Это цитата сообщения макошь311 Оригинальное сообщение
Горчичники, банки, ингаляции и другие бабушкины методы. Они работают или нет?
Помните это чувство из детства?
Лежишь, размазанный по кровати с температурой, а над тобой стоит мама или бабушка с засученными рукавами и смотрит решительно.
В одной руке у нее баночка с горчицей, в другой – полотенце, а на стуле уже дымит кастрюля с только что сваренной картошкой.
Тебе страшно, немного любопытно, и где-то глубоко внутри теплится надежда, что после всех этих пыток простуда действительно отступит.
Прошли годы. Мы выросли, обзавелись умными гаджетами, налепили на себя фитнес-браслеты и научились гуглить симптомы.
Но как только нас или наших детей сваливает ОРВИ, рука сама тянется не к инструкции от современного лекарства, а к телефонной трубке, чтобы набрать тот самый заветный номер и спросить: «Мам, а дышать над картошкой еще актуально?»
Давайте раз и навсегда разберемся, что к чему. Работают ли «бабушкины методы» с точки зрения нормальной физиологии и доказательной медицины? Или это просто ритуалы, которые греют душу, но бесполезны для тела?
Спойлер: правда, как всегда, посередине. Но иногда эта середина находится настолько близко к краю пропасти, что лучше просто постоять в стороне.
Откуда ноги растут? Почему мы до сих пор парим ноги
Прежде чем ругать или хвалить народные методы, давайте поймем главное: наши бабушки были не дураки. У них просто не было выбора. Во времена их молодости не существовало аптек на каждом углу, а если и существовали, то ассортимент там был скудным. Антибиотики были «на вес золота» и отпускались строго по рецептам (и это правильно, кстати), а нормальных противовирусных просто не придумали.
Что оставалось делать, если ребенок температурит, а в деревне фельдшер приходит раз в три дня? Правильно, включать смекалку. Люди веками наблюдали за причинно-следственными связями. Заметили: если приложить тепло к груди, кашель становится мягче. Значит, горчичники – это хорошо. Увидели: если расставить горячие банки на спине, синяки потом рассасываются, и дышать вроде легче. Значит, банки – это сила.
Весь этот опыт передавался из уст в уста и превратился в непоколебимые истины. Но беда в том, что наблюдения были визуальными, а не научными. Люди видели следствие, но не понимали причину. Они боролись с симптомами, часто не зная о настоящей природе болезни. И сейчас, когда у нас есть возможность заглянуть внутрь процесса, мы можем честно сказать: некоторые методы работают (но не так, как мы думали), а некоторые – откровенно опасны.
Горчичники: жжет, значит лечит?
Это, пожалуй, самый популярный метод борьбы с кашлем у прошлых поколений. Нам мазали грудь и спину горчицей, накрывали пакетом (полиэтилен тогда экономили, но находили), сверху надевали шерстяной платок, и мы лежали, как запеченные судаки, чувствуя нестерпимое жжение.
Что происходит на самом деле?
Горчичники – это местнораздражающее средство. Эфирные масла горчицы вызывают гиперемию (покраснение) кожи. Сосуды расширяются, кровь приливает к месту воздействия. Наш организм думает, что здесь случилась неприятность, и отправляет сюда отряд лейкоцитов и прочих защитников.
Работает ли это против кашля?
Тут есть два лагеря.
- Аргумент «ЗА»: Рефлекторно расширяются не только сосуды кожи, но и сосуды бронхов. Усиливается кровообращение в легких, мокрота становится более жидкой и лучше отходит. Кроме того, отвлекающий эффект – пока кожа горит, вы меньше думаете о першении в горле.
- Аргумент «ПРОТИВ»: Если у вас уже есть температура (выше 37,5), горчичники – это преступление против собственного организма. Вы и так боретесь с перегревом, а тут вы еще локально повышаете температуру. Это лишняя нагрузка на сердце. Кроме того, горчица – сильный аллерген. Можно получить ожог, особенно у ребенка с нежной кожей. А вместо улучшения отхождения мокроты иногда случается бронхоспазм – организм просто закрывается от раздражителя.
Вердикт:
Горчичники не лечат ни вирусы, ни бактерии. Они не сокращают срок болезни. ОРВИ все равно пройдет за 7 дней, с горчичниками или без них. Но они могут облегчить симптомы сухого кашля в самом конце болезни (когда температуры уже нет), работая как физиотерапевтическая процедура. Если вам так спокойнее и приятнее – почему бы и нет? Только не ставьте их на ночь и следите, чтобы не было ожога. И запомните правило: никаких горчичников при температуре!
