[300x400]Многие из нас хотят жить долго и счастливо, именно поэтому проблема долголетия остаётся всегда актуальной.
В пожилом возрасте теряется часть навыков, приобретенных за жизнь, и одной из проблем является то, как сделать жизнь в старости более комфортной и социализированной. По данным многочисленных исследований в разных странах видно, что количество лиц пожилого возраста с каждым разом увеличивается, и тенденции к снижению нет.
Теория старения с позиции функционирования иммунной системы
Основана данная теория старения на новейших данных научных исследованиях, которые раскрывают всему миру иммунную систему не только в свете борьбы с микроорганизмами, но как систему, регулирующую жизнедеятельность всего организма.
Связь старения и состояния иммунной системы чётко описана и показана:
-
Прогрессирование атрофии вилочковой железы и снижение её гормонов в крови происходит с возрастом;
-
Чем выше возраст, тем ниже количество зрелых Т-лимфоцитов в вилочковой железе, а также в крови. Происходит увеличение числа Т-лимфоцитов незрелого типа. Также снижается разнообразие в плане антигенного состава Т-лимфоцитов;
-
У пожилых пациентов происходит снижение способности Т-лимфоцитов активироваться собственными клетками организма, а это свидетельствует о снижении контролирующей функции данных клеток иммунной системы.
Аутоиммунитет - настолько ли важна его роль?
Пересмотр роли аутоиммунитета в жизни организма был осуществлён в середине 20 века. Аутоантитела и аутолимфоциты существуют и в здоровом организме. Функции, выполняемые ими очень важны. Это:
-
Удаление продуктов распада клеток;
-
Участвуют в контроле над клеточным размножением, дифференцировкой клеток;
-
Удаляют клетки, подвергшиеся трансформации. Такие органеллы образуются в организме постоянно;
-
Контролируют правильность работы эндокринной и иммунной систем.
В пожилом возрасте и старости происходит увеличение заболеваний аутоиммунного характера из-за нарушения иммунорегуляции. В это время патологические организмы особенно активизируются, мимикрируют. Аутоантитела работают, однако с большой частотой приводят к поражению и повреждению собственных тканей организма.
У пожилых людей происходит нарушение работы иммунной системы кишечника, а в кишечнике находится более 70% всех иммунных клеток организма. Эта ситуация может быть связана с нарушением пищеварения, морфологии органов желудочно-кишечного тракта, неправильным приёмом пищи. Появляются расстройства стула ( диарея и запоры у пожилых людей), развиваются аутоиммунные патологические состояния
[377x302] желудочно-кишечного тракта
Патогенез при хроническом воспалении
Все хронические воспалительные процессы имеют одинаковые особенности развития. В старости эти процесс протекают более активно и ярко. Основой хронических воспалительных процессов являются:
-
Иммунная система не в состоянии адекватно контролировать все процессы в организме пожилого человека;
-
В пожилом возрасте вирус и бактерий больше, чем в каком-либо другом;
-
Латентные инфекции оказывают всё большее отрицательное воздействие на организм;
-
В кишечнике нарушен биоценоз;
-
Частое неадекватное питание.
Новые диагностические методики в помощь пожилым людям
Впервые было предложено использовать оценку иммунитета в комплексе с использованием иммунной карты пациента. Методика направлена на определения состояния основных жизненно важных органов.
Она позволяет определить:
-
Наличие воспалительных заболеваний, как местных, так и системных;
-
Степень активности каждого патологического процесса;
-
Выявить новые звенья патогенеза;
-
Для патогенов определить органы-мишени.
Также необходимо в зависимости от показаний провести диагностику заболеваний инфекционного характера и активность, провести анализ функционирования системы пищеварения, состояние которой играет большую роль в течении хронических болезней. Использующиеся для этого методики широко известны. Применяется для диагностики ПЦР, бактериологический посев материала, выявление антител.
