Это цитата сообщения alla-ta Оригинальное сообщение
Врачам разрешили отказываться от пациентов
О том, что в нашей стране пациентам законодательство разрешает выбрать лечебное учреждение, говорится уже второй год. Подтверждает это и опубликованный в конце мая приказ медицинского ведомства, в котором прописаны этапы и действия пациента, желающего сменить поликлинику.
В частности, в документе говорится, что
заявление нужно писать на имя главного врача лечебного учреждения,
указываются сроки принятия решения (два дня),
описывается механизм пересылки медицинской документации.
Кстати, право выбора предоставляется по закону не только гражданам РФ, но и лицам без гражданства и иностранцам, постоянно или временно проживающим в стране.
Важное условие - надо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Ещё один момент - сменить лечебное учреждение можно один раз в год.
…Гораздо реже, чем о праве выбора больницы, говорится о том, что
у врача тоже появилось право - отказаться от прикрепления дополнительных пациентов, если это уже «сверх возможностей».
Не секрет, что многие поликлиники из-за дефицита кадров перегружены.
И если все терапевты откажутся брать «сверх нагрузку», то и главврач вынужден будет отклонить заявление о прикреплении «чужого» пациента.
То есть при принятии решения о прикреплении больница будет опираться на имеющиеся мощности, кадры, нагрузку на врачей-специалистов. Есть и ещё один сдерживающий момент.
Прикрепляясь к лечебному учреждению, находящемуся далеко от места жительства, человек фактически лишает себя возможности вызвать на дом участкового врача.
При плохом самочувствии нужно будет самостоятельно добираться до выбранной им больницы либо вызывать «скорую помощь». В связи с этим мне хотелось бы предостеречь наших граждан от необдуманной смены лечебного учреждения…
Народ в массе своей и не торопится, понимая, что нет у нас идеальных муниципальных поликлиник, свободных от очередей к терапевту или неврологу.
…Возникает вопрос, зачем государство законом закрепляет право на выбор больницы и врача в ситуации, когда на практике это реализовать достаточно трудно?
— Пока система здравоохранения не совсем готова к работе «по закону», но идеология нового законодательства направлена на расширение прав пациента, указывается путь, по которому, несомненно, должна двигаться медицина. Чем больше и качественнее больница пролечит людей, тем больше получит денег на свои нужды и развитие, - замечает А. Гальперин.
В 2013 году должен закончиться переход на одноканальное финансирование, в результате которого в системе ОМС оплата медпомощи будет производиться в соответствии с современными стандартами по »полным» тарифам (сейчас часть средств в муниципальные больницы поступает из бюджета).
А значит, реальней станет и заинтересованность ведомственных, частных клиник брать госзаказ, участвовать наравне с муниципальными больницами в системе обязательного медстрахования. То есть, если за каждым пациентом пойдут деньги по »полному» тарифу, больницы будут заинтересованы в каждом пациенте.
Наиболее серьезные изменения коснутся системы обязательного медицинского страхования, которая к 2015 году будет пересмотрена с тем, чтобы государство могло финансировать практически все случаи оказаня медицинской помощи по прописанным тарифам.
- Частные медицинские организации не подвергнутся никакому ущемлению прав. Напротив, им будет открыт доступ в систему ОМС для бесплатного оказания медицинской помощи гражданам, - заявила Скворцова.
При этом министр здравоохранения надеется, что к системе ОМС удастся привлечь и частные больницы и клиники. Таким образом, россиянин сможет рассчитывать на медицинскую помощь без доплат вне зависимости от того, в какое медучреждение он обращается.
— Конституция гласит, что в государственных и муниципальных учреждениях медицинская помощь должна оказываться гражданам бесплатно.
На сегодняшний день все медицинские услуги (за редким исключением) и в амбулаторном, и в стационарном звене покрываются за счет средств государства. Единственный сектор, который не попадает в сферу государственных обязательств, — это амбулаторное лекарственное обеспечение.
Конечно, в этом секторе есть льготные категории граждан, которые получают лекарственные препараты бесплатно или с большой скидкой. Но в целом российские граждане вынуждены покупать лекарства самостоятельно.
Для нашего населения это очень болезненный вопрос. Поэтому министерством рассматривается возможность либо лекарственного страхования, либо государственного возмещения стоимости (полной или частичной) покупаемого препарата.
Конкретные механизмы и финансовые последствия будут обсуждаться в самое ближайшее время, но уже сегодня в проекте программы «Развитие здравоохранения» возможность введения лекарственного страхования предусмотрена.
— Понятие «медицинская ошибка» — комплексное.
Оно включает и ошибки самой системы оказания помощи, и нехватку оборудования, и незнание врача, и его халатность, и еще многое другое.
Учесть в каждой конкретной ситуации сочетание этих факторов не всегда так просто, как может показаться на первый взгляд.
Именно поэтому министерством готовится проект ФЗ, который предусматривал бы страхование пациентов от различных медицинских ошибок. Планируем завершить работу по этому проекту до 2015 года.
Но дело не только в законах. Нам не хватает профессиональной медицинской организации, которая бы внедрила механизм посвящения каждого выпускника в свои ряды с полным принятием корпоративной этики и корпоративной ответственности.
Успех лечения болезней в большей степени зависит не от врачей, а от самих больных…
Большинство проблем со здоровьем мы решаем с врачами. А куда же без них? Если насморк, говорят, проходит сам, то бороться с воспалением легких уж точно придется с помощью медиков.
Однако сами доктора свою значимость в лечении болезней определяют более чем скромно. Говорят, что они помогают своим пациентам лишь на 15 %. Остальные 85 % успеха в лечении зависят от самого больного.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Серия сообщений "ликбез":
Часть 1 - Больной - знай свои права!
Часть 2 - Пациент - знай свои права (2)- прививка
Часть 3 - Учимся задавать вопросы врачу - операция
Часть 4 - Памятка пациенту (3) - мифы
Часть 5 - Врачам разрешили отказываться от пациентов
Часть 6 - Нарушение прав пациента - памятка
Часть 7 - Памятка пациенту - платные услуги
Часть 8 - Памятка пациенту - вопросы стоматологу