Цистит – это заболеваний мочеполовой системы (воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря).

Характеризуется частым и болезненным мочеиспусканием. Для определения этиологии цистита проводится бактериальный посев мочи и мазок из уретры.

Циститу подвержены все, но чаще от него страдают женщины, что вызвано особенностями анатомического строения.

Цистит

Классификация

Существует несколько признаков, по которым классифицируют данное заболевание.

Классификация цистита по типу возбудителя:

  • бактериальный – может быть вызван хламидиями, гонореей, стафилококками, стрептококками, кишечными палочками и т. д.;
  • небактериальный – вызывается реакциями организма на аллергены, приёмом лекарств, токсинами и т. д.

Классификация по течению заболевания:

  • хронический – постоянное протекание заболевания в латентной или рецидивирующей форме;
  • острый – характеризуется резкими вспышками явно выраженной типичной симптоматики.

Классификация по типу изменения органов:

  • катаральный – цистит возникает исключительно в рамках слизистой мочевого пузыря;
  • язвенный – появляется в результате патологического изменения мочевого пузыря, например, возникновения в нём камней;
  • кистозный – на фоне появления кист в слизистой оболочке и мочевом пузыре и др.

Классификация по месторасположению патологического процесса:

  • цистит слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • цистит подслизистого слоя;
  • цистит мышечного слоя.

Однако наибольшее внимание следует уделить острой и хронической форме заболевания.

 

Классификация цистита

 

Острый цистит

Острая форма недуга чаще всего проявляется как неосложнённая инфекция мочевых путей, возникающая без наличия изменений в структуре почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Как правило, у пациентов, которым был диагностирован острый цистит, не наблюдается каких-либо серьёзных сопутствующих заболеваний. Иными словами, такой цистит, зачастую, проявляется в изолированном виде и в таком случае он называется первичным. Острый цистит, возникающий на фоне патологических изменений мочевого пузыря, называется вторичным.

Больше всего к нему уязвимы девушки и женщины в возрасте от 20 до 40 лет – около 30% тридцатилетних представительниц прекрасного пола перенесли данное заболевание.

Мужчины же подвержены острой форме намного реже – на 10 тысяч здоровых представителей сильного пола приходится только 7 пациентов с данным диагнозом.

Острый цистит характеризуется непродолжительными клиническими симптомами, проявляющимися на протяжении недели. Однако при данной форме болезни симптоматика сравнительно явная и яркая. Ощущается сильный дискомфорт и болезненность вплоть до того, что пациенту весьма затруднительно вести повседневную жизнь: посещать работу, уделять внимание хобби, осуществлять какую-либо физическую деятельность (заниматься спортом и т. п.).

Чаще всего возбудителями острого цистита являются коагулазонегативные стафилококки и грамотрицательные энтеробактерии, иными словами, болезнь имеет бактериальную природу происхождения.

Зачастую, заболевание возникает вследствие ослабления защитных сил организма, как результат беспорядочных половых связей и т. д.

Хронический

Наличие иммунодефицита различной природы происхождения способствует изменению формы цистита с острой на хроническую. В связи с этим, обособленный хронический цистит возникает как результат проигнорированного острого.

Намного чаще хроническая форма цистита сопровождает различные бактериальные инфекции и патологии половой и мочеиспускательной системы (особенно у женского пола).

Как правило, данная форма заболевания требует консервативной терапии, но в некоторых случаях может потребоваться и оперативное вмешательство (например, удаление камня мочевого пузыря).

В зависимости от характера клинического течения хронический цистит подразделяется на:

  • Хронический латентный цистит. Выражается в бессимптомном течении на протяжении продолжительного периода времени, с редкими (не чаще двух раз за год) или учащёнными обострениями. Зачастую, латентный цистит не беспокоит пациента, и нередки случаи, когда он обнаруживается специалистами случайно в ходе какого-либо другого обследования.
  • Интерстициальный цистит. Как правило, данный вид заболевания сопровождают протекающие в организме патологические процессы мочевой системы. Не обладает бактериальной природой происхождения, однако тяжелее поддаётся терапии.
  • Персистирующий цистит. Разновидность заболевания, возникающая на фоне острого цистита и запущенных инфекций.

