Жерар Салама, президент Международной ассоциации медицинских исследований в области старения‚ кавалер ордена Почетного легиона‚ хирург-гинеколог, начал свою практику в России. На прошлой неделе он приезжал в Москву и дал интервью «Новой газете».

[550x413]

Известнейший французский врач, акушер - гинеколог, доктор Жерар Салома.

Биологический цикл невозможно изменить. Но в последнее время происходит увеличение продолжительности жизни. Каждый год средняя продолжительность возрастает на два месяца.

[550x367]

Каждый год человек стареет на два месяца.

Сегодня во Франции проживает 15 тысяч столетних граждан. А через сорок лет их будет 150 тысяч. Значит, изменилось само понятие «старость».

Сегодня человечество должно задуматься над проблемой комфортной старости. Это важнее ответа на вопрос, почему мы стареем. Никому не нужно доживать до ста лет, находясь в дряхлом, больном состоянии

Что такое комфортная старость?

Это, когда ты находишься в добром здравии. Важна профилактика болезней. У нас во Франции, например, идут кампании, финансируемые государством, по ранней диагностике рака, диабета, гипертонии.

Необходимо делать своевременные обследования. Ведь (если говорить о женщинах) маммография, анализ крови, мазок — это основы любой диагностики. Я уже не говорю о томографии. Это другой уровень. Но сделать простейшие анализы каждой женщине необходимо, как почистить зубы утром.

Совместно с коллегой — профессором Люком Монтенье, лауреатом Нобелевской премии, я занимаюсь важнейшим направлением антистарения — антиоксидантный стресс. В рамках этого метода по анализу крови определяется, в каком состоянии находится клетка. На какой стадии находится процесс старения человека. 

На старение клетки влияют два процесса: распада и окисления, когда под воздействием свободных радикалов клетка как бы «ржавеет». После этого она распадается. Важно предотвратить процесс хронического воспаления наших клеток. Или снять его.

Сегодня мы изучили механизм воздействия на стареющую клетку, в результате которого она становится молодой, возрождается.

На концах цепочек ДНК существуют своеобразные капюшоны. Они называются теломеры. Некоторые энзимы их разрушают. После гибели цепочки ДНК начинается процесс старения организма.

Два года назад Нобелевскую премию получила работа медиков, показавшая, что сохранение теломеров путем создания антителомеров, защищающих от внешних воздействий, ведет к омоложению организма.Такие антителомеры пока не найдены.

Как вылечить старость

Еще тридцать лет назад в 60 человек чувствовал себя старым. Зададим вопрос нынешним 60-летним, если они следят за собой, чувствуют ли они себя старыми? Конечно, нет.

Что можно сделать на практике для борьбы со старостью? Во-первых, предупреждать любое заболевание профилактическими методами. Во-вторых, каждому человеку необходимо сделать анализ крови на антиоксиданты. Результаты анализа покажут те вещества, которые необходимо восполнить в человеческом организме, используя препараты на натуральной основе. Это витамины Д и Е, цинк и т. д.

Не так важно на сто процентов пополнить запасы витамина Д или Е в нашем организме, важно, чтобы они сочетались в определенной пропорции. После 40-50 лет необходимо принимать антиоксидантные составляющие, чтобы компенсировать их недостаток в организме.

Поговорим о практической стороне вопроса. Начнем с мужчин. Это наиболее уязвимые в моральном плане существа. Никогда раньше не говорили о менопаузе у мужчин. Потому что у них не прекращается процесс выработки гормонов. Но с возрастом у сильного пола уменьшается количество тестостерона.

Это влияет на всю систему мужского организма. В том числе на костную ткань и психическое состояние. Гормон ДГЭА, о котором много пишут медики, называется антивозрастным гормоном. Когда его содержание в организме снижается, необходимо его восполнить. Он влияет главным образом на метаболизм клетки.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-S, DHEA-S) в крови - показатель андрогенсинтетической функции надпочечников (синтез "мужских половых гормонов"). Основные показания к применению: гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром), диагностика гирсутизма, аменорея, опухоли коры надпочечников, недостаточность коры надпочечников, болезнь Кушинга, задержка или преждевременное половое созревание, синдром поликистозных яичников, остеопороз.

ДГЭА-S - гормон (андроген), продуцируемый, в основном, в коре надпочечников (95%) мужчин и женщин, а также яичниками у женщин (5%). Небольшое количество образуется в яичках. ДГЭА-S обладает слабовыраженной андрогенной активностью и не влияет на достижение половой зрелости. В процессе метаболизма выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов.    

