[показать]У врачей есть старая шутка о том, что нет здоровых людей, а есть недообследованные. Доля истины здесь есть: при желании кучку болезней можно найти даже у человека, который никогда не ходил в поликлинику. Но есть и другая сторона: когда мы сами себе выставляем «диагноз», даже не задумываясь, что он означает на самом деле. Бывает, так делают ленивые врачи. Список самых частых диагнозов, которые вводят женщин в заблуждение, ниже.Целлюлит.Миф: Главный женский летний враг, о котором до 70-х гг. женщины и слыхом не слыхивали. Потом появилась одна француженка, написала о целлюлите книжку и все испортила: у каждой женщины половозрелого возраста появилась «болезнь».Правда: ВОЗ сообщает, что целлюлит (настоящий) — это фиброзное воспаление подкожной клетчатки, серьезное и довольно редкое заболевание. То, что под целлюлитом подразумевает женское население цивилизованных стран, является косметической особенностью женской кожи и подкожной жировой клетчатки.Целлюлит был всегда. На полотнах прошлого века, где изображены обнаженные женщины, мы видим выпуклости на животе и бедрах, и неровную кожу в "ямочках". На картинах Рубенса можно рассмотреть целлюлит во всех подробностях - настолько реалистически художник его нарисовал. Целлюлит был, но от него не страдали. Раньше ценились пышные формы и мягкость тела. И никто не переживал из-за того, что кожа на бедрах дряблая и в "ямочках". К тому же туалеты тех лет, закрывающие большую часть тела, драпировали все дефекты и неровности. Однако во второй половине ХХ века появился новый идеал женщины - высокая, стройная, подтянутая. Вот тут-то и начались женские страдания по поводу целлюлита. Ведь в природе самого человека заложены стремление к идеалу и желание усовершенствовать свою внешность. Идеалы меняются, но тяга походить на идеал остается. Женский идеал сегодняшнего дня - стройная девушка с плоским животом, маленькими ягодицами и ровной кожей. В последние годы женские страдания усугубили еще и летние туалеты с минимумом материи и максимумом обнаженного тела.Особенность связана с ослаблением тонуса, застойными явлениями в циркуляции лимфы, крови, а также неравномерным отложением жира. И вообще, зарубежные врачи относят целлюлит к вторичным половам признакам женщины. Целлюлит- это своеобразная косметическая особенность кожи, обусловленная ослаблением тонуса, застойными явлениями в циркуляции крови и лимфы и неравномерным отложением подкожного жира. "Апельсиновая корка", "галифе", "подушечки", "вафлеобразная", "холмистая", "бугристая", в "ямочках" кожа - вот какие определения дали этому несимпатичному явлению. целлюлиту в основном подвержены живот, бедра, ягодиц, боковые части коленей, предплечья и руки.Целлюлит - это женская неприятность. У мужчин целлюлит бывает редко, даже у полных и рыхлых.  Основная причина такой несправедливости заключается в различном строении подкожных жировых тканей - соединительно-тканные перегородки, разделяющие жировую ткань на дольки, у мужчин располагаются под углом к поверхности кожи, а у женщин они расположены почти перпендикулярно. Кроме того, сами дольки у мужчин более мелкие, чем у женщин. Поэтому при увеличении объема жировых клеток рельеф кожи мужчин практически не меняются, в то время как у женщин возникают ямочки и бугорки. Целлюлит начинается с локальной гипертрофии жировых клеток, возникающей в ответ на женские половые гормоны, поэтому его развитие начинается с репродуктивно значимых зон (живот, бедра, ягодицы) и зависит от фазы менструального цикла, беременности и менопаузы.Развитию целлюлита способствуют: наследственная предрасположенность, возрастные изменения, гормональный дисбаланс, пониженная функция щитовидной железы, нарушения работы поджелудочной железы, кровообращения в жировой ткани, обмена веществ и водно-солевого обмена, избыток веса, гиподинамия, загрязнение окружающей среды, неправильное питание, частые стрессы.Наследственность является ключевым моментом в развитии целлюлита. Передается наследственная предрасположенность к целлюлиту по женской линии. Поэтому девушке надо посмотреть внимательно на свою маму, бабушку и других родственниц по женской линии и самой составить прогноз в отношении целлюлита. Развитие целлюлита зависит от телосложения. Чаще всего целлюлиту подвержены женщины, обладающие типично "женственными" округлыми формами.Второй главный фактор в развитии целлюлита - возраст. В детстве целлюлит отсутствует: кожа гладкая, нежная и одинаково ровная на всех участках тела. В молодости тонус кожи хороший, и целлюлит чаще всего не наблюдается или выражен очень слабо. А вот с возрастом кожа теряет упругость, периферическое лимфо- и кровообращение ухудшаются, меняется гормональный профиль, что создает предпосылки для развития целлюлита.Скорость развития целлюлита с возрастом у всех разная и в большой степени определяется наследственностью. У одних целлюлит слабо выражен всю жизнь, у других он заметен уже в 20 лет, у третьих резко проявляется после первых родов, у четвертых кожа становится бугристой после 40 лет, у пятых целлюлит появляется только при вступлении в период менопаузы. Вариантов развития целлюлита множество. Целлюлит может стремительно развиться у женщины, имеющей изначально фигуру "евростандарт", а женщина с Н-образной фигурой иногда доживает до старости без целлюлита.У женщин с избыточным весом чаще всего целлюлит выражен сильнее и с возрастом становится заметнее, чем у худых. Но это не общее правило - далеко не всегда целлюлит соседствует с полнотой: у стройных женщин, даже у худых и у спортивных тоже иногда наблюдается целлюлит. А некоторые толстушки, напротив, могут похвастаться упругой и ровной кожей.Есть один серьезный фактор, способствующий развитию целлюлита - общий для всех женщин. Это игра с весом: похудела - потолстела. К сожалению, этот фактор многие не учитывают и, гоняя вес туда-сюда, ухитряются наследственно благополучный маленький целлюлит превратить в проблему .

