач никакого морального удовлетворения, лишь очередная порция душевной боли и разочарования. Естественно, человек будет крайне болезненно воспринимать такое отупение. Но зато, стоит начать работать антидепрессантам, либо самой депрессии подойти к своему завершению - вновь возвращаются и краски жизни, и острота ума.

Вторая ситуация - это нервное истощение. Или, обзываясь психиатрическим термином, астенический - точнее, психастенический - синдром. Присутствует он при целом ряде проблем, но в целом, если рассматривать с позиций обычной термодинамики, напоминает дырявое ведро. В которое льётся из крана вода и из которого через дырку она же выливаетя. Если приток хорош, а дырка невелика, то всё в порядке: сил... точнее, воды в ведре достаточно, оно не пустеет. Если же приток ослаб, либо дырка увеличилась - тогда дело швах: уровень воды в ведре понижается, и вполне может показаться дно.

Так и с запасом нервных или психических сил: если сумма проблем, навалившихся на человека слишком велика, то способностей организма восполнить собственные ресурсы может и не хватить. Причём это необязательно какие-то мощные удары судьбы из-за угла кувалдой. Чаще и успешнее всего точат силы мелкие, но многочисленные и ежедневные проблемки, коим несть числа и не видно конца. И наступает истощение.

И человек начинает чувствовать, что взрывается по пустякам, на которые ранее не обратил бы внимания, что его начинают выводить из себя ранее незаметные мелочи, что яркий свет слепит и режет глаза сильнее, что от резких звуков его аж подбрасывает, а за чавканье соседа за столом убил бы гада. Но это ещё не всё.

Выясняется, что постоянно загруженная и истерзанная решением текущих проблем оперативная память просто не в состоянии толком запечатлеть что-то нужное из нового. Да и сил сконцентрироваться, чтобы запомнить, не всегда хватает. Но зато вылетает из головы то, что надо бы там держать, с поразительной лёгкостью. О, надо же, ведь сегодня договаривался о встече... Так, а куда я засунул ручку-телефон-второй носок? Алярм, деменция подкралась незаметно!

А на самом-то деле, если разобраться, то выяснится, что то, что нужно было запомнить, на самом деле в памяти чаще всего отложилось - просто либо тут же перетасовалось с кучей другой текущей информации, либо вовремя не хватило концентрации внимания на то, чтобы извлечь это из памяти. Да и отсроченная
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Признаки начала болезни Альцгеймера lj_dpmmax 23-01-2018 11:03




Когда нас, психиатров, спрашивают - мол, почему же с лечением деменции у вас всё так кисло обстоит - чаще всего хочется ответить: а в каком состоянии вы привели пациента на первый приём? Ведь классика же получается: то, что человек сдал и в памяти, и в интеллекте, родные и близкие почему-то замечают на том этапе, когда погибло уже больше половины клеток коры головного мозга. И доктору предлагают - нет, настойчиво требуют - сделать из оставшихся всё как было.


Подозреваю, что и за рубежом с ранней диагностикой далеко не везде дела обстоят заметно лучше. Да и поди-ка пойми: действительно ли человек в преддеменции, или же он просто захандрил, и всё ему видится в чёрном цвете. И самое начало болезни чаще всего никто толком не замечает - и это неудивительно.

Вот вам простой... ну, относительно простой пример. Я обрисую ранние признаки начинающейся болезни Альцгеймера. Чем, вероятнее всего, индуцирую ряд читателей, которые эти самые признаки с лёгкостью у себя отыщут. А потом, в следующем посте, расскажу о том, как страдает внимание и запоминание при обычной астении, где всё не так страшно: восстановился - и всё как рукой сняло.

Один из самых первых симптомов болезни Альцгеймера - это ослабление памяти, которое пациент подспудно ощущает и начинает по этому поводу испытывать беспокойство и тревогу. Причём на этом начальном этапе, который, к слову, может длиться довольно долго, память - единственная функция, которая отчётливо страдает. Ни критика, ни интеллект, ни прочие высшие психические функции при этом не затронуты.

Как именно страдает память? Тоже довольно избирательно. Нет, её угасание происходит в точном соответствии с законом Рибо, о котором я вам уже рассказывал: то есть, сначала выпадают текущие события, и только потом - уже отдаленные во времени. Но страдает именно эпизодическая, или автобиографическая память. При этом так называемая семантическая память - то есть, общие знания и представления, а также процедурная память - то есть, способности к обучению и навыки - остаются нетронутыми.

У нарушений же автобиографической памяти тоже есть свои особенности при этой болезни:

- есть большая разница между непосредственным, сразу после заучивания, и отсроченным, через некоторое время после заучивания, воспроизведением. И если сразу после заучивания вам ещё смогут повторить то, что требовалось запомнить, то через некоторое время - увы.

- помощь при заучивании и подсказки при воспроизведении никак не улучшат общую картину, не помогут человеку вспомнить, что же он учил или запоминал.

- пациенту трудно не только активно самому воспроизвести, что же он пытался запомнить, но и справиться с заданием, в котором есть выбор: например, если спросить его, просили его запомнить яблоко или грушу, он не сможет вспомнить, что же именно.

