взято у MyZa
наркотики...

Экстази (MDMA)


Обзор

Экстази - это жаргонное название 3,4-метилендиокси-метамфетамина (MDMA). Это синтетическое соединение, в чистом виде обычно встречается в виде белых кристаллов солянокислой соли.
Он производиться в форме таблеток и капсул. Одна таблетка обычно содержит 60-120 мг активного вещества. Он всегда принимается орально.
В широком смысле, экстази - любой наркотик на основе амфетаминов и замещённых амфетаминов, продающийся в таблетках и предназначенный для перорального применения в специфической обстановке дискотеки. На практике, в таблетки экстази могут входить MDMA, другие вещества ряда амфетаминов, кофеин, и много других веществ, как психоактивных, так и нейтральных(наполнители, красители, примеси). Зачастую ни продавец, ни покупатель не знают какие именно вещества в каком соотношении находятся в таблетке и догадываются об этом по действию препарата.
Основные психологические эффекты MDMA:

* "Энтактогенез" ("внутреннее прикосновение") - это всеохватывающее чувство, что все в порядке и все хорошо в мире и с вами. Его часто описывают, как "мир" или "просто счастье" (эйфория). Кроме того, обычные, повседневные вещи могут оказаться необыкновенно красивыми или интересными. Александр Шульгин рассказывал, что горы, на которые он смотрел множество раз до того, оказались настолько красивыми, что на них было трудно просто смотреть.
* "Эмпатогенез" - это чувство эмоциональной близости и любви к окружающим (и к самому себе), соединенное с разрушением барьеров в личном общении (эмпатия). Обычно под воздействием экстази становится гораздо легче разговаривать с людьми, и возможные препятствия, тормозящие общение, такие, как застенчивость или неловкость, очень легко позабыть. Эмпатогенез является одной из причин того, что экстази известен, как "наркотик объятий" - усиление эмоциональной близости делает интимные отношения весьма захватывающими.
Опасность

Экстази является прототипным "дизайнер"-препаратом и имеет как галлюциногенные, так и амфетаминоподобные эффекты. Токсические эффекты препарата, включающие извращение восприятия, ухудшение внимания, нарушение аккомодации, полиопию (восприятие нескольких образов одного и того же предмета), дисмегалопсию и тяжелую гипертензию, проявляются при приеме доз, превышающих 100 мг.

В Англии и США молодые люди применяют МДМА во время танцевальных вечеринок, продолжающихся всю ночь. Пятнадцать человек умерло во время одной такой вечеринки в Англии, по-видимому, из-за развившейся гипер-термии и чрезмерного физического напряжения, вызванного действием препарата.









Каннабис




Обзор

Каннабис или конопля (Конопля полезная, Саnnаbis sativa) это однолетнее растение с прямым стеблем и длинными, узкими, зубчатыми, блестящими листьями, покрытыми маленькими волосиками и образующие форму лопасти. Он растет естественным образом во всех жарких или умеренных областях. В основном он растет в течение 40 самых длинных дней года, когда растение достигает высоты 4-6 м. в тропиках или 1-1.5 м. в умеренных областях. Когда конопля созревает, ее листья выделяют смолу очень сильным ароматом, в которой содержится галюциногенные алкалоиды. Самый активный из этих алкалоидов является тетрагидроканнабинол (ТГК), который больше в женских растений конопли, чем мужских.
1. Марихуана состоит из побегов, листьев и цветов, которые измельчаются и высушиваются. Он напоминает чай, но со временем приобретает коричневый цвет, который содержит от 1 до 6 процентов ТГК. Предпологается, что название марихуаны произошло от португальского mariguango ("пьянящий"), по другой версии - от испанских мужского и женского имён Мария и Хуан, якобы использовавшихся в названии сигарет, в которые стали добавлять коноплю. У марихуаны много сленговых и региональных названий: конопля, план, трава, анаша, бамбук, ганджа, ганджубас, ганя, дудки, дурь, Мэри Джейн(mj), шала, шалва, шмаль, шалушка, зелёнка, чай, дядя, дед, шишки, ганч, Марьванна и т.п. Марихуану обычно курят чистым или смешивают с табаком, в конических сигаретах или в самокрутку ("косяк", преимущественно используя папиросы с удалённым из них табаком, гильзу). А также курят в простых трубках или в шиломе (воронкообразная трубка) или водяных трубках. Курение характеризуется сгоранием клечатки растения и выделением дыма с попутным испарением наркотических средств. Тягу курильщик создаёт своими лёгкими.
2. Гашиш является смесью листьев и смолы. Он может быть от светло-зелёного до тёмно-коричневого или чёрного цвета. Чем выше содержание ТГК, тем темнее цвет. Содержание ТГК от 5 до 12 процентов. Он производится в форме маленьких кусочков, палок, тонких пластинок, батонов, пластинок или порошка. Сленговые названия гашиша: камень, твёрдый, пластилин, гаш, хэш, ручник, пробивуха, химия. Крупнейшей страной-экспортёром гашиша является Марокко. Гашиш обычно курят как в виде чистой смолы (в кальянах, наргиле, джоза, килимах), так и в смеси с табаком, иногда жуют (банг). Но иногда глотают в пилюлях, заваривают, как кофе, добавляют в пищу, принимают в форме жидкого экстракта с пряностями, смешивают с беленой или дурманом. Подобные формы приёма распространены в арабских и азиатских странах. В странах европейской цивилизации гашишное опьянение достигается курением, обычно в смеси с табаком.
3. Смола ("чарах") собирается непосредственно с растения или извлекается путем кипячения стебля, покрытого в просачивающейся смоле, растворителем. Он содержит от 15 до 20 процентов ТГК и в общем производится в форме твердых коричневых пластинок, весящих приблизительно 100 грамм.
4. Масло каннабиса или масло гашиша это дистиллят каннабиса. Оно содержит до 70 процентов ТГК. Это темное, вязкое, подобное на смолу жидкость. Лица, употребляющие масло каннабиса, нагревают маленький кусочек на конце иглы и позволяют капелькам падать в маленькие отверстия, проколотые в сигарете, которую они затем прикладывают к источнику высокой температуры так, чтобы масло пропиталось, перед скручиванием сигареты в бумагу для курения. Один грамм масла достаточно, чтобы пропитать от 10 до 20 сигарет. Хотя дым каннабиса горький и очень горячий, пользователи вдыхают его глубоко и держат дым в легких в течение нескольких секунд.