[показать]
 
Что делать: Вдуматься в три причины развития бугорков и воздействовать на них: нарушение оттока крови и лимфы — часто следствие сидячей жизни, любви к булочкам и ношения узкой одежды. Недостаточный тонус кожи появляется у тех, кто любит сильно худеть и уменьшать увеличившиеся вдруг объемы. А еще целлюлит сильно заметен, когда на бедрах нет мышц: в этом случае даже худые ноги могут иметь неровности.Как рассказала дерматолог клиники «Дюна» Мария Горелова, заболеванием целлюлит можно признать, только если у женщины развилась четвертая, фиброзная стадия: между жировыми дольками сформировались перемычки, которые перекрывают венозный и лимфоотток. Это бывает, если у женщины уже развилось ожирение и оно действительно требует лечения.

 Дисбактериоз
Слово «дисбактериоз» у всех на слуху уже не один десяток лет. Этот диагноз порой ставится ребенку буквально с первых месяцев и преследует человека всю жизнь. Так что же это за заболевание такое и как от него вылечиться? Об этом читательницам Passion.ru рассказывает врач.Благодаря рекламе большинству из нас известно, что есть полезные [показать] бактерии «лакто» и «бифидо».Они чудесным образом выживают в йогуртах и кефирах, хранясь по месяцу на полках магазинов и в наших холодильниках. Зато в кишечнике такие бактерии чуть что - сразу гибнут.У молодых, стройных и красивых людей, которые не озадачены проблемой излишнего веса, авитаминоза, секущихся волос и нездоровой кожи таких бактерий полным-полно!А вот если их мало, то это - дисбактериоз, от которого бурлит в животе, рушится карьера, секс не в радость, и витамины пропадают!Однако мы с вами - люди думающие и слепо рекламе не доверяем. Обратимся за разъяснениями к медицине!Оказывается, диагноза такого не существует вовсе.Научные публикации противоречат одна другой, а практикующие врачи вынуждены прятать устаревший термин «дисбактериоз» под самыми разными названиями синдромов: синдром раздраженной кишки, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, нарушение микробной контаминации толстого кишечника, дисбиоз кишечника и др.Непоколебимые истины все же есть. Так, известно, что первые бактерии попадают в кишечник человека при рождении.Однако большая часть из них проходит транзитом. Остаются на вечное проживание только те микробы, которым кишечник малыша показался удобной квартирой.Если малыш находится на грудном вскармливании, то около 99% микрофлоры должны составлять бифидобактерии.Если ребенок вскармливается смесью, то состав его флоры в течение нескольких месяцев приближается ко «взрослому».С расширением рациона постепенно обогащается «пейзаж микрофлоры» - так называется сообщество кишечных квартирантов.Важно не только количество, но еще состав и месторасположение микробов в кишечнике. Так, например, в тонкой кишке бактерий должно быть в десять раз меньше, чем в толстой.Количество различных видов микробов в кишечнике взрослого человека превышает 400 видов, а общая их масса - около 2 кг.На жизнедеятельность такой биомассы тратится около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и около 10% всей энергии.Естественно, что сожительство с такими «прожорливыми» обитателями выгодно для нас, и кормим мы их недаром.
Функции кишечных микробов
1. Защитная
Нормальная микрофлора:
- уничтожает болезнетворные бактерии, попавшие в кишечник. В эксперименте мышей с дисбактериозом заражали дизентерией.А затем некоторым подопытным давали с пищей бифидобактерии. Грызуны, получающие с едой «полезные» микробы, не заболели.
- смягчает вирусный «удар». Микрофлора кишечника собирает на поверхности своих клеток патогенные вирусы, как бы заслоняя собой клетки кишечника и защищая их от поражения. «Прилипшие» к микробам вирусы удаляются из организма вместе с кишечным содержимым.
