Это цитата сообщения Ирцейс Оригинальное сообщение

Как правильно провести самостоятельное обследование груди? (+ видео)

Как известно, рак груди является одной из наиболее распространенных форм рака у женщин.

Эффективность лечения рака груди зависит от стадии развития опухоли, и соответственно, от того, как быстро опухоль была обнаружена. 

Ввиду того что частые профилактические визиты к врачу и проведение специфических методов обследования для выявления рака груди (маммография, УЗИ молочных желез) могут быть весьма проблематичными, самостоятельное и регулярное обследование молочных желез является самым важным и эффективным способом профилактики рака груди и выявления его на ранних стадиях. Самостоятельное обследование груди занимает всего 5 минут и должно проводиться 1 раз в месяц.

Как известно, одним из основных симптомов рака молочной железы является наличие уплотнения в одной или обеих грудях.  Ранние этапы рака молочных желез, как правило, протекают незаметно, однако опухоли малых размеров могут быть выявлены при тщательном ощупывании молочных желез. Самостоятельное обследование молочных желез рекомендуется производить регулярно: раз в месяц на 7–10 день от первого дня начала менструации, когда проходят болезненность и набухание груди. Если уже установилась менопауза или менструальные циклы стали нерегулярными, делать это необходимо раз в месяц в любое, но фиксированное время вне нагрубания молочных желез. Для памяти можно совмещать эту процедуру с каким-либо другим ежемесячным мероприятием и делать пометку в календаре  (например, 1 число каждого месяца) когда будет производиться обследование.

Самообследование груди должно войти в привычку!

Для мотивации стоит учесть, что в России рак молочной железы занимает первое место по показателям заболеваемости (19,8%) и смертности (17,4%) среди всех злокачественных новообразований у женщин в возрасте от 15 до 69 лет.

Многие женщины, впервые приступая к ощупыванию собственной груди, бывают немало удивлены тому, что грудь имеет столь неровную структуру. На ощупь молочная железа состоит из долек различной величины и плотности: где-то более плотная, где-то - менее. Но если прощупывать грудь постоянно, каждый месяц, то вскоре привыкнешь, и легко можно будет понять, если что-то изменится.
     Цель самообследования состоит в своевременном выявлении вновь появившихся узелков или уплотнений в области молочных желёз.

Самостоятельное обследование груди производится в несколько этапов, каждый из которых будет описан ниже.

Начинайте с осмотра белья в тех местах, где оно прикасается к соскам. Одним из признаков того, что в молочной железе происходят изменения могут быть выделения из соска. Незначительные выделения из соска могут остаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно его осмотреть: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корочек.