- страдает избирательность памяти: то есть, при попытке вспомнить тут же приплетается всякий посторонний и ненужный материал.

Кроме того, страдает процесс пространственного воображения и узнавания: пациенты затрудняются определить время по стрелкам часов... впрочем, сейчас с этим проблемы у большинства школьников начальных классов, с трудом различаю правую и левую стороны, плохо ориентируются на местности в стороне от давно и хорошо знакомых им маршрутов. Многие не сумеют нарисовать на листе трёхмерную фигуру - тот же кубик, например.

Характерно нарушается речь, причём уже на раннем этапе болезни. Этот симптом называется аномия, или, если перевести с греческого, то неназывание: пациенты не могут назвать показанный предмет, хотя вполне способны объяснить, зачем он, для чего и что им делают.

Вот вам перечень симптомов, характерных для ранней, начальной стадии болезни Альцгеймера. А теперь признавайтесь: многие нашли у себя схожие симптомы? А то мне в следующем посте вас же и успокаивать...


https://dpmmax.livejournal.com/738339.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Семь в квадрате lj_dpmmax 22-01-2018 10:03




С утра пораньше младший ребёнок был хмур, что в целом неудивительно для раннего утра понедельника, когда впереди ещё пять дней учёбы, да и на выходные надо будет хоть на часок-другой, а всё же сходить в языковую школу.


Однако, рисунок, который втайне от меня творила к моему дню рожденья, вручила. И ни словом не намекнула, что, мол, в такой день можно было бы дочь в школу и водить. А там, между прочим, лыжи. А на улице, между прочим, лёгкая метель. В общем, чую, придётся как-то компенсировать ей моральные потери.

Ощущение тридцати, на котором внутренний календарь застыл вот уже который год, никуда не делось, что радует. Разве что несколько седых волос на висках и в бороде смазывают картину. Решено. Снова постригусь покороче.

А между тем, уже больше седьмой части жизни проведено в том числе и тут, в блоге. И за это огромное спасибо вам, друзья и читатели. Хвастать не буду, озвучивать планы тоже - у меня и кроме них найдётся, чем насмешить мироздание. Просто продолжу дела, которыми привык все эти годы заниматься. Ещё раз спасибо вам всем, что вы есть!

https://dpmmax.livejournal.com/738256.html

комментарии: 1 понравилось! вверх^ к полной версии
Утопия - не для психиатров lj_dpmmax 21-01-2018 12:03




Теории заговоров того или иного масштаба с удручающим постоянством всплывают на психиатрическом приеме. Причем необязательно в рамках параноидного синдрома. И все бы ничего, все уже привыкшие, но вот черт дернул меня взять работу на дом.


По вашей же настойчивой рекомендации просмотрела оба сезона английского сериала "Утопии". Ну вот честное слово, как дополнительную смену отработала.

Теория заговора — это да, это амбулаторный прием в чистом виде, убийства с пытками пошли — это я не убереглась, на судебку занесло, свят-свят; малость наркологии подбавили, не люблю ее, хорошо, что немного; а потом на экране уже спасают мир, а у меня под рукой ни одного санитара, раздражает, знаете ли.

Такое впечатление, что коллеги приложили руку к сценарию. Ну уж очень правильно и точно выписаны психологические портреты персонажей и их же изменения. Вот прям все как должно быть. С одной стороны, это приятно, с другой — сюжет становится ясным с первой серии в общих чертах, со второй — в деталях.

Правда, с негром малость переборщили. Такое впечатление, что он последний относительно пригодный мужчина в Великобритании, уж больно рьяно за него там дамы бьются. Ну это уже мелочи.

На мой взгляд получился очень выверенный с точки зрения психиатра сериал. Что делает его мало пригодным для просмотра теми же психиатрами. Ну разве что коллеги давно в отпуске и по работе соскучились. А так — лучше истории болезней допишите, толку больше, а впечатления примерно те же.

И если в комментах будут желающие обсудить теории заговоров, то чур, у меня выходной)

https://dpmmax.livejournal.com/738009.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Субботняя пирожковая lj_dpmmax 20-01-2018 11:03




На улице снова минус шестнадцать, потому душе в терапевтических целях просто необходимо что-нибудь этакое, с пылу, с жару. Поглядел на то, что успели напечь и намолоть наши пирожковеды и порошкотворцы - да, кое-что набралось за неделю. Сейчас покажу.