Оценка иммунной системы «Иммунная карта»
В данной методике применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА), который включает 24 позиции аутоантител. Эта система была протестирована и применялась на практике уже более 8 лет, причём показала достойные результаты. Через
[400x350]«Иммунную карту» прошли 15000 пациентов. С помощью методики можно выявить:
-
Наличие воспалительного процесса и его распространённость на данный момент;
-
Наличие воспалительного процесса аутоиммунного происхождения во всех основных системах и органах.
Как изменяется аутоиммунитет у пожилых людей?
-
Диагностика воспалительного процесса распространённого характера. В основном определяют такие заболевания, как ревматоидный артрит, заболевания позвоночника и суставов. Таким пациентам рекомендуется замена лекарственных препаратов, смена тактики лечения со щадящей на более агрессивную. Проводится реабилитация больных людей и назначение в комплекс фитопрепаратов, которые обладают противовоспалительным действием. После лечения спустя 2 месяца необходимо вновь проверить уровень аутоантител;
-
Признаки воспалительного процесса в интиме сосудов. У пожилых пациентов часто возникают проблемы с увеличением уровня аутоантител к собственным тромбоцитам, что нередко приводит к аутоиммунным коагулопатиям. Также может возникать антифосфолипидный синдром. Проявляется данное состояние увеличением АТ к бета-2-гликопротеину 1. Для этих пациентов рекомендуют пройти обследование на выявление патологии свёртывающей системы крови. Если патология обнаружена, обязательно назначение соответствующих лекарственных средств. В реабилитационном периоде назначаются соответствующие фитопрепараты способные расширять сосуды, изменять реологические свойства крови. Снова через 2 месяца проводится ИФА.
-
Признаки изменений в эндокринологической системе. Если обнаружены аутоантитела к тиреоглобулину впервые, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, а также определить уровень гормонов щитовидной железы в крови. Была выявлена связь между повышенным уровнем аутоантител к тиреоглобулину и наличием хронической бактериальной инфекции в носоглотке. Необходимо в этом случае провести терапию. При элиминации возбудителя и уменьшении воспалительных явлений уровень аутоантител (ААТ) также снижается;
-
Признаки изменений в системе пищеварения. В пожилом возрасте постепенно нарастает уровень ААТ к желудочно-кишечным антигенам. По результатам нарушений врач делает заключение и даёт соответствующие рекомендации. Чаще всего назначаются диета, пробиотики и пребиотики, гепатопротекторы, спазмолитики, холинолитики;
-
Патологические изменения в нервной системе. Уровень ААТ меняется чаще к миелину, который является основным белком в структуре нервных волокон. При выявлении данной патологии назначаются ноотропные средства. К тому же применяются противовоспалительные фитопрепараты. Отмечено снижение уровня ААТ после их положительного воздействия на организм пациента.
Лечение пожилых людей и профилактика нарушений аутоиммунитета
Всегда применяется базисное лечение основной патологии.
[312x202]Из общих методик лечения и реабилитации можно выделить:
-
Сбалансированное питание. Если управлять своей диетой с умом, можно продлить жизнь на 20-25%. Основными моментами сбалансированного питания служат правильный подбор микро- и макроэлементов, витаминов, основных нутриентов (белков, жиров и углеводов), антиоксидантов;
-
Правильное и слаженное функционирование всех органов иммунной системы;
-
Состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
В заключении нужно отметить, что методика обследования больных пожилого возраста «Иммунная карта» имеет важное клиническое и диагностическое значение, так как с её помощью можно:
-
Привести к улучшению состояния путём коррекции течения основного заболевания, уменьшить выраженность симптоматики и снизить количество обострений;
-
Привести к улучшению и увеличению эффективности совместно применяемых методов обследования и лечения;
-
Проводить эффективную профилактику побочных действий медикаментозных препаратов;
-
Улучшить и повысить качество жизни пожилых пациентов.