• Авторизация


Мигрень и головная боль 19-10-2008 23:53 к комментариям - к полной версии - понравилось!


Как радикально избавиться от головной боли и забыть про анальгин?

Современная медицина изучила практически все разновидности головной боли и научилась эффективно с ними справляться, причем не симптоматически, а радикально, устраняя причины и механизмы появления боли. Так что вряд ли стоит терпеть головную боль или регулярно прибегать к обезболивающим.
В среде медиков распространена поговорка – «боль – сторожевой пес организма». Иначе говоря, боль – сигнал тревоги, сообщающий о каком-либо повреждении или нарушении в организме. Головная боль, как и любая другая боль - всего лишь симптом. Поэтому мы задаемся целью найти и устранить причину головной боли у каждого нашего пациента.


Как определить разновидность и причину головной боли?

Определить разновидность головной боли довольно просто. У каждой разновидности головной боли есть свои особенности – характер, локализация боли, провоцирующие факторы, сопровождающие симптомы. Наиболее распространены всего четыре разновидности головной боли: головная боль напряжения, «шейная» головная боль, головная боль при повышении внутричерепного давления и мигрень. Ниже Вы найдете описание различных видов головной боли и, скорее всего, найдете в их числе «свою». Там же Вы узнаете, как избавиться от головной боли без лишних затрат времени и денег.
Для того чтобы найти причину той или иной разновидности головной боли часто бывает достаточно тщательного неврологического осмотра – изменение рефлексов, ширина зрачков и другие симптомы могут сказать врачу очень многое. Если возникнет необходимость в дополнительном обследовании, Вам будут выполнены любые диагностические исследования, включая компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию.


Головная боль напряжения, как избавиться?

Это самый распространенный вид головной боли.

Симптомы. Боль, распространяющаяся из шеи в затылок, виски, область глаз, с одной или с двух сторон. Может сопровождаться головокружением, пошатыванием, тошнотой. Можно нащупать болевые точки в области затылка и шеи. Боль тупая, монотонная, давящая, сжимающая или распирающая. Локализация боли - обычно ощущается вокруг головы, в области лба и глаз, висков, под затылком, иногда напоминает стягивание головы лентой или тесной шапкой. Провоцируется обычно психическим напряжением, усталостью.
Причины. Сочетание сильного напряжения мышц скальпа, мышц шеи с обострением болевой чувствительности. Возникает на фоне нервного истощения или сильного (длительного) психического стресса. Причиной обычно оказывается психологическая проблема - чрезмерные усилия, не приводящие к желаемому результату и развязке, тревога и/или депрессия.
Опасности. Длительное употребление обезболивающих средств приводит к дальнейшему обострению болевой чувствительности и нарастанию боли.


Лечение и прогноз. Головная боль напряжения успешно лечится. В нашей клинике подход к ее лечению таков:

1. Повышаем устойчивость нервной системы к нагрузке. Для этого обычно применяем современные витаминные и витаминоподобные препараты (группы В, янтарная кислота и др.);

2. Расслабляем мышцы скальпа и шеи. Для этого применяем очень мягкую мануальную терапию, специальные физические упражнения, самомассаж, саморелаксацию;

3. Решаем психологические проблемы, если это необходимо - лечим депрессию. Здесь может быть применен либо психотерапевтический (психоанализ, глубокая проработка внутренних и внешних конфликтов, утилизация тревоги), либо медикаментозный (мягкие антидепрессанты) подход, в зависимости от желания пациента и ситуации. Мы считаем очень важным научить каждого пациента самостоятельно поддерживать свое психологическое благополучие.


Шейная головная боль, как избавиться?

Это второй по распространенности вид головной боли.

Симптомы. Боль, средней интенсивности или сильная, распространяющаяся из шеи (чаще – «из-под затылка») в затылок, один или оба виска, один или оба глаза. Может сопровождаться головокружением, тошнотой, пошатыванием. Можно нащупать болевые точки в области шеи и затылка. Часто сопровождается болезненностью и ограничением движений в шейном отделе позвоночника. Провоцируется активными движениями в шее, утомлением, простудными заболеваниями носа и горла.
Причины. Раздражение нервных сплетений, окружающих шейные позвонки, проявляющееся болью. На раздражение реагируют сосуды головного мозга (отсюда – головокружение и пошатывание) и мышцы шеи (напряжение, болезненность). Обычные причины: остеохондроз и последствия травм шейных позвонков, воспаление шейных межпозвонковых суставов на фоне воспалительных процессов в полости носа и горла.
Опасности. Раздражение нервных сплетений, окружающих шейные позвонки приводит к спазму сосудов ствола головного мозга. Если это продолжается долго, появляются симптомы сосудистой недостаточности головного мозга - снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна и другие.