Банки: космические следы на спине
О, это отдельная песня. Кружки, которые присасываются к спине, оставляя после себя идеально круглые синяки. Раньше это считалось чуть ли не панацеей от пневмонии и бронхита. В фильмах солдатам на фронте обязательно ставили банки, чтобы «вытянуть хворобу».
Что происходит на самом деле?
Принцип тот же, что и у горчичников, но более мощный. Вакуум, создаваемый в банке, засасывает кожу. Кровеносные сосуды лопаются от перепада давления (отсюда и синяки-экхимозы). Организм в панике: «Атас, кожа разрушена!» И бросает все силы на восстановление. В место постановки банок прибывает армия иммунных клеток, чтобы убирать это подкожное кровоизлияние.
Работает ли это?
В начале 20 века считалось, что это стимулирует иммунитет. И доля правды в этом есть. Иммунные клетки действительно приходят. Но вместе с кровью и лимфой в поврежденные ткани могут попасть и... бактерии, если они уже гуляли по организму. Получается, что мы создаем в легких дополнительный очаг воспаления.
Современная медицина (и западная, и наша продвинутая) относится к банкам крайне отрицательно по ряду причин:
- Травматичность. Вы намеренно калечите себя, чтобы заставить организм лечиться. Это как поджечь дом, чтобы помыть окна.
- Риск тромбоза. Повреждение сосудов может активировать свертывающую систему крови. Для людей с варикозом или склонностью к тромбозам это может плохо кончиться.
- Диагностическая слепота. Самые страшные истории про банки связаны с тем, что ими пытались лечить пневмонию. Ребенок или взрослый тяжело дышит, ему ставят банки, видят синяки и думают: «Ну вот, кровь прилила, сейчас пойдет на поправку». А пневмония тем временем прогрессирует. Драгоценное время упущено. ВОЗ вообще не рекомендует банки при любых респираторных инфекциях.
Вердикт:
Банки – это метод, который ушел в прошлое вместе с кровопусканием. Польза от них сомнительна, а вред очевиден. Забудьте про них. Да, это красиво и эффектно, но современный пульмонолог при виде следов от банок на спине пациента с кашлем впадает в тихий ужас.
Ингаляции над картошкой: дышите, не дышите
Классика жанра. Больной укутывается с головой полотенцем над кастрюлей с дымящейся картошкой и старается вдыхать поглубже, пока уши не начнут сворачиваться в трубочку от жара.
Что происходит на самом деле?
Вы дышите горячим водяным паром с частичками фитонцидов (если картошка с кожурой) или просто водяным паром. Слизистая носа и горла увлажняется, корки размягчаются.
Работает ли это?
И да, и нет.
- Плюсы: Горячий влажный воздух реально помогает увлажнить пересохшее горло и облегчить отхождение слизи из носа. Если у вас просто заложен нос из-за сухого воздуха в квартире (батареи жарят вовсю), то над паром подышать полезно.
- Минусы (и они огромные): Риск ожога слизистой. Пар обжигает носоглотку, трахею. Отек от ожога может быть сильнее, чем отек от вируса. Кроме того, горячий пар способствует размножению бактерий в носу, если они там уже есть. Тепло и влага – идеальная среда для микробов.
Самое опасное – это склонность наклоняться низко над кастрюлей. Одно неловкое движение, кастрюля переворачивается – и ожог лица, глаз, рук обеспечен. Дети на таких процедурах часто вырываются, дергаются. Травмпункты осенью и зимой полны пациентов, которые "дышали над картошечкой".
Вердикт:
Идея правильная (увлажнение дыхательных путей), а исполнение – дурацкое и опасное. Вместо того чтобы мучиться над кастрюлей, купите нормальный увлажнитель воздуха или, на худой конец, повесьте на батарею мокрое полотенце. Если хочется именно ингаляций, существуют небулайзеры. Они создают холодный пар, который невозможно обжечься, и доставляют лекарство (или обычный физраствор) глубоко в бронхи. Картошка в кастрюле – это вчерашний день, причем опасный вчерашний день.
Растирания: водка, барсучий жир и прочие чудеса
Меня всегда поражала изобретательность народа в выборе субстанций для натирания больного. От классической водки до нутряного сала, от гусиного жира до керосина (да, бывает и такое).
Что происходит?
Нас растирают спиртосодержащей жидкостью или животным жиром, создавая на коже пленку или вызывая испарение.
Разбор по пунктам:
- Водка и уксус. Категорически нельзя детям! Кожа у ребенка тонкая, кровеносные сосуды близко. Спирт прекрасно всасывается в кровь. Втирая водку в ребенка, вы фактически поите его водкой через кожу. Можно получить алкогольное отравление. Пары уксуса – можно обжечь дыхательные пути. Взрослым растирание водкой при температуре тоже противопоказано: спазм сосудов приведет к тому, что температура внутри тела подскочит еще выше, а конечности останутся ледяными. Это опасное состояние.