небрит немыт геолог ищет
месторождение угля
четвёртый месяц днём и ночью
гугля
© noflyzone

не обещайте деве юной
вы никогда и ничего
всё сказанное вами будет
использовано против вас
© uletaeva

просила двести граммов крыма
а мне отвесили кило
но денег взяли как за двадцать
кило сардинии плюс кипр
© vera

я крым забила в навигатор
избушку костерит яга
какого чёрта за окошком
тайга
© Kurt

идешь бывало лесом полем
и так захочется ежа
что руки сами лезут в норки
и что то трогают внутри
© moroz

я на биткойнах заработал
себе глубокий депресняк
и нервный тик и булимию
и это даже не купив
© Дмитрий Алексеев

степан кричит гони скорее
княжна больна ямщик топи
а он и рад но нету речки
в степи
© КРАСНОВ

олег всегда богатых грабит
и бедных грабит заодно
ведь надо денег заработать
а не людей сортировать
© Nomad

на острове святой елены
вчера сел первый самолет
и сорок семь наполеонов
погибло в давке у дверей
© Шел & 0331

из текста вычеркнул старуху
в конце концов хемингуей
уж слишком барские замашки
у ей
© борго

я на воде круги оставил
прямоугольным кирпичом
с тех пор я больше не уверен
ни в чём
© борго

седой уставший якубович
с улыбкой крутит барабан
стреляет и мозги стекают
по первой тройке игроков
© BobZ

пришол к священнику аркадий
чтобы узнать а есть ли бог
тот оглядел его подумал
сказал для вас пожалуй есть
© supposedly-me

промчался мимо кот в трамвае
и мне лукаво подмигнул
я так признаться удивилась
што даже масло пролила
© Юлия Blackmoon

сны зинаиды так тревожны
так беспокойны и темны
что непонятно то ли к сексу
то ли к победе октября
© Realist

Ну а теперь вы покажите, что у вас нашлось или напеклось.

https://dpmmax.livejournal.com/737753.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Нужные кухонные мелочи lj_dpmmax 19-01-2018 10:03




Готовим мы с Оксаной охотно и постоянно. Была даже мысль установить на дачной кухне две мойки, чтобы орудовать там в четыре руки, но дело до этого пока не дошло. Понемногу, год за годом, сложился у нас и собственный набор кухонных мелочей, здорово облегчающих процесс готовки. А заодно отсеялись вещи, которые только казались на первый взгляд очень нужными.


Так, практически не используются тёрки со сменными ножами и рукояткой, на которую насаживаются фрукты или овощи. Обходимся обычной, четырёхгранной, на каждой из граней у которой тёрка своего размера. Соковыжималка тоже упрятана далеко в шкаф-купе. Ну не нужна оказалась. Разве что старшая дочь иногда просит её достать, чтобы сделать себе свежевыжатый апельсиновый сок - правда, обещает сама же всё потом и отмыть. Там же, в шкафу, прячется и фритюрница, и бутербродница для горячих бутербродов: ну очень редко про них вспоминаем.

Но зато неожиданно востребованной оказалась мультиварка: кашу на утро поставить на отложенный старт, манты на пару отварить, небольшую порцию холодца сделать. И хлебопечка - но не для того, чтобы, собственно, испечь хлеб: просто она хорошо замешивает тесто.

А вот для того, чтобы это тесто раскатать, очень удобным оказался силиконовый коврик. Что ещё из полезных мелочей? Ну, про гриндер для чеснока я уже как-то раз писал и сетовал, что делают его из хрупкой пластмассы. А так очень удобная штука. Простенькая овощечистка - совершенно шикарно чистит ту же морковь. Видел как-то раз такую же, но в исполнении японцев и с керамическими лезвиями... и прошёл мимо. Стоит, как чугунный мост, да и уронить страшно: разобьётся же.

Ещё страшный девайс, прямо из набора Кроноса, кошмар Урана - яйцерезка. Даже две. Более востребована для приготовления салатов та, что попроще, в виде кольца со струнами.

Ну и силиконовая кисточка, чтобы смазывать поверхности маслом. Раньше у бабушки я видел фрагмент гусиного крыла с перьями, но кисточка, на мой взгляд, удобнее. Да и гигиеничнее.

Кружка-сито, чтобы просеивать муку, очень неплохо прижилась. Тяжёлая ступа с пестом, чтобы толочь пряности и стирать в пасту грецкие орехи.

А какие кухонные мелочи прижились в вашем хозяйстве? Вдруг нам тоже пригодятся?

https://dpmmax.livejournal.com/737358.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Как стать главврачом? lj_dpmmax 18-01-2018 10:03




Интересно наблюдать за тем, как срабатывают основные диалектические законы на практике. Достаточно уметь провести ряд нужных параллелей. Ну и кое-что держать в собственной памяти: гугл и википедия - это, конечно, круто и масштабно, но ведь нужно же знать, о чём их спрашивать.


Восемьдесят два с половиной года назад перед выпускниками военных академий прозвучала фраза "Кадры решают все". Причём даже не столько как лозунг, сколько в контексте смены приоритетов: дескать, если до этого техника решала всё, то сейчас она есть, поэтому встал вопрос о том, кто будет всем этим управлять, оперировать.

Нечто подобное происходит сейчас и в медицине - во всяком случае, в медицине столичной. Я уже писал, и не раз, о том, какая, выражаясь бюрократическим языком, тут создана материально-техническая база. Начиная от корпусов больниц и заканчивая новой медтехникой, автомобилями для службы скорой помощи и вертолётами для медицины катастроф. Теперь возникает второй вопрос: кто всем этим великолепием должен рулить? А главное - как?

