Если пищевая аллергия возникает у малыша, находящегося на естественном вскармливании, маме ни в коем случае не надо отказываться от кормления грудью.
Напротив, учитывая уникальные свойства грудного молока, надо сохранять лактацию как можно дольше.

В такой ситуации в течение всего периода грудного вскармливания маме необходимо соблюдать гипоалергенную диету.

В каждом отдельном случае степень ограничений и набор продуктов индивидуальны. Это зависит от того, насколько тяжело протекает аллергия у малыша, а также, является ли сама мама аллергиком.

Гипоаллергенная диета основана на исключении из питания кормящей мамы высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, орехи, морепродукты, шоколад), продуктов, содержащих большое количество экстрактивных веществ и пуриновых оснований (лук, чеснок, редька, редис, мясные, рыбные, грибные и куриные бульоны, острые приправы), а также тех продуктов, на которые доказана аллергия у малыша или у мамы. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление круп, макаронных изделий, пшеничного хлеба и сахара примерно на четверть (25%), а соли - на треть (30%) от обычной нормы.

Нельзя:

• высокоаллергенные продукты – рыба, икра, морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки, закусочные консервы), яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао;
• цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями, глазированные сырки;
• тропические плоды, клубника, малина

Необходимо ограничить:

• цельное молоко (только в каши), сметана в блюда;
• абрикосы, персики, дыня, вишня, черешня, смородина, слива;
• хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа
• кондитерские изделия, сладости
• сахар — до 40 г
• соль

При этом рацион кормящей мамы должен содержать необходимое количество животного белка, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, что является необходимым условием для поддержания лактации. Для обогащения питания мамы можно использовать витаминно-минеральные комплексы, а также продукты с пробиотическими свойствами (например, «Биобаланс с LGG», Россия).

Можно:

• кисломолочные продукты (Биобаланс, кефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок и др.);
• крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.);
• овощи и фрукты (яблоки, груши, кабачки, патиссоны, цветная, брюссельская, белокочанная капуста, брокколи, картофель и др.);
• супы — вегетарианские;
• мясо — нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыплят в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет;
• хлеб — пшеничный 2-го сорта, ржаной, пшенично-ржаной;
• напитки — чай, компоты, морсы без сахара.

С какого возраста можно вводить прикорм ребенку, страдающему аллергией?

Вводить прикорм стоит только на фоне полного или относительного физического благополучия, ребенок в это время должен быть здоров. Если диагноз аллергического заболевания уже поставлен, введение прикорма такому ребенку должно происходить на фоне ремиссии (затишья в развитии заболевания), на коже не должно быть свежих пятен. До шести месяцев прикорм вводить нецелесообразно.
Как вводить прикорм ребенку-аллергику?

Первый прикорм – это овощное пюре из одного белого или зеленого овоща (цветной капусты, кабачка, цуккини).

Начинать надо с четверти чайной ложки раз в день, лучше в первой половине дня. С каждым днем объем вводимого продукта увеличивается постепенно, приблизительно в два раза. До возрастной дневной нормы он доводится за неделю-полторы.

Ежедневно оценивайте состояние кожи малыша, при любом ухудшении введение прикорма приостанавливайте.

Если все в порядке, можно попробовать дать следующий овощ.

Общее правило: каждый продукт вводится, начиная с небольшого количества, в течение 7-10 дней.

Некоторые аллергические реакции проявляются не сразу, введение продуктов по одному с указанным промежутком позволит выявить возможный аллерген.

С семи месяцев можно попробовать ввести в прикорм кашу, добавить в овощное пюре растительное масло. В это же время можно дать попробовать малышу мясо кролика, нежирной баранины, индейки, но очень постепенно.

С восьми месяцев можно давать печеные фрукты зеленой и желтой окраски.

Если проявления аллергии на молочный белок были умеренные, то с 9-10 месяцев можно попробовать ввести в прикорм кефир, а при отсутствии реакций – и другие кисломолочные продукты.

В последнюю очередь дают соки, разбавленные водой. Цельное молоко, рыбу, яйца (и желток, и белок) ребенку - аллергику до года давать не стоит.