[496x691]
Когда тело покоится симметрично на обеих нижних конечностях, сбоку видно, что поясничный отдел позвоночника (рис. 60) имеет изгиб, обращенный выпуклостью вперед, называемый поясничный
лордоз (L).
Сзади он прямой (рис. 61), а если тело опирается на нижние конечности асимметрично (т.е. только на одну ногу) (рис. 62), возникает изгиб, вогнутый в сторону поддерживающей конечности как результат наклона таза (Р) таким образом, что несущий тазобедренный сустав находится выше разгруженного.
Для компенсации этого бокового наклона поясницы грудной отдел позвоночника наклоняется в противоположном направлении, т.е. в сторону менее нагруженной ноги, и плечевая линия (Е) наклоняется в
сторону несущего сустава.
Наконец, в шейном отделе возникает изгиб с вогнутостью в сторону нагруженной ноги, т.е. так же, как и поясничный изгиб.
В симметричном положении (рис. 61) линия плеч (Е) горизонтальна и параллельна линии таза (Р), которая проходит через крестцовые ямки, всегда хорошо визуализируемые.
Электромиографические исследования, проведенные Брюггером (Brugger), показывают, что во время сгибания туловища (рис. 63) в первую очередь сильно сокращаются остистые мышцы (D), затем — ягодичные мышцы (G) и, наконец, седалищно-бедренные (IJ) и камбаловидные мышцы голени (Т).
В конце сгибания позвоночник стабилизируется только за счет пассивного действия позвоночных связок (L), прикрепляющихся к тазу, который наклоняется за счет действия седалищно-бедренных мышц (IJ).
При выпрямлении тела (рис. 64) порядок вовлечения мышц прямо противоположный: сначала вовлекаются седалищно-бедренные (IJ), затем ягодичные (G) и, наконец, поясничные и грудные мышцы (D).
В положении стоя (рис. 60) есть небольшой наклон вперед, который контролируется тоническим сокращением задних мышц туловища: трицепс голени (двуглавая мышца голени + камбаловидная мышца)
(Т), седалищно-бедренная мышца (IJ), ягодичная мышца (J) и остистые мышцы (D) вместе с мышцами живота в расслабленном состоянии (Асмуссен (Asmussen), шейными мышцами (С).
Часто на пляже мы можем наблюдать девушек астеничного телосложения (рис. 65) - мышцы живота расслаблены (1), позволяя животу выдаваться вперед, грудь впалая (2), голова смещена кпереди (3). Все изгибы позвоночника более ярко выражены: поясница впалая из-за гиперлордоза, спина округлая (5) из-за преувеличенного кифоза, задняя часть шеи более изогнута из-за шейного гиперлордоза.
В этом случае лечение очень простое - увеличить мышечный тонус! Сокращать седалищно-бедренные мышцы и напрягать ягодицы, расправить плечи, откинуть их назад, чувствуя напряжение мышц спины, и смотреть вперед на горизонт... И никакой вялости!
А.И. Капанджи