Врачи привыкли называть гипотиреоз "снижением функции щитовидной железы". Почти также думают и большинство пациентов, как-то знакомых с гипотиреозом (как вы понимаете, речь идет о первичном гипотиреозе). Почти 150 лет (с 1873) понимание гипотиреоза не изменилось, несмотря на многие факты, противоречащие поверхностному взгляду на это состояние. Такую позицию врачей, а вместе с ними и зависимых от ситуации пациентов, характеризует одно английское слово - shallow.
Поэтому вполне ожидаемо видеть удивление в комментариях наших случайных читателей, только узнавших о том, что гипотиреоз представляет не снижение, а усиление деятельности щитовидной железы. Вот, например, что пишет одна из наших читательниц:
Что же, давайте немного выясним и проясним ситуацию. Начнем с удивившего читательницу предложения.
"Гипотиреоз - это усиленная стимуляция щитовидной железы со стороны гипофиза гормоном ТТГ."
С этим согласятся все современные врачи. Это так или иначе поясняется во всех руководствах по эндокринологии и др. источниках.
ТТГ - это гормон из гипофиза, который стимулирует щитовидную железу, а именно заставляет клетки щитовидной железы производить гормоны Т4 и Т3. Поскольку при гипотиреозе выявлено увеличенное образование ТТГ и его концентрация в крови, то именно этот критерий и стал основным и, как видно, единственным в диагностике гипотиреоза как такового.
Но, как уже рассказывал, несмотря на мои просветительские усилия и подобные старания моих коллег, пациенты просто не желают вникать в простую функцию ТТГ. Они лишь довольствуются изучением полного названия аббревиатуры ТТГ и на этом завершают свое познание важного для них гормона.
Вот как иногда выглядит ситуация:
- Что такое ТТГ, - спрашивают пациентку, которая в рассказе о своём заболевании много раз упоминает ТТГ , чуть ли не привязывая свою участь и само лечение к этому ТТГ.
- Это тиреотропный гормон, - уверенно отвечает пациентка.
- Да. Но что делает этот гормон? Какая у него основная задача? - уточняю главное.
-..............., - получаю в ответ паузу.
Поэтому из текста "Гипотиреоз - это усиленная стимуляция щитовидной железы со стороны гипофиза гормоном ТТГ" совершенно никак не следует "погодите, если при гипотериозе наблюдается недостаточная функция щитовидки и недостаток гормонов, которые она вырабатывает, то разве такое определение будет?". Стимуляция "щитовидки" с помощью ТТГ ничего не сообщает о результате работы этой "щитовидки". Ни о количестве её гормонов, ни о "недостатке её функции".
Итак, мы выяснили, что главной бедой в недопонимании служат невнимательность и дефицит логических способностей (не в обиду конкретному читателю). Люди разные, уровни их интеллектуальных возможностей, как и готовность к умозаключению в конкретное время - разные. Это нормально, закономерно. Важно лишь желание выяснить и использовать знания, что требует усилий, затраты времени и пр., что позволит успешно применять лучшие знания.
Первичный Гипотиреоз - это усиленная стимуляция щитовидной железы
Причем не только со стороны ТТГ (из гипофиза), но и со стороны периферических нервных центров вегетативной нервной системы (пВНС). Последнее неизвестно врачам. Эндокринологи не знают, что щитовидная железа и гипофиз находятся под прямым нейропроводниковым контролем и регуляцией со стороны пВНС !!! (как же можно без знаний анатомии и физиологии заниматься клиницистикой?).
Неужели? Реальность показывает, что при первичном гипотиреозе вместе с увеличенным количеством ТТГ анализ крови почти в 80% случаев показывает нормальное количество щитовидных гормонов - Т4 и Т3.
Как вы думаете, почему при гипотиреозе гормоны железы в норме?
Отвечаю. Потому, что щитовидная железа в это время очень напряженно производит и выделяет свои гормоны в кровь. Скорость выделения Т4 и Т3 из железы в кровь увеличена, т.е. больше, чем в обычное время. Почему? Потому, что организм увеличивает скорость потребления щитовидных гормонов из крови.
Увеличенная стимуляция щитовидной с помощью ТТГ и пВНС происходит не потому, что железа ослабела, а потому, что увеличилась СКОРОСТЬ потребления этих гормонов организмом и эти гормоны нужны в большем количестве.
ГИПО- и ГИПЕР- тиреозы
Вам, читатель не нужно противопоставлять эти термины для понимания их сущности. В самих терминах не заключена полноценная информация о состояниях, которыми ПРИНЯТО называть разный гормональный обмен щитовидной железы.
Если Гипертиреоз ещё можно характеризовать как избыток щитовидных гормонов, то Гипотиреоз - совершенно нельзя. Гипертиреоз всегда указывает на избыток гормона щитовидной железы в крови, а гипотиреоз - нет (при гипотиреозе в большинстве случаев гормоны щитовидной железы в норме!) .
Термин "гипотиреоз" появился в 1873 году (автор - доктор Gull, Англия), когда ещё не могли оценить уровень гормонов в крови. Такая возможность появилась лишь через 92 года! Но за эти 92 года (в реальности - за 60 лет, с периода активного применения термина "гипотиреоз") в умах врачей сильно укрепилось название, совершенно неверно отражающее реальность.
До 1965, когда смогли оценить при анализе крови величину ТТГ, все ведущие эндокринологи писали, что при гипотиреозе ТТГ должен быть низким, а при гипертиреозе - увеличенным. Оказалось иначе!
Но исправив свое понимание о ТТГ при гипотиреозе, специалисты сохранили другое, более главное искажение сущности гипотиреоза, несмотря на множество фактов, противоречащих ошибочной гипотезе.
Подробнее об истории гипотиреоза и научных доказательствах того, что гипотиреоз - усиление деятельности ЩЖ, построенных на новых фактах, вы сможете узнать из книги "Гипотиреоз: искажение сущности". Мы предлагаем эту книгу по себестоимости. Книга полноценно доказательно поясняет все важные особенности гипотиреоза, аутоиммунного тиреоидита и возможность восстановления щитовидной железы.
Уважаемые читатели нашего Дзен-канала, у вас сейчас существует возможность первыми узнать истину о гипотиреозе, возможность поделиться ею с другими людьми и, в том числе, со своим врачом.
Подарите своему врачу эту книгу!
Новая книга и Новое научное представление Гипотиреоза!
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.