Отправляясь на отдых в другие регионы, не забудьте положить в барсетку или косметичку рядом с паспортом ваш полис обязательного медицинского страхования (ОМС), - первым делом советуют эксперты Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС). - В крайнем случае имейте при себе ксерокопию, фото в смартфоне или хотя бы просто записанную информацию: номер полиса и название выдавшей его страховой медицинской организации.
Юристы МСМС разобрали самые частые ситуации, которые происходят на отдыхе.
1. Сильный солнечный ожог
В случае солнечного ожога, который сопровождается резким ухудшением самочувствия, вам нужна экстренная (если совсем плохо) либо неотложная медпомощь (когда чуть полегче). Для экстренной вызываем «Скорую» - по телефону «03» либо «112», они работают во всех регионах. Неотложную помощь можно получить в любой ближайшей поликлинике: бесплатно по вашему полису ОМС.
2. Заболел ребенок
Можно ли бесплатно вызвать врача на дом, оказавшись в «чужом» регионе?
Да, вы имеете такое право,запомните «волшебные» слова: исходя из статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», медпомощь застрахованным гражданам (то есть имеющим полис ОМС) оказывается бесплатно на всей территории России в объеме базовой программы ОМС. В такую программу входят все основные виды медпомощи, необходимые при самых распространенных заболеваниях. Словом, врач обязан прийти на дом к ребенку бесплатно. Если назначит анализы, то их также должны выполнить бесплатно в местной поликлинике.
3. Погуляли - отравились
В случае отравления - что бы ни было его причиной - вам обязаны оказать необходимую медпомощь по полису ОМС бесплатно, - поясняют специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков. - Если требуются экстренные меры, вызываем «Скорую», в остальных случаях смело обращайтесь на прием в местную поликлинику. С полисом ОМС - бесплатно.
4. Поскользнулся в бассейне - выбил зуб
Бесплатно в рамках ОМС вам должны оказать экстренную медпомощь - провести первичную хирургическую обработку ран, - поясняют эксперты. - Что касается стоматологической помощи, то бесплатно по полису снимается острая зубная боль, принимаются необходимые меры при травме, в том числе удаление зуба.
А вот зубопротезирование в ОМС не входит, поэтому для большинства граждан оно платное (кроме льготников, которым полагается поддержка от государства: ветеранов Великой Отечественной войны и других категорий, перечисленных в постановлении правительства РФ от 30.07.1994 № 890).
5. Обострилась хроническая болезнь
При сильном приступе для экстренной медпомощи, как мы уже говорили, вызываем по «Скорую». В остальных случаях обращаемся в местную поликлинику со своим полисом ОМС, который действует на всей территории страны.
А вот если вам понадобится плановое подробное обследование и/или госпитализация - чтобы обстоятельно пролечить обострение хронической болезни, то нужно поскорее возвращаться домой. Потому что такие виды медпомощи предоставляются в медицинских учреждениях, к которым вы прикреплены в своем регионе для постоянного обслуживания либо по направлениям их врачей.