Это цитата сообщения LEKUCHKA Оригинальное сообщение

климакс

БОЛЕВАЯ ТОЧКА
Этот неизбежный климакс

Климакс - зеркало жизни женщины. Какими были ее детство, отрочество, юность, первая любовь и первая связь, аборты и роды - все в итоге скажется на климаксе.

Климакс - это прекращение менструаций, а вместе с этим и потеря возможности беременеть и иметь детей. Чаще всего он начинается с того, что женщины называют «путающимися месячными», когда периоды между «критическими днями» удлиняются иногда до трех месяцев и более, кровотечения становятся скудными, мажущимися, а потом и вовсе прекращаются.

Отсутствие менструаций - далеко не весь климакс. Это процесс долгий, занимающий интервал между 45 и 60 годами. Нет менструаций - нет нормального функционирования яичников, нет достаточной продукции половых гормонов. Нарушается общая гармония взаимоотношений различных органов и систем. Эти сдвиги накладывают отпечаток на внешний вид женщины, изменяют общее физическое состояние, влияют на все системы организма: сердечно-сосудистую, нервную, обмена веществ и т.д.

Глядя в зеркало, замечаешь морщинки на лице и шее, мешки под глазами, седину. Увеличивается отложение подкожного жира. На руках появляются пигментные пятна («пятна старости»), ногти становятся ломкими, разрушаются зубы, ухудшается слух и зрение. Уменьшается мышечная сила, точность и быстрота движений, жизненная емкость легких, повышается чувствительность к изменению температуры окружающей среды и перемене климата.

Нервная система - тоже в климаксе. Страдает память, нарушаются ритмы сна и бодрствования, снижается концентрация внимания и работоспособность. Настроение, как правило, неустойчивое - женщины легко плачут и так же легко и бурно смеются. Они склонны повторять сказанное по нескольку раз. Легкоранимы в служебных и житейских ситуациях. Вегетативная нервная система их также неустойчива: головокружения, неприятные ощущения в грудной клетке, сухость во рту, чередование запоров и поносов, учащенное мочеиспускание - все это беспокоит практически здоровую женщину.

В этот период могут быть боли в левой половине грудной клетки, сердцебиение, чувство тяжести в области сердца, изменение артериального давления, пульса. С возрастом из костей уходит кальций, определяющий их крепость, развивается остеопороз. Несколько увеличиваются кисти рук, стопы, ширина плеч, таза. Большинство женщин спокойно адаптируются к этим изменениям и чувствуют себя практически здоровыми.

У приливов нет отливов

Но естественное течение климакса может осложниться психической или физической травмой, стрессовой ситуацией в семье, нарушением половой жизни, инфекционным заболеванием, переутомлением... И тогда климакс становится патологическим - это уже болезнь, климактерический синдром.

При патологическом течении климакса наиболее типичными и частыми являются жалобы на «приливы» и патологическую потливость. Приливы жара начинаются с кратковременного чувства тревоги, стеснения в груди или сердцебиения. Эти ощущения сохраняются 30-60 секунд, затем лицо и шея быстро краснеют, через 2-3 минуты краснота проходит, уступая место обильному поту. Приливы возникают не только днем, но и ночью, и тогда женщина просыпается вся в поту, иногда и с сильным сердцебиением. Предугадать, когда начнется приступ, или отсрочить его своей волей нет никакой возможности.

Частота и выраженность приливов различна. У некоторых женщин они бывают до 10 раз в сутки. Но случается, что приливы мучают по 10-15 раз в час! Да еще сопровождаются симптомами вегетативно-сосудистых, обменных, эндокринных и трофических расстройств. Нарушается сон и половое влечение, усиливается раздражительность, плаксивость, преобладает плохое настроение. Резко повышается аппетит, на груди, животе, спине, бедрах откладывается жир. Отмечается рост волос на лице и снижение тембра голоса. Учащается, иногда становится болезненным мочеиспускание, ухудшается слух, зрение, обоняние. Иссушается слизистая рта, гортани, конъюнктивы глаза, что затрудняет использование контактных линз. Появляются отеки, боли в костях, в суставах. Быстро ухудшается общее самочувствие.

Боли в сердце приобретают эмоциональную окрашенность: «вонзили нож», «вбили гвоздь», «прокололи длинной иглой», «кипятком облили». Они бывают разной интенсивности - от ноющих до сильных и нетерпимых, могут отдавать в левую руку или занимать всю левую половину грудной клетки.

Постоянно мучают головные боли и чувство тяжести в голове, особенно усиливающиеся после перенапряжения, бессонницы, переедания.

Гормональные сдвиги происходят и во всех органах внутренней секреции. Особенно тяжелы бывают симпатоадреналовые кризы. Приступ начинается с ощущения тревоги, страха смерти, озноба, повышения артериального давления, сердцебиения. Кожа бледнеет или, наоборот, краснеет. Руки и ноги холодные. Криз длится 20-40 минут, заканчивается обильным мочеиспусканием и возникновением резкой слабости.

Слабость - вообще наиболее частая жалоба в климактерическом периоде. Она отчетливо проявляется после умственного и физического напряжения, чаще к концу дня, и довольно быстро исчезает после отдыха и при правильном режиме.

