• Авторизация


Искусственное вскармливание. Молочная смесь. 03-03-2018 16:23 к комментариям - к полной версии - понравилось!


0000 (500x334, 180Kb)




Если вы принесёте своего грудного ребёнка в консультацию, в клинику, на здравпункт, а также если вам помогает патронажная сестра, вам порекомендуют состав смеси, исходя из возраста, веса, развития и пищеварения ребёнка. Это единственный правильный путь определения состава молочной смеси. Но не все родители имеют возможность проконсультироваться с доктором относительно питания ребёнка. Если вы не можете связаться с врачом, ваш ребёнок здоров и нормально развивается, то вы сможете, вероятно, обойтись рецептами молочной смеси, приведенными ниже, плюс немного здравого смысла.

Умеренно разбавленная молочная смесь для новорожденного или ребёнка с плохим аппетитом :
280 г сухого молока
560 г воды
2 ст.л. кукурузного сиропа.
У вас получится 850 г молочной смеси, что, очевидно, превысит среднее суточное количество, пока вес ребёнка не достигнет 4-4,5 кг.
Сколько молочной смеси давать в каждое кормление? Ребёнок, весящий 2,7 кг, будет съедать 80-90 г приблизительно каждые 3 часа в дневное время (6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00) и приблизительно каждые 4 часа ночью (22.00, 2.00), в целом около 600 г за 24 часа.
Ребёнок, весящий 3,2-3,6 кг, может съедать по 110 г каждые 4 часа и днём, и ночью (6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00) в первую неделю или дольше, в целом около 700 г в сутки. Через несколько недель он обычно пропускает ночное кормление, если его разбудят и накормят в 10-11 ч вечера. В таком случае вы можете увеличить его порцию в другие кормления.
Суточное количество молочной смеси вы можете давать так, как удобнее, исходя из того, сколько раз в сутки ребёнок требует кормления и сколько он обычно съедает в каждое кормление.
Например, если в первые недели вы готовите 850 г молочной смеси для ребёнка, весящего 3,2-3,6 кг, вы можете давать по 110 г в каждое из 8 кормлений. Если он нуждается лишь в шестиразовом кормлении, вы можете использовать остающееся молоко для первых двух кормлений следующего суточного цикла и готовить другую смесь уже не на следующее утро, а позднее. Или вы можете выливать оставшееся молоко (или использовать его для приготовления своего завтрака) и готовить новую молочную смесь в одно и то же время дня.
Однако большинство новорожденных вначале просыпается нерегулярно. Если ваш врач рекомендовал гибкое расписание - кормить ребёнка (по крайней мере в дневное время), когда он кажется действительно голодным, то ребёнок, который просыпается чаще чем 6 раз в сутки, может потребовать дополнительно 2 кормления, хотя маловероятно, что ребёнок, весящий 3,2-3,6 кг, высосет больше 560-670 г молока в сутки. Вы можете ожидать, что в некоторые кормления он не будет высасывать свою бутылку до конца.
Если в первые недели ребёнок просыпается и требует дополнительных кормлений, вы можете готовить следующую молочную смесь пораньше. Но, если время вас не будет устраивать, вы можете готовить молочную смесь дважды в день, чтобы она всегда была готова к любому кормлению.
Со временем вы можете ожидать, что число ежедневных кормлений постепенно сократится; вы можете увеличить как обычную порцию ребёнка, так и суточную норму молока. Следя за тем, как ребёнок меняется, вы сможете определить, когда увеличить порцию молока в каждое кормление и сократить число кормлений. 880 г молочной смеси можно давать по 110 г 8 раз в сутки, по 120 г - 7 раз, по 140 г - 6 раз и по 170 г - 5 раз в сутки.

Неразбавленная молочная смесь для ребёнка, которого перестала удовлетворять разбавленная смесь (возможно, когда он весит около 4,5 кг) :
360 г сухого молока
530 г воды
3 ст.л. кукурузного сиропа.
У вас получится приблизительно по 150 г смеси на 6 кормлений в сутки, по 180 г - на 5 и по 220 г на 4 кормления в сутки.