Помню, во время одной из наших с Оксаной поездок в Швейцарию мы беседовали с главным врачом клиники сети "Женолье" в Цюрихе. Между прочим, не имеющим медицинского образования - он просто управленец с богатым опытом. И он очень интересно выразился о себе и о коллективе докторов и медицинских сестёр в этой самой клинике: мол, вы представляете себе импрессарио прима-балерины? Его заботы, его головную боль? Так вот, у меня тут две сотни прима-балерин.

Согласен с ним: коллективом медиков управлять довольно сложно. Сказывается то, что каждый из них - это личность, которую далеко не всякий стремится растворить в коллективе. И то, что их работа, если мы говорим о действительно хороших медиках - это не столько ремесло, сколько искусство. И гильдийность на грани кастовости. И практически поголовное якобинство и неприятие чьих бы то ни было авторитетов. При этом больница или поликлиника должна работать. В довольно конфликтных условиях. И главврач, как тот самый миротворец ООН: получает по своей голубой каске и от коллектива, и от пациентов, и от вышестоящего начальства. Ну разве что зарплата как-то компенсирует эти непростые условия работы.

Я думаю, что со стороны Собянина было довольно правильным шагом создать в ушедшем году кадровый резерв управленцев от медицины. Такую своего рода ярмарку вакансий. Рано или поздно к этому решению нужно было прийти: протекционизм и клановость не особо идут на пользу делу. Поэтому в августе 2017 года стартовала программа "Лидер.Мед". Её основная цель - отобрать талантливых сотрудников, которые в дальнейшем смогут занять должности руководителей медучреждений.

Народ - а это в общей сложности 6033 человека - писал тесты, сочинения на тему "Почему я чувствую патологическую склонность к руководящей деятельности", снимал видеоролики о себе, участвовал в мозговых штурмах на темы управления, проходил отбор и отсев по большому списку параметров - и в итоге 300 человек таки отобрали в кадровый резерв Департамента здравоохранения. Нет, сразу их главврачами и заведующими отделений не сделают. Но поимеют в виду - на не столь отдалённое будущее. Опять же, теперь есть стимул для ныне рулящих главврачей: мол, если что...

Кадровый резерв для столичного здравоохранения создали по 5 направлениям. Так, в категории "Главный врач/директор медицинской организации" в список резервистов вошли 98 человек, в категории "Заместитель главного врача / директора медицинской организации" – 116 человек, в категории "Главная медицинская сестра" – 14 человек, в категории "Руководитель отделения / структурного подразделения" – 51 человек, в категории "Начальник отдела / заместитель руководителя / руководитель организации (с немедицинским образованием)" – 21 человек.

Насколько жизнеспособным и удачным будет такой кадровый резерв - покажет время. Но, на мой взгляд, уже сам факт его создания - неплохая новость. Меньше случайных людей на ключевых постах, меньше личного в процессе назначения на руководящую должность - глядишь, кое-что начнёт меняться в лучшую сторону.

https://dpmmax.livejournal.com/737217.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
И как такую похудеть? lj_dpmmax 17-01-2018 20:03




Наверное, идеал работы для психиатра - это когда можно заниматься только собственно психиатрией. Принимать пациентов, назначать и корректировать лечение. Я даже не буду ничего говорить о материальной составляющей, о вознаграждении за эту работу. Но когда так было, чтобы психиатр занимался только психиатрией?


На деле постоянно приходится решать массу других задач. Вроде бы и не основных, но времени съедающих как бы не больше, чем сам лечебный процесс. Тут и ведение документации, и участие в медкомиссиях. Да и сами пациенты постоянно приходят с проблемами, которые, вроде, напрямую к психиатрии не относятся, но ведь и социализация - штука важная, без неё целый ряд эффектов от лечения просто нивелируется. Кроме того, все те же вопросы, что задают обычному участковому терапевту в поликлинике, задают и нам. Чтобы, так сказать, два раза не ходить по врачам. Причём вопросы такие, что поди-ка ещё ответь.

Вы, вероятно, усмехнётесь: мол, врач хотя бы в общих чертах должен быть универсалом. Иначе мы этак докатимся до тридцати двух отдельных очень специальных стоматологов, каждый из которых знает только один из тридцати двух зубов, зато в совершенстве. Дескать, уж на какие-то общемедицинские вопросы можно пациенту ответить. Да, так и происходит: отвечаем, консультируем, советуем в меру знаний. Но вот вам один пример, с виду простой. Не редкий, кстати.

Пациентка, женщина лет сорока . Страдает нашим хроническим заболеванием, имеет по нему инвалидность. Мужа и детей нет, проживает с отцом, пенсионером, которому порядка семидесяти. Есть, предположим, ещё сестра, но у той своя семья, и живёт она отдельно.

У дамы, помимо психического заболевания, есть ещё и букет соматических болячек: гипертоническая болезнь, да в последнее время ещё и полиартрит даёт о себе знать. Самой ей особо ничего не надо: ну прихватило где-то, кольнуло, пожаловалась отцу - и ладно. Но старичок-то переживательный: дочь родная, любимая. Вот и ведёт он её в поликлинику, где её обследуют, делают назначения, а среди рекомендаций настоятельно советуют ей сбросить вес. Просто вот чайной ложкой выели весь мозг и ей, и старику. Поскольку при своих ста шестидесяти пяти весит она под сотню кило.

