Если кто-то никогда не испытывал, что такое судорога – ему повезло. Подавляющее большинство прекрасно представляют себе это «интересное» ощущение. Больно! Не знаешь, куда деться. И так ногу пытаешься пристроить, и по-другому… И ждёшь, когда, наконец, мученье кончится.
Но у одних судороги бывают очень редко. А вот у других повторяются и повторяются. Почему? Что делать?
Судороги – сложная реакция организма. Механизмы могут быть различными. Поэтому, что могло послужить их причиной, в каждом конкретном случае приходится решать отдельно. Но что, собственно, представляют из себя любые судороги?
Судороги – это непроизвольные болезненные сокращения скелетных (поперечнополосатых) мышц, носящие приступообразный характер.
Они бывают различными по разным параметрам. По интенсивности, продолжительности и распространённости в мышцах.
По продолжительности каждого сокращения мышц различают судороги клонические и тонические .
Клонические – это кратковременные сокращения и расслабления отдельных групп мышц. Они выглядят как стереотипные быстрые движения. Пример – нервный тик века, половины лица.
Тонические – более длительные, до трёх и более минут. Это ощущается как внезапное затвердевание мышц, как правило, очень болезненное. Произвольно Вы в этот момент управлять вышедшими из повиновения мышцами не сможите.
Встречаются и смешанные варианты - тонико-клонические судороги.
Кроме того, судороги бывают генерализованными и местными (локализованными) .
Приступы судорог могут быть эпизодическими (редкими) и регулярными, постоянными. Так что с судорогами всё не так просто.
Генерализованные судороги я упомянула заодно. Это отдельный вопрос. Нередко это последствия тяжелых заболеваний, сопровождаются потерей сознания и опасны для жизни. В таких случаях родственники должны немедленно обращаться к медицинской помощи. Кстати, иногда в начале заболевания появляются местные судороги, но с течением времени они становятся генерализованными. (Например, так бывает при тяжелом инфекционном заболевании – столбняке. Укололи ногу на даче. Ну, кто побежит делать противостолбнячную сыворотку? А потом чуть не отправились на тот свет. Видела я в своей практике столбняк…).
Но чаще всего встречаются и многих беспокоят тонические судороги ног. В мышцах голеней и бёдер.
В чём же причины тонических судорог ног?
Часто причиной может быть нарушение биохимического или электролитного составов крови . В частности, они бывают при гипокальциемии ( снижении концентрации кальция в крови ), гипомагнезиемические ( снижение концентрации магния в крови ), гипокалиемические ( снижение концентрации калия в крови ). Возникают вообще при большой потере организмом солей.
При недостатке в организме витамина Д (тоже гипокальциемические).
Судороги могут быть гипертермическими ( при большом повышении температуры тела ), перегревании в парной, тепловом или солнечном ударах..
Бывают судороги от перенапряжения мышц , когда в них накапливается много молочной кислоты. Например, судороги в ногах при длительной работе на корточках на даче. К ним относятся и профессиональные судороги у музыкантов, портных, машинисток (писчий спазм).
Причиной судорог может быть и очаг раздражения в двигательной зоне головного мозга . Это бывает при начинающемся инсульте или в период восстановления после него, инфекционном поражении нервной системы, например, при гриппе, других вирусных инфекциях. При алкогольной интоксикации. При этом локализация судорог в определённых группах мышц зависит от поражения определённого участка мозга. Конечно, при подозрении на подобный механизм судорог надо немедленно обратиться к врачу.
Судороги в конечностях может вызывать местная гипоксия (недостаток кислорода) из-за сосудистых нарушений в этой области.
Судороги вызывает недостаток сахара в крови при голодании или при передозировке сахароснижающих средств у больных сахарным диабетом.
Причиной судорог может быть и нарушение иннервации при остеохондрозе позвоночника .
Но так называемые судорожные реакции бывают и у здоровых людей в ответ на чрезвычайные по силе раздражители : интоксикация, переутомление, пребывание в душном помещении.
Есть люди, которые реагируют на сильные раздражители именно судорогами. У них есть, так называемая, судорожная готовность. Это зависит от наследственных особенностей деятельности нервной системы (такие явления могут наблюдаться у нескольких человек, связанных родством).
Я перечислила только основные механизмы возникновения судорог. Но ведь, например, гипокалиемия, в свою очередь, может возникать по разным причинам. Это может быть и приём гормональных или мочегонных средств, которые способствуют усилению выведения калия, и большая потеря солей при рвоте или поносе, при обильной потливости и целый ряд других причин. А дефицит кальция может быть из-за снижения функции паращитовидных желёз, которые регулируют его концнтрацию в крови. И тоже из-за приёма стероидных гормонов.