	Первый этап: Общий вид молочных желез Раздевшись по пояс, встаньте перед зеркалом, руки опустите вдоль туловища. и внимательно осмотрите молочные железы. В норме левая и правая молочные железы могут только незначительно отличаться по размерам. Если вы заметили изменение размеров одной из молочных желез и уверены, что этого не было прежде - обратитесь к врачу. Обязательно обратите внимание на симметричность обеих молочных желез: расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах туловища, поворотах налево и направо. Обратите внимание, не отмечается ли фиксация или смещение одной из молочных желез в сторону.
После этого поднимите руки вверх перед зеркалом и еще раз осмотрите по очереди каждую молочную железу, обращая внимание на то, смещаются ли они кверху, книзу или в стороны. Обратите внимание на возможные изменение формы желез с образованием возвышений, западаний , а также  втягивания кожи или области соска. Посмотрите, не появляются ли при этих действиях из соска капели жидкости.   Состояние кожи Затем проверяем состояние кожи, покрывающей молочные железы. Необходимо проверить эластичность кожи, как хорошо она собирается в складку. Обратите внимание на изменения цвета кожи, наличие покраснения всей ее поверхности или отдельных участков, нет ли на ней опрелости, сыпи, изменений в виде «лимонной корки». Осмотрите кожу на предмет ее уплотнений, набухания, наличия ямочек или бугорков на ее поверхности, втянутости, язвочек или сморщенности кожи, усиление венозного рисунка(расширенных или набухших вен).    Потом поднимите обе железы вверх и осмотрите их заднюю поверхность.
	Второй этап: Исключается фиксация железы Стоя перед зеркалом, поставьте руки на бедра и затем приведите плечи и локти вперед, по направлению к зеркалу. Обратите внимание на изменения контура и подвижности молочных желез.
	Третий этап: Ощупывание молочных желез в положении стоя Обследование правой молочной железы проводится левой рукой (правую руку при этом поднять вверх и запрокинуть за голову), а левой молочной железы – правой рукой. Обследование следует начинать с лёгким нажимом, а затем постепенно его усиливать, но не допускать болезненных ощущений. Давление разной силы позволяет прочувствовать изменения на разной глубине. При легком надавливании прощупываются изменения ткани непосредственно под кожей, при  глубоком - ткань ближе к грудной клетке и ребрам. Для обследования рекомендуется использовать крем или лосьон. Поднимите вверх левую руку и слегка запрокиньте за голову. Ощупывание проводится подушечками пальцев, а не их кончиками. Для этого сомкните три или четыре пальца (подушечками и двумя фалангами трех-четырех пальцев) и  тщательно исследуйте левую грудь. При этом брать ткань молочной железы в складку между пальцами не следует, так как из-за ее дольчатого строения у женщины может создаться ошибочное впечатление наличия в ее толще опухолевого уплотнения.  Положите пальцы плашмя и круговыми движениями, сантиметр за сантиметром, передвигайтесь по молочной железе, ощупывайте все ее зоны.
Прощупывание проводят сначала по большому кругу по ходу часовой стрелки, а потом  начиная от соска, мягкими круговыми движениями двигайтесь к наружной части молочной железы ( кнаружи и вверх). Затем пальпируют все участки внутренней половины молочной железы (начиная от соска и продвигаясь к грудине). Мягко, но настойчиво исследуйте всю поверхность груди на предмет необычных уплотнений, изменений в структуре ткани молочной железы или в толще кожи, или участков более чувствительной ткани молочной железы.  При больших размерах молочной железы ее надо поддерживать противоположной рукой. Для того, чтобы пропальпировать все участки молочной железы,можно воспользоваться также одной из предложенных схем: 1. Начиная с подмышечной впадины двигайтесь по спирали по направлению к соску.   2. Двигайтесь по вертикали сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди до подмышечной впадины. Затем ощупайте левую подмышечную и надключичные области(левую руку поставьте на пояс, а правой рукой пропальпируйте): проводится глубокое ощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Такое ощупывание необходимо проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, где можно обнаружить увеличенные лимфоузлы. В норме вы не должны почувствовать уплотнений или узлов.   Проведите обследование для правой груди
	Четвёртый этап : Обследование соска молочной железы. Проводя осмотр сосков необходимо определить не изменены ли их форма и цвет, нет ли в их области втянутости, мокнутий, изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и область под соском, так как в этой области может быть опухоль. Отметим, что данная зона у женщин довольно чувствительна к ощупыванию и в некоторых случаях может сопровождаться эротическими или, наоборот, неприятными ощущениями.
В конце самообследования необходимо осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, обращая внимание на то, имеются ли из него выделения и их характер, если они есть (молозивные, зеленовато-бурые, мазеобразные, серозные, кровянистые). Стоя в том же положении (левая рука поднята вверх), пальцами правой руки аккуратно сожмите сосок. Если в результате сдавления из соска появились любые выделения, обратитесь к врачу. Проведите обследование для правой груди.
	Пятый этап: Ощупывание молочных желез в положении лежа. Данный этап является наиболее важной частью самообследования молочных желез, потому что только этим способом можно хорошо прощупать все их ткани. Лягте на спину, на ровную поверхность, предварительно подложив под левую лопатку небольшую подушку или свернутое полотенце.Ощупывают каждую молочную железу противоположной рукой в трёх положениях: рука на обследуемой стороне отведена вверх за голову, отведена в сторону, лежит вдоль тела.
На этом этапе имеются два метода ощупывания. Метод квадратов: когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно делятся на четыре сектора (квадранта).Ощупывание молочных желез проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз. Метод спирали: когда прощупывание молочной железы проводится по спирали, начиная от подмышки и доходя до соска. Подушечками пальцев совершаются круговые движения, перемещаясь в направлении соска. Сначала левую руку закиньте за голову. В таком положении молочная железа уплощается, что позволяет хорошо ее прощупать. Повторите обследование  для правой груди.