Повторюсь: самой даме, в силу психической болезни и особенностей её влияния на личность, и на дух ничего не надо. Но отец рекомендации уже услышал и полон решимости побороться за её здоровье. И на очередном приёме у психиатра он задаёт вопрос: доктор, как же нам её похудеть? И доктор задумывается: действительно, а как?

Изменить рацион питания, чтобы в организм попадали только способствующие этому процессу продукты? А вы вспомните, что эти двое живут на свои пенсии - то есть, денег хватает на картошку-макароны плюс какие-нибудь недорогие мясосодержащие изделия. Не выйдет тут греческих салатов, отварного нежирного мяса и прочих изысков. Посоветовать отцу давать ей урезанные порции? Вы просто не пробовали это делать. Поверьте, не выйдет. Вас просто растерзают. У человека и так в жизни удовольствий всего ничего, а тут он может счесть, что его и пищевого лишают.

Использовать для этой цели сжигатели жира? Даже если предположить, что отец найдёт на это деньги, то с большой вероятностью окажется, что это либо слабительный чаёк, либо бесполезно-безвредные БАДы, либо что-то, содержащее стимуляторы, вплоть до метамфетаминовых - и тогда здравствуй, очередное обострение, причём мощное.

Прогулки, пробежки, бассейн и прочие физические нагрузки? Ну, положим, в тёплое время они оба гуляют и трудятся на даче. Но другие полгода погода мало способствует терренкуру, да и поди попробуй нашего пациента из дома вытащить. Бассейн? Тут снова даст о себе знать особенность наших хронических психических заболеваний, да ещё и не одна. Во-первых, толпы народа дама просто не переносит. Поэтому фитнес в тренажёрках можно тоже вычеркнуть. А во-вторых, в силу болезни она... как бы помягче сказать... не очень следит за собой. Так что бассейн отпадает.

Велотренажёр? Даже если старик найдёт деньги и купит таковой - а нельзя. Поскольку нагрузка на суставы, а у неё и так полиартрит. Беговая дорожка? Ну возможно, но и она денег стоит, а будет ли от неё прок - ещё вопрос. Опять же, бегом ей нельзя, только быстрым шагом.

Отец даже предлагал ей модную нынче скандинавскую ходьбу, на что она ответила ему - мол, я, конечно, сумасшедшая, но не дура, чтобы круглый год лыжными палками по асфальту цокать. Особенно летом.

В итоге сидишь и думаешь: а что тут вообще можно посоветовать? Причём такого, чтобы не на отвяжись, а настоящего, дельного и главное - выполнимого. Поскольку мы имеем человека с объективной необходимостью снижения веса, но с полным отсутствием мотивации и в условиях крайней материальной стеснённости. Один из немногочисленных плюсов - это отец, готовый заниматься с нею, а
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Заходите, люди добрые, берите, что хотите lj_dpmmax 17-01-2018 10:03




Вот ещё одно наблюдение, которое я почерпнула, глядя всё тот же сериал "Инспектор Морс". Впрочем, не только оттуда: целый ряд фильмов и сериалов его подкрепляет, рождая чувство изумления средней степени тяжести. Это я об окнах, дверях и заборах.


Складывается впечатление - когда речь не идёт о старинном жилом фонде, выстроенном в лучших оборонительных традициях мрачного средневековья - что народ страдает какой-то патологической наивностью. Ничем не подкреплённой Со святой верой в то, что все вокруг глубоко уважают чужую частную собственность и в то, что полиция - лучший друг, который всегда вовремя придёт на помощь. В общем, страна, где добро давно и бесповоротно победило разум.

Ну сами посудите: заборчики сплошь какие-то декоративные, способные остановить разве что злоумышленника-паралитика. Окна - сплошь здоровенные, панорамные. Двери - либо целиком стеклянные, либо с кучей стеклянных вставок. Ну просто прямое приглашение зайти в гости методом проникновения со взломом. И это в отдельном доме, который стоит зачастую не то чтобы в глуши, но, как и его соседи, на приличном удалении от того же полицейского участка.

Нет, я могу допустить, что полиция в тех краях приезжает быстро. Но ведь дурное-то дело нехитрое: много ли нужно, чтобы вынести что-то ценное или просто причинить вред здоровью обитателей такого дома? И это Англия, не Америка, где просто культ короткоствола и прочего огнестрельного оружия. Да даже будь это оружие под рукой - им надо ещё успеть и суметь воспользоваться, а тут у злоумышленников, которые точно знают, зачем они здесь, определённо есть преимущество. Вот не знаю: по мне так постройка поселений в четвёртом Фоллауте, с турелями по всему периметру, была более оправданной и надёжной.