концентрация этого гормона в крови отражает андрогенсинтетическую функцию надпочечников. Повышение содержания ДГЭА-S указывает на увеличение выработки андрогенов. ДГЭА-S представляет собой фактически прогормон и только дегидроэпиандростерон (десульфированный ДГЭА-S) способен в ряде периферических тканей превращаться в активные андрогены - тестостерон, дигидротестостерон и андростендиол, связанные с половым развитием. Поскольку ДГЭА-S образуется в основном в коре надпочечников, и лишь небольшая часть в половых железах, то это может быть важным приемом в определении источника андрогенов. Так, при увеличении содержания тестостерона в крови у женщин при определении ДГЭА-S можно сказать связано ли это увеличение с заболеванием яичников или надпочечников. Повышенное содержание ДГЭА-S свидетельствует о его надпочечниковом происхождении. В отличие от других гормонов, например, как у кортизола, у ДГЭА-S не выявлено суточных изменений в содержании. Поэтому его определение в крови считается наиболее стабильным показателем в синтезе андрогенов надпочечниками.

Но гормоны нужно принимать очень осторожно. Это не конфеты, которые можно есть горстями. Даже антиоксиданты в переизбытке наносят вред организму.

Что касается женщин, вечный вопрос: нужно или нет влиять на менопаузу? Ответ на него различается и зависит от того, в какой стране мы его задаем, от ментальности. Но одно верно для всех — гормональное лечение менопаузы замедляет процесс старения женского организма. Это не опасно.

Но в России достаточно осторожное отношение к гормонам. Это происходит даже на уровне контрацепции. Русские женщины редко используют противозачаточную гормональную терапию. Почему? Им всегда говорили, что это опасно.

Отсутствие эстрогенов у женщины, которая находится в менопаузном периоде, например, может привести к остеопорозу. Я за гормональное лечение. Но оно подходит не всем. Поэтому я за взвешенный подход в назначении гормонозаместительной терапии. Если у человека есть предрасположенность к раку, повышенному давлению, диабету, назначать такие средства — преступление. С другой стороны, нужно помочь женщинам, которые жалуются на раздражительность, бессонницу, сухость кожи, остеопороз во время менопаузы. Нужно знать, какой гормон им подойдет и на какое время. Больше 10 лет применять гормонозаместительную терапию нельзя.

Мы даем гормоны натурального происхождения. А еще они стимулируют генерацию гормонов самим человеческим организмом. Эстрогены многим людям прописываются в форме специальных кремов, наносящихся на кожу, или в виде пластырей. К продуктам, содержащим натуральные эстогены следует отнести все соевые изделия, зерновые и бобовые культуры (просо, рожь, фасоль, бобы, горох, ячмень, льняное семя), а также цветную и брюссельскую капусту.

Женщины, которые пользуются этими методами, не испытывают проблем с кровообращением и рак молочной железы у них встречается реже.

Каждый день съесть пять овощей и фруктов

Для борьбы со старостью важно здоровое питание и физическая активность. Но со спортом нельзя переусердствовать. Пожилым людям хорошо подходит ходьба. Пешие прогулки. Я говорю своим пациентам — чаще выгуливайте своих собак и ходите по лестнице вверх и вниз.

По поводу здорового питания. Есть только два продукта, которые убивают, — это сахар и соль. Я не призываю убрать их со стола, но страшен переизбыток этих веществ. Он ведет к оксидации (окислению) клеток. Злоупотребление солью приводит и к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Важно есть больше овощей и фруктов. К сожалению, во Франции их доля в питании упала. Поэтому на телевидении во время рекламы продукта или ресторана идет строка такого содержания: не забывайте о том, что каждый день вам нужно съесть пять овощей и фруктов. Почему? Потому что это — анитоксиданты.

Наши предки питались злаками. Они наполнены антиоксидантами и очищают организм. В Японии и Китае пьют во время еды теплый чай. Он хорошо растворяет жиры, содержащиеся в пище, и наш организм легче их усваивает. Мы, европейцы, пьем во время обеда холодную воду. Она, наоборот, препятствует растворению тяжелых для переваривания составляющих. Я бы запретил ее употребление.

С годами практики я проникаюсь уверенностью в том, что мы должны оглядываться на опыт предков. Они делали правильные вещи. И у них было то преимущество, что в то время не было кока-колы.

У каждого должна быть своя дисциплина. Но жизнь также должна состоять из удовольствий. Медали не дадут за то, что ешь злаки и овощи, не пьешь и не куришь. Надо быть взвешенным и гармоничным.

Человек победит старость

Наш организм запрограммирован жить 120 лет. Меня волнует, как мы уживемся на одной планете. Будет много стариков. Медицина придет к тому, что позволит нашему организму работать эффективно до 120-130 лет.

Еще сто лет тому назад мы жили до 50 лет. Сейчас можно сказать, что человек живет до 100, то есть приближается к этой черте. Процесс борьбы против старения сегодня идет семимильными шагами. Геронтология развивается стремительно во всех направлениях. Я думаю, мы еще услышим об удивительных открытиях в самом скором времени.