Клиническая картина Обычно болезнь охватывает только одно ухо, но при неадекватной терапии может перетекать и на второй орган слуха. Острый евстахиит никогда не остается незамеченным: его симптомы развиваются ярко, лишь у взрослых иногда они могут быть выражены не слишком сильно. К основным проявлениям воспаления слуховой трубы относятся: чувство заложенности уха, улучшение состояния после сглатывания слюны или зевания; снижение слуха, его кратковременное восстановление при смене положения головы (как будто бы в ушах переливается жидкость, которая и вызывает падение слуховой функции); шум в ушах; головная боль, тяжесть в голове; ощущение, что голос раздается со стороны (аутофония); иногда — легкие боли в ушах (редко), но при евстахиите на фоне перепадов давления боли могут быть сильными, к ним присоединяется распирание в ухе и голове; повышение температуры до субфебрильных значений, либо нормальная температура тела; общее недомогание. Хронизация заболевания происходит на фоне затяжного течения острого евстахиита, а также при обусловленности болезни полипами, кистами, анатомическими дефектами ЛОР-органов. При хроническом евстахиите болезнь может вызывать появление спаек на барабанной перепонке и стойкое сужение евстахиевой трубы. Проявления заболевания смазанные (обычно небольшой шум, снижение слуха), но при обострении наблюдается вся характерная клиника острого типа патологии. Возможные осложнения Самое частое осложнение заболевания — переход его в гнойную форму с развитием среднего отита. Хронический евстахиит при длительном существовании вызывает склеротические изменения и атрофию слизистой оболочки барабанной полости и всей барабанной перепонки, а также стеноз евстахиевой трубы. Итогом этого процесса может стать значительное понижение слуха (тугоухость разной степени выраженности) или его полная потеря. Чтобы таких проблем не возникало, важно вовремя обращаться к врачу при возникновении любых из описанных выше симптомов. Подробнее о симптомах нейросенсорной тугоухости Диагностика евстахиита Обычно при выяснении диагноза в ходе сбора анамнеза врач отмечает, что развитию неприятной симптоматики предшествовало ОРВИ, грипп или другое инфекционное заболевание, либо обострение хронической ЛОР-патологии. У малышей увеличивает риск возникновения болезни аденоидит, неправильное промывание носа. После проведения отоскопии отоларинголог отмечает втянутость барабанной перепонки, на которой присутствуют воспаленные сосуды. Прочие методы обследования при подозрении на воспаление слуховой трубы и барабанной полости: микроотоскопия (изучение состояния органа слуха с увеличением изображения); исследование функций слуховой трубы путем продувания барабанной полости воздухом с повышенным давлением (тест Вальсальвы или продувание баллоном Политцера); баканализ мазков из носа или зева для выявления возбудителя заболевания; аллергопробы и анализы крови на общие и специфические иммуноглобулины; аудиометрия; ушная манометрия; акустическая импедансометрия; риноскопия и фарингоскопия; КТ, МРТ носоглотки и околоносовых пазух (при подозрении на наличие доброкачественных и прочих опухолей). Методы лечения Воспалительный процесс в слуховой трубе чаще всего можно успешно лечить в домашних условиях, но терапия обязательно должна быть комплексной. Катаральный евстахиит следует отличать от гнойной формы болезни, которая уже перешла на среднее ухо, а также от воспаления на фоне закрытия трубы опухолями, аденоидами. Целями терапии являются: восстановление вентиляции слуховой трубы; устранение инфекции и вызванного ею воспаления; нормализация слуха и ликвидация прочих симптомов. Вирусный евстахиит следует лечить противовирусными средствами (Ингавирин, Эргоферон, Виферон), при бактериальном типе болезни назначаются антибиотики Зиннат, Супракс, Амоксиклав, Доксициклин и т.д. Прочие консервативные методы лечения патологии: прием антигистаминных препаратов от отека, воспаления — Кларитин, Тавегил, Супрастин; прием противовоспалительных препаратов для улучшения общего состояния и уменьшения интенсивности воспалительного процесса (Ибупрофен, Найз); закапывание в нос сосудосуживающих препаратов против отека евстахиевой трубы — Санорин, Називин, Тизин, Ксилен, Виброцил; вливание в полость уха растворов глюкокортикостероидов — Гидрокортизон, Мометазон; прием иммуномодуляторов — Тактивин, Иммунорикс; вливание в ухо антисептиков, местных антибиотиков (Полидекса, Фурацилин, Нормакс, Данцил); физиотерапия (лазерное лечение, УВЧ, СВЧ, УФО, электростимуляция, микротоки); пневмомассаж барабанной перепонки (как метод восстановления ее эластичности и предупреждения формирования рубцов); продувание слуховой трубы по Политцеру (через носовые ходы по типу «кукушки»). Проводится только после стихания острой фазы евстахиита; промывание слуховой трубы через носоглотку методом катетеризации, введение в нее глюкокортикостероидов, сосудосуживающих препаратов, антибиотиков. Данная методика считается самой эффективной для лечения евстахиита в острой форме. Если терапия начата на ранней стадии болезни, то выздоровление наступает через 5-7 дней. Но при хроническом евстахиите для полного восстановления слуховой функции может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению рубцов и участков стеноза слуховой трубы, поэтому допускать такого развития событий не стоит. Терапия народными средствами Рецепты народной медицины можно использовать параллельно консервативной терапии. Среди них народные целители рекомендуют такие: Отжать сок алоэ, разбавить водой 1:1. Закапывать в уши трижды в день по 5 капель. Дополнительно можно смочить в таком средстве ватные турунды, вставить их в нос и держать по 15 минут. Четвертинку луковицы завернуть в хлопковый лоскут, подогреть в микроволновке. Затем отжать сок лука, разбавить физраствором 1:1, капать в нос дважды в день по 3 капли. Сырой лук измельчить в кашицу, завернуть ее в марлю, вставить в уши на 10 минут. Повторять раз в день до 15 дней. В стакан теплого молока капают 1 каплю йода, пьют средство ежедневно, увеличивая количество йода по капле до 10, затем — в обратном направлении. Заварить ложку цветков календулы 300 мл воды, после настаивания пить по 150 мл дважды в день. Профилактика евстахиита Предупредить болезнь несложно, и методы ее профилактики во многом схожи с таковыми при любых воспалительно-инфекционных патологиях ЛОР-органов: исправлять аномалии строения носоглотки, носа, пазух, избавляться от очагов хронической инфекции, а также полипов и кист; Подробнее о лечении хронического ринита вовремя лечить все острые инфекционные болезни; не переохлаждаться; корректировать аллергические патологии; укреплять иммунитет, правильно питаться.

Источник: http://lorhealth.ru/uxo/evstaxiit.html LorHealth.ru © Лечение уха, горла и носа