Разработать единую для всех диету, которая предупреждала бы нередкое в старости развитие различных болезней, обеспечивала бы здоровье и творческое долголетие, невозможно. Чем старше человек, тем более индивидуального подхода требует его питание. Поэтому мы постараемся дать лишь общие рекомендации, касающиеся сбалансированного питания пожилых и старых людей, исходя из принципов геродиететики, то есть науки о питании людей после 60 лет.
В пожилом, а тем более старческом возрасте менее активно протекает обмен веществ, замедляются окислительно-восстановительные реакции в тканях, пищевые вещества хуже усваиваются и менее интенсивно расщепляются до конечных продуктов обмена. Кроме того, у пожилых обычно снижена двигательная активность, а значит, и уменьшаются их энергетические траты. Следовательно, энергетическую ценность рациона необходимо снизить, иначе человек будет полнеть. А в пожилом возрасте это особенно опасно, так как с увеличением массы тела увеличивается и риск возникновения таких заболеваний, как сахарный диабет, ожирение, атеросклероз, болезни суставов.
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| 23-29 | 4300-2800 | 3150-2400 |
| 30-59 | 1100-2700 | 3050-2300 |
| 40-59 | 3900-2550 | 2900-2200 |
| 60-74 | 2300 | 2100 |
| 75 + | 2000 |
1900 |
Познакомьтесь с таблицей, в которой приведены сведения о том, какой должна быть калорийность рациона в зависимости от возраста и физической нагрузки.Снижать калорийность рациона надо главным образом за счет исключения сладостей, кондитерских изделий и мучных блюд. Кроме того, с годами приучайтесь меньше есть. Это важно потому, что наполненный желудок давит на диафрагму, ограничивает и затрудняет ее подвижность, что, в свою очередь, может затруднять дыхание, вызвать боль в сердце. Уменьшать объем порций старайтесь постепенно, поскольку резкая ломка сложившегося стереотипа питания чревата в пожилом возрасте снижением защитных сил организма, ухудшением настроения, психологическим дискомфортом.
Но, сокращая объем пищи, следите за тем, чтобы ваш рацион был по возможности разнообразным. Не следует увлекаться каким-либо одним продуктом. Некоторые пожилые люди, например, стараются больше включать в рацион растительного масла с целью профилактики и лечения атеросклероза.
Растительные масла-подсолнечное, кукурузное, оливковое, арахисовое и другие-действительно обладают антисклеротическим действием. Объясняется это тем, что в них содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, которые и нормализуют липидный (жировой) обмен. Эти кислоты снижают уровень липидов крови, способствуют выведению холестерина из организма, препятствуют его проникновению в сосудистую стенку и образованию в ней холестериновых отложений.
Однако, как выяснили специалисты, чрезмерное потребление растительных масел так же нежелательно, как и недостаточное их потребление. А обусловлено это тем, что, поступая с пищей в избыточном количестве, полиненасыщенные жирные кислоты участвуют в образовании соединений, активизирующих процессы старения.
Вот почему в суточном рационе пожилого человека растительного масла должно быть 25-30 граммов и не больше! Старайтесь покупать нерафинированное масло, поскольку в нем содержится важное антихолестериновое соединение - лецитин. В очищенном (рафинированном) масле оно отсутствует.
Нет нужды и полностью отказываться от каких-либо продуктов, если этого не требует диета, назначенная врачом по поводу того или иного заболевания. Некоторое время, например, считалось, что пожилым людям нельзя есть яйца, поскольку они богаты холестерином. Но исследования показали, что в яйцах много и веществ, нормализующих липидный, в том числе холестериновый обмен. Поэтому исключать яйца из рациона не следует. В неделю можно съесть 2-3 яйца.
