# Об антибиотикотерапии


В последнее время немало спорят о том, полезным или вредным для организма является прием антибиотиков. Немало аргументов приводят как сторонники, так и противники антибиотикотерапии. Рассмотрим ситуацию подробнее.

На вопрос, полезно ли – правильный ответ «и да и нет». В некотором смысле антибиотик можно сравнить с тяжелой артиллерией, которая «лупит и по чужим и по своим». Уничтожая патогенные микроорганизмы, антибиотик одновременно губит и здоровую микрофлору.



Плюсы

Единственным, но весомым «плюсом» является несомненная эффективность в борьбе с такими серьезными (и зачастую смертельно опасными) заболеваниями как пневмония, менингит, урогенитальные инфекции и пр.



Минусы

В первую очередь, это угнетение нормальной микрофлоры кишечника. Как следствие – избыточный рост бактерии clostridium difficile, продуцирующий такие патогенные факторы как высвобождение токсинов A и B и развитие антибиотик-ассоциированной диареи. Клинические проявления нарушения кишечного микробиоценоза могут варьироваться по степени тяжести от легкой диареи до тяжелейшего колита со смертельным исходом, и проявляться отсрочено.

Как известно, правильный баланс кишечной микрофлоры является необходимым условием успешного переваривания пищи, усвоения питательных веществ, а также барьером на пути экзогенной инфекции. Нормальная микрофлора кишечника участвует в обезвреживании токсических метаболитов, ограничивая размножение патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, попадающих в кишечник. Слизистая кишечника напрямую участвует в реализации защитных реакций организма: на 25% она состоит из иммунологически активной ткани и содержит около 80% всех иммунокомпетентных клеток организма.

Таким образом, нарушение кишечного микробиоценоза ведет к снижению иммунитета, развитию кандидозов (вагинального, аноректального), присоединению вторичной инфекции, развитию воспалительных процессов (в частности – к такому тяжелейшему заболеванию, как псевдомембранозный колит, в некоторых случаях заканчивающийся смертью пациентов).


# # В состав обычного антибиотика входит сам антибиотик в соответствующей дозировке и какое-либо вспомогательное вещество. Абсорбируемая часть антибиотика через системный кровоток попадает как в очаг инфекции (оказывая бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору), так и в кишечник к здоровой микрофлоре (нарушая кишечный биоценоз). Также она попадает в кишечник вместе с желчью (через печень).

Как результат – мы получаем «плюсы» и «минусы» (см. выше).
Очевидно, что основной проблемой, связанной с лечением инфекционных процессов, является отсутствие эффективных антибиотиков, способных подавлять патогенные микроорганизмы, не вызывая при этом негативного воздействия на здоровую микрофлору кишечника. В результате, после антибиотикотерапии зачастую приходится лечить последствия «деятельности» самих антибиотиков. Но конечно вопрос «пить или не пить» решается каждый раз в индивидуальном порядке, при обязательной консультации с лечащим врачом.

# Вывод

Очевидно, что основной проблемой, связанной с лечением инфекционных процессов, является отсутствие эффективных антибиотиков, способных подавлять патогенные микроорганизмы, не вызывая при этом негативного воздействия на здоровую микрофлору кишечника. В результате, после антибиотикотерапии зачастую приходится лечить последствия «деятельности» самих антибиотиков. Но конечно вопрос «пить или не пить» решается каждый раз в индивидуальном порядке, при обязательной консультации с лечащим врачом.


# Принцип работы антибиотика
[700x353]