Лечение и прогноз. Шейная головная боль лечится успешно. В нашей клинике подход к ее лечению таков:

1. Обследуем шейный отдел позвоночника. Обычно бывает достаточно рентгеновских снимков шейных позвонков в положении сгибания и разгибания и двигательных тестов; тесты выполняются в ходе консультации. Реже используем ультразвуковые исследования и компьютерную томографию. Нередко шейная головная боль появляется на фоне воспалительных процессов в полости носа и горла, поэтому часто назначаем осмотр ЛОР-врача;

2. Лечим изменения в позвоночнике. Для этого применяем мягкую мануальную терапию, специальные физические упражнения, физиолечение, безопасные противовоспалительные лекарственные препараты;

3. Если нарушен мозговой кровоток, восстанавливаем его с помощью современных сосудистых лекарственных препаратов.

Головная боль при повышении внутричерепного давления, как избавиться?

Это третий по распространенности вид головной боли. Особенно часто встречается у тех, кто когда-либо перенес черепно-мозговую травму, в том числе родовую.

Симптомы. Монотонная головная боль, распирающая или давящая, распространяющаяся на всю голову, ощущение «тяжелой» головы, боль в области глаз, тошнота. Возможна рвота, не приносящая облегчение. Нередко возникает сразу после пробуждения. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. Провоцируется переменой погоды, употреблением большого количества соли и жидкости, алкоголем, утомлением, форсированной физической нагрузкой, вечерним перееданием.

Причины. Головной мозг имеет внутренние и внешние полости, заполненные цереброспинальной жидкостью (ликвором). Эта жидкость предохраняет головной мозг от механического повреждения и участвует в обменных процессах. Происходит постоянная циркуляция ликвора – в одних отделах мозга он выделяется, в других всасывается. Повышенное выделение, недостаточное всасывание или нарушение циркуляции ликвора приводит к тому, что он скапливается в избытке и сдавливает вещество головного мозга. Боль обусловлена раздражением чувствительных рецепторов мозговых оболочек и венозным застоем в полости черепа. Причины – перенесенные черепно-мозговые травмы и воспалительные заболевания оболочек мозга (менингит, арахноидит), врожденные аномалии строения ликворных путей, аномалии и подвывихи шейных позвонков.

Опасности. Длительно повышенное внутричерепное давление приводит к ухудшению в работе головного мозга. В первую очередь страдает вегетативная нервная система. Отсюда сосудистая дистония, неустойчивость артериального давления, болезни желудка, утомляемость. Возможны и другие расстройства - снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна.

Лечение и прогноз. Практически всем пациентам с повышенным внутричерепным давлением удается помочь. Иногда боли значительно уменьшаются, но полностью не проходят – такова реальность. Некоторым пациентам приходится периодически повторять лечение. В нашей клинике подход к лечению таков:

1. Выясняем и по возможности устраняем причины повышения внутричерепного давления. Для обследования практически всегда выполняем компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию мозга, если это не было сделано ранее;

2. Принимаем меры для улучшения венозного оттока из полости черепа; это приводит к снижению внутричерепного давления. Для этого используем лекарства-венотоники, специальную гимнастику, особые приемы мягкой мануальной терапии;

3. Снижаем продукцию ликвора с помощью диеты с ограничением соли, с этой же целью ограничиваем прием жидкости перед сном;

4. Повышаем устойчивость головного мозга к повышенному внутричерепному давлению. Для этого применяем современные витаминные и витаминоподобные препараты (группы В, янтарная кислота и др.), ноотропы. Эти лекарства повышают обеспечение головного мозга кислородом, глюкозой и другими питательными веществами;

5. Если перечисленных мер недостаточно – рассматриваем вопрос о лечении препаратами, прямо влияющими на внутричерепное давление – глицеролом и мочегонными;

6. Лечим осложнения, вызванные повышенным внутричерепным давлением.

Мигрень, как избавиться?

Это самый известный, но относительно нечасто встречающийся вид головной боли. Мигрень известна, в первую очередь, сильной пульсирующей болью во время приступа.

Симптомы. Эпизодически возникающая сильная пульсирующая боль в области виска или глаза, реже – в других областях головы. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Иногда предвестником или спутником приступа мигрени бывает мигренозная зрительная аура: мерцающие пятна, нечеткие очертания предметов, потемнение в глазах и т.п. Провоцируется обычно переутомлением, дефицитом сна, употреблением в пищу некоторых продуктов (твердых сортов сыра, бобовых, шоколада, пряностей, красных и игристых вин, крабов, копченостей), сосудорасширяющими лекарствами (но-шпа, эуфиллин и др.). Частота приступов - от нескольких раз в месяц до одного или двух раз в год.

