Общий анализ крови является самым распространённым анализом, с которым приходилось встречаться не раз каждому из нас. Но, к сожалению, не все способны правильно его расшифровать. Давайте вместе попробуем разобраться в этом. Начнём с того, как правильно проводится анализ крови. Забор крови для анализа производится в специально оборудованном кабинете в стерильных условиях. Процедура осуществляется двумя методами: из пальца и из вены. Для получения наиболее достоверных результатов анализа, забор крови у пациента производится натощак.



Основные показатели крови

Гемоглобин (Hgb, Hb)

 

Это основной компонент, входящий в состав эритроцитов. Играет очень важную роль в организме человека, так как участвует в транспорте кислорода ко всем органам и тканям.



В норме гемоглобин в крови содержится:

1. У мужчин – 130-160 г/л

2. У женщин – 120-140 г/л

3. У детей:

• 
  (1 день) - 180-240 г/л


• 
  (1 месяц) – 115-175 г/л


• 
  (6 месяцев) – 111-140 г/л


• 
  (12 месяцев) – 110-135 г/л


• 
  (1 – 6 лет) – 110-140 г/л


• 
  (7 – 12 лет) – 110-145 г/л


• 
  (13 – 17 лет) – 115-150 г/л


• 
  (18 лет) – 120-160 г/л

Патологическое снижение наблюдается при:

• 
  Всех видах анемий


• 
  Гипергидратации организма – резкое увеличение объёма циркулирующей крови за счёт увеличения количества плазмы на фоне неизменённого числа форменных элементов крови, то есть кровяных клеток

Патологическое повышение отмечается при:

• 
  Эритремии первичной и вторичной


• 
  Обезвоживании организма – потеря жидкости, заключается в уменьшении количества плазмы, в то время количество кровяных клеток не изменяется


• 
  Интенсивном курении

Эритроциты (Э)

Красные кровяные клетки, участвующие в переносе кислорода к органам и тканям, а также осуществляющие в организме процессы биологического окисления.





Нормальное содержание эритроцитов в крови:

1. У мужчин – 4,2-5,6 *1012 /л

2. У женщин – 3,8-5,1*1012 /л

3. У детей:

• 
  (1 день) – 4,3-7,6*1012 /л


• 
  (1 месяц) – 3,8-5,6*1012 /л


• 
  (6 месяцев) – 3,5-4,8*1012 /л


• 
  (12 месяцев) – 3,6-4,9*1012 /л


• 
  (1 – 6 лет) – 3,5-4,5*1012 /л


• 
  (7 – 12 лет) – 3,5-4,7*1012 /л


• 
  (13 – 17 лет) – 3,6-5,1*1012 /л


• 
  (18 лет) – 3,7-5,1*1012 /л 110-145 г/л


• 
  (13


• 
  (18 лет) –

Патологическое снижение наблюдается при:

• 
  Всех видах анемий


• 
  Гипергидратации организма –

Патологическое повышение отмечается при:

• 
  Эритремии первичной и вторичной


• 
  Обезвоживании организма –


• 
  Интенсивном курении

Красные кровяные клетки, участвующие в переносе кислорода к органам и тканям, а также осуществляющие в организме процессы биологического окисления.





Нормальное содержание эритроцитов в крови:

1. У мужчин –

2. У женщин –

3. У детей:

(1 день) –

(1 месяц) –

(6 месяцев) –

(12 месяцев) –

(1 –

(7 –

(13 –

(18 лет) –

Патологическое снижение эритроцитов наблюдается при:

• 
  Всех видах анемий


• 
  Кровотечениях


• 
  Беременности


• 
  Гипергидратации организма


• 
  Ускоренном разрушении красных клеток крови


• 
  Снижении скорости образования эритроцитов в красном костном мозге

Патологическое повышение эритроцитов выявляется при:

• 
  Лечении стероидами


• 
  Действии кортикостероидов


• 
  Водянке почечных лоханок


• 
  Поликистозе почек


• 
  Синдроме или болезни Кушинга


• 
  Опухолевых новообразованиях

Цветовой показатель (ЦП)

Указывает степень насыщенности гемоглобином красных кровяных клеток (эритроцитов).

