Энурезом, или ночным непроизвольным мочеиспусканием, страдают около 18–20% детей. Как им помочь?
Суть проблемы
Энурез бывает первичным, когда наблюдается у ребенка с рождения и вызван частичной незрелостью центральной нервной системы, и вторичным, когда после долгого периода сухих ночей, часто в течение многих месяцев и даже лет, ребенок начинает мочиться в постель в результате какой-либо психологической травмы.
При первичном энурезе дети обычно не испытывают никаких переживаний и считают, что они смогут просыпаться в сухой постели, «когда вырастут». Правда, если их начинают дразнить в детском саду или в летнем лагере, обижаются и задумываются, почему это остальные уже могут проснуться, когда хотят ночью в туалет, а они – нет. А вот при вторичном энурезе дети очень остро переживают свое состояние.
Для родителей энурез у ребенка создает немалые трудности. Так что когда они занимаются этой проблемой, то делают это не в последнюю очередь и для себя. С малышом, просыпающимся в мокрой постели, не отправишься отдыхать в пансионат, не поедешь на поезде дальнего следования, не останешься ночевать в гостях…
Но с этим заболеванием можно и нужно бороться. Для начала покажите ребенка педиатру, чтобы исключить причины энуреза, не связанные с психологическими факторами. Энурез может возникнуть вследствие инфекции мочевыводящих путей, патологии мочевого пузыря, сахарного диабета. Большую роль играет генетика: доказано, что первичный энурез, вместе с поздним созреванием нервной системы, передается по наследству. Но сейчас есть эффективные лекарственные средства, помогающие нервной системе «дозреть». Их назначает невропатолог. Вообще, первичный энурез всегда идет рука об руку с другой неврологической проблемой.
Роскошь общения
Вторичный энурез вызывается психологическими травмами. В семье появился новый ребенок, умер родственник, возникли конфликтные ситуации, развелись родители…
Медикаментозного лечения тут, скорее всего, не понадобится. Надо обеспечить максимальное спокойствие в семье, сгладить конфликты, нормализовать психологический климат. Ребенку придется уделять больше внимания: читать вместе с ним книги, ходить на прогулки, беседовать, играть в спокойные игры.
Что делать:
- Хвалить ребенка за каждую «сухую» ночь.
- Устранить из детского рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь и обладающие мочегонным действием. Это «окрашенная» газированная вода, сомнительные кондитерские изделия, кофе, цитрусовые.
- Укладывать ребенка спать всегда в одно и то же время.
- Не разрешать смотреть телевизор перед сном, не затевать в это время шумные игры.
- Не давать малышу пить за три часа до сна.
- Перед тем как уложить ребенка спать, в течение часа каждые 20 минут предлагайте ему сходить в туалет, педиатры считают такую тренировку мочевого пузыря очень полезной.
Чего не делать:
- Нельзя смеяться над ребенком.
- Наказывать его за мокрую постель или мокрые штанишки.
Полезные советы
И еще несколько рекомендаций родителям:
- Если вы впервые заметили, что ребенок намочил постель, не показывайте малышу, что вы знаете об этом, старайтесь в первое время убирать «последствия» незаметно.
- Купите твердый матрац и слегка приподнимите кровать со стороны ног.
- Заранее согрейте кровать малыша грелкой, особенно во влажную погоду.
- Будите малыша для ночного туалета только через 2–3 часа после засыпания, когда его сон уже пройдет «глубокую» фазу.
- По возможности приобретите алармы (мочевые будильники) – это устройства, предназначенные для прерывания сна при появлении первых капель мочи.
- Заведите вместе с малышом специальный дневник, в котором нужно отмечать «мокрые» и «сухие» дни. Возьмите яркий лист бумаги, прикрепите его магнитом на холодильник или на стену и предложите разноцветными кубиками и кружочками отмечать малышу собственные достижения.
- Если ребенок мочится постоянно, а памперсы вам не по карману, попробуйте использовать непромокаемые трусики с вложенными марлевыми прокладками. Но помните, что постоянно пользоваться такими трусиками нельзя! Особенно это вредно мальчикам.
- Застилайте кровать сразу двумя простынями с клеенкой между ними, чтобы ночью можно было быстро свернуть мокрую простыню и спать на сухой.