[показать]

Что такое мозговой натрийуретический пептид (сокр. BNP)?

Это гормон, который продуцируется в предсердиях и желудочках сердца в ответ на повышение растяжимости сердечной мышцы ( речь идет о клетках сердечной мышцы - кардиомиоцитах) и при увеличении давления в камерах сердца. Биохимия такова - неактивный прогормон - proBNP расщепляется и поступает в кровь в виде активного гормона BNP и неактивного терминального фрагмента NT- proBNP, по концентрации которого можно судить о процессах,происходящих в сердечной мышце. Это чисто биохимический тонкий процесс, который может свидетельствовать о  серьезных болезнях сердца.

Уровень NT-proBNP тесно коррелирует с фракцией выброса левого желудочка, функциональным классом (ФК) сердечной недостаточности, систолическим давлением в легочной артерии. Повышение концентрации NT- proBNP является независимым весомым фактором риска кардиальной смерти у больных с хронической и острой сердечной недостаточностью (СН).

В соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов исследование концентрации NT- proBNP входит в стандарт диагностики хронической сердечной недостаточности.

Показания к назначению определения концентрации NT-proBNP.

- Диагностика ранних стадий ХСН;

- Диагностика остро возникшей одышки;

- Определение класса сердечной недостаточности;

- Подбор лечения и наблюдение за больными с острой сердечной недостаточностью;

- Оценка прогноза у больных с хронической сердечной недостаточностью;

- Оценка риска у больных с острым коронарным синдромом;

- Оценка риска сердечно - сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом.

У больных с одышкой и подозрением на сердечную недостаточность концентрация NT- proBNP ниже нормальной практически исключает наличие СН (отрицательный прогностический показатель более 97%). Повышение уровня NT-proBNP  указывает на высокую вероятность сердечной недостаточности и целесообразность соответствующего обследования для подтверждения диагноза.

 Определение концентрации NT- proBNP в крови - значимый и необходимый метод диагностики сердечной недостаточности.

Исследование: сыворотка крови. Специальной подготовки перед сдачей анализа не требуется.