• 
  0,9 – 1,1 – нормальный цветовой показатель


• 
  0,8 – 1,05 – нормохромные эритроциты


• 
  Менее 0,8 – встречается при гипохромной анемии


• 
  Более 1,1 – при гиперхромной анемии

При различных заболеваниях, сопровождаемых уменьшением количества эритроцитов в крови, происходит одновременное уменьшение содержания гемоглобина. Но, для правильного определения цветового показателя не достаточно знать только количество эритроцитов, важен и их объём.



Повышение цветового показателя встречается при:

• 
  Нехватке фолиевой кислоты в организме


• 
  Недостатке витамина В12


• 
  Раковых опухолях

Уменьшение ЦП встречается при:

• 
  Железодефицитной анемии


• 
  Анемии, возникшей в результате отравления свинцом

Ретикулоциты (Р)

Представляют собой молодые эритроциты. В норме на 1000 эритроцитов приходится 0,2 – 1% ретикулоцитов.



Количество ретикулоцитов увеличивается в результате:

• 
  Массивного кровотечения


• 
  Гемолиза (разрушения) эритроцитов


• 
  Лечения железодефицитной, фолиево- и витамин В12 -дефицитных анемий


• 
  Недостатке кислорода в организме

Количество ретикулоцитов уменьшается в следующих случаях:

• 
  При всех видах анемий


• 
  Лучевой болезни


• 
  Образовании метастазов в костях


• 
  Радиотерапии


• 
  Лечении цитостатиками (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил и др.)

Тромбоциты (Т)

Кровяные пластинки, которые принимают участие в гемостазе (комплекс реакций, протекающих в организме с целью остановки кровотечения при травмировании сосудов).



Нормальное количество тромбоцитов составляет 150 – 400 * 109 /л.



Патологическое снижение количества тромбоцитов происходит при:

• 
  Анафилактическом шоке


• 
  Тромбоцитопеническая пурпура


• 
  Метастазы опухолей в костный мозг


• 
  Массивные гемотрансфузии


• 
  Синдром Фанкони


• 
  Системная красная волчанка


• 
  Тромбоцитопения, ассоциированная с вирусной или бактериальной инфекцией

Патологическое повышение тромбоцитов происходит в случаях:

• 
  После массивного кровотечения


• 
  После удаления селезёнки


• 
  После хирургических вмешательств


• 
  Рак внутренних органов


• 
  Гиперадренализм


• 
  Атрофия селезёнки

Лейкоциты





Белые кровяные клетки. Различают пять видов белых кровяных телец: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Процентное соотношение данных видов лейкоцитов и составляет лейкоцитарную формулу. В свою очередь нейтрофилы подразделяются на: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные.



Нормальное содержание лейкоцитов в крови составляет 4,0 – 9,0* 109 /л



Нормальное физиологическое увеличение содержания лейкоцитов происходит при:

• 
  Стрессовых состояниях


• 
  Беременности


• 
  Сильной физической нагрузке


• 
  Выраженных эмоциях


• 
  Лечении кортикостероидами в больших дозах


• 
  Лечении адреналином

Патологическое увеличение содержания лейкоцитов сопутствует следующим состояниям:

• 
  Различные инфекционные заболевания


• 
  Инфаркт


• 
  Опухоли


• 
  После хирургических вмешательств


• 
  После обильного кровотечения


• 
  Гемолиз


• 
  Диабетическая кома


• 
  После некроза тканей


• 
  Приступы подагры

Патологическое снижение количества лейкоцитов бывают при:

• 
  Брюшном тифе и паратифе


• 
  Некоторых инфекционных заболеваниях: грипп, краснуха, корь, острый гепатит


• 
  Заболеваниях кроветворных органов


• 
  Сепсисе


• 
  Лучевой болезни

Нейтрофилы

• 
  миелоциты 0


• 
  метамиелоциты 0


• 
  палочкоядерные 0,04 – 0,3* 109 /л


• 
  сегментоядерные 2,0 – 5,5 * 109 /л

Повышение уровня нейтрофилов сопровождает:

• 
  Инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибами и др.


• 
  Воспалительные процессы в организме


• 
  Злокачественные опухоли


• 
  Лечение некоторыми лекарственными препаратами (кортикостероиды, гепарина, сердечные гликозиды, ацетилхолин)


• 
  Интоксикации организма


• 
  Эмоциональная нагрузка, стрессовые ситуации и физическое перенапряжение


• 
  Состояния после хирургических вмешательств

Понижение уровня нейтрофилов сопровождает:

• 
  Различные инфекции бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф)


• 
  Инфекции вирусного происхождения (грипп, ветрянка, корь, краснуха)


• 
  Лекарственные отравления


• 
  Тиреотоксикоз


• 
  Приём противоопухолевых препаратов


• 
  Все виды анемий


• 
  Анафилактический шок

Эозинофилы 0,02 – 0,3* 109 /л.