Может быть, я снова что-то важное упускаю из виду? Может быть, все стёкла в таких частных домах давно уже ставят бронированными, чтобы смогли остановить тяжёлую пулю? Или, может быть, это снова фантазия сценариста и режиссёра, показывающих местную пастораль в виде художественной гиперболы, а на самом деле там дома все как один уже готовы к зомби-апокалипсису? Но так ведь съёмки-то велись тоже, скорее всего, не в потёмкинских деревнях, а где-то в реально существующем районе. Повторюсь: я допускаю, что дом может быть на сигнализации, и полиция в этих краях дюже шустрая. Но случись что - лучше вам станет постфактум от осознания того, что правда была на вашей стороне? Да, я допускаю, что уровень преступности в тех краях ниже, чем где-нибудь в наших краях эпохи девяностых-нулевых. Но ведь тоже имеет место...

https://dpmmax.livejournal.com/736715.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Самые странные пари: на что спорили зарубежные и российские букмекеры? lj_dpmmax 16-01-2018 10:03




Когда просматривал статью, вспомнил Вадима Панова и его Тайный город: вот уж где букмекеры развернулись во всю широту души среднестатистического шаса. Даже на войну с гиперборейцами, и то ставки делали. Похоже, понемногу к нам возвращается эта мода: азартного народа, готового побиться об заклад, хватало всегда. Мне лишь остаётся предупредить, что азартное расстройство для некрепких духом - штука серьёзная. Впрочем, читайте. Текст предоставлен заказчиком.


Для многих из нас спорт, в той мере, в которой он нам доступен – это возможность поддерживать в своем относительно здоровом теле не менее здоровый дух. Есть и такие "спортсмены", которые относят себя к спорту иначе – уже в болельщицкой сфере. Они наблюдают за матчами и турнирами, не брезгуя делать это с кружкой пива и в хорошей компании. Кто-то даже умудряется гармонично комбинировать оба подхода. Другими словами, спорт прекрасен, разнообразен, полезен и приятен.

Однако спорт, о какой бы дисциплине не шла речь, это еще и бизнес. Возьмем, к примеру, ставки – те самые пари, которые иностранные и российские букмекерские конторы так активно пропагандируют в своей аудитории. Принцип ставок прост – вы делаете прогноз касательно кого-то события в ходе матча или турнира, ставите на кон некую сумму и надеетесь, что ваш прогноз случится. Чем больше вероятность события – тем меньше размер возможного выигрыша, и наоборот. Не угадали, событие не произошло – c'est la vie, как говорится, и плакали ваши денежки.

Подобные пари открывают новую грань спорта, привлекая тех, кто ищет острых ощущений, не знает, как потратить кровно заработанные или ищет волшебный способ, как заработать, не работая. Не будем говорить о психологии игроков и азартных игр в частности – любому здравомыслящему человеку понятно, как тут все устроено. Предмет нашего разговора более интересен, непредсказуем и даже комичен. Это самые необычные и странные пари, которые предлагали букмекеры, а иногда и сами игроки.

Сыграет ли ваш сын за сборную



Представьте, что у вас есть 10-летний сын, который увлекается футболом, и даже неплохо обращается с мячом. Готовы ли вы поставить на то, что в будущем он сыграет за сборную своей страны? Отец Криса Киркланда, паренька из Англии, решил, что риск в его случае оправдан. Что подтолкнуло его к подобному решению, неизвестно – наверное, талант сына или непреодолимая тяга к азартным играм. Так или иначе, поставив сто фунтов (а сумма-то немаленькая!), через 15 лет удачливый игрок дождался своего куша – его сын действительно вышел в составе сборной Англии.

Похожая история произошла и с Льюисом Хэмилтоном, чемпионом престижных гонок Формулы-1. Когда он был еще подростком и гонял на картингах, неизвестный "провидец" разглядел в мальчишке талантливого гонщика и поставил на то, что чернокожий гонщик станет победителем в Ф1 еще до 25 лет. Спустя несколько лет так и произошло, и счастливец с превосходной интуицией выиграл внушительную сумму.

Ставка на конец света и на то, что Элвис жив



Если логику упомянутых пари еще можно понять, то некоторые ставки говорят о ментальном здоровье игроков красноречивее диагнозов.

Сразу несколько букмекеров предлагали сделать ставку на то, что в канун 2000 года произойдет конец света – тот самый Армагеддон. Вероятно, сумасшедший коэффициент затмил любую логику – и люди действительно делали ставки на то, что событие произойдет. Что они собирались делать с деньгами в случае победы?



Вы верите, что известный певец Элвис Пресли еще жив? Теоретически предположить, что звезда устала от славы и скрывается где-то вдали от мира, с натяжкой, но можно. Букмекеры решили пойти дальше. Если вы убеждены, что Элвис не только жив, но и летает на корабле пришельцев, и наступит день, когда он на своей "тарелке" упадет на голову лохнесского чудовища – вам предложили бы коэффициент в 20 миллионов. Кажется, ставку уже не принимают.

Еще одна необычная ставка касалась Майкла Джексона, ныне покойного. Однако если вы не верите в правдивость СМИ и полагаете, что король поп-музыки не умер, а скрывается под маской… своей собственной сестры, можете сделать соответствующую ставку.