А жизнь продолжается...

Не только слабость - многие симптомы патологического климакса отступают перед правильным режимом труда и отдыха, регулированием умственных и физических нагрузок. Казалось бы, какие простые вещи: ложиться спать в одно и то же время, а перед сном не работать, плотно не ужинать, не смотреть телевизор, не читать, а погулять, принять душ! Переоценить же эффект от соблюдения этих правил - невозможно. Облегчает состояние и гимнастика, водные процедуры, массаж и самомассаж. Улучшает самочувствие, конечно же, и половая жизнь, которая может и должна продолжаться после прекращения менструаций: болевых ощущений женщина обычно не испытывает, а влечение сохраняется.

Рациональное питание при климаксе оказывает не только профилактическое, но и лечебное действие. Всем женщинам рекомендуется ограничить соль, сахар, хлеб и мучные продукты, отказаться от экстрактивных супов из пакетиков и кубиков, острых приправ, а также от продуктов, содержащих большое количество холестерина: шоколада, яиц, гусей, уток, свинины. Женщинам, страдающим приливами, противопоказаны кофе, алкогольные напитки и курение. Предпочтение следует отдавать сырым овощам и фруктам, отварной говядине, простокваше, творогу, белковым омлетам, геркулесовой и гречневой кашам. И никаких тортов, пирожных, сдобы! Пищу следует принимать через 3-3,5 часа небольшими порциями, последний раз не позднее 7 часов вечера.

Целесообразно один-два раза в неделю проводить разгрузочные дни: кефирный - 1,5-2 л кефира в день, мясной - 400-500 г мяса плюс 200 г овощей, яблочный - 1,5-2 кг яблок несладких сортов. Помогает и однодневное голодание один-два раза в месяц (но только тем, кто хорошо переносит голод).

В комплекс лечения климактерического синдрома входят витамины А, Е, В и С. Витамин А назначают в каплях - по 10-15 капель на черный хлеб 2-3 раза в день в течение 15-20 дней. Через 10-15 дней курс повторить. И так длительное время - 6-12 месяцев. Эффективная доза витамина Е 100-200 мг ежедневно в течение 10-15 дней. В год можно проводить 4-5 курсов лечения. Витамины В и С рекомендуется пить в дозе 0,5-1 г в течение 2-3 недель с перерывом в 2-3 недели.

Ничего, родная, успокойся

При климаксе преобладают вегетативно-сосудистые и эмоционально-психические нарушения, поэтому назначают успокоительные или седативные препараты. Средства растительного происхождения оказывают успокаивающее и легкое снотворное действие, но, в отличие от лекарственных снотворных средств, для них характерны хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных явлений. Они не вызывают сонливости, психической и физической зависимости. Лечение лучше начинать с наиболее простого: отвара корня валерианы или пустырника - по 2-3 столовые ложки в день, таблеток валерианы - по одной 4-6 раз в день, микстуры Кватера - по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Эти лекарственные средства совершенно безопасны, не вызывают аллергических реакций, привыкания. Их следует принимать в течение 3-4 недель, а затем прерваться на такой же срок. Всего рекомендуется 5-6 курсов.

Солнце, воздух и вода...

Арсенал физиотерапевтических средств, рекомендованных при климаксе, достаточно широк. Прежде всего - это аэротерапия, лечение воздухом. Наиболее доступна ходьба на свежем воздухе. Этот вид терапии с учетом физических возможностей каждой женщины можно применять в течение всего года, постепенно увеличивая расстояния.

Лечение воздухом можно проводить в виде световоздушных ванн при температуре воздуха не ниже 18°С и скорости ветра не более 5 м/с. Длительность ванн соответствует индивидуальной переносимости. Более серьезное лечебное мероприятие - гелиотерапия (лечение солнцем) - показано не всем. Оно запрещено при заболеваниях щитовидной железы, гипертонической болезни, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, онкологии даже в прошлом. Начинают гелиотерапию с пребывания на солнце 5-7 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 45-60 минут. Желательно проводить процедуры в утренние и вечерние часы.

И не забудьте о третьем друге - воде. Прекрасно действуют на организм обливания и обмывания, дождевой душ и ванны - хвойные, шалфейные, контрастные, ножные. Хорош также веерный и циркулярный душ, а при ожирении - струевой.

Играй, мой гормон?

Вопрос о применении половых гормонов во время климакса является дискуссионным. С одной стороны, большинство симптомов климактерического синдрома - это проявление гормональной недостаточности, а точнее, дефицита женского полового гормона эстрогена. И казалось бы, логично применять для лечения препараты эстрогенного действия. В последнее время появилось много новых препаратов заместительной гормонотерапии - ЗГТ. Однако наряду с положительным влиянием эстрогены неблагоприятно влияют на свертываемость крови, активизируют опухолевые процессы любой локализации, вызывают аллергические реакции. Хорошо зарекомендовали себя комбинированные формы половых гормонов. Таким образом, гормоны являются препаратами выбора при лечении патологического климакса, но этот выбор женщина должна делать только вместе с врачом.