Увеличение количества эозинофилов возможно в случаях:

• 
  Различные паразитарные инвазии (глистные, протозойные)


• 
  Аллергические заболевания (бронхиальная астма, пищевая аллергия, поллинозы, аллергический ринит, лекарственная аллергия и др.)


• 
  Заболевания кроветворных органов


• 
  Злокачественные новообразования


• 
  Кожные заболевания


• 
  Инфаркт миокарда


• 
  Заболевания соединительной ткани, носящие воспалительный характер (ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит)

Уменьшение количества эозинофилов:

• 
  Стрессовые ситуации


• 
  Начальные стадии острых инфекционных заболеваний (ОРВИ)


• 
  После лечения кортикостероидами


• 
  Тяжёлые гнойные инфекции

Базофилы 0 – 0,65* 109 /л

Патологическое увеличение количества базофилов:

• 
  Аллергические заболевания


• 
  Инфекционные заболевания (хронические синуситы, корь, краснуха)


• 
  Хронический миелолейкоз


• 
  Болезнь Ходжкина


• 
  Язвенный колит


• 
  Нефроз


• 
  Гипотиреоз и лечение антитиреоидными препаратами

Лимфоциты 1,2 – 3,0* 109 /л

Повышение уровня лимфоцитов:

• 
  Вирусные инфекционные заболевания (коклюш, токсоплазмоз, вирусный гепатит, герпес, ВИЧ-инфекция и др.)


• 
  Некоторые хронические заболевания (сифилис, туберкулёз)


• 
  Пароксизмальный кашель


• 
  Лейкемии и злокачественные лимфомы

Снижение уровня лейкоцитов:

• 
  Под действием глюкокортикоидов


• 
  Синдром Кушинга


• 
  Болезнь Ходжкина


• 
  Милиарный туберкулёз


• 
  Лимфогранулематоз


• 
  Рентгенотерапия


• 
  Почечная недостаточность

Моноциты 0,09 – 0,6* 109 /л

Повышение уровня моноцитов в крови:

• 
  Аллергические заболевания


• 
  Инфекционные заболевания (корь, краснуха, хронический синусит)


• 
  Заболевания крови миелопролиферативного характера


• 
  Гранулоцитарная лейкемия


• 
  Отравления тяжёлыми металлами

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ - это скорость, с которой красные частицы крови выделяются из плазмы и оседают на дно пробирки, расположенной в вертикальном положении. В норме у женщин СОЭ составляет от 2 до 15 мм/ч, а у мужчин от 2 до 10 мм/ч. СОЭ подвергается широкой вариации в зависимости от пола, возраста и состояния организма. Так, например:

• 
  у новорожденных детей 0 – 2 мм/ч


• 
  у детей от 1 до 6 лет 12 – 17 мм/ч


• 
  у женщин до 60 лет ≈ 12 мм/ч


• 
  у мужчин до 60 лет ≈ 8 мм/ч


• 
  у беременных до 20 – 25 мм/ч


• 
  у пожилых людей до 15 – 20 мм/ч

Нормальное физиологическое увеличение СОЭ происходит:

• 
  У детей


• 
  После приёма пищи


• 
  Во время менструаций


• 
  При беременности и в послеродовом периоде

Патологическое увеличение СОЭ можно обнаружить при:

• 
  Инфекционных заболеваниях


• 
  Воспалительных заболеваниях


• 
  Сепсисе


• 
  Оперативных вмешательствах


• 
  Заболеваниях почек и печени


• 
  Эндокринных нарушениях


• 
  Анемиях


• 
  Болезни Ходжкина

Патологическое уменьшение СОЭ встречается в следующих случаях:

• 
  Аллергические заболевания


• 
  Эпидемический гепатит


• 
  Эритремия


• 
  Хроническая недостаточность кровообращения

Автор: Буковей П.В. Задать Вопрос -->

Читать еще: Чувствительность к вакцинациям конкретной группы крови Группа крови – судьба человека Анализ крови предупреждает вырождение нации Расшифровка анализа крови Что такое биохимический анализ крови? Общий анализ крови - свидетель нарушений в организме Онкология крови