Подробно о платных медицинских услугах в государственных и муниципальных больницах, поликлиниках.
Допустимы ли платные медицинские услуги в государственных учреждениях?
Если медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях оказывается за плату – это прямое нарушение государственных гарантий и свидетельство беспомощности государства в отношении принятых на себя обязательств в области социальной политики.
Об этом говорилось на недавно прошедшем II Петербургском медицинском форуме «Развитие медицинских услуг в России». Выступающие отметили, что в государственных лечебных учреждениях финансовые средства используются неэффективно, происходит их «освоение», а не экономически обоснованное использование. При этом следует отметить, что и государство не так уж щедро оплачивает медицинскую помощь населению: в год выделяется всего 7000 рублей на одного человека, из которых 4000 рублей по линии ОМС, а 3000 рублей из бюджета. Вряд ли на эти деньги можно вылечить что-нибудь серьезное.
Следует отметить, что платят врачам 60% населения, при этом в России это, как правило, обычные медицинские услуги, в то время как за рубежом деньги отдают за лечение с помощью новейших медицинских технологий. Средняя российская семья тратит на платные медицинские услуги около 12,4 тысяч рублей в год, тем самым, фактически дофинансирует призрачные государственные гарантии.
Один из выступающих констатировал: обязательное медицинское страхование беспомощно в отношении круглосуточной специализированной помощи (читайте по теме: На совести больниц скорой помощи Москвы горы детских трупов).
Как правило, платные медицинские услуги оказываются в рабочее время, теми же врачами и на том же оборудовании. То есть получается, что мы за счет налогов или даже нефтедолларов (которые на самом деле должны принадлежать всем нам) оплатили строительство лечебного учреждения, приобретение медицинской техники и труд врачей. Так почему мы должны платить еще?
На деле выходит просто обман и мошенничество со стороны государства. Учредителем лечебных учреждений, будь то федеральные или муниципальные, является государство. Оно же финансирует их и дает нам гарантии получения всех видов медицинской помощи. Оплачивая медицинскую услугу, мы просто возвращаем в бюджет те деньги, которые были нам обещаны. Вот такая у нас «социальная» политика.
К сожалению, несмотря на якобы рыночную экономику, бюджетный сектор заведомо рассматривается как базовый, никто не хочет делиться с частными клиниками. Чего боятся чиновники? Если положенные бюджетные средства будут «закреплены» за конкретным больным, то они вместе с ним очень быстро могут уйти в негосударственные лечебные центры, а это значит, что произойдет недофинансирование таких привычных государственных лечебных учреждений.
Медики успокаивают: лишь 15% нашего здоровья зависит от качества медицинской помощи. В остальном – это социальные факторы, питание и экология. Вряд ли такое заключение кого-либо порадует, так как с этим остальным у нас тоже далеко не все в порядке.
А пока нам лишь остается доплачивать за свое здоровье, в то время как государство щедро одаривает крупные частные компании и банки миллиардами рублей, при этом заявляя о социальной ориентированности экономики.
Читайте по теме:
Какие все же сегодня медицинские услуги: платные или бесплатные?
Стоит ли платить взятки врачам?
Объем платных медицинских услуг неуклонно растет. Вместе с обещаниями социальных гарантий.
На 207 млрд. рублей оказано населению платных медицинских услуг в прошлом году, что составило 5,1% от всех видов обслуживания. Прирост по сравнению с 2007 годом составил 6,8%. И все это на фоне громких выступлений и обещаний о социальных гарантиях бесплатной медицинской помощи.
Нынешнее законодательство дает возможность бюджетным медицинским учреждениям оказывать услуги на коммерческой основе. «С точки зрения соблюдения прав пациентов, оказание платных медицинских услуг в бюджетных учреждениях создает предпосылки для определенных нарушений: либо прав граждан на бесплатную медицинскую помощь, либо финансовых», - сообщил «Новости медицины и здоровья» Фарит Кадыров, заместитель председателя Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга. Он продолжил: «Мы должны честно признать, что бюджетных средств, включая средства фонда обязательного медицинского страхования, недостаточно для оказания полного объема бесплатной медицинской помощи».
Похоже, государство не справляется с принятыми на себя обязательствами по обеспечению нас доступной гарантированной медицинской помощью. Поэтому повсеместно и разрастаются платежи в лучшем случае в больничную кассу, а чаще просто напрямую в карман медицинскому персоналу.
Депутат Государственной Думы РФ Владимир Асеев, первый заместитель председателя Комитета по регламенту и организации работы Госдумы высказался достаточно категорически против платных медицинских услуг в государственных учреждениях. Он отметил, что на практике происходит навязывание оплаты: не хочешь стоять в очереди – плати. В тоже время, те, кто оплачивают, еще больше отодвигают очередников, которые ожидают бесплатного обследования или приема врача-специалиста. «Не должны государственные медицинские учреждения оказывать платные услуги в том виде, как это происходит сегодня», - сказал Владимир Асеев. Он также отметил, что такое положение вещей тормозит развитие частных медицинских центров, так как чиновник не заинтересован выдать лицензию частнику, лишив тем самым заработка государственное или муниципальное учреждение.
«Каждый является свидетелем того, что за последние пять лет совершенно изменилась государственная политика в области здравоохранения, улучшилось финансовое обеспечение отрасли, и те позитивные изменения, которые мы наблюдаем по социальному блоку, никто не отрицает», - сообщила «Новости медицины и здоровья» Салия Мурзабаева, член Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья. При этом она отметила: «Имеется недостаток бюджета для оказания бесплатной медицинской помощи в соответствии с потребностями населения, отсутствие оплаты профилактического направления медицинской помощи, недофинансирование высокотехнологичных видов медицинской помощи. В результате происходит замещение услуг по программе государственных гарантий платными медицинскими услугами, оказание их в основное время с использованием государственного имущества. При проверках, проводимых Росздравнадзором, было выявлено незаконное использование медицинской техники, полученной в рамках национального проекта «Здоровье», для оказания платных услуг. Еще один из факторов, способствующих их росту – длинные очереди, особенно в амбулаторно-поликлинической сети и на плановую госпитализацию».
Похоже, государство слишком много пообещало, а принимать непопулярные решения о сокращении государственных гарантий никто не хочет. Вот и распыляются бюджетные средства по всему многообразию медицинской помощи: каждому по чуть-чуть, а в итоге – везде дыра.
Властям не стоит обманывать себя и больных. Нужно точно рассчитать, что государство может гарантировать, а что нет. Только в этих условиях государственные и муниципальные учреждения смогут нормально работать, и отказаться от полузаконных поборов с больных.
Читайте по теме:
Допустимы ли платные медицинские услуги в государственных учреждениях?
Какие все же сегодня медицинские услуги: платные или бесплатные?
Стоит ли платить взятки врачам?
Перевозка больных и платная госпитализация: нарушение прав пациентов продолжается