- Барсучий / медвежий жир. Тут все сложнее. Жир создает на коже парниковый эффект. Грудная клетка греется, кровообращение усиливается. Если нет температуры, это может помочь согреться. Но жир забивает поры, кожа не дышит. Опять же, аллергия на животный белок – частое явление. Научных доказательств, что именно барсучий жир лечит кашель лучше, чем, скажем, вазелин, нет. Это просто жир. Теплоизолятор.
- Скипидарная мазь. Действует по принципу горчичников – раздражает кожу. Может помочь при невралгиях, болях в мышцах. Но при кашле – спорный момент. Запах едкий, может спровоцировать спазм гортани у аллергиков.
Вердикт:
Растирания работают только как согревающий компресс. Если вы намажете грудь чем угодно теплым и замотаете шарфом, эффект будет примерно одинаковый. Главная опасность – перегрев и аллергия. Спиртовые растирания – табу для детей и для лихорадящих больных. Лучше просто надеть теплую пижаму и укрыться одеялом – никакой жир не заменит обычного тепла.
Чеснок в носу и лук в носках
Метод «убить микроба на подступах». Человек режет лук или чеснок и раскладывает по квартире или, что еще хуже, запихивает кусочки в нос.
Что происходит?
Фитонциды (летучие соединения лука и чеснока) действительно убивают бактерии в воздухе. Но только в прямом контакте.
Работает ли это?
Лук в носках – это вообще загадка вселенной. Кожа на пятках толстая, впитать туда что-то полезное сложно, а до бронхов и носоглотки через пятку добраться невозможно чисто физически. Это чистый плацебо-эффект для взрослых или ритуал для успокоения бабушки.
Чеснок в носу – это дикость. Слизистая носа – нежная структура. Сок чеснока вызывает сильнейший химический ожог. Люди часто попадают в больницу с отеком Квинке или ожогом слизистой после такого лечения. Вы просто сжигаете нос изнутри, а вирусы, как сидели в клетках, так и сидят.
А вот просто порезанная тарелка с чесноком в комнате больного – идея здравая. Воздух дезинфицируется, запах стоит резкий, но это хотя бы безопасно. Но лечить этим ОРВИ – нельзя.
Вердикт:
Ешьте чеснок и лук в пищу. Это полезно для иммунитета в целом (витамины, фитонциды, работа кишечника). Но не надо их засовывать в отверстия тела. Это причиняет только боль, а не пользу.
Ноги парить: горячая вода и горчица
Традиционное «Если промочил ноги, сразу парь». Наливается тазик с кипятком (терпи, казак, атаманом будешь), туда сыплют горчицу, и сидишь, красный как рак, пока вода не остынет.
Что происходит?
Рефлексогенные зоны. На ступнях находится огромное количество нервных окончаний, связанных с носоглоткой и верхними дыхательными путями. Когда мы парим ноги, сосуды в них расширяются, кровь приливает к ногам и... отливает от горла и носа. Отек слизистой временно спадает. Становится легче дышать.
Работает ли это?
Да, это один из немногих методов, который работает физиологически. Но есть огромные нюансы.
- Нельзя парить ноги при температуре! Вы и так пытаетесь сбросить тепло, а вы еще ноги греете – температура полезет вверх.
- Нельзя парить ноги, если у вас варикоз или проблемы с сердцем.
- Вода должна быть теплой (38-40 градусов), а не кипяток. Задача – согреть, а не обжечь.
- После процедуры нужно надеть теплые носки и не бегать босиком по холодному полу.
Процедура работает как «скорая помощь» при начинающемся насморке, если вы замерзли. Но как метод лечения уже разыгравшейся болезни – это сомнительно. Если насморк вирусный, то через пару часов отек вернется, и процедуру придется повторять.
Йодовая сетка
Рисуем сеточку на груди или горле ватной палочкой, макая в йод.
Что происходит?
Йод проникает через кожу. Считается, что он оказывает местное противовоспалительное действие и расширяет капилляры (сетка же коричневая, значит, прилила кровь).
Работает ли это?
Йод – хороший антисептик, но чтобы он убил микроба глубоко в тканях, его должно быть очень много. То количество, которое впитается через кожу при рисовании сетки, ни на что не влияет. Расширение сосудов? Да, легкое покраснение будет. Но это сравнимо с легким почесыванием ногтем. Эффект минимальный. А вот переборщить с йодом легко: кожа сухая, йод впитывается, может быть передозировка (особенно у детей), аллергия или ожог.
Вердикт:
Безопасное рисование для тех, кто верит в чудеса. Ни вреда, ни пользы, если не лить йод литрами. С тем же успехом можно нарисовать сетку зеленкой или фломастером – эффект будет одинаковым.