Причины. Причины до конца не изучены. Основной пусковой фактор – раздражение сплетений периферической нервной системы в области головы и шеи; нередко к этому приводят болезни шейного отдела позвоночника и придаточных пазух носа. В ответ на раздражение происходит резкое кратковременное (несколько секунд) сужение одной из мозговых артерий, а затем резкое ее расширение, переполнение кровью, отек мозговой ткани вокруг стенки пораженной артерии. Отсюда и характерная пульсирующая боль.

Опасности. Часто повторяющиеся приступы мигрени нередко приводят к развитию депрессии. Крайне редко приступ мигрени провоцирует нарушение мозгового кровообращения.

Лечение и прогноз. Практически всегда удается либо полностью прекратить приступы мигрени, либо во много раз снизить их частоту и интенсивность. В нашей клинике подход к лечению таков:

1. Обнаруживаем и устраняем очаги раздражения периферических нервных сплетений в области головы и шеи. Если найдены очаги воспаления в полости горла и носа, с ними помогает справиться доктор отоларинголог. Проблемы в шейном отделе позвоночника лечим с помощью мягкой мануальной терапии и специальной гимнастики;

2. Рекомендуем избегать употребления в пищу продуктов – провокаторов мигрени;

3. Назначаем профилактическое лечение витаминами и разрешенными при мигрени сосудистыми препаратами. Если приступы мигрени частые и сильные – медикаментозно блокируем их развитие, до тех пор, пока не подействует основное лечение;

4. Для купирования приступов рекомендуем всегда иметь при себе один из специальных противомигренозных сосудосуживающих препаратов.

Головная боль при повышении внутричерепного давления, как избавиться?

Этот вид головной боли встречается у людей, склонных к понижению или повышению артериального давления..

Симптомы. Боль, средней интенсивности или сильная, в области лба, висков, затылка или всей головы. Во время приступа головной боли обнаруживается пониженное или повышенное артериальное давление. Часто провоцируется погодой, переутомлением, психическим стрессом.

Причины. Артериальная гипертония, сосудистая дистония, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, почек, сердца.

Опасности. Потеря сознания (риск падения и травмы), инсульт (при артериальной гипертонии).

Лечение и прогноз. Прогноз прямо зависит от характера проблем с артериальным давлением. В нашей клинике подход к ее лечению таков:

1. Устанавливаем причины повышения или понижения артериального давления. Для этого выполняем (при необходимости) ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, анализы крови (в т.ч. – на гормоны), регулярный контроль артериального давления и вообще, любые необходимые диагностические процедуры.

2. Лечим основное заболевание;

3. Обучаем пациентов грамотно купировать боль и гипертонические кризы.

Редкие виды головной боли, что делать?

Некоторые разновидности головной боли встречаются редко. Кроме того, головной болью сопровождается множество болезней – от гриппа до аппендицита или желчнокаменной болезни. Если Выше Вы не нашли описание «своей» головной боли, приходите на консультацию невролога в нашу клинику, мы обязательно выясним причины Вашего страдания и сделаем все, чтобы помочь Вам.

Каковы опасные разновидности головной боли?

Головная боль может быть связана с опасными для жизни состояниями – менингитом, опухолью головного мозга, кровоизлиянием в мозг, другими опасными недугами. Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если головная боль возникла внезапно после травмы или сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов:
· помутнение сознания,
· спутанность или смазанность речи,
· потеря ориентации,
· судороги,
· перекос лица,
· паралич одной или нескольких конечностей,
· нарушение глотания,
· недержание мочи или кала,
· повышение температуры тела до 38 градусов или выше,
· гноетечение из уха,
· внезапное ухудшение зрения или слуха,
· двоение в глазах,
· психическое возбуждение, бред, галлюцинации.

Какое может потребоваться обследование, лечение, какова их стоимость?

Обследование. При головной боли обычно требуется обследование. Оно необходимо чтобы исключить опасные виды головной боли и назначить максимально эффективное лечение, что экономит время и средства. Стандартизовать набор диагностических процедур для различных видов головной боли не удается, т.к. у каждого пациента имеются свои особенности в симптоматике и течении заболевания. Обычно набор исследований составляет от 2-х до 4-х процедур из перечисленных ниже

· Амбулаторный прием невролога
· Томография головного мозга .
· Томография придаточных пазух носа
· Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
· Амбулаторный прием ЛОР-врача
· Анализ крови общий
· Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи

Лечение. На курсовое лечение по поводу головной боли в нашей клинике в среднем требуется 1-3 месяцев (в цену стоимость лекарств, которые Вы покупаете в аптеке, не включается). Никакой предоплаты не требуется. Кроме того, Вы имеете возможность сэкономить – выполнив, например, анализы или рентгенограммы в районной поликлинике на основании полиса обязательного медицинского страхования.
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote


Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Мигрень и головная боль | Николай_Евдокимов - Дневник Евдокимова Николая | Лента друзей Николай_Евдокимов / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»