Когда ваш близкий находится в тяжелом состоянии, то для него очень важно ваше присутствие. А вам нужны силы на поддержку и тщательный и чуткий уход.
Очень тяжело знать, что твой близкий уходит. Мы сопереживаем вашей ситуации и желаем вам сил и терпения. Есть несколько вещей, которые помогут вам сохранить атмосферу спокойствия и любви в доме.
Последние дни и часы жизни – это время тишины, искренности и самых важных слов.
Общие рекомендации
Обязательно общайтесь:
- спросите близкого, чего бы ему хотелось, исполняйте любые пожелания – вам потом будут важны такие воспоминания;
- узнайте у человека, хочет ли он пообщаться с духовным представителем своей веры;
- если у вас уже был откровенный разговор о смерти, то спросите у близкого пожелания по поводу похорон; возможно, он захочет оставить распоряжения по своим вещам.
- дайте человеку возможность проявить свои чувства;
- не обвиняйте его ни в чем, наоборот – простите и попросите прощения;
- не настаивайте ни на чем; не навязывайте своих убеждений;
- не препятствуйте общению с маленькими детьми или внуками: это важно и детям, и уходящему.
- избегайте неуместного оптимизма, слов «держись», «ты поправишься», «все будет хорошо»;
- не бойтесь пауз и тишины: в молчании ваш близкий сам начнет говорить и скажет самое главное;
- не оставляйте умирающего человека одного;
- прислушайтесь к своим чувствам, поделитесь ими, пока у вас есть время;
- не стесняйтесь говорить о своей любви;
- говорите спокойно, постарайтесь не плакать и не кричать;
- прикасайтесь к человеку, это усилит вашу связь.
В комнате:
- проветривайте комнату несколько раз в день (но не допускайте сквозняков);
- поддерживайте оптимальную для больного температуру воздуха (люди в конце жизни могут либо сильно потеть, либо мерзнуть);
- используйте увлажнитель воздуха (при необходимости);
- включайте любимую музыку, имитацию звуков природы (пение птиц, шум моря).
Избегайте:
- резких и громких звуков (закрывание дверей, звонок телефона и дверной звонок);
- яркого освещения;
- искусственной тишины - она может быть давящей.
- суеты в доме.
Ухаживайте за телом больного
- до самого конца увлажняйте кремом и лосьоном руки, ноги, лицо;
- особое внимание уделите интимной гигиене;
- не проводите сложных манипуляций (мытье головы, ванна, душ);
- одевайте больного в удобную, легкую и просторную одежду из натуральных тканей;
- увлажняйте рот (искусственной слюной, кусочками льда, влажными ватными тампонами),
- протирайте глаза,
- смазывайте губы гигиенической помадой.
Избегайте ароматизированных бальзамов для губ – они могут вызывать сухость и раздражение.
Не вставляйте человеку зубные протезы – они могут причинять дискомфорт.
Последние часы жизни
Время смерти невозможно предсказать точно. Некоторые люди ставят себе целью дожить до важного события (дня рождения, семейного праздника) и умирают вскоре после него. Мы не знаем, когда произойдет смерть, но знаем, если она уже рядом.
Изменения, происходящие в последние часы и дни жизни:
Усталость, слабость
В последние дни/ часы жизни человек практически перестает самостоятельно двигаться. Поэтому:
- обеспечьте вашему близкому удобное положение в кровати, чуть приподняв изголовье;
- оберегайте от излишнего беспокойства, не поворачивайте без необходимости. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли прекратить поворачивать больного в кровати.
- следите, чтобы голова больного не запрокидывалась.
Уменьшение потребности в пище и воде
Если ваш близкий перестал есть и пить, не пугайтесь, но знайте, что это может привести к:
- отекам конечностей,
- сухости слизистых полости рта и глаз.
Большинство людей в конце жизни не испытывают голода и жажды. Это естественный процесс угасания. Тело засыпает.
Попробуйте понять, что из-за отсутствия питания переживаете и страдаете вы, а не больной. Желание накормить – проявление заботы и любви, но сейчас, возможно, вашему близкому этого не нужно. Человек имеет право на самостоятельные решения. Если он сжимает зубы, это говорит о его нежелании есть.
Нарушение глотания
Прекратите прием таблеток и кормление.
В последние часы жизни не рекомендуется проводить отсасывание слизи и мокроты из полости рта и трахеи – это может привести к ненужному возбуждению больного
Лучше просто поверните его голову на бок.
Дыхательная недостаточность
Дыхание может стать поверхностным, частым, аритмичным или редким, с протяжным свистящим звуком на выдохе (последним у человека будет выдох, а не вдох). Если дыхание громкое, клокочущее, со свистом, поверьте: сейчас это тревожит вас, а не вашего близкого.
Незадолго до смерти человек дышит лишь верхней частью грудной клетки.
Будьте рядом с больным, держите его за руку, разговаривайте, баюкайте, как ребенка.
Недержание мочи и кала
Своевременно меняйте подгузники, пеленки и постельное белье, следите за интимной гигиеной.
Сразу после смерти наше тело расслабляется, и мы выпускаем остатки мочи и кала. Не пугайтесь. Это физиологический процесс.
Больной не моргает, глаза приоткрыты
Регулярно увлажняйте глаза офтальмологическим гелем или искусственной слезой.
Снижение уровня сознания
- постоянное пребывание в полусне, забытьи,
- отсутствие реакции на слова или прикосновения.
Мы не знаем, что чувствует человек без сознания или в состоянии комы. Исходите из того, что он слышит вас. Поэтому:
- общайтесь с ним,
- не говорите о нем в третьем лице,
- не обсуждайте при нем похороны и вопросы наследства,
- не ссорьтесь в его присутствии,
- прикасайтесь к нему,
- шепчите на ухо,
- ставьте любимую музыку.
Ухудшение речевой функции
- заторможенный или неадекватный ответ
- отсутствие речи
Проявите терпение, придумайте систему знаков, с помощью которой вы будете понимать друг друга. Задавайте вопросы, требующие односложного ответа: да, нет.
Терминальный делирий (бред)
- спутанность сознания возбуждение, беспокойство,
- повторяющиеся движения стон, вздохи.
Некоторые люди в конце жизни находятся в видимом беспокойном состоянии. Но поверьте, это больше тревожит вас, чем вашего близкого. Больной может не ощущать одышку, удушье и другие симптомы; его стоны, кряхтение и гримасы не всегда являются признаками физической боли.
Находитесь рядом, держите его за руку, разговаривайте с ним.
Боль
- гримаса, стон, нахмуренные брови, напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса,
- беспокойство.
Боль не всегда сопровождает умирание. Однако, если врач рекомендует прием сильнодействующих обезболивающих, не бойтесь применять их в конце жизни больного. Они не вызовут привыкания и не будут способствовать приближению смерти. Но смогут облегчить состояние вашего близкого.
Редкие, неожиданные симптомы
- всплеск энергии перед самой смертью,
- резкие вдохи, удушье резкое ухудшение состояния
Ухудшение состояние может произойти внезапно, но все же можно заранее обговорить с вашим близким и его лечащим врачом свои действия в случае, если случилась пневмония, начались судороги, отек легких или отек головного мозга.