- создает механический барьер, синтезируя компоненты слизи, биологически-активные вещества, которые обволакивают кишечную стенку и берегут ее от физических и химических воздействий.
2. Питательная
Бактерии кишечника:
- участвуют в переваривании и усвоении жиров, сложных углеводов, белков, а также многих минеральных веществ;
- способствуют правильному обмену желчных кислот, которые являются пищеварительными ферментами;
- выполняют биосинтетическую функцию (синтезируют аминокислоты, биологически активные вещества, витамины).
Правда, стоит отметить, что витамины синтезируются, главным образом, в толстой кишке и в этом отделе желудочно-кишечного тракта уже не усваиваются.
3. Очистительная и антиаллергическая
Кишечные микроорганизмы:
- улучшают перистальтику - усиливают сокращение кишечника и, таким образом, способствуют его своевременному опорожнению;
- очищают организм от токсинов. По своей антитоксической функции кишечных микробов приравнивают к печени;
- обладают противоаллергическими свойствами.
 Причины дисбактериоза
Традиционно считается, что дисбактериоз - это уменьшение количества кишечных бактерий. Это неверно!
При дисбактериозе происходит перераспределение флоры на протяжении кишки: малонаселенная в норме тонкая кишка оказывается заполненной огромным количеством бактерий, а в толстой кишке меняется их видовой состав.
Вместо полезных и привычных нам видов появляются патогенные (болезнетворные).Причин нарушения видового состава и количества микроорганизмов в кишечнике очень много, и обычно действуют они в комплексе.
«Полезные» бактерии гибнут: если им нечего кушать. Такое случается, когда рацион несбалансирован, беден растительной клетчаткой и кисломолочными продуктами.
-если им некомфортно. При различных заболеваниях (колит, панкреатит, холецистит, гастрит, гепатит и др.) в кишечнике меняется pH. В изменившихся условиях нарушается обмен веществ и целостность клеток кишечных микробов.
-если их место занимают агрессивные собратья - патогенные бактерии, микроорганизмы, гельминты, грибы. Такое случается при:
- несоблюдении правил гигиены, хронических инфекциях, иммунодефиците;
- недостатке пищеварительных ферментов (при панкреатите, холецистите, гепатите, гастрите, язвенной болезни).
Пища в этом случае переваривается не до конца и начинает бродить, делаясь прекрасным субстратом для роста патогенной флоры;
- при замедленном или ускоренном опорожнении кишечника, что бывает не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, но и при стрессах, гормональных расстройствах, в пожилом возрасте.
В особую группу риска попадают люди после операций на органах брюшной полости.
-при длительном употреблении некоторых лекарств (антибактериальных препаратов, кортикостероидов, оральных контрацептивов, слабительных, антисекреторных средств и цитостатиков), а также консервантов, красителей, усилителей вкуса.
Проявления дисбактериоза
[показать]С нарушением кишечной микрофлоры в настоящий момент связывают едва ли не все известные симптомы и заболевания.Хотя и другие органы нашего организма имеют микробных симбионтов.Своя микрофлора есть во рту, на коже, в сальных и потовых железах, на поверхности небных миндалин, в бронхах, во влагалище и т. д.Однако именно кишечному содержимому предписываются все «грехи»:
- неустойчивый стул, вздутие, метеоризм, бурление, урчание и боли в животе, камни в желчном пузыре, горечь во рту, гепатит;
- частые циститы, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- воспалительные заболевания в гинекологии;
- атеросклероз и гипертоническая болезнь;
- пищевая аллергия, частые простуды;
- авитаминоз и ожирение;
- бронхиальная астма и хронический бронхит;
- анемия, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, депрессия, плохой сон;
- кожные и онкологические заболевания.