Баня при простуде: идти или не идти?
Мужской аргумент: «Пропотею как следует – и все как рукой снимет!»
Что происходит?
Организм в бане испытывает колоссальный тепловой стресс. Сердце колотится, сосуды расширяются до предела, температура тела поднимается.
Работает ли это?
Если вы чувствуете, что замерзли, переохладились, но у вас нет температуры, и вы только чихнули пару раз – баня может сработать как профилактика. Вы прогреетесь, пропотеете, и, возможно, вирус не успеет размножиться.
НО! Если болезнь уже пошла в рост (температура 37 и выше, слабость, ломота), баня – это убийство организма. Вы даете вирусу фору. Вы поднимаете температуру тела еще выше, сердце работает на износ. Вместо того чтобы бороться с инфекцией, организм тратит силы на охлаждение. В бане при ОРВИ можно запросто получить осложнения на сердце или тяжелую пневмонию.
Вердикт:
Баня хороша только на нулевой стадии, когда болезни еще нет. Как только появилась температура – никакой бани.
Почему же тогда «помогало»?
Самый главный вопрос: если банки опасны, горчица жжет, а картошка может покалечить, почему же мы выжили и наши бабушки живы? Почему нам кажется, что это работало?
Ответ прост, и он называется «самоизлечение».
ОРВИ – это болезнь, которая в 99% случаев (если это не грипп и не ковид тяжелый) проходит сама за 3-7 дней. Иммунитет здорового человека справляется с вирусом самостоятельно. Мы выздоравливаем вопреки, а не благодаря лечению.
Представьте: человек заболел. Ему поставили банки. Через 5 дней он выздоровел. Логическая цепочка в мозгу: «Я выздоровел, потому что мне поставили банки». Хотя на самом деле он выздоровел, потому что пришло время.
То же самое с горчичниками. Ребенок кашлял неделю, на седьмой день ему намазали горчицей, и на восьмой день кашель прошел. Вывод: помогла горчица. Хотя кашель прошел бы и на седьмой день, просто это естественный цикл болезни.
Плюс ко всему, в этих методах есть мощный психологический компонент – забота. Когда мама склоняется над тобой, когда тебя трут, парят, мажут, лелеют, твой организм вырабатывает эндорфины. А эндорфины снижают боль и улучшают настроение. На фоне хорошего настроения и веры в выздоровление иммунитет работает лучше. Это называется эффект плацебо. И он реально работает! Просто механизм тут не в горчице, а в любви и вере.
Золотая середина: чем можно заменить?
Если отбросить опасные методы, то кое-что из бабушкиного арсенала вполне можно оставить, но в современной обработке.
- Вместо горчичников – перцовый пластырь (если нет температуры). Он греет долго и нежно, меньше риск ожога. Или просто сухое тепло (шерстяной платок).
- Вместо банок – легкий массаж. Если хотите усилить кровообращение в бронхах, просто разотрите спину и грудь больного (без фанатизма, похлопывающими движениями). Это поможет отхождению мокроты не хуже, а то и лучше опасных банок.
- Вместо картошки – небулайзер с физраствором. Увлажнит горло лучше и безопаснее.
- Вместо водки – теплая ванна для ног (если нет температуры и давления) с морской солью или травами. Просто согреть ноги – достаточно.
- Вместо чеснока в нос – промывание носа соленой водой (аптечные спреи на основе морской воды). Это смывает вирусы механически, увлажняет и не жжет.
Выводы, или как договориться с бабушкой
Если ваша бабушка (или мама) пытается лечить вашего ребенка банками или водкой, это повод для жесткого разговора. Это опасно. Нужно объяснять спокойно, но твердо, показывая статьи врачей и фотографии ожогов.
Но если речь идет о безобидных методах – теплом питье, малиновом варенье (которое на самом деле сбивает темпераху за счет потогонного эффекта и большого количества жидкости, а не из-за волшебных свойств малины), проветривании комнаты и обильном питье – не спорьте. Это действительно работает.
Чай с медом (если нет аллергии) и лимоном согревает горло и дает витамин С. Компот из сухофруктов восполняет потерю жидкости. Чистый прохладный воздух в комнате (18-20 градусов) – главное условие для выздоровления, потому что в холодном воздухе вирусы гибнут, а в сухом и жарком – процветают.
«Бабушкины методы» – это наша культура, наша память. Но жить надо сегодняшним днем. Сегодня у нас есть прививки, антибиотики (которые нужны только по назначению врача), жаропонижающие с доказанной эффективностью (парацетамол и ибупрофен) и понимание физиологии.
Лечитесь с умом. Уважайте старших, но не дайте им вас покалечить.
Здоровья вам и вашим семьям.