В кишечнике пожилого, как правило, начинают преобладать гнилостные бактерии. В результате их жизнедеятельности нарушается синтез некоторых витаминов в организме, ухудшается детоксикационная (обезвреживающая) функция микрофлоры, уменьшается выведение холестерина, в значительных количествах образуются вторичные жирные кислоты, которые могут обладать и канцерогенными свойствами.
Нормализовать кишечную микрофлору помогает растительно-молочная пища, включающая молочнокислые продукты, бобовые, крупы, овощи, фрукты.
Ограничивайте в рационе мясо, лучше почаще заменяйте его рыбой, так как в ней содержится в большом количестве эйкозапентаеновая кислота снижающая свертываемость крови.
В ежедневном меню непременно должны быть лук и чеснок, В них обнаружены компоненты с мощным гипохолестериновым и гиполипидемическим действием, а также вещества, тормозящие развитие опухолей. Последнее свойство, кстати, присуще и каротиноидам, которых много в овощах, имеющих желтую окраску, например, в моркови.
Специалисты-геродиетологи считают, что в питании пожилого человека важная роль принадлежит пищевым веществам, обладающим геропротекторными (задерживающими старение) свойствами. Из них наиболее изучены антиоксиданты. Это аминокислоты (метионин, цистин, глутаминовая кислота), витамины (аскорбиновая, никотиновая кислоты, витамины группы В, витамины Р, А, Е, К, провитамин А-каротин), минеральные вещества (магний, цинк, медь, железо). К этой группе относятся и содержащиеся в растительных продуктах биофлавоноиды, растительные стероиды, бетанидин (красящее вещество свеклы); таких веществ много в крапиве, свекле, надземной части пряно-ароматических растений-эстрагоне, розмарине, шалфее, кинзе и других. Антиоксидантами богаты яблоки, виноград, чай, молочнокислые и другие продукты. Нелишне знать, что в настоящее время антиоксиданты рассматриваются специалистами и в качестве веществ, предупреждающих отрицательные последствия стрессов.ИТАК, чтобы предупредить преждевременное старение организма, задержать, а то и вовсе избежать развития тех или иных заболеваний, при составлении своего рациона питания необходимо придерживаться таких правил:
- мясо и рыбу лучше отваривать и есть с гарнирами из овощей. Это повышает их биологическую ценность. Основные источники животного белка-творог (50 граммов в день), столько же рыбы, а мяса нежирных сортов - 60 граммов (вес рыбы и мяса приводится в сыром виде);
- первые блюда на мясном и рыбном бульоне готовьте не более 2-3 раз в неделю, так как в бульоне содержатся экстрактивные вещества, способствующие развитию подагры. В остальные дни супы должны быть вегетарианскими;
- старайтесь по возможности включать в меню блюда из продуктов моря-кальмаров, морской капусты, креветок, пасты криля. Они особенно полезны после 70 лет, поскольку обладают противосклеротическим действием;
- ограничивайте количество животных жиров и продуктов, содержащих насыщенные жиры (шпик, корейку, ветчину) и холестерин (почки, мозги, вымя);
- сахара ешьте не более 30 граммов в день, то есть 4 чайные ложки. Лучше заменяйте его медом, но и его нельзя есть более 60 граммов, при условии что сахар, торты, пирожное, конфеты исключаются;
- содержание соли в пище сократите до 1 чайной ложки в день;
- хлеб ешьте лучше ржаной, вчерашней выпечки или отрубяной, не более 200 граммов в день;
- больше готовьте блюд из различных круп, фасоли, зеленого горошка и гороха, если нет противопоказаний;
- на вашем столе обязательно должны быть репчатый и зеленый лук, чеснок, свежая зелень и все овощи, в общей сложности не менее 500 граммов в день. Овощи зимой, в том числе картофель, свежая или квашеная капуста, лук-основные поставщики витамина С. На недостаток этого витамина пожилые люди особенно чутко реагируют: появляется слабость, сонливость, головокружение, раздражительность, предрасположенность к простудным заболеваниям;
- больше ешьте фруктов;
- включайте в рацион не более 20-30 граммов сливочного масла, столько же нерафинированного растительного;
- ешьте 4-5 раз в день и понемногу;
- ужинайте не позднее чем за 2-3 часа до сна. А перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши, съесть яблоко или морковь.
ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА
Понедельник
1-й завтрак. Омлет, каша овсяная молочная, чай с молоком.
2-й завтрак. Свежие фрукты или ягоды, печеное яблоко.
Обед. Щи вегетарианские с растительным маслом, мясо отварное, запеченное с картофельным пюре, компот.
Полдник. Отвар шиповника, овощной или фруктовый сок.
Ужин. Творожный пудинг, голубцы, фаршированные овощами. Готовятся они на растительном масле.
На ночь. Простокваша.
На весь день 250 г хлеба, 30 г сахара, 10 г сливочного масла.
Вторник
1-й завтрак. Творожный сырок, каша рисовая молочная, чай с молоком, хлеб.
2-й завтрак. Фрукты или салат из свежих овощей с растительным маслом.
Обед. Суп перловый, молочный, биточки с тушеной морковью, компот, хлеб.
Полдник. Витаминный сок – 1 стакан.
Ужин. Рыба отварная с капустой на растительном масле, кефир, плов с фруктами, чай, хлеб.
На ночь. Простокваша, булочка.
На весь день 250 г хлеба, 30 г сахара, 10 г сливочного масла.
Среда
1-й завтрак. Салат с мясом, каша гречневая с растительным маслом, чай с молоком, хлеб.
2-й завтрак. Свежие фрукты или ягоды, или печеное яблоко.
Обед. Щи вегетарианские со сметаной, бефстроганов с картофелем, компот, хлеб.
Полдник. Витаминный сок – 1 стакан.
Ужин. Лапшевник с творогом, биточки из моркови с яблоками, чай с молоком, хлеб.
На ночь. Простокваша или кефир, печенье.
Четверг
1-й завтрак. Творог с молоком и сахаром, каша рисовая молочная, чай с молоком, хлеб.
2-й завтрак. Фрукты или салат из свежих овощей с растительным маслом.
Обед. Борщ вегетарианский на растительном масле, шницель рубленый с гречневой кашей, компот, хлеб.
Полдник. Витаминный сок – 1 стакан.
Ужин. Мясо отварное с овощами, пудинг из хлеба со сладкой подливкой, чай, хлеб.
На ночь. Кефир, булочка.
Пятница
1-й завтрак. Сельдь с овощами и растительным маслом, масло сливочное, каша манная молочная, чай с молоком, хлеб.
2-й завтрак. Свежие фрукты или ягоды, или печеное яблоко.
Обед. Суп – пюре из овощей молочный, мясо отварное, запеченное в картофельном пюре, компот, хлеб.
Полдник. Овощной или фруктовый сок.
Ужин. Крупеник с творогом, котлеты морковно – яблочные, чай с молоком, хлеб.
На ночь. Простокваша.
Суббота
Завтрак. Колбаса отварная, каша перловая, чай, хлеб.
Обед. Салат из свежих овощей с растительным маслом, суп овощной вегетарианский со сметаной, мясо с тушеной морковью, кисель, хлеб.
Полдник. Витаминный сок – 1 стакан.
Ужин. Пудинг творожный, шницель капустный на растительном масле, суфле яблочное, хлеб, чай с молоком.
На ночь. Кефир, булочка.
Воскресенье
1-й завтрак. Творог с молоком и сахаром, масло сливочное, каша пшенично – тыквенная молочная, чай, хлеб.
2-й завтрак. Салат из свежих овощей с растительным маслом.
Обед. Свекольник, плов с отварным мясом, компот, хлеб.
Полдник. Отвар шиповника, фруктовый или овощной сок.
Ужин. Рыба заливная. Биточки из моркови с яблоками, чай, хлеб.
На ночь. Кефир, печенье.