У всех этих симптомов и заболеваний существует множество причин, однако в случае, когда диагностика заходит тупик или лечение непосредственных причин не имеет должного эффекта, остается «дежурный» диагноз - дисбактериоз.Что же может предложить современная медицина для точной диагностики дисбактериоза?Наиболее часто в поликлинике предлагают посев кала на дисбактериоз.Однако результаты этого анализа непоказательны. Во-первых, анализ показывает состояние микробов, обитающих только в просвете толстой кишки, причем в ее дистальном (конечном) отделе. «Население» тонкого кишечника остается для нас вне досягаемости.Во-вторых, лаборанты дают заключение только в отношении 8-12 видов микробов, в то время как их количество в кишечнике более 400.В-третьих, для достоверной диагностики требуется собрать содержимое кишечника в стерильных условиях, транспортировать материал при определенной температуре и доставить его в лабораторию в течение 3-4 часов. Иначе результаты будут искажены.Существует другая методика: посев аспирата тонкокишечного содержимого или биоптата стенки тонкой кишки.В этом случае мы получаем данные о состоянии флоры в тонком кишечнике. Но такая диагностика применяется редко.Есть также косвенные методы, которые позволяют судить о состоянии микрофлоры кишечника.К ним относятся химические методы: газожидкостная хроматография и масс-спектрометрия.
Для анализа используется содержимое кишечника, в котором определяется концентрация веществ - продуктов жизнедеятельности микрофлоры, а затем делается вывод о ее качественном и количественном составе.Используются также дыхательные тесты, когда продукты жизнедеятельности бактерий определяют в выдыхаемом воздухе.Однако эти методы можно использовать только в качестве предварительной диагностики, так как велика доля ложных результатов.Самая большая проблема диагностики заключается в том, что до настоящего времени во всем мире нет понятия нормы кишечного биоценоза.Известно, что состав кишечных микробов меняется в зависимости от времени года, погоды, климата, пищевых пристрастий, в период выздоровления после болезни и т. д. Однако серьезных исследований в этой области пока не проведено.Поэтому точно интерпретировать полученные результаты анализов невозможно.Попросту говоря, если на фоне клинических признаков заболевания результаты вашего анализа будут «условно нормальными», то им никто не поверит, списав все на указанные выше неточности диагностики.А если какие-то показатели выйдут за рамки, то это послужит подтверждением дисбактериоза, несмотря на возможность временных, физиологических отклонений состава вашей флоры .
 Что делать: Лечиться или нет? И если лечиться, то чем и когда?Возможно, что решение проблемы дисбактериоза - это будущее медицины.Ведь недаром существуют теории, согласно которым все заболевания так или иначе связаны с микроорганизмами и вирусами.Стоит только восстановить нормальное соотношение микрофлоры в организме, избавиться от патогенных бактерий, вирусов, простейших и грибов, как иммунитет заработает исправно, обмен веществ наладится, и среди нас станет больше долгожителей.Быть может, медицина будущего действительно будет заниматься только лишь поддержанием нормальной жизнедеятельности и профилактикой заболеваний.С другой стороны, интерес сегодняшней медицины к дисбактериозу может оказаться не более чем модой.Пройдут годы, и попытки вмешиваться в сложнейшие взаимоотношения микробов в нашем кишечнике будут восприниматься как пустая трата времени и денег, а на первый план выйдут другие, сейчас не известные причины болезней.
 Симптомы, называемые «дисбактериозом», встречаются при совершенно различных заболеваниях — от раздраженного кишечника до гастрита. Вылечите причину, и вы избавитесь от «популярного» диагноза. Довольно глупо пить бифидобактерии, снимая симптомы, но так и не услышав, о чем «кричало» ваше тело.