Список можно продолжать еще
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Хвойная прокрастинация lj_dpmmax 15-01-2018 20:03




Оксана напомнила сегодня, что старый новый год уже прошёл, а потому не пора ли совершить вынос тела? Точнее, даже двух: ставили мы сосны обеим дочерям в комнаты. Или будем дожидаться майских праздников и сразу вывезем дрова для камина на дачу?


Мы действительно в последнее время сократили срок пребывания хвойных в квартире: если раньше они у нас порой до конца января стояли, то теперь ждём 13 числа - и выносим. Плюс-минус пару дней. Собственно, сейчас удобнее стало: всё-таки первый этаж - не десятый, а сосны я обычно покупал крупные, в лифт такую ещё не утрамбуешь. А тут красота: несколько шагов - и дерево на улице.

Правда, как я погляжу, народ во дворе уже вовсю избавляется от них: первую вынесли как бы не с неделю назад. Чувствую себя злостным прокрастинатором. Вот мне интересно: а кто сколько времени держит у себя ёлку в квартире наряженной? Вы сами-то уже выкинули, или ещё стоит?



https://dpmmax.livejournal.com/736005.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Но почему? lj_dpmmax 15-01-2018 10:03




На днях не удержался - взял на рынке увесистого сазана. Нет, на фото не он, этого малька мы с Раисом rais отпустили обратно в речку, когда рыбачили в Астрахани. Были там ещё ящики со свежевыловленной рыбой - караси, окуньки: всё-таки на Волге живём. Как рассказывал один профессиональный рыбак, работающий в артели и проходивший у нас медкомиссию для ГИМС, рыба в речке есть. Даже несмотря на то, что её перегородили плотиной.


Да, с проходной стало похуже. Да, осетры в наших краях практически повывелись, да и стерляди уже не так много. Это не Астрахань с её дельтой и кучей баз для гостей-рыболовов, ряд из которых прилетает туда на своих частных самолётах. Но тем не менее она есть, эта рыба. И не только в рыбоводческих хозяйствах. И не только в местах для платной рыбалки, куда эту рыбу специально завозят - к примеру, того же зеркального карпа или форель.

Нас же с Оксаной заинтересовало другое. Мы ведь живём в регионе, который только после революции успел дважды серьёзно пострадать от голода: в 1921 и 1933 годах. Да, я читал, что пишут о причинах: и климатические катаклизмы, и действия властей, и отток людей из сёл в города - да много чего. Мне другое удивительно.

Ну ладно там области страны, которые расположены в глухой степи, где на километры пространства - полторы лужи и один ручеёк. Но тут-то Волга - вот она. И Волга, и её притоки. Причём Волга, которую ещё не перегородили плотиной. То есть, вроде бы, рыбы должно быть вдоволь.

А теперь внимание, вопрос к нашим рыбакам: может, я чего-то не понимаю? В те годы семьи, как правило, были довольно большими. Неужели нельзя было отрядить кого-то на ту же рыбалку? Про охоту я не говорю, поскольку знаю, что зверя могли в этих местах частично повыбить, частично спугнуть с привычных мест, да и схлопотать срок за браконьерство можно было уже тогда, причём срок приличный. Да и оружие надо ещё иметь, а также боеприпас к нему.

С собирательством тоже можно понять: осень-зима-весна в том же 1921 - не то время, когда можно найти грибы-ягоды-орехи.

Но рыбалка - это же знакомое и многими любимое с детства занятие. Может быть, и с рыбой в те года случился какой недород? Я уж не думаю, что вот так вот взяли да всю повыловили. Ведь даже живя в городе, теоретически можно было кого-то из семьи отправить на речку, не говоря уже о деревнях. Так что же мешало пережить это время, питаясь той же рыбой?

Может быть, кто-то из рыбаков может такое объяснить? Поскольку ведь ситуация отчаянная была, и я не думаю, что дело тут в банальной лени или неумении: жить захочешь - так живо удить научишься, даже если не умел никогда. Так почему же этот ресурс не использовался? Или же его было недостаточно для выживания?

https://dpmmax.livejournal.com/735931.html

комментарии: 1 понравилось! вверх^ к полной версии
Британская игровая lj_dpmmax 14-01-2018 11:03




На своём привычном НП, откуда не только хорошо все основные пролегающие по квартире маршруты отслеживаются, но и интернет хорошо охраняется, Алиса теперь бывает реже. Нет, службу кошка не забросила. Просто в квартире появился ещё один фактор, пока ещё сравнительно новый, неучтённый, и за ним стоит внимательно присмотреть.




Без фанатизма, естественно, но и на самотёк пускать такое дело не стоит. Мало ли что там может из монитора выпрыгнуть, пока этот двуногий со своей младшей в плейстейшн режутся. Вчера вон собак страшных и каких-то чудищ в Бладборне мочили-мочили, мочили-мочили... Потом переключились на второй Дисхоноред - и битый час гвардейцев-изменников в Данволле душили-душили... Очень переживательно.



Приходится устраиваться к ним поближе: вдруг спасать придётся?



Опять же, кошке стул специальный выделили, рядом с собой поставили, чтобы не так страшно было играть. А стул, даром что маленький для красотки правильных форм, но такой, зараза, уютный...



