КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ И РАСШИФРОВАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКГ
Электрокардиограмма — это самый доступный, распространенный способ постановки диагноза даже в условиях экстренного вмешательства в ситуацию бригады скорой помощи.
Сейчас у каждого врача кардиолога в выездной бригаде имеется портативный и легкий электрокардиограф, способный считать информацию посредством фиксирования на самописце электрических импульсов сердечной мышцы — миокарда в момент сокращения.
Расшифровать ЭКГ под силу каждому даже ребенку учитывая тот факт, что пациент понимает основные каноны работы сердца. Те самые зубцы на ленте и есть пик (ответ) сердца на сокращение. Чем они чаще — тем быстрее происходит сокращение миокарда, чем их меньше — тем более медленнее происходит сердцебиение, а по факту передача нервного импульса. Однако это лишь общее представление.
Чтобы поставить верный диагноз необходимо учитывать временные интервалы между сокращениями, высоту пикового значения, возраст больного, наличие или отсутствие отягчающих факторов и т.д.
[x352]/netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/YElektrokardiogramma-300x176.jpg" target="_blank">http://netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/YElektrokardiogramma-300x176.jpg 300w" width="600" />ЭКГ сердца для диабетиков, у которых помимо сахарного диабета имеются и поздние сердечно-сосудистые осложнения позволяет оценить степень выраженности заболевания и вовремя вмешаться в происходящее, дабы отсрочить дальнейшее прогрессирование болезни, которое может привести к серьезным последствиям в виде инсульта, инфаркта миокарда, гипертонического криза, тромбоэмболии легочной артерии и т.д.
Этот вид исследования также назначается и всем беременным женщинам на ранних и поздних сроках без исключения, так как от работы сердца во многом зависит дальнейшее благополучное вынашивание ребенка.
Если у беременной была плохая электрокардиограмма, то назначают повторные исследования с возможным суточным мониторингом.
Однако стоит учитывать тот факт, что значения на ленте у беременной будут несколько иными, так как в процессе роста плода происходит естественное смещение внутренних органов, которые вытесняются расширяющейся маткой. Их сердце занимает другое положение в области грудной клетки, поэтому, происходит смещение электрической оси.
Кроме того, чем больше срок — тем большую нагрузку испытывает сердце, которое вынуждено интенсивнее работать, дабы удовлетворить нужды двух полноценных организмов.
Однако не стоит столь сильно переживать, если врач по результатам сообщил о той же тахикардии, так как именно она чаще всего может быть ложной, спровоцированной либо умышленно, либо по незнанию самим же пациентом. Поэтому, крайне важно правильно подготовиться к этому исследованию.
Оглавление [Свернуть]
КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКГ ИЛИ ТЕХНИКА СНЯТИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ
Для того, чтобы правильно сдать анализ необходимо понимать, что любое волнение, возбуждение и переживание неминуемо скажется на результатах. Поэтому, важно заранее себя подготовить.
Недопустимы
- Употребление алкоголя или любых других горячительных напитков (включая энергетики и прочее)
- Переедание (лучше всего сдавать на голодный желудок или слегка перекусить перед выходом)
- Курение
- Употребление лекарственных средств, стимулирующих или подавляющих сердечную активность, или напитков (например, кофе)
- Физическая активность
- Стресс
Нередки такие случаи, когда пациент, опаздывая в процедурный кабинет к назначенному времени, начинал сильно переживать или неистово несся к заветному кабинету, забывая обо всем на свете. В результате его лист был испещрен частыми острыми зубцами, и врач, разумеется, рекомендовал своему пациенту повторно пройти исследование. Однако, чтобы не создавать лишние проблемы постарайтесь по максимуму себя успокоить еще до захода в кардиологический кабинет. Тем более, что ничего страшного с Вами там не случится.
Как держать сахарный диабет под контролем?
Можно контролировать сахарный диабет не только посредством диеты, но и эффективно бороться с ним благодаря пищевым добавкам, которые благотворно сказываются на гликемии снижая ее до нормы. К таким добавкам относится "Диалек", который мы лично проверили на эффективность и безопасность. Подробнее читайте на нашем сайте в статье: "Вся правда о Диалеке".Когда пациента пригласят, то необходимо за ширмой раздеться до пояса (женщинам снять бюстгальтер) и лечь на кушетку. В некоторых процедурных кабинетах, в зависимости от предполагаемого диагноза, требуется также освободить тело ниже торса до нижнего белья.