Остеохондроз

«Прихватило» поясницу, заныло в шее, затекла рука — «а что вы хотели, у вас же остеохондроз», — треплет вас по плечу пожилая тетушка. И вправду, болезнь века, что с нее взять.

Правда: Диагноз «остеохондроз» в зарубежной литературе существует, но обозначает довольно редкие заболевания костей и суставов, в основном у детей. У нас «хондрозом» зовется любая боль в спине. Как пояснила Елена Обут, диагноз «остеохондроз» (пусть и в русском понимании) врач может выставить, только если у человека есть изменение высоты межпозвонковых дисков (это происходит при дегенеративных изменениях хряща). Если взять 100 человек с болящей спиной, это серьезное нарушение будет лишь у 10.

В большинстве случаев боль в спине вызвана механической причиной: статичным перенапряжением мышц из-за сидения за рулем или компьютером и внезапным поднятием тяжестей.

Что делать: Если периодически прихватывает спину и постоянно ноет шея, врач может назначить вам ренгтен. «Только если на рентгене видно снижение межпозвонковой щели, мы можем говорить об остеохондрозе, и только после этого имеет смысл делать МРТ для изучения мягких структур», — Елена Обут считает, что самостоятельно делать себе МРТ при первых жалобах (или как любят это делать некоторые врачи) — неоправданно. Для недешевых исследований должны быть показания. В большинстве случаев боль в спине снимается нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак, ибупрофен) и нормализацией режима дня, исключающим сидение часами в одной позе. Тяжелые пакеты из супермаркета, особенно для женщин, — тоже фактор риска. Врачи рекомендуют носить рюкзачок.

ВСД (вегетососудистая дистония)

Мерзнут ноги, белеют пальцы, постоянно тянет в сон? «А, это вегето-сосудистая дистония, — деловито заявляют участковые врачи. — Причина неизвестна, пейте витамины, больше отдыхайте и принимайте контрастный душ» [показать] . Примерно так уже много лет обстоят на практике дела с «участковой» диагностикой и лечением этого состояния.Однако наука не стоит на месте: если копнуть чуть глубже, можно откопать и причину вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и назначить меткое лечение. Но обо всем по порядку.Для начала — что это такое? «Дистония» — изменение тонуса сосудов, «вегето-сосудистая» — связанная с нервной регуляцией, ведь тонус артерий зависит от напряжения их мышечной стенки, которое управляется сигналами, поступающими из так называемой вегетативной нервной системы — так называют ту ее часть, которая отвечает за внутренние органы. Высокий тонус — давление повышается (ВСД по гипертоническому типу), низкий — понижается (гипотонический тип). Бывает еще форма, при которой эти два типа чередуются.ИЗ ЧЕГО СОСТОИТ ВСД. При гипотоническом типе характерны слабость, холодные руки, потливость и бледная кожа, тяжесть в висках. При гипертоническом — сжимающие головные боли, одышка, неприятные ощущения в области сердца и спазмы в животе, при смешанном — чередование этих симптомов. Кроме того, есть синдромы (синдром — это группа признаков), общие для всех типов. Например, астенический — человек быстро и часто устает, психологический — он становится ранимым, у него усиливаются такие личностные особенности, как застенчивость или тревожность, метеосиндром — «вээсдэшники» начинают острее чувствовать перепады погоды и становятся метеозависимыми. Эти синдромы могут встречаться как по отдельности, так и вместе.

 Что делать: Попросить терапевта не выставлять бессмысленный диагноз, а исключить возможные неполадки. «Гонять по врачам пациента не стоит, часто бывает достаточно назначить самое необходимое: общий анализ крови, мочи, биохимию крови, УЗИ брюшной полости», — советует Елена Обут. Возможно, обнаружится виновный, например, заболевание щитовидки: тогда нужно лечить ее, а не пить витамины. Но, скорее всего, анализы у пациента с «ВСД» будут в норме.Как подытожила врач, все типичные пациенты с ВСД предъявляют много жалоб из совершенно разных областей, их невозможно уложить в картину медицинского заболевания.Есть и общее: почти у всех «беспричинных» больных имеется чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Поэтому работа с психотерапевтом и полезная привычка нормально расслабляться часто оказываются более эффективны, чем бесконечное бегание в поисках «болезни», которой не было.

Ирина Киснер, «SHE — Женский Интернет-журнал»  

http://digest.subscribe.ru/health/preventive/n622575866.html 

http://www.nera.ru/cgi-bin/catalog/cat.cgi?oldtype=list_text&type=view_text&cat=97&code=-1&text=141 

http://minus5.ru/articles/1408 

http://health.tut.ua/news/view/2009-01-26/vsd_odna_problema_sto_prichin/