Это цитата сообщения
Лариса_Воронина Оригинальное сообщениеМой сосед почувствовал себя плохо, успел вызвать "скорую помощь" и позвонить сыну... Но забыл открыть дверь. Пришлось врачам "скорой помощи ждать чуть ли не 40 минут, пока ни приехал сын... Сосед был без сознания. К счастью, его удалось спасти, но это было очень непросто...
Давайте вспомним, что такое инфаркт миокарда или сердечный приступ, как его называют в народе.
Это состояние обычно развивается, когда в сосудах, питающих мышцу сердца, нарушается кровоток из- за резкого спазма или закупорки сосудов скоплением холестерина или тромбом.
Острый инфаркт миокарда может развиться молниеносно, сразу, но чаще ему предшествует нестабильная стенокардия, которую раньше мы называли предынфарктным состоянием. Это время, когда жизненно необходима грамотная неотложная помощь. При нестабильной стенокардии промедление смерти подобно.
Признаки, по которым мы можем предположить надвигающийся инфаркт , очень характерны.
1. При классическом приступе инфаркта ощущается сильнейшая сжимающая боль за грудиной, отдающая в шею, левую руку и под левую лопатку. Боли появляются внезапно, без причин, длятся до 20 минут и больше. Люди описывают эту боль , как боль, которую они ранее никогда не испытывали. Острая боль стимулирует выброс гормонов стресса, вызывающих тахикардию, спазм коронарных сосудов, усугубление ишемии миокарда. У больного начинается паника, на лбу выступает холодный пот. Возникает страх смерти, ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, перебои в работе сердца.
Нитроглицерин не помогает, наступает слабость и потеря сознания из-за нарушения сердечного ритма.
2. Появляется одышка, которой раньше не было , или усиливается имеющаяся ранее одышки- например- раньше была при быстрой ходьбе, а последние дни вдруг появилась в покое.
Она возникает из-за того, что сердцу не хватает кислорода, замедляется кровоток и человек начинает тяжело дышать.
Каждый человек должен знать , что плохо с сердцем может случиться внезапно- посреди дороги, на работе, дома, в метро, на даче, в машине, в электричке- где угодно. И часто от распознавания у себя или у человека рядом с вами признаков приближающегося сердечного приступа зависит не просто здоровье, а сама ЖИЗНЬ!!!
=
Давайте еще раз вспомним - какие поступки мы должны с вами совершить, если у нас, у наших близких, соседей или друзей возник сердечный приступ, поскольку нельзя медлить ни секунды , так как все может окончиться очень печально.
Что же надо делать?
Ни в коем случае не терпеть боль и не ставить самому себе диагноз, надеясь на « пронесет». Первое и главное- вызвать «скорую помощь». При этом необходимо, чтобы сам больной или кто-нибудь из окружающих по телефону четко описал все, что чувствует пострадавший – интенсивность и характер боли, все неприятные ощущения- перебои, одышку, слабость, потливость, страх. Это необходимо, что бы диспетчер «скорой» принял правильно решение- отправить обычную бригаду или специализированную кардиологическую.
Что можно и нужно сделать в ожидании «Скорой помощи»?
1. Обеспечить доступ в квартиру. Позвонить соседям или знакомым.
2. При возникновении боли в области сердца надо немедленно прекратить работу, расслабиться в положении сидя, сделать несколько спокойных вдохов. Так успокоится сердце и снизится потребность в кислороде. Если приступ стенокардии начался при ходьбе или какой- то физической нагрузке, необходимо остановиться, прислониться спиной к какой-нибудь опоре и если это просто приступ стабильной стенокардии, то через 1-2 минуты приступ должен прекратиться. Если боли не прекратились – вызываем «03»
3. Если больной дома, в сознании, необходимо придать ему полусидячее положение, подложив под голову и плечи подушки или свернутую одежду. Чем больше больной будет двигаться, тем тяжелее будут последствия приступа.
Необходимо успокоить больного , расстегнуть ему ворот, попросить его делать спокойные глубокие вдохи и выдохи. Необходимо открыть широко окно, чтобы поток воздуха попал в комнату, к ногам можно положить теплые грелки. Желательно измерить больному артериальное давление.
4. Если АД не снижено, то больной должен принять таблетку нитроглицерина или нитросорбида. Нитроглицерину нет аналогов. Он реально снимает боли при стенокардии, но при этом имеет ряд неприятных побочных эффектов.
Если больной раньше не принимал нитроглицерин или нитросорбид, то доза должна быть уменьшена до 1/4 таблетки, поскольку целая таблетка при первом приеме может вызвать сильную головную боль, сердцебиение и падение АД . Нитроглицерин кладем под язык, это способствует его быстрому проникновению в кровь, расширяются кровеносные сосуды и уменьшается боль. Если на прием нитроглицерина ранее появлялась головная боль, то можно изменить форму препарата. Вместо таблеток можно попробовать снять приступ аэрозолями или каплями, которые капают на сахар. Такая форма нитроглицерина переносится большинством пациентов гораздо лучше. Если АД не снижено и головные боли не беспокоят, через минуту можно принять еще одну таблетку, независимо от того, изменилась боль в груди или нет. При инфаркте миокарда нитроглицерин не только облегчает боль, но снижает нагрузку на сердце, уменьшая возврат крови к сердцу вследствие расширения вен и расширяя коронарные артерии, улучшая кровоснабжение миокарда.
При систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст. применение нитроглицерина не рекомендуется.
5. При болях в области сердца у некоторых больных появлялся страх —чрезвычайно тягостное чувство — ожидание «неминуемой гибели». Именно так многие пациенты описываю свои субъективнее ощущения во время приступа. Это объясняется внезапностью приступа боли, нарушением дыхания и сердцебиения.
Если это ощущение сопровождается психо- моторным состоянием, то можно дать принять больному какой нибудь успокаивающий препарат. В остальных случаях просто попытаться успокоить больного словами.
6.Поскольку при инфаркте миокарда повышается свертываемость крови, практически одновременно с нитроглицерином необходимо растолочь таблетку аспирина и дать ее выпить больному .
7. Нельзя класть на грудь больного холод! Приступ стенокардии может быть обусловлен спазмом коронарных артерий, а под действием холода сосуды ещё больше сужаются, что может усугубить ситуацию.
8. Нельзя принимать кофе, алкоголь и чужие "сердечные " препараты. Кофеин, этанол и вещества, содержащиеся в не предназначенных именно для данного человека лекарствах, при сердечном приступе могут быть смертельно опасными.
9. . Когда приедет "скорая помощь" , надо сообщить врачу , что принимал больной и в какое время.
Я от всей души желаю, что бы мои советы вам никогда бы не понадобились. Но жизнь большая и мы никогда не знаем, что случится завтра...