С исторической точки зрения диетические рекомендации для людей с сахарным диабетом были очень строгими , когда дело касалось употребления углеводов. Продукты, содержащие сахар, полностью исключались из диеты. Это создавало у людей с диабетом ощущение вины, если они « нарушали правила ». То, что могли делать большинство людей, например, изменять время и объем своей еды или баловать себя по случаю чем-нибудь «сладеньким», не одобрялось. Но теперь это является устаревшим и неоправданным подходом. Совсем не обязательно строго соблюдать режим питания и употреблять специальные продукты питания только из-за одного диабета, особенно если инсулин вводиться перед едой, как при режиме многократных инъекций или лечении помпой (дозатором). Однако очень важно иметь регулярные привычки в еде и знать количественный состав углеводов в продуктах. Пища должна доставлять удовольствие и приносить удовлетворение. Многие люди с диабетом живут полноценной и разнообразной жизнью, получают удовольствие от еды и в то же время хорошо справляются с контролем своего уровня глюкозы крови. Даже без диабета важно обращать внимание на то, что ты ешь. Если концентрироваться только на продуктах, которые являются «хорошими для тебя », исключая все остальные, трудно получить удовольствие от приема пищи. Полезнее обсудить то, что можно есть с диетологом, который поможет набросать план питания, основанный на времени еды, обычном распорядке дня и тех привычках, которые важны для Вашей семьи.
Так давайте разберемся, так ли ужасно слово ДИЕТА при сахарном диабете и что все-таки можно есть!
Зачем человек ест?
Как известно, все живые организмы существуют за счет обмена веществ и энергии, которая образуется за счет этого обмена. А энергия нам нужна для движения, дыхания, мышления и даже сна. Расход ее в течение дня будет зависеть от многих факторов, в том числе от возраста и образа жизни, и естественно, чем активней человек, тем больше он затрачивает энергии. В основе правильного питания лежит равновесие между количеством энергии, поступившей с пищей и ее расходом. Так вот пища – это основной источник получаемой энергии. Но надо помнить, что различные продукты питания содержат в своем составе разное количество энергии, которая измеряется в килокалориях!
Из чего состоит пища?
Вся съеденная пища переваривается в желудке и кишечнике, затем всасывается в кровь и в виде более простых соединений, поступает ко всем органам и тканям и используется в организме с различными целями. Основными составляющими пищи являются
- Углеводы – это хлеб, макароны, мука, фрукты, овощи, крупы, бобовые, молоко и кефир.
Углеводы делятся на простые или «быстрые» - легко расщепляются, быстро усваиваются и быстро повышают уровень сахара крови:
Глюкоза (виноградный сахар) – очень быстро повышает уровень сахара крови, поэтому употреблять его можно только при гипогликемии.
Фруктоза (сахар, содержащийся в ягодах и фруктах) подлежит обязательному учитыванию.
Сахароза (тростниковый сахар), мед (50 % глюкозы + 50 % фруктозы) – тоже быстро повышает уровень сахара крови и желательны только при гипогликемии.
Мальтоза (солодовый сахар) – при употреблении в небольших количествах не учитывается.
Лактоза (молочный сахар, содержащийся во всех молочных продуктах кроме творога и сыра) – подлежит обязательному учитыванию.
И сложные или «медленные», они постепенно расщепляются и медленно всасываются в кровь, не приводя к быстрому повышению сахара крови:
Крахмал (крупы, хлеб, макароны, мука, картофель) – являются источниками более полезных углеводов, которые сочетаясь с белками и жирами, медленно переходят в кровь.
Клетчатка (почти все виды овощей) – не повышает уровень сахара крови, благоприятно действует на работу желудочно-кишечного тракта и способствует выведению вредного для сосудов холестерина.
- Белки – это мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, и другие мясомолочные продукты (животные белки), орехи, горох, фасоль (растительные белки).
- Жиры – это растительное и сливочное масло, маргарин, сало, майонез. Жир выполняет в организме роль основного источника энергии. При хорошем обмене веществ и нормальной массе тела, ограничивать жир в диете не нужно (он нам нужен для построения других гормонов), то есть рекомендуемое количество жиров должно соответствовать суточной норме и предпочтение стоит отдавать растительным маслам. Если же существует избыточный вес, что, как правило, встречается при сахарном диабете 2 типа, или же какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и др.), то количество жиров стоит непременно ограничить.
Процентное же распределение этих веществ соответствует распределению, которое рекомендуется придерживаться при здоровом питании, т.е.
Углеводы 50 – 60 %
Жиры 30 – 35 %
Белки 10 – 15 %
Надо помнить, что чем медленнее ты ешь, тем менее интенсивно будет происходить повышение содержания сахара в крови.