Некроз –полное и неизбежное прекращение жизнедеятельности ткани в живом организме, развивавшимся в результате дистрофии. Признаки некроза: формируется некротическийдетрид, который представляет собой бесструктурную массу, делённую от здоровой ткани зоной воспаления. В детриде наблюдаются изменения клеток: кариопикноз (уплотнение ядра клеток), кариорексиз (распад ядер клеток на глыбки), кариолизис (растворение ядер клетки), цитолиз (растворение клетки). Формы некроза: 1.сухой творожистый. Характеризуется потерей мёртвой тканью воды, при этом мёртвая ткань становится похожей на воск, лёд. Например, туберкулёз. 2.Влажный, развивается в тканях, богатых водой. Происходит разжижение некротических масс => часто образуются кисты. 3.Гангрена, форма некроза, при котором мёртвая ткань соприкасается с внешней средой и приобретает бурый (чёрный) цвет, тк происходит распад гемоглобина, и он превращается в гемоседерит (бурый пигмент). Виды гангрены: 1.Сухая гангрена характерна высыханием и отвердением некротического участка (например, отморожение). 2.Влажная (гнилостная, септическая), развивается при попадании в мёртвую ткань гноеродных микробов. Характерна для органов, имеющих сообщение с внешней средой. (например, гангрена конечностей, кишечника). 3.Анаэробная (газовая) гангрена, развивается при загрязнении мёртвой ткани почвой, в которой находятся микробы анаэробы. Детрид приобретает грязно-серый цвет, трепитация (например, травма конечности). 4.Пролежни, разновидность гангрены, образуются в местах длительного давления на ткань при нарушении её кровоснабжения. Чаще пролежни образуются в области: затылка, лопаток, локтевых суставов, кресца, ягодичных областей, голени, пяток. Развиваются у ослабленных, лежачих, неподвижных пациентов при отсутствии должного ухода. Благоприятный исход некроза: 1.ферментативное расплавление мёртвой ткани лейкоцитами, которые проникают в зону некроза из зоны воспаления. 2. Организация – образование рубца из соединительной ткани. 3.Инкапсуляция -образование вокруг некроза капсулы из соединительной ткани. 4.Мумификация, высыхание зоны некроза. 5.Мутиляция, самопроизвольная ампутация сухого некроза. Не благоприятный исход некроза: всасывание токсических продуктов в кровь – сепсис, нарушение гомеостаза, смерть. (Характерно для влажной гангрены). Секвестрация –отделение участка некроза от живой ткани с образованием полости, заполненной некротическим детридом.