Менингит зачастую развивается молниеносно и может привести к смерти. Статистика по этому заболеванию остаётся ужасающей: около 10 % заражения – это летальные исходы.

Наш эксперт – главный инфекционист города Москвы, профессор Николай Малышев.

Менингококковая инфекция – одно из самых коварных заболеваний, передающихся через верхние дыхательные пути, так как на каждые несколько тысяч из 50 тысяч человек носителей может быть один больной.

Что это такое, менингит?

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. При этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Возбудителями менингита могут быть вирусы, бактерии, грибы. Поэтому различают несколько видов менингита, среди которых серозный, вызывающийся вирусами, и гнойный, причиной которого являются бактерии.

Причиной вирусного менингита может быть любая вирусная инфекция. Гнойный менингит вызывается различными бактериями, среди которых наиболее распространён менингококк. Обычно заражение происходит за счёт носителей менингококков, которые сами не болеют, но служат переносчиком бактерий. Переносится инфекция по воздуху, поэтому массовые случаи заболеваний нередко бывают в детских садах, школах, институтах, в армии.

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Во многом заболеваемость зависит от состояния организма, поэтому в группе риска недоношенные дети, люди с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция – суть операции заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследовании на наличие возбудителя заболевания.

Признаки заболевания

Болезнь начинается так же, как при респираторных заболеваниях. Обычно отмечаются головная боль, тошнота, рвота, кашель, выделения из носа. А затем последствия могут привести к развитию менингококкового назофарингита или менингококкового сепсиса. Эти заболевания могут протекать с очень быстро нарастающей интоксикацией, приводящей к тяжёлой клинической картине и даже к смерти больного.

У заболевшего, думающего, что у него лёгкая респираторная инфекция, могут быстро развиться неблагоприятные последствия и осложнения. Из-за бездействия больного болезнь может быть запущена до такой степени, что медики в результате не смогут помочь. Менингококковый сепсис развивается очень быстро и может привести к летальному исходу.

Из отличительных признаков менингита – это ситуация, когда человек не может наклонить голову, и сильная слабость. Также может появиться геморрагическая сыпь, чаще на нижних конечностях, в подмышечной области, а затем распространяться по всему телу. Через некоторое время это может привести к поражению суставов, падению давления, наступает состояние, требующее немедленной госпитализации.

Кроме того, менингококковый сепсис может развиться неожиданно без перечисленных проявлений. Среди полного здоровья человек может почувствовать себя резко плохо, появится сыпь. Такие больные обязательно немедленно госпитализируются в реанимацию.

Поэтому при возникновении респираторных заболеваний в любом случае необходимо обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз.

Признаки, которые должны родителей насторожить и которые требуют немедленного обращения к врачу:

резкое повышение температуры до 39–40 °C;
внезапная и непереносимая головная боль;
для детей, особенно совсем маленьких, наряду с очень высокой температурой характерно необычное поведение (плаксивость, беспокойство или, наоборот, заторможенность);
боль во всем теле;
болезненность при прикосновении к кожным покровам;
тошнота;
рвота – она часто вводит в заблуждение родителей, которые начинают лечить ребенка от отравления (Всегда вызывайте врача, если рвота сопровождается высокой температурой.);
нарушение мышечного тонуса: согнутую в колене ногу невозможно разогнуть, а шею невозможно повернуть.

В 80% случаев на фоне этих симптомов у детей появляется сыпь на теле – это менингококки, попадая в мелкие сосуды, способствуют их разрушению, что является причиной кровоизлияния в различные органы и ткани. Это уже грозный симптом менингококкового сепсиса, когда микроб попадает в кровь и распадается с выделением эндотоксинов. Если лечение не начать незамедлительно, последствия могут быть катастрофическими.

Как лечат менингит?

Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

В настоящее время существуют мощные антибиотики, которые позволяют добиться хорошего результата. Однако статистика остаётся ужасающей: около 10 % заражения – летальные исходы. Если у кого-то из семьи или в коллективе проявляется менингококковая инфекция, окружающие обязательно должны быть обследованы на носительство менингококка. Ибо у носителя может не быть никаких клинических проявлений, однако он может заражать других, а при наступлении неблагоприятных факторов, снижающих иммунитет, может возникнуть клинически выраженное заболевание.

В этом случае носители инфекции должны пройти курс лечения до устранения признаков носительства, то есть у них должны быть отрицательные результаты анализов. Особенно это касается детей, посещающих дошкольные учреждения, взрослых, работающих в детских садах и школах, окружающих в семье и на службе.

Существует различное количество химиотерапевтических препаратов, которые позволяют избавиться от носительства, если оно протекает без различных клинических проявлений.

Опасности

Менингит опасен тем, что у него много носителей. Кроме этого, у болезни может наблюдаться постепенное развитие: сначала менингококковый назофарингит, клинические проявления респираторной инфекции, а затем – менингококковый сепсис. К сожалению, заболевание может протекать очень быстро. Пациент из относительно хорошего состояния может перейти в состояние очень тяжёлого больного, который уже требует незамедлительной госпитализации именно в реанимационное отделение.

Рекомендации

Существует около 170 гриппоподобных заболеваний и целый ряд других инфекционных болезней, которые могут протекать с клиническими проявлениями респираторных инфекций, а в дальнейшем приводить к развитию тяжёлых заболеваний.

Главный профилактический совет заключается в том, что при любом заболевании с повышением температуры обязательно необходимо обращаться к врачу, оставаясь при этом дома и соблюдая постельный режим.

Как защититься?