Временное разбавление молочной смеси. Молочную смесь можно временно разбавлять, если у ребёнка период несварения или лёгкий понос, или если у новорожденного плохой аппетит и он высасывает только половину бутылочки. Однако предварительно надо посоветоваться с врачом.
Если молочная смесь была уже разлита по бутылочкам, отлейте половину и добавьте равное количество кипячёной воды. Из оставшегося молока приготовьте 1-2 дополнительные бутылочки смеси. Если вы только начали готовить смесь, делайте её как обычно, но наливайте бутылочки лишь наполовину, а потом долейте кипячёной воды.
Вам может показаться, что такой метод разбавления смеси занимает много времени, но это лучше, чем если вы разбавите сразу всё молоко, и вам проще определить нужное количество воды. Кроме того, очень удобно иметь 1-2 дополнительные бутылочки с молоком.
Ребёнок, которого кормят разбавленной смесью, может неожиданно проявить чувство очень сильного голода.

Способы приготовления молочной смеси. Есть разные способы приготовления молочной смеси. Какой из них вы выберете - зависит от рекомендаций врача или медицинской сестры, от того, какой способ вы счтаете самым простым, и от посуды, которой вы располагаете.
Есть два основных способа приготовления молочной смеси. Первый называется заключительной стерилизацией, поскольку стерилизация молочной смеси и бутылочек проводится в конце приготовления, когда смесь уже разлита по бутылочкам. Этот способ - самый простой и самый безопасный. При этом способе не стерилизуется ничего до тех пор, пока молочная смесь не разлита по бутылочкам, а затем стерилизуется всё вместе. Единственный его недостаток заключается в том, что при его применении образуется больше пенок, которые часто закупоривают отверстие в соске, а возможности процедить молочную смесь после того, как она прокипит, нет.
Второй способ, асептический, заключается в том, что смесь, бутылочки и др. посуда стерилизуются отдельно. Но потом, при процеживании смеси в бутылочки и закупоривании их, вам, как врачам на операции, придётся соблюдать стерильность, чтобы не внести бактерий.
При асептическом способе приготовления молочной смеси бутылочки, соски и др. посуда стерилизуется кипячением, а молочная смесь - отдельно в кувшине или кастрюле. Затем стерилизованная смесь наливается в стерильные бутылочки, которые тут же закрываются.
Асептический способ требует больше времени и внимания, чем способ заключительной стерилизации, но зато вероятность закупорки отверстий в сосках меньше, т.к. при розливе по бутылочкам молочная смесь процеживается.
Цель стерилизации заключается в том, что бактерии очень быстро размножаются в молоке и, попадая в смесь при её приготовлении, ко времени кормления ребёнка сильно размножаются (если смесь недостаточно охлаждена).

Бутылочки и соски после использования нужно сполоснуть, промыть отверстие в соске, тщательно вымыть бутылочку и соску горячей водой с мылом и щёткой, сполоснуть и высушить.
Значительно легче вымыть посуду сразу же после употребления. Но можно мыть все бутылочки и соски сразу перед началом приготовления молочной смеси.
Если отверстия в сосках засоряются, нужно прочищать их зубочисткой.

Посуда, необходимая для приготовления молочной смеси. Бутылочек для молока ёмкостью около 230 г вначале нужно иметь столько, сколько потребуется ребёнку, чтобы выпить суточную норму молока - возможно, 6-8 шт. Если ребёнок пьёт воду, вам может понадобиться дополнительная бутылочка.
Также понадобится равное количество сосок, двухлитровый стеклянный кувшин с делениями, столовая ложка для помешивания, мерка для сахара, консервный нож для открывания банок с сухим молоком, ситечко для процеживания, воронка и кастрюля с крышкой для стерилизации.

