В данной статье я хотел бы затронуть одну очень интимную тему, которую не принято обсуждать в обществе и даже упоминать о ней. Врачи называют эту болезнь вагинизм.
Как-то, когда я консультировал в одной из специализированных поликлиник Москвы, ко мне обратилась за помощью обаятельная женщина – филолог – общительная, мягкая, но очень мнительная особа. Муж в половом отношении здоров. Брак по любви. В 20-летнем возрасте, в первую брачную ночь, ощутила резкую боль при дефлорации. И с этого момента у нее возник непреодолимый страх перед введением полового члена во влагалище, а также боязнь гинекологического обследования. Допускала контакты с наружными половыми органами, испытывала оргазм, однако при попытке коитуса возникал сильнейший непреодолимый страх с непроизвольным судорожным сжатием бедер, напряжением мускулатуры тазового дна и входа во влагалище. По существу, женщина не могла начать половую жизнь с любимым человеком.
Врачи трактуют вагинизм, как болезнь новобрачных женщин, которая возникает обычно при первом половом сношении или попытке к нему. Болезнь заключается в судорожном спазме мышц преддверия влагалища, промежности, тазового дна, бедер и сопровождается резкой болезненностью от любых прикосновений к половым органам. Спазм при вагинизме возникает, как мигание век при одном подозрении на попадание соринки.
Болезнь эта была известна давно. Причиной заболевания является страх перед половым актом у девушек, наслушавшихся страшных рассказов об этом от подруг и знакомых, а также как следствие реальной боли, пережитой при дефлорации.
Явление вагинизма, делающее половую жизнь невозможной, в жизни встречается довольно часто. По свидетельству американских сексопатологов, данное заболевание даже имеет тенденцию к росту.
О том, что молодые пары еще не начали половую жизнь, обычно не знают даже их близкие. Легко выраженные временные явления вагинизма, по поводу которых больные обычно не обращаются к врачу, часто из-за стыдливости, когда-либо отмечались у 10% женщин, живущих половой жизнью. К этим явлениям также относится и так называемый начальный вагинизм, возникающий в самом начале полового акта и исчезающий при осторожных фрикциях ( фрикции - трение полового члена о стенки влагалища). Заболевают, как правило, женщины легко возбудимые, вегетативно лабильные, боязливые, боящиеся боли, вида крови, а также тревожно-мнительные. Нередко в прошлом у них отмечались различные страхи, например, боязнь темноты. Самое интересное, что встречались женщины, не боявшиеся хирургических операций, уколов, лечения у стоматолога, но испытывавшие непреодолимый страх перед дефлорацией. Страх перед половым актом был всегда следствием либо услышанных рассказов, либо реальной боли при дефлорации.
Неопытность мужа и нерешительность, вызванная чрезмерной боязнью причинить боль, равно, как и чрезмерная грубость при дефлорации могут способствовать возникновению вагинизма.
Длительный вагинизм у жены часто приводит к ослаблению потенции у мужа и возникновению застойных явлений в предстательной железе. Надо сказать, что в большинстве случаев между супругами в данной ситуации складывается поразительная стабильность отношений. Общее горе и любовь, чувство вины и жалость скрепляют брак. Иногда в таких случаях супружеская верность со стороны мужа объяснялась боязнью быть несостоятельным, чтобы совершить половой акт с другой женщиной, со стороны жены – быть «уличенной» в девственности.
В последнее время к врачам часто обращаются уже женщины климактерического возраста, у которых имеет место так называемый климактерический псевдовагинизм в связи со снижением полового влечения и сухостью половых органов в начале полового акта, что делает его болезненным или неприятным.
Как лечить вагинизм?
При лечении вагинизма, прежде всего, необходимо участие обоих супругов. Мягкое, доброжелательное отношение врача, который использует психотерапевтические методы лечения, дают хорошие результаты.
Если произошел спазм во время полового акта, то есть случился спазматический казус и половой член мужчины оказался зажатым во влагалище, не следует пытаться резким движением освободиться, так как возможны травмы у обоих партнеров. Сначала женщина должна попробовать «уговорить» влагалище: «… легкая прохлада в области живота… мышцы промежности приятно расслабились.. Приятное тепло охватывает влагалище… Боли нет… Я совершенно спокойна…» Если уговоры не помогают и чтобы не звать на помощь, мужчине рекомендуется ввести указательный палец в анус партнерши и сильно оттянуть его к копчику. Дальнейшее лечение вагинизма у врача – сексопатолога, либо гинеколога.
Климактерический псевдовагинизм лечится у гинеколога. Могут быть назначены женские половые гормоны – эстрогены и специальные мази – любриканты, уменьшающие сухость половых путей женщины и устраняющие болезненные ощущения во время полового акта.