Это цитата сообщения Лариса_Воронина Оригинальное сообщение

Гипертония и биохимический анализ крови.

Я получила письмо. Мой читатель пишет:" У меня очень плохая наследственность: мои родители страдали гипертонической болезнью и оба умерли от инсульта. Я очень боюсь, что и со мной такое может случиться. Что мне делать ? Какие биохимические анализы крови надо сдать перед консультацией в медицинском центре?"

Как всегда, я решила ответить на этот очень нужный вопрос в своём дневнике, надеясь, что мой ответ поможет и другим моим друзьям, страдающим артериальной гипертензией.

Прежде всего , не надо паниковать. Надо обязательно обратиться к врачу для проведения обследования и выявления у вас факторов риска или первых признаков сосудистых заболеваний. Как правило , начинают обследование с клинического анализа крови и биохимического исследования :

* Клинический общий анализ крови необходим для исключения редких заболеваний , сопровождающихся повышением уровня гемоглобина, что может быть причиной гипертонии.
=
* Биохимический анализ крови.
Первое, на что мы смотрим в биохимическом анализе- это липидный спектр. Пациенту с высоким давлением нужно раздельно определить "хороший" и "плохой" холестерин. Показатель "плохого" холестерина - липопротеиды низкой плотности (ЛНП)- во всем мире принят, как самый главный показатель жирового обмена. Оценив показатели липидного спектра, врач решит- насколько серьезно надо менять питание и стоит ли назначать специальные холестерин- снижающие препараты- статины.

* Поскольку один из основных органов- регуляторов артериального давления- почки и их заболевания могут быть причиной тяжёлой гипертонии, для определения их функции необходимо определить креатинин - белок , который выделяется из организма почками и если почки работаю плохо, то концентрация креатинина повышается.

* Обязательно смотрим уровень электролитов, особенно калия. Высокий калий может быть у пациентов с почечной недостаточностью, а низкий- как следствие неправильного использования мочегонных препаратов.

*. Проверяем уровень мочевой кислоты, чтобы исключить подагру . Избыток солей мочевой кислоты откладывается в почках и развивается "подагрическая почка"- причина тяжёлой артериальной гипертензии.

*. Обязательно смотрим важный показатель- глюкозу ( в народе - сахар крови), поскольку гипертония очень часто сочетается с сахарным диабетом 2-го типа, очень коварным заболеванием, которое до определённого времени протекает бессимптомно. Если глюкоза находится в интервале 5,6- 6,9 ммоль/л, она расценивается как преддиабет и для уточнения диагноза дополнительно назначается гликозилированный гемоглобин.

Я ответила на вопрос моего читателя, но хочу добавить, что врач обязательно , кроме биохимического анализа крови, назначит ему ещё несколько обследований, которые входят в стандартный набор первичного обследования гипертоника- ЭКГ, общий анализ мочи с определением микроальбуминурии, при необходимости- ЭХО- кг, ультразвуковое исследование сонных артерий, УЗИ почек, суточное мониторирование ЭКГ. Но все эти исследования будут проводиться после только после осмотра пациента врачом.