Опиум и опиоиды



Обзор

Опий или опиум это коричневатое вещество, произведенное естественным загустеванием латексного или вязкого сока (молоко), полученного надрезом семенной головки белого мака (Papaver Somniferum), выращиваемый на Востоке, Ближнем Востоке, Восточной Европе и в некоторых областях Южной Америки. Это - сложный продукт с 15 алкалоидами, большинство из которых не считаются наркотическими. Однако, опиум содержает такие сильные и истенные наркотики, какими являются морфий, кодеин и тебаин.

Маковую соломку получают при помощи надреза высушенного мака, в которых сохранился опиум, не извлеченный из семенных головок. Концентрат получают, когда маковая соломка подвергается обработке для извлечения его алкалоидов.

Морфий, главный алкалоид опиума, был выведен в начале 19го века немецким фармацевтом Сертурнером или французским химиком Сегуином. Морфий получается путем растворения опиума в горячей воде, в которую добавляется известь, чтобы вызвать отложение органического осадка. После того, как удаляется осадок, в раствор добавляется хлористый аммоний, для того чтобы раствор выпал в осадок, а затем он неоднократно очищается и фильтруется. Требуется 10 кг опиума, чтобы получить 1 кг морфия. Морфий производится в маленьких, полностью растворимых белых кристаллах без запаха. Самое первое болеутоляющее вскоре стало также использоваться не только в терапевтических целях. Изобретение Правацом шприца для подкожных инъекций в 1850 году внесло значительную лепту в распространение злоупотребления морфием. В настоящее время он используется только для нескольких специальных инъекционных фармацевтических препаратов, а в медицине, только для лечения острого легочного отека и уменьшения боли при травматическом шоке и заболевании раком в конечных стадиях. Наркоманы используют его внутривенно.
Кодеин или метиловый морфий, другой опиумный алкалоид, обнаруженный Реликетом в 1832 году, получается из опиума, который содержит его в количестве 1-1.5 процента, либо с помощью синтеза морфинового основания. Он производится в виде порошка, таблетки или ампулы для инъекций. Его болеутоляющие воздействия идентичны с воздействиями морфия, но менее эффективны. Из-за снотворного воздействия кодеин используется во многих фармацевтических компонентах для облегчения кашля. Он используется в качестве сиропа или таблеток во всем мире. Препараты, содержащие только небольшое количество кодеина, являются свободно доступными для продажи. Некоторые наркоманы потребляют огромные количества этих сиропов и таблеток, если они не могут приобрести героин или морфий.
Воздействия

Опиум, который подавляет центральную нервную систему, вызывает сильную эйфорию, сопровождаемую иллюзией ясности, быстрой сообразительности и уверенности в суждении, приводящий в конце к состоянию вялости.

Человек под воздействием морфия на короткий период времени испытывает своего рода "чувственную мягкость" и имеет такое чувство, как будто он парит над реальностью. Употребляющий морфий испытывает своего рода сонливость приблизительно восемь часов, наслаждаясь блаженным или мечтательным состоянием, определенное качество которого зависит от индивидуальности употребляющего. Употребление морфия замедляет дыхание, подавляя центральную нервную систему, при его употреблении расширяются зрачки.
Опасность

Опиум постепенно стимулирует сильную физическую и психологическую зависимость, сопровождаемую довольно высоким уровнем привыкания. Лицо, употребляющее морфий быстро привыкает. Процесс физического и психологического привыкания происходит в течение нескольких недель, а затем усиливается. Раннее и сильное привыкание ведет людей к тому, что потребляют все большие или частые дозировки.

