Матка женщины состоит из трех слоев: внутренний слой – это слизистая оболочка (эндометрий), средний слой – мышечный (миометрий), внешний слой – серозный.
Эндометрий включает в себя однослойный призматический эпителий с или без ресничек (в зависимости от дня менструального цикла) и его базальной пластинки, маточные железы, и соединительную ткань (строму), содержащую богатый запас кровеносных сосудов.
Выделяют два слоя эндометрия: базальный и функциональный.
Базальный слой непосредственно расположен на миометрие, мало изменяется и служит источником для воссоздания функционального слоя в последующем менструальном цикле. Толщина его колеблется в норме от одного до полутора сантиметров. В состав этого слоя входят тесно прилегающие друг к другу соединительнотканные клетки, снабженные железами. Основание каждой железы находится в базальном слое. Отсюда железы, разветвляясь, прорастают в функциональный слой. В базальном слое есть огромное количество ветвящихся сосудов, исходящих из мышечного слоя матки,
Реакция базального слоя на циклическое воздействие гормонов организма женщины, слаба и непостоянна. Благодаря регенерации (разрастанию) базального слоя происходит постоянное восстановление функционального слоя после нарушения его целости: отслаивании при менструальном кровотечении, в результате дисфункциональных кровотечениях, после рождения детей, прерывания беременности, диагностических выскабливаний.
В зависимости от фазы менструального цикла эндометрий претерпевает циклические изменения. В ожидании оплодотворенной яйцеклетки во второй половине менструального цикла слой эндометрия существенно увеличивается, в нем значительно усиливается кровоснабжение. Если же беременность не наступает, функциональный слой эндометрия отслаивается и покидает организм женщины в виде менструального кровотечения.
Для возникновения беременности важным фактором является толщина и зрелость эндометрия. В зависимости от фазы цикла она составляет в среднем 5 мм (колеблется от 3 до 6 мм) в первые дни менструального цикла и увеличивается до 14 мм (колеблется от 10 до 18 мм) во второй половине менструального цикла. После чего толщина эндометрия уменьшается и наступает менструация.
Эндометрий выполняет несколько функций. Главной функцией является создание условий для имплантации эмбриона в полости матки. Во время беременности в слизистой оболочке матки значительно увеличивается количество кровеносных сосудов и желез. Разросшиеся сосуды слоя эндометрия входят в состав плаценты, которая доставляет кислород и другие питательных веществ ребенку.
Здоровый эндометрий – самое важное условия для надежной имплантации плодного яйца.
Также эндометрий служит барьером, который предохраняет от слипания стенок матки. У небеременных женщин стенки матки касаются друг друга, но не слипаются из-за эндометрия, который препятствует возникновению спаек.
Повреждение эндометрия может привести к серьезным проблемам. Самыми распространенными факторами, наносящими непоправимый вред эндометрию, являются:
В результате травмирования функционального слоя эндометрия женщина теряет ту основу, благодаря которой вырастает новый слой. Если в слизистой оболочке матки есть места, в которых функциональный слой эндометрия не восстановлен, возникновение беременности становится практически невозможной.
Вот почему каждой женщине нужно знать о строении и функциях эндометрия, и не допускать травмирующих действий в отношении слизистой оболочки матки.