После чего на места отведения медсестра наносит специальный гель, к которым крепит электроды, от которых к считывающему аппарату протянуты разноцветные провода.
Благодаря специальным электродам, которые медсестра располагает на определенных точках, улавливается малейший сердечный импульс, который и фиксируется посредством самописца.
После каждого сокращения, называемого деполяризацией, на ленте отображается зубец, а в момент перехода в спокойное состояние — реполяризацию самописец оставляет прямую линию.
В течение нескольких минут медсестра снимет кардиограмму.
Саму ленту, как правило, не отдают пациентам, а передают непосредственно врачу-кардиологу, который занимается расшифровкой. С пометками и расшифровками лента отправляет лечащему врачу или передается в регистратуру, чтобы пациент смог сам забрать результаты.
Но даже если Вы возьмете в руки ленту кардиограммы, то с трудом сможете понять, что же там изображено. Поэтому, мы постараемся немного приоткрыть завесу тайны, чтобы Вы смогли хотя бы мало-мальски оценить потенциал своего сердца.
РАСШИФРОВКА ЭКГ
Даже на чистом листе этого вида функциональной диагностики имеются некоторые пометки, которые помогают врачу с расшифровкой. Самописец же отражает передачу импульса, который за определенный промежуток времени проходит по всем отделам сердца.
Чтобы понять эти каракули, необходимо знать о том, в каком порядке и как именно происходит передача импульса.
Импульс, проходя разные участки сердца, на ленте отображается в виде графика, на котором условно отображаются пометки в виде латинских букв: P, Q, R, S, T
Давайте разберемся, что же они обозначают.
ЗНАЧЕНИЕ P
Электрический потенциал, выходя за пределы синусового узла, передает возбуждение прежде всего в правое предсердие, в котором и находится синусовый узел.
В этот самый момент считывающий прибор зафиксирует изменение в виде пика возбуждения правого предсердия. После по проводящей системе — межпредсердному пучку Бахмана переходит в левое предсердие. Его активность наступает в тот момент, когда правое предсердие уже во всю охвачено возбуждением.
[x166]/netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/Znachenie-P-300x100.jpg" target="_blank">http://netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/Znachenie-P-300x100.jpg 300w" width="496" />На ленте оба эти процесса предстают в виде суммарного значения возбуждения обоих предсердий правого и левого и записываются как пик P.
Иными словами, пик P — это синусовое возбуждение, которое проходит по проводящим путям от правого к левому предсердиям.
ИНТЕРВАЛ P — Q
Одновременно с возбуждением предсердий импульс, вышедший за пределы синусового узла, проходит по нижней веточке пучка Бахмана и попадает в предсердно-желудочковое соединение, которое иначе называют — атриовентрикулярное.
Здесь происходит естественная задержка импульса. Поэтому, на ленте появляется прямая линия, которую называют изоэлектрической.
[x433]/netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/Interval-P-Q-300x215.jpg" target="_blank">http://netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/Interval-P-Q-300x215.jpg 300w, http://netdia.ru/wp-content/uploads/2016/10/Interval-P-Q-140x100.jpg 140w" width="604" />В оценке интервала играет значение время, за которое импульс проходит это соединение и последующие отделы.
Подсчет ведется в секундах.
КОМПЛЕКС Q, R, S
После импульс, переходя по проводящим путям в виде пучка Гиса и волокон Пуркинье, достигает желудочков. Весь этот процесс на ленте представлен в виде комплекса QRS.
Желудочки сердца всегда возбуждаются в определенной последовательности и импульс проходит этот путь за определенное количество времени, которое также играет немаловажную роль.
Уникальное и эффективное средство для лечения позвоночника и суставов
Благодаря современной медицине и многовековому опыту китайской фитотерапии был найдет легкий и безопасный способ избавления от боли при таких заболеваниях как: ревматизм, артрит, радикулит, остеохондроз. Это уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника и суставов изготовлено исключительно из натуральных трав, которые благодаря своим свойствам снимают усталость, боль в спине и суставах.
Уже более миллиона людей доверяют мудрости и эффективности китайской медицины. Убедитесь в этом и Вы. Подробнее ...
Первоначально возбуждением охватывается перегородка между желудочками. На это уходит около 0.03 сек. На диаграмме появляется зубец Q, уходящий чуть ниже основной линии.
После импульс за 0.05. сек. достигает верхушки сердца и прилегающих к ней областей. На ленте формируется высокий зубец R.