 

В комплексе процесс самообследования молочных желез выглядит так:

 

Кстати,
можно провести дополнительное самообследование под душем. Мыльные пальцы, скользя по мокрой коже, иногда могут легче обнаружить патологию в молочных железах.

Запомните или, лучше, запишите то, что Вы обычно прощупываете в груди в этом месяце, а затем ежемесячно дописывайте в свой дневник результаты осмотра.

 

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Если Вы считаете, что с момента последнего самообследования произошли заметные изменения в молочных желез,не паникуйте! Никогда не стоит пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, а тем более назначать какое-либо лечение.

Отличить рак от разных форм мастопатий может лишь только специалист, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу.
Помните о важности данного метода обследования, так как даже злокачественную опухоль можно вылечит, начав лечение на раннем этапе. Не стоит откладывать визит к врачу на потом – от этого может зависеть Ваша жизнь.

 Каждой женщине рекомендуется обратиться к специалисту, если в результате самостоятельного обследования были обнаружены следующие изменения: 

1. Увеличение размеров одной из груди, особенно в сочетании с покраснением и болезненностью. 
2. Изменение контуров одной из молочных желез: наличие втяжений, либо выпячивания участков груди; смещение вверх или в сторону, наличие подвижности или фиксация

 

 3. Изменение кожи молочных желез: покраснение, утолщение кожи в виде «лимонной корочки»; расширение кровеносных сосудов

4. Несимметричное расположение сосков на обеих молочных железах, втяжение соска, деформации, язвы,шелушение.
 

5. Наличие уплотнений в любой части молочной железы.

6. Выделения из сосков любого цвета и характера, которые появляются при сжимании соска, либо обнаруживаются на внутренней поверхности бюстгальтера 

7. Наличие плотных округлых узелков в подмышечной области (увеличенные лимфатические узлы).

8. Осмотр надключичных, подключичных и подмышечных областей позволяет установить сглаженность одной из них, что может свидетельствовать о наличии увеличенных лимфатических узлов.

Посмотрите видео :

Методика самообследования груди:

И ещё одно видео. Правда, там применяется «Коврик уверенности для самообследования груди», но техника самого процесса самообследования очень наглядная:


 

Интересный факт:

Согласно данным группы ученых из Лондона, рак груди может развиваться из-за высокого содержания гормона роста в крови взрослой женщины.

- Гормон IGF-1 отвечает за стимуляцию деления клеток, особенно в детском возрасте. С годами уровень IGF-1 в крови начинает снижаться, однако у некоторых людей гормон наблюдается в повышенных количествах. Если для мужчин гормон практически не представляет опасности, то для женщин дело может окончиться развитием рака молочной железы или яичников, - говорит Хелен Джордж, руководитель исследования (Лондон, Британия).

Ученые проанализировали лабораторные данные у 500 женщин, болеющих раком груди. У 332 пациенток в крови было зафиксировано повышенное количество IGF-1.

- Вероятно, что не только этот гормон может стать причиной появления опухоли, однако его повышенное количество однозначно стимулирует злокачественные процессы молочной железы, - добавила Хелен Джордж.

 

А знаете ли Вы

15 мифов о раке молочной железы?

Распознать ИНСУЛЬТ - Спасти ЖИЗНЬ

7 ранних признаков артрита?