О. Кажется, очередную миссию в стелс-режиме прошли. Можно вздремнуть, а то аж челюсть выворачивает, как внимательно следить приходится.



Ой нет, опять что-то страшное началось. Аж шерсть дыбом - опять придётся всё Начисто перелизывать. Но... лениво. Сами, вроде, не орут от ужаса, можно ещё чуток вздремнуть.



Вы, двое, зовите там, если что. А я, как положено уставом британской кошачьей караульной службы... ну вы поняли.



https://dpmmax.livejournal.com/735564.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
А что, так можно было? lj_dpmmax 13-01-2018 19:03




Я уже говорила о том, что, помимо элементов эскапизма и психотерапевтического воздействия, сериалы интересны тем, что - и это касается прежде всего сериалов зарубежных - подсматриваешь в них какие-то элементы быта, некое casual, которое для человека, живущего в нашей стране, может показаться непривычным. Ну это чтобы не выразиться подобно той учительнице русского языка, прыгнувшей в первый раз с парашютом и оказавшейся потрясённой, удивлённой, обескураженной, фраппированной, но вслух... вы меня понимаете.


Так вот, по поводу деталей. Эпизод из сериала про инспектора Морса. Морс - довольно немолодой инспектор, кто смотрел, тот в курсе - приходит на приём к врачу с жалобами на здоровье. Ну то, что с жалобами, вполне ожидаемо и понятно: в конце концов, хвастаться он уж вряд ли пришёл бы, да ещё и за свои деньги - приём-то платный.

Но дальше следует просто убойный перл от доктора, который ведёт приём. Выслушав инспектора, тот изрекает на голубом глазу:

- Ваше состояние уже никогда не будет лучше, чем сейчас.

И всё. Всё, понимаете? Они прощаются, инспектор оплачивает консультацию и уходит.

Не знаю как вы, не в курсе, как другие мои коллеги, а вот лично я чувствую, как персонаж другого анекдота, с вопросом: а чё, так можно было? А как же - внимание, капслок будет злобно преднамеренным - КАПЕЛЬНИЦЫ? А как же без назначения МРТ, сам факт которого уже должен наполовину улучшить состояние болящего?

Нет, даже если вдруг предположить, что ко мне на амбулаторный приём родственники приведут пациента с прогрессирующей деменцией, и я скажу им то же самое - в принципе, не особо погрешив против истины... Как вы думаете, с какой скоростью они усвищут писать жалобу? Причём даже не главврачу, не в министерство здравоохранения, а сразу в прокуратуру. Я не знаю точно насчёт всяких современных истребителей, но то, в нашей практике скорость стука превышает скорость звука - это обычный физический феномен.

Вот я и думаю, что же это было: сценарический приём или сермяжная правда будней зарубежной медицины?

https://dpmmax.livejournal.com/735242.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Субботняя пирожковая lj_dpmmax 13-01-2018 11:03




Неделя, даром что первая рабочая в году, пролетела быстро. А значит, пришло время для очередной субботней пирожковой. Кое-что у народа успело накопиться. Как видно, прекрасные позывы трудовыми буднями так просто не задушить.


степан на поезде поехал
не пил не пел один был но
взял и швырнул чужую бабу
в окно
© Антон Зуев

в оксане сели батарейки
потом они совсем легли
накрылись пледом и включили
бразильский телесериал
© Умная Маша

а был ли мальчик мне не важно
ты лучше вот что расскажи
была ли девочкой красивой
вот эта дура в бигудях
© bespamiatnyh

на каблуках и в миниюбке
ты по прокуратуре шла
и с тихим стоном возбуждались
дела
© YaP

все предвкушали скорый праздник
курили пялились в окно
а за окном горел и падал
индийский стратосферный зонд
© pofiger

все улицы давно пустые
а я стою и жду трамвай
мне обещал что он приедет
макс фрай
© enotas

январь набрать воды и выпить
а после заново набрать
и выпить и набрать и снова
пока не кончится сушняк
© Спектор

на кунилингус разнарядка
пришла в делёкий леспромхоз
из женщин только повариха
и до райцентра сорок вёрст
© Realist

зухра внезапно понимает
что койка больше не скрипит
а значит муж чинил а значит
у мужа тоже кто то есть
© 0331

в ашане в рио де жанейро
у продавца красивый бэйдж
меня зовут исус скажите
могу я как то вам помочь
© ffairhair

я долго жил среди пингвинов
сказал полярник николай
как мне теперь понять вас люди
вы яйца прячете в тепле
© ffairhair

чтоб обьяснить какую стрижку
оксана достает пакет
в нем голова со стрижкой боксом
такую только полубокс
© ffairhair

яхты в монте карло
погубил пожар
и в россии сразу
газ подорожал
© Доцент

на день рождения исуса
мы все поздравили его
он отвечать не успевает
но молча лайкает посты
© ffairhair

завидя лодочника зайцы
кричат ему со всех сторон
сейчас родные улыбнулся
харон
© андро

Ну а теперь показывайте, что у вас за эту неделю нашлось или испеклось.


https://dpmmax.livejournal.com/735193.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии