Принято считать, что 90% людей носят в организме вирус простого герпеса. Чаще всего вирус герпеса поражает слизистую губ и носа, а также кожу вокруг нее, но иногда при гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки характерные герпетические высыпания. Существует 8 типов вируса простого герпеса, но патогенными являются следующие типы вируса простого герпеса - ВПГ 1 и 2 типов, а также вирус герпеса Зостер, который способен поражать все слои кожи и нервы. Далее мы рассмотрим, почему появляется генитальный герпес на больших и малых половых губах, характерные симптомы и особенности лечение.
Причиной заражения вирусом простого герпеса является половой путь передачи (при вагинальном, оральном и анальном контакте) и бытовой (при помощи предметов личной гигиены). Даже если у полового партнера, который является носителем вируса простого герпеса, нет наружных проявлений, то вероятность заражения составляет 50%. Попав в организм женщины, вирус может проявиться не сразу, а только при определенных обстоятельствах. Так, к факторам, которые способствуют появлению на половых губах генитального герпеса, являются следующие:
- снижение иммунитета, которое может быть вызвано весенним гиповитаминозом, переохлаждением, частыми стрессами, чрезмерными физическими нагрузками;
- частая смена половых партнеров, которая способствует повторному инфицированию;
- отказ от барьерных методов контрацеции при половых контактах с разными половыми партнерами повышает вероятность повторного заражения и клинических симптомов проявления вируса простого герпеса.
Хочется уделить особое внимание инфицированию герпесом беременных женщин. При внутриутробном инфицировании вирусом герпеса плода возможно тяжелое поражение нервной системы, кожи и органа зрения, а также гибель плода. Вероятность внутриутробного инфицирования бывает довольно редко (в 5% случаев). При наличии герпеса на половой
губе, слизистой промежности и влагалища возможно перинатальное заражение (во время родов, при прохождении плода через пораженные родовые пути). Обследование беременных на вирус герпеса является обязательным, он входит в ассоциацию так называемых TORCH-инфекций. Лечение вируса простого герпеса во время беременности проводят с особой осторожностью только по рекомендации врача.Первым клиническим проявлением герпеса являются характерные высыпания в виде сгруппированных мелких пузырьков, заполненных мутноватой жидкостью. Высыпания могут располагаться на половых губах, в области заднего прохода, на внутренней поверхности бедер. Эти высыпания располагаются на отечной и покрасневшей поверхности (коже или слизистой) и сопровождаются выраженным жжением и зудом. Регионарные лимфатические узлы могут увеличиваться. Может повышаться температура тела, беспокоить слабость и боли в мышцах.
Препаратыми первой линии являются специфические противовирусные противогерпетические препараты (Ацикловир, Зовиракс, Вальтрекс). Их назначают в сочетании с иммуномодуляторами (Тималин, Тимоген) и витаминами. Продолжительность курса противовирусной терапии определяет врач.
При наличии высыпаний на половых губах назначают местное лечение. Для уменьшения местного воспаления, зуда и жжения назначают пасту цинковую, мазь с гидрокортизоном.
Диагностика герпетической инфекции не вызывает затруднений, однако лечение не гарантирует 100% избавления от вируса, а только уменьшает частоту клинических проявлений.