Период, в течение которого лицо, привычно употребляющее опиоиды испытывает эйфорию и иллюзию усиленного понимания, является коротким. Постепенно человек начинает потреблять это наркотическое средство не с целью поднятия настроения, а скорее для того, чтобы снять абстиненцию.

Признаками потребления опиума являются мертвенно бледный цвет лица, потеря аппетита, бессонница, потеря полового влечения, ослабление понимания и настороженности, импульсивность, эмоциональная неустойчивость и сильное похудение таким образом, что употребляющий напоминает живой скелет. Достаточно быстро наступает процесс физического и умственного недомогания. Зависимый от опиоидов субъект осознает постепенное разрушение своей личности, но не может сделать ничего, чтобы избежать этого.
Факт, что употребляющий обязан постоянно увеличивать дозу, означает, что существует постоянная опасность передозировки. Передозировка замедляет частоту пульса, губы и конечности лица становятся синюшного цвета, схожие с симптомами цианоза, начинается выделение холодного и густого пота, зрачки сокращаются в крошечную точку, дыхание становится все более и более нерегулярным, и в конце концов наступает смерть от удушья.

Другие осложнения причиненная инъекционным опиумом являются заражение ВИЧ инфекцией и вирусными гепатитами, флебиты и социальная изоляция. Острое отравление опиоидами требует специальное лечение.









Героин



Обзор

Героин, также известный как диацетилморфин или диаморфин, впервые был синтезирован из морфия Дрессером в 1898 году.

Хотя преобразование морфия в героин является довольно сложным процессом, он не требует специальных средств, поэтому существует большое количество подпольных лабораторий для производства героина. Однако для процесса очистки необходимо большое количество уксусного ангидрида, в отношении которого поэтому и был установлен международный контроль в соответствии с Конвенцией ООН "О Борьбе против Незаконного Оборота Наркотических Средств и Психотропных Веществ" 1988 года.

Один килограмм морфия дает такое же количество героина.

Хотя героин отправляется из стран производителей с чистотой 60-95 процентов, его чистота сокращается последовательно на различных этапах его продвижения, так что в итоге, когда героин достигает розничного рынка, он может включать в себя 98 процентов лактозы, глюкозы, крахмала, бикарбоната соды, хинина, маннитола, талька или даже стирального порошка. Таким образом, после выделения одного грамма чистого героина, его можно использовать для 80 инъекций.

Дозировки, предлагаемые на "розничном рынке", весят от 1 до 10 граммов и обернуты в целлофан или алюминиевую фольгу для защиты от влажности.

Героин нагревается перед курением или вдыхается. Однако большинство лиц употребляет его внутривенно в растворенном виде. Для растворения 0.1-0.5 грамма героина (с примесями)("чек") кладут в ложку воды, которую затем нагревают спичкой или зажигалкой.
Исторический очерк

Героин был выпущен немецкой фармацевтической компанией BAYER AG как средство от кашля. С 1925 по 1930 было продано 34 тонны порошка. В немецких аптеках героин можно было купить до 1971.

Героин широко использовался в качестве средства для снятия симптомов астмы, для страдающих от туберкулеза, и для детоксификации лиц, страдающих морфиновой наркоманией. Только после 10 лет использования героина стала очевидной его опасность, когда злоупотребление героина начала быстро распространяться во всем западном мире. Из-за очень ограниченного медицинского применения героина и разрушительных последствий его злоупотребления Соединенные Штаты запретили его использование в 1925 году и большинство стран рано или поздно пошли по такому же пути.
Воздействия

Героин, фармакологически сходный с морфием, вызывает аналгезию, дремотное состояние и изменения настроения. Однако героин в пять раз мощнее морфия и имеет гораздо более сильный эффект. Героин считается самым сильным наркотическим средством, вызывающим привыкание.

Внутривенное введение дает потребляющему внезапное состояние "внеземного блаженства", сильный физический и умственный оргазм несравнимо более интенсивный, чем половой оргазм. Такое состояние наркоманы называют "героиновый приход". Указанное состояние сопровождается физиологическими изменениями: повышение температуры кожи, зуд, замедление частоты пульса, избыток сахара в крови и сужение зрачков.

После этого следует период эйфории ("кайф"), расслабления мускулатуры, удаления от действительности, который продолжается от двух до шести часов.

Употребление героина впервые может вызвать тошноту, беспокойство и головокружение.
Опасность

Любой, кто испытал ощущения, вызванные героином, становится одержимым мыслью о повторении испытанного. Однако, так как привыкание или толерантность к наркотическому средству быстрое и сильное, наркоман должен вводить наркотики более часто и в больших дозировках, чтобы получить удовольствие, которое он испытал в первых нескольких случаях. Удовольствие