Мы можем сразу установить или отбросить очевидные причины нашей судороги.
Например, чрезмерное перегревание, духоту или длительную напряженную физическую работу с включением преимущественно одной группы мышц. Или какую-то вирусную инфекцию.
Мы можем наметить, к кому обратиться за консультацией.
Если имеется выраженный атеросклероз, симптомы остеохондроза (боли вдоль позвоночника, по ходу выходящих из него нервов, усиливающиеся при попытке нагнуться, подъёме тяжестей) - надо пройти обследование у невропатолога.
Если, кроме судорог имеются и другие жалобы, указывающие на сосудистые заболевания ног, надо обратиться к сосудистому хирургу или флебологу (специалисту по заболеваниям вен) и обследоваться на подобные заболевания. Для варикозного расширения вен и венозной недостаточности характерны тяжесть в ногах, отёки, синеватая окраска кожи, видимые подкожные узлы вен. Для артериальной недостаточности при облитерирующих (суживающих просвет) заболеваниях артерий нижних конечностей характеры бледность кожи, снижение температуры пораженной конечности, боли при ходьбе, снижение пульсации на артериях этой ноги.
Если были частая рвота и понос, то судороги связаны с потерей солей. В таких случаях можно экстренно постараться восполнить дефицит солей минеральными водами, например, Ессентуками. Но параллельно вызвать «скорую» и отправляться в стационар..
Если очевидных причин не выявляется, надо обследоваться у эндокринолога и невропатолога, т.к. это могут быть нарушения функции эндокринных желёз или нервной системы.
Но чаще всё-таки причиной судорог бывают более легко корректируемые метаболические нарушения. Поэтому в любом случае надо сделать анализ крови на электролиты: кальций, магний, калий. Определить сахар крови. Но с каждой судорогой врача вызывать не будешь. Что делать?
Если у вас возникла судорога в ногах. Как облегчить положение? Рекомендуется встать на холодный пол и попробовать походить. Можно попробовать, лёжа, ногу вытянуть, но при этом носок тянуть к себе. Помогают и энергичные массаж и растирание сократившихся мышц.
При судороге можно попробовать смешать 2 чайные ложки горчицы и 1 – оливкового масла и намазать место над судорожно спазмированными мышцами.
Можно принять любое обезболивающее средство. Лучше аспирин, т.к. он дополнительно улучшает микроциркуляцию в сосудах ног. Но только, если нет противопоказаний - опасности кровотечений.
Лечение судорог вне очередного приступа. Рекомендуется исключить курение и употребление кофеиносодержащих продуктов (кофе и крепкого чая) – они провоцируют судороги. Из лекарственных средств надо постараться реже применять мочегонные средства и уменьшить дозы стероидных гормонов.
Надо стараться пить достаточно жидкости. Но не газированные сладкие напитки, а воду, лучше минеральную.
Для того, чтобы обеспечить организму достаточное количество минералов, надо употреблять достаточно укропа, петрушки, слата, свёклу, морковь, редис.
В рационе рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих много калия (бананы, курага, изюм, картошка, печеная в мундире).
Обеспечить достаточное содержание в рационе кальция – употреблять молочные продукты. В период климакса женщинам – употреблять дополнительно препараты кальция с магнием.
Кстати, при судорогах рекомендуются месячные курсы препарата Аспаркама. Он содержит и калий, и магний.
Применяют и препараты витамина D, чтобы нормализовать обмен кальция. Или содержащий его рыбий жир. Достаточное количество витамина D есть в яйцах, мясе, рыбе.
Народная медицина рекомендует смазывать подошвы ног лимонным соком (пока сок не высохнет, не одеваться и не ходить) 2 раза в день в течение 2 недель.
Есть информация, что эффективно хождение в носках, в которые насыпается горчица.
Некоторым помогают компрессы из уксуса с водой 1:1 на ночь на больное место.
Надо больше двигаться, ходить. Помогает лёгкий бег трусцой 15 -30 минут 1 раз в день.
При частых судорогах рекомендуются следующие упражнения.
1. Утром в постели потянуться. Вытянуть ноги, сильно напрягая мышцы. При этом тянуть носки на себя.
2.Встать на носки, вытянуться и резко упасть на пятки. Это упражнение делают 60 раз в течение 1 минуты 1- 2 раза в день. Значит, скорость – примерно 1 движение в секунду.
3.Встать лицом к стене на расстоянии одного шага от неё. Упереться в стену руками. Стараться мелкими шажками отходить от стены, не отрывая подошв от пола, а ладоней от стены.
Но, повторяю, если сильные судороги вдруг стали беспокоить часто, и явных причин этого явления нет, необходимо, не откладывая, серьёзное обследование с целью выяснения причины.
[more\]