Приготовление молочной смеси. Предположим, что молочная смесь будет иметь следующий состав: 285 г сухого молока
570 г воды
2 ст.л. кукурузного сиропа.
В кувшин с делениями налейте воду (+ 60 г на выкипание), добавьте кукурузный сироп и размешайте (в тёплой воде сироп и сахар растворяются быстрее).
Вымойте с мылом крышку банки с сухим молоком, сполосните её и сделайте два отверстия - одно для высыпания молока, другое - для впускания воздуха в банку. Добавьте сухое молоко в кувшин, чтобы у вас получилось 750 г смеси, и размешайте ложкой. Кувшин со смесью поставьте на плиту, доведите до кипения и кипятите 5 мин при постоянном помешивании. Затем смесь разлейте в 7 бутылочек.
Для этого, используя воронку и ситечко, налейте нужное количество смеси в каждую бутылочку и закройте их. Если вы надеваете на бутылочку соску, будьте осторожны! Берите соску только за края. Когда смесь остынет, поставьте бутылочки в холодильник.

Стерилизация. Закройте бутылочки крышками, но не очень плотно, чтобы был выход воздуху, когда бутылочки начнут нагреваться. Поставьте бутылочки в кастрюлю для стерилизации, налейте немного воды, накройте крышкой и поставьте на плиту. Вода должна кипеть 25 мин.
Совсем недавно было обнаружено, что пенок образуется меньше всего, если молочная смесь остывает медленно, без взбалтывания. Поэтому, после стерилизации, оставьте кастрюлю с бутылочками остывать на плите, не снимая крышки.
Когда кастрюля, в которой вы стерилизуете бутылочки, достаточно остынет, поставьте её на стол. Выньте воронку, ситечко и положите их на внутреннюю стерильную сторону крышки. Избегайте трогать руками горлышки бутылочек, внутреннюю сторону воронки и сетку ситечка. Переверните бутылочки и поставьте их на стол.
Если вы пользуетесь сосками, которые натягиваются на горлышко бутылочки, кипятите их 3 мин под крышкой, затем, чтобы не испортить соски, слейте воду и опять накройте крышкой до тех пор, пока они не понадобятся.
Вместо кипячения бутылочек, воронки и ситечка вы можете, если предпочитаете, поставить их в духовой шкаф плиты на 15 мин при t около 250*С. Не кладите в духовку соски и крышки для бутылочек.

0000 (620x413, 39Kb)

Охлаждение молочной смеси. Если в холодильнике не хватает места, чтобы поставить все бутылочки, готовую смесь можно налить через ситечко в большую бутылку, горлышко закрыть вощёной бумагой и натянуть резиновое колечко. Пустые молочные бутылочки можно поставить на полку и наполнять молочной смесью по одной для каждого кормления.
Если у вас нет возможности охлаждать молочную смесь и вы окажетесь в ситуации, когда не сможете держать молочную смесь охлаждённой до времени кормления (например, испортился холодильник), вы обезопасите молоко, если перед кормлением будете подогревать до кипения каждую бутылочку. Поставьте бутылочку с молочной смесью в горячую воду, доведите её до кипения и кипятите 10 мин. Прежде чем дать бутылочку ребёнку, охладите её до температуры тела.

Хранение открытой банки с сухим молоком. Если вы не используете всю банку сухого молока, можно сохранить остаток для следующего дня. Оставьте сухое молоко в банке, закройте крышку вощёной бумагой и натяните резиновое колечко, чтобы закрыть доступ в банку бактериям и пыли. Храните банку в холодильнике и на следующий день используйте полностью.

0000 (414x600, 53Kb)



ИСТОЧНИК текста: Спок Б. Ребёнок и уход за ним.

вверх^ к полной версии понравилось! в evernote


Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Искусственное вскармливание. Молочная смесь. | kschisa - Дневник kschisa | Лента друзей kschisa / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»