• Авторизация


О замене коленки. 08-08-2007 05:11 к комментариям - к полной версии - понравилось!


По просьбе Озерная_Вода, рассказываю как меняют колени.

Пост не для приятного чтения.

Одной из наиболее уязвимых частей ноги, при разрушении которой люди уже не могут ходить является коленка. Коленки часто рушатся при автокатастрофах, сильно истираются при частом беге, прыжках и т. д.
Наибольшая нагрузка и, соответственно, истирание приходится на коленную часть бедренной кости, которая работает, как шарнир.

При операции обычно коленку разбирают так, что она остаётся подвешенной только на сухожилиях. Подвешенную на сухожилиях нижнюю часть ноги сдвигают в сторону, чтобы не мешала, а нижнюю, коленную часть бедра отпиливают и опиливают так, чтобы её соединить с протезом, но при этом общая, конечная длина ноги не изменилась. Есть много разных способов прикрепления протезов к бедренной кости: коробочка в протезе с болтом, шипы с клеем, шурупы... Много.

Вот на этой картинке я попытался показать, как это, примерно, выглядит.
[700x559]

Сначала используют временный, шаблонный протез, по которому всё запиливают и просверливают. Эти рабочие, инструментальные коленки обязательно должны иметь те же размеры, что и основной протез. Они у называются "trial".
Просверлив и обточив кость, trial снимают и прикрепляют сам протез. Потом нижнюю часть ноги с коленной чашечкой ставят на место.

Иногда верхнюю часть голени и чашечку тоже приходится заменять на протез.
Когда послеоперационная боль проходит, и нога немного заживает, обычно через пару дней, как можно раньше, на специальной машине ногу разрабатываю. Человек лежит, а ногу машина двигает. Конечно, больно.

Потом учат ходить. Как правило, операцию делают на разных ногах не одновременно.
Я видел человека три, перенесших такую операцию. Одного в парной. При успешной операции даже ничего не заметно, ни по походке, ни по ноге.
Однако скажу, что если можно хоть как-то ходить на своей коленке, даже на больной, лучше операции избегать.
Протезы эти не вечные. Лет через пять-семь их приходится заменять. Для каждой последующей операции используют другие модели коленного протеза. Естественно.

А ещё любой начавшийся после воспалительный процесс, обычно легко переходит в полу-инородную зону. В таких случаях почти единственным лечением является удаление протеза. Как врачи говорят, больного сажают в кресло на колёсах. Воспаление залечивают. а затем делают новое протезирование.

Есть правило, согласно которому, в момент операции в распоряжении хирурга должны находиться протезы всех размеров и моделей. Чтобы при любых неожиданностях всё было под рукой.
Поэтому количество производимых коленных протезов очень велико. Тысячи.
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (20):
ГАЛкаЯ 08-08-2007-07:40 удалить
Прям страшная сказка на ночь...
Чем я восхищена, так это красотой берцовых косточек, что ты изобразил...
eva1689 08-08-2007-08:09 удалить
Просто мороз по коже!(
Как-то надо сберечь коленки или найти другой способ (может ли еще что-нибудь помочь?)
В самом деле пригодится, Окря, чтобы иметь представление
Ник_RU 08-08-2007-08:53 удалить
Спасибо за науку. Я как-нибудь расскажу как мы мосты строим)))
www.mo19.ru
blackash 08-08-2007-09:49 удалить
до чего дошел прогресс!
Ой. Больше не прыгаю.
Буду коленки беречь.
alimehka 08-08-2007-16:53 удалить
Хороший наглядный пример, как на медицинских сайтах с картинками:) Вот и думаю - хорошо что переболела полиартритом не ревматоидным, и не запустила до такой степени, а то и операция не помогла б.
Martiny 08-08-2007-22:22 удалить
Ja dumaju, 4to vse tjanut do poslednego. Kom ohota pod nozh lozhitsa.
Исходное сообщение ГАДкаЯ
Прям страшная сказка на ночь...
Чем я восхищена, так это красотой берцовых косточек, что ты изобразил...


Нравится? То-то!
Красоту не зажмуришь.
Я специально покрасивее нарисовал, чтобы подчеркнуть привлекательность коленного протеза.
Исходное сообщение eva1689
Просто мороз по коже!(
Как-то надо сберечь коленки или найти другой способ (может ли еще что-нибудь помочь?)
В самом деле пригодится, Окря, чтобы иметь представление


Только беречь и каждый день чуть нагружать. Слишком много на велосипеде ездить не надо.