Как результат постоянного воспалительного процесса, слизистая подвергается структурным изменениям, на фоне чего хронический цистит приобретает уже другие формы:

  • полипозный;
  • язвенный;
  • некротический;
  • инкрустирующий;
  • кистозный.

Помимо прочего, хронический цистит бывает также аллергической реакцией.

Хронический цистит

Причины возникновения

Причинами развития цистита как у мужчин, так и у женщин, являются:

  • Инфекции. Наиболее распространённой (около 80% случаев) причиной цистита является именно инфекция, оказавшаяся в мочевыводящих путях. Условно-патогенная и патогенная микрофлора попадают в мочеиспускательный канал из влагалища или анального отверстия. Снижение местного иммунитета или переохлаждение организма – отличные «помощники» в этом. Но инфекция может проникнуть в мочевой пузырь и другим образом. Например, из почек, с естественным током крови, из лимфы и т. д.
  • Приём некоторых препаратов. Некоторые виды лекарств в качестве побочного действия вызывают воспалительный процесс мочеполовой системы. Виной тому вещество под названием акролеин, вырабатывающийся в организме при приёме медикаментов, оказывающий раздражающее воздействие на слизистую пузыря.

Помимо перечисленных причин, которые способны вызвать цистит напрямую, существует также и ряд предпосылок, косвенно влияющих на вероятность возникновения заболевания:

  • Нижнее бельё из синтетики. Синтетическое, при этом ещё и узкое нижнее бельё помогает бактериям в области половых органов активно развиваться, увеличивая тем самым шансы заполучить цистит.
  • Беспорядочная половая жизнь. Обилие непроверенных партнёров гарантированно рано или поздно принесёт инфекционное заболевание, передающееся половым путём, практически любое из которых способно вызывать воспаление мочевого пузыря или путей.
  • Кишечные заболевания. Болезни кишечника и запоры активизирует условно-патогенную микрофлору, которая впоследствии может оказаться в мочевыводящих путях.
  • Болезни почек. Некоторые почечные инфекционные заболевания могут распространятся на мочевой пузырь.
  • Гормональный фон. При нестабильном гормональном состоянии микрофлора слизистой изменяется, как во влагалище, так и в уретре, что способствует возникновению воспалительного процесса.
  • Слабый иммунитет. Ослабленный иммунитет практически не сопротивляется патогенным бактериям, проникающим в мочевыводящие пути.

У женщин

Как уже было упомянуто, женщины более подвержены циститу. К тому же для женского пола существуют дополнительные факторы, обусловленные особенностями физиологии:

  • мочеиспускательный канал у женщин – короткий и широкий, а само отверстие канала располагается ближе к анусу, что упрощает попадание кишечных палочек и бактерий из каловых масс в канал;
  • гормональные колебания, которым женщины более подвержены, способны спровоцировать понижение местного иммунитета, создавая среду, идеальную для возникновения и развития инфекции;
  • в периоды климакса женский организм не вырабатывает достаточное количество эстрогена, оказывающего прямое влияние на оболочку мочевого пузыря;
  • репродуктивная система женщин включает множество органов, подверженных воспалительным процессам, которые могут распространяться и на мочевыводящую систему;
  • некоторые женщины склонны к аллергическим реакциям в слизистой оболочке.
Цистит у женщин

У мужчин

Несмотря на то, что мужчины менее подвержены циститу, у них имеются свои специфические причины возникновения заболевания:

  • застои мочи, характерные при имеющихся механических препятствиях оттока (например, инородные тела и камни в мочевом пузыре, опухоли, дивертикулы и т. п.);
  • фимоз – заболевание, при котором крайняя плоть сужена;
  • инфекционные циститы у мужчин часто сопровождают простатит, уретрит, орхит и другие заболевания;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре или мочевыводящих каналах может быть результатом мигрировавшей из уретры, предстательной железы, яичка, придатка, семенных пузырьков инфекции.

Существует перечень факторов, не связанных с мочеполовой системой, при которых значительно возрастает шанс появления цистита у мужчины:

  • при сахарном диабете;
  • стрессах;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • обилии острой пищи;
  • после травмы позвоночника;
  • трансуретральной операции;
  • переохлаждения.

Сопутствующие симптомы

Вне зависимости от пола пациента, цистит сопровождается определённым перечне