Это цитата сообщения Лариса_Воронина Оригинальное сообщение

Поговорим о стенокардии...

[показать]

Недавно один мой читатель в письме попросил меня объяснить ему, что такое стабильная стенокардия ( такой диагноз поставили ему в поликлинике) и чем она отличаете от нестабильной стенокардии, о которой он прочитал в интернете. А еще спросил - какое отношение к стенокардии имеет ишемическая болезнь сердца? Поскольку ко мне по поводу сердечных болей обращаются часто, я ответила на все его вопросы, а потом решила рассказать об этой проблеме  и вам, мои дорогие друзья.

Самый распространенный недуг нашего времени- это ишемическая болезнь сердца, на ее долю приходится около 30 процентов смертности. Наиболее часто  ИБС страдают мужчины- в 3-4 раза чаще, чем женщины.
Одной из наиболее частых причин ИБС является атеросклероз- хроническое сужение просвета артерий мышцы сердца, по которым наше сердце получает питательные вещества и кислород. На внутренней поверхности сосудов сердца откладываются холестериновые бляшки.
Это сужение  вызывает кислородное голодание сердца, которое проявляется приступами стенокардии- сжимающими болями за грудиной или одышкой, которые возникают при увеличении рабочей нагрузки на сердце и увеличения потребности миокарда в кислороде.Именно по этой причине большинство приступов стенокардии развивается во время тяжелого физического труда, стрессе, подъема по лестнице или занятиях спортом. После прекращения нагрузки поступление кислорода  в миокард восстанавливается и боли проходят. Такая стенокардия называется стабильной. Боли  за грудиной продолжаются недолго и проходят в покое или после приема таблетки нитроглицерина. Надо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование- ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочные тесты, "холтеровское"  мониторирование ЭКГ, коронарную ангиографию.
Проходит время и у больного может развиться приступ болей за грудиной уже при минимальной нагрузке , или увеличится количество приступов в течение дня, или появится одышка, которой ранее не было, или приступ болей за грудиной длится не 2-3 минуты, как раньше, а 10- 15 минут. Это свидетельствует о переходе стабильной стенокардии в более тяжелую ее форму- нестабильную стенокардию, которая еще называется острым коронарным синдромом, а по - старому- пред инфарктным состоянием. Это состояние требует срочной госпитализации
 больного в отделение интенсивной терапии кардиологического стационара для лечения, что бы предотвратить развитие острого инфаркта миокарда.
Что же делать при приступе  нестабильной стенокардии?

Надо постараться  обеспечить сердцу максимально возможный покой- успокоиться, не суетиться и не пугаться, что бы не усиливать  спазм коронарных  артерий.
Необходимо усилить  приток свежего воздуха, поскольку в это время сердцу как никогда необходим кислород.
Сядьте, как вам удобно. Не надо ложиться,  потому что при переходе в горизонтальное положение кровь  устремляется в верхнюю половину тела, создавая дополнительную нагрузку для сердца.
Примите лекарства, назначенные врачом и дополнительно- таблетку нитроглицерина, если у вас не понижено АД. Через пять минут при отсутствии эффекта можно принять еще одну таблетку. Если появятся головные  боли,  надо знать, что они от нитроглицерина и очень кратковременные.
Чтобы успокоиться, надо выпить  30-40 капель    корвалола  или валокордина, настойку пустырника или валерианы. Дополнительно принять таблетку аспирина.

Если лекарства не помогают- то срочно "Скорую помощь"!!!!!!!!!!

В следующий раз мы с вами поговорим об остром инфаркте миокарда...