• Авторизация


Клостридиум диффициле - что это такое? 06-03-2017 01:48 к комментариям - к полной версии - понравилось!


Практически каждый из нас когда-либо в течение жизни принимал антибиотики. И, как осложнение этого приема, часто наблюдается активность Клостридиум диффициле, бактерии,живущей в нашем толстом кишечнике и до поры, не проявляющей себя никак.  

 

 (Clostridium difficile) представляет собой грамположительные, анаэробные, спорообразующие бактерии, ставшие активными после  недавней антибиотикотерапии  и наиболее часто ответственные за ассоциированные с антибиотиками диарею и колит. Инфекция клинически варьирует от бессимптомных состояний носительства до сильного песвдомембранозного колита.

Хотя классически активность клостридиум диффициле часто связывают с использованием клиндамицина, колит  вследствие клостридиум диффициле может вызываться почти любым антибиотиком, в том числе цефалослоринами и пенициллинами. Симптомы могут развиваться в течение нескольких дней, или даже 6-10 недель после окончания лечения антибиотиками. Риск возникновения колита зависит от количества одновременно используемых антибиотиков и количества дней их применения.

Характерные для клостридиум диффициле симптомы:

Профузная водянистая диарея, может иметь плохой запах.

Абдоминальная боль, спазмы и повышенная чувствительность толстой кишки.

Стул может быть положительным на наличие крови, а иногда просто  кровянистым.

Лихорадка.

Количество белых кровяных клеток 12 000-20 000.

В крайних  случаях могут развиваться токсический мегаколон (увеличение толстой кишки), перфорация толстой кишки и перитонит. Другие осложнения: электролитные аномалии, гиповолемический шок (неотложное патологическое состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма циркулирующей крови в результате быстрой потери воды и электролитов при неукротимой рвоте или профузном поносе), вызванный гипоальбуминемией (патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня альбумина в сыворотке крови ниже 35 грамм/литр.), анасарка ( диффузная отечность мягких тканей с преимущественной локализацией в нижней половине туловища), сепсис и кровотечение.

Определение токсина клостридиум диффициле возможно путем латексной агглютинации, пробы иммуносвязывания или метода ELISA для установления диагноза. 

Лечение клостридиум диффициле

У пациентов с мягкими симптомами инфекция обычно будет исчезать спонтанно с прекращением применения антибиотика, которая ее вызвала. Более сильные случаи оправдывают пероральную антибиотикотерапию. Метронидазол в течение 10 дней представляет собой эффективное начальное лечение. Пероральный ванкомицин  может использоваться у пациентов, которым не помогает метронидазол.

 Некоторые заболевания легче предупредить, чем лечить, к таким заболеваниям относится и вызванный клостридиум диффициле колит. Принимайте антибиотики только в том случае, если Вам их назначил врач. Ни в коем случает длительность лечения не должна превышать рекомендованные врачом сроки применения антибиотика. Если после лечения появились характерные для инфекции Clostridium difficile симптомы (диарея, абдоминальная боль, высокая температура и т.д.), обязательно обратитесь к врачу. Вы должны знать, что инфекция  клостридиум диффициле – это опасное заболевание, которое очень трудно поддается лечению.

http://medimet.info

вверх^ к полной версии понравилось! в evernote


Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Клостридиум диффициле - что это такое? | Доктор_Дымов - Дневник Доктор_Дымов | Лента друзей Доктор_Дымов / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»