ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА (SYSTEMA DIGESTORIUM)

Печень

Печень, hepar, представляет собой объемистый железистый орган (масса около 1500 г). Она состоит из двух неравных долей и располагается в брюшной полости, справа под диафрагмой; левая доля печени прикрывает большую часть желудка. Снаружи печень покрыта серозной оболочкой, под которой залегает плотная соединительно-тканная капсула; в воротах печени капсула образует утолщение и вместе с кровеносными сосудами внедряется в печень, разделяя ее на доли. В воротах печени проходят сосуды, нервы, желчный проток. Вся венозная кровь от кишечника, желудка, селезенки и от поджелудочной железы поступает в печень через воротную вену. Здесь кровь освобождается от вредных продуктов. На нижней поверхности печени расположен желчный пузырь — резервуар, в котором скапливается желчь, вырабатываемая печенью.

[300x230]
Печень (hepar). Вид сверху и спереди (диафрагмальная поверхность печени). I - правая треугольная связка; 2 - диафрагма; 3 - венечная связка печени; 4 - левая треуголь-ная связка; 5 - левая доля печени; 6 - серповидная связка печени; 7 - круглая связка печени; 8 -нижний край (печени); 9 - дно желчного пузыря; 10 - правая доля печени.

Это один из органов тела, который выполняет наибольшее количество функций, поэтому ее можно рассматривать как лабораторию, необходимую для жизнедеятельности: она фильтрует и очищает кровь, накапливает в виде гликогена глюкозу, в которую превращается часть пищи, и, главное, вырабатывает желчь. Цвет желчи желто-бурый и обусловлен пигментом билирубином, образующимся в результате распада гемоглобина. Желчь горькая на вкус, содержит 90% воды и 10% органических и минеральных веществ.

[300x287]
Печень (hepar). Висцеральная (нижняя) поверхность. 1 - задняя часть печени; 2 - надпочечниковое вдавление; 3 - почечное вдавление; 4 - правая треугольная связка; 5 -правая доля печени; 6 - ободокишечное вдавление; 7 - двенадцатиперстно-кишечное вдавле-ние; 8 - желчный пузырь; 9 - квадратная доля; 10 - пузырный проток; 11 - круглая связка печени; 12 - общий желчный проток; 13 - общий печеночный проток; 14 - воротная вена (печени); 15 - собственная печеночная артерия; 16 - венозная связка; 17 - желудочное вдавление; 18 - левая доля печени; 19 - пищеводное вдавление; 20 - сосочковый отросток; 21 -хвостатая доля; 22 - хвостатый отросток; 23 - связка нижней полой вены; 24 - нижняя полая вена.

Печень состоит из 50 000 — 100 000 функциональных единиц, долек, — крохотных цилиндрических образований печеночной ткани, расположенных вокруг центральной вены.

Кровь поступает в печень через воротную вену и распределяется внутри нее по более мелким венам, доходя до поверхности долек. Последние состоят из многочисленных печеноч-ных клеток, или гепатоцитов, роль которых заключается в том, чтобы очищать и фильтровать кровь, а также вырабатывать желчь.
[500x349]

Желчь циркулирует среди долек по очень тонким каналам, именуемым желчными капиллярами, доходя до желчного пузыря, где она накапливается. Когда в двенадцатиперстной кишке есть пища, пузырь выбрасывает желчь в пузырный проток, она течет по печеночному протоку и общему желчному протоку и поступает в двенадцатиперстную кишку через фатеров сосок.

[600x488]

Одно из главнейших свойств гепатоцита Одно из главнейших свойств гепатоцита, или печеночной клетки, состоит в способности воспроизводиться для замещения погибших клеток. Жизнь гепатоцита длится от 3 до 500 дней, но его потеря быстро восполняется. Печень является также единственным человеческим органом, способным к массовой регенерации. В случае травмы или болезни, когда внезапно погибают миллионы гепатоцитов (некроз), клетки печени в состоянии регенерировать за четыре месяца три четверти объема печени. Кроме того, гепатоциты «узнают», когда они должны затормозить восстановительную работу.

Среди основных функций, выполняемых печенью:
• обезвреживание различных чужеродных веществ (ксенобиотиков), в частности аллергенов, ядов и токсинов путём превращения их в более безвредные, менее токсичные или легче удаляемые из организма соединения;

• обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов, медиаторов, витаминов, а также токсичных промежуточных и конечных продуктов обмена веществ, например аммиака, фенола, этанола, ацетона и кетоновых кислот;

• участие в процессах пищеварения, а именно обеспечение энергетических потребностей организма глюкозой, и конвертация различных источников энергии (свободных жирных кислот, аминокислот, глицерина, молочной кислоты и др.) в глюкозу (так называемый глюконеогенез);

• пополнение и хранение быстро мобилизуемых энергетических резервов в виде депо гликогена и регуляция углеводного обмена;

• пополнение и хранение депо некоторых витаминов (особенно велики в печени запасы жирорастворимых витаминов А, D, водорастворимого витамина B12), а также депо катионов ряда микроэлементов — металлов, в частности катионов железа, меди и кобальта;

• участие в процессах кроветворения, в частности синтез многих белков плазмы крови — альбуминов, альфа- и бета-глобулинов, транспортных белков для различных гормонов и витаминов, белков свёртывающей и противосвёртывающей систем крови и многих других;

• синтез холестерина и его эфиров, липидов и фосфолипидов, липопротеидов и регуляция липидного обмена;

• синтез желчных кислот и билирубина, формирование желчи;

• также служит депо для довольно значительного объёма крови, который может быть выброшен в общее сосудистое русло при кровопотере или шоке за счёт сужения сосудов, кровоснабжающих печень.


с использованием материалов книги Григория Белоголовского «АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА» и Википедии