С возрастом всё понятнее, что ноги и даже коленки, за исключением женских, не роскошь, а средство передвижения.
Исходное сообщение Ник_RU
Спасибо за науку. Я как-нибудь расскажу как мы мосты строим)))
www.mo19.ru


Про мосты - очень интересно. Всё: и как строят, и как проверяют.

Вот на днях в Миннеаполисе...
Исходное сообщение blackash
до чего дошел прогресс!


Ну мне, почему-то, теперь уже это представляется допотопным 20-м веком.

По теперешним технологическим возможностям пора делать индивидуальные костные протезы методом трёхмерной печати.
Пора также подумать о том, чтобы искусственный костный материал выращивать из генетических образцов, взятых у самого пациента.
Исходное сообщение alimehka
Хороший наглядный пример, как на медицинских сайтах с картинками:) Вот и думаю - хорошо что переболела полиартритом не ревматоидным, и не запустила до такой степени, а то и операция не помогла б.


Вот и хорошо.
Для профилактики рекомендую танцы. Ну хотя бы восемь раз в неделю.
Никаких операций, точно, не потребуется. Проверено.
Исходное сообщение Martiny
Ja dumaju, 4to vse tjanut do poslednego. Kom ohota pod nozh lozhitsa.


Количество производимых протезов говорит о том, что очень многие хотят ходить и выглядеть здоровыми.
И они правы. Как знать, когда будет последний?
Verkhunoff 13-08-2007-16:26 удалить
Прошу прощения, но мне бы хотелось обратить внимание на некую некорректность. Оно бы всё ничего в других обстоятельствах, но вот в данном случае, когда буквы читают неспециалисты, они могут сделать качественно неверные выводы. Как, например, Озёрная_вода, каковая решила больше не прыгать. Хотелось бы заметить, что именно от прыганья и беганья суставы НЕ ИЗНАШИВАЮТСЯ.
verkhunoff, надеюсь, что вы не обидитесь, если я вам отвечу в следующем посте, чтобы наши буквы стали достоянием более широкой аудитории. В том числе и специалистов.
Verkhunoff 14-08-2007-13:12 удалить
Я не обижусь в любом случае – ответите ли Вы тут, в следующем посте или не ответите вообще.) Ибо это совершенно непринципиально. Я просто хотел сказать что причинами деградации суставов может являться целая куча факторов, например дисфункция желёз вырабатывающих суставную жидкость, разрушение хрящевого покрытия вирусами и т.д и т.п., но никак не штатное функционирование системы. Прыгание-бегание любой интенсивности является штатной нагрузкой, и при правильном функционировании, прежде всего эндокринной системы и обмена веществ - ни при каких обстоятельствах не может приводить к износу. Более того, само понятие “износ” применительно к суставам в высшей мере некорректен. Дегенеративные изменения вызванные теми или иными причинами – да, но не износ, тем более от двигательной активности! Впрочем, полагаю что любой и каждый, имеющий пытливый ум, несколько пальцев и компьютер, легко может найти в инете какое-нибудь научно-популярное буквописание, выполненное специалистами-медиками, где процессы протекающие в суставах описаны хоть и поверхностно, но понято и доходчиво, посему большого смысла распространяться на эту тему я не вижу. Что я бы и порекомендовал всем кто, решив спасти колени от износа, собирается избрать метод снижения двигательной активности.) И беззаботно продолжать бегать и прыгать, до коль есть такая возможность, ибо именно от этого коленки не попортятся.)
verkhunoff, вы вселяете в меня надежду на исполнение моих старческих мечтаний попасть на следующую летнюю олимпиаду в соревнования по прыжкам с шестом и тяжёлой атлетика для мужчин среднего веса, несгибаемых во всех отношениях.
alimehka 15-08-2007-23:49 удалить
Окря_Ниров, вижу, не ошибаюсь, что к вам можно будет заходить не только как к хорошему человеку, но и как на сайты 03 :)
alimehka, спасибо.
Звание хорошего человека ко многому обязывает.
Всегда, чем могу, поделиться. По части медицины у нас, правда, профессор - жена, а я - санитар.
Будем дружить и шутить.


Комментарии (20): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник О замене коленки. | Окря_Ниров - Творчество Окри_Нирова | Лента друзей Окря_Ниров / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»