• Авторизация
Дневник Доктор_Дымов Лента друзей - Дневник - Полная версия


Функциональные диспепсии. 02-01-2014 21:06 к комментариям - к полной версии - понравилось!


Сегодня мы поговорим о казалось бы новом заболевании под названием диспепсия. Название то новое, но вряд ли найдется человек, который не был бы знаком с ним. Ведь симптомы диспепсии относятся к наиболее часто встречающимся гастроэнтерологическим жалобам и могут сопровождать как функциональные, так и органические заболевания желудочно-кишечного тракта.
В экономически развитых странах они наблюдаются примерно у 30-40% населения и служат причиной 4-5% всех обращений к врачам общей практики.
Вообще слово "диспепсия" греческого происхождения и переводится, как "расстройство  пищеварения".Так, например, мы говорили "желудочная диспепсия", когда все проблемы (рвота, тошнота, боли в области желудка) связывали с болезнью желудка. Или при употреблении термина "кишечная диспепсия" (поносы, запоры, боли в кишечнике) связывали с заболеваниями кишечника. Однако в настоящее время разделение диспепсии на желудочную и кишечную формы стирается. Это связано с тем, что желудочные симптомы могут быть обусловлены патологией кишечника, а кишечная симптоматика - заболеваниями желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы.
 Но диспепсии могут быть связаны с органическим поражением желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастриты, колиты, опухоли, панкреатиты, приемы некоторых лекарственных препаратов) и с функциональными расстройствами (неврозы, депрессии и т.п,). когда на первый план выступают не проблемы с психикой, а желудочно-кишечные расстройства. Ведь не забывайте, что наш желудок и кишечник имеют мощную вегетативную иннервацию, связанную с головным мозгом.
Поэтому и диагноз "функциональная диспепсия" вполне правомочен, тем более, что он имеет теперь официальную международную регистрацию. По данным ВОЗ, а это Всемирная Организация Здравоохранения, общая распространенность симптомов функциональной диспепсии среди населения составляет в среднем 41%, и пик заболеваемости приходится на самый активный трудоспособный возраст -21 - 45 лет. Почти 25% больных с функциональными диспепсиями обращаются к врачу более 4 раз в год.
Симптомы функциональной диспепсии включают в себя боль и чувство жжения в подложечной области, чувство переполнения в эпигастральной области(в области желудка) после еды и раннее насыщение, которые отмечаются в течение не менее трех месяцев. Кроме того, больные жалуются на тошноту, рвоту, изжогу и даже отрыжку.
 
Причиной указанных расстройств считают расстройство моторной функции желудка и кишечника (например,синдром раздраженного кишечника, о чем я писал в предыдущих статьях). В таких случаях врачи говорят, что произошло расстройство аккомодации (приспособления) верхних отделов желудка к приему пищи. А причина - рассогласованная работа вегетативной нервной системы. Это приводит к повышению внутрижелудочного давления, быстрому попаданию пищи в желудок и появлению таких симптомов, как чувство раннего насыщения и полноты в области желудка после еды. Важную роль в процессе звакуации пищи из желудка играет и координация работы желудка и 12-перстной кишки. Так вот и эта координация также нарушается.
Диагноз ФД – это диагноз исключения. Поэтому врачи. прежде, чем поставить данный диагноз, проводят тщательное обследование желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить серьезные заболевания. Но что характерно для больных, страдающих ФД, - зто привыкание к симптомам диспепсии настолько, что многие не воспринимают их, как проявление какой-либо болезни, а для устранения неприятных ощущений без консультации врача принимают лекарственные препараты (антациды, спазмолитики, анальгетики). Поводами для обращения за медицинской помощью обычно являются страх возможного серьезного заболевания, усиление симптоматики или появление новых жалоб на фоне нервно-эмоциональных переживаний  ( ссоры в семье, конфликты на работе и т.д.) Поэтому особое внимание врачи и уделяют образу жизни больного, наличию и частоте стрессовых ситуаций. И что интересно, многие пациенты даже сами говорят, что конфликты, физические и психические переживания "бьют по желудку".
Лечение ФД, прежде всего, направлено на коррекцию психоневрологического состояния. Кроме того, назначаются анисекреторные препараты, например, лансопразол или омепразол, а также препараты, улучшающие моторную функцию желудка и кишечника, например, домперидон (мотилиум) или растительный препарат иберогаст.
Рекомендуется и диета - дробное питание, о чем мы поговорим в следующих статьях.
А как питаться при функциональной диспепсии вы узнаете, прочитав данную таблицу.
 
 
 
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (3):
Audiogipnoz 14-01-2014-23:50 удалить
Синдром раздраженного кишечника или СРК, а также НЯК, ЯЗВА и ГАСТРИТ успешно лечатся с помощью эриксоновского гипноза. Основная причина проблем с ЖКТ и чаще всего единственная - это постоянный стресс. Когда приоритетной задачей организма становится не выживание в долговременной перспективе, а в конкретной чрезвычайной ситуации (ссора, навязчивые мысли, проблемы на работе и так далее), в нашем теле происходят некоторые изменения. В ответ на высвобождение гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол, кровяное давление повышается, дыхание учащается – именно так наш организм готовится к проявлению физической активности. Ваши ноги начинают дрожать, потому что Вы готовитесь бежать; ваши руки начинают дрожать, потому что крупные мышцы рук готовятся к борьбе. Ваши ладони и ступни начинают потеть для того, чтобы обеспечить вам более надежный захват. Поток крови перенаправляется от брюшной полости к основным группам мышц, которые будут использоваться в чрезвычайной ситуации. Вот почему люди, находящиеся в состоянии длительного стресса, часто страдают от проблем с пищеварением: поток крови постоянно перенаправлен от брюшной полости к другим частям тела. Практически любой сеанс гипноза направленный на борьбу со стрессом, то есть помогающий расслабиться + как показала моя практика сеанс эриксоновского гипноза от синдрома раздраженного кишечника творят чудеса в лечении СРК, НЯК, ЯЗВЫ и ГАСТРИТА! Лекарства - делают только хуже, так как добивают ваш желудок, который лишен питательных веществ. Травы и настойки - как вариант, но не решение проблемы! Поэтому, если хотите избавиться от СРК, НЯК, ГАСТРИТА и ЯЗВЫ - работайте над снятием стресса, то есть причиной (переживания, тревоги, ссоры и так далее). Лучше всего помогает справиться с проблемами ЖКТ эриксоновский гипноз, так как он помогает переобучить модель поведения и научиться спокойнее относиться к стрессам, а также восстанавливает ЖКТ.
Обратиться - Ответить - К полной версии
Доктор_Дымов 15-01-2014-02:21 удалить
Ответ на комментарий Audiogipnoz # Благодарю за Ваш ценный комментарий. Я сам сторонник различных методов психотерапии при функциональных нарушениях, в том числе и метода Милтона Эриксона.
Обратиться - Ответить - К полной версии


Комментарии (3): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Функциональные диспепсии. | Доктор_Дымов - Дневник Доктор_Дымов | Лента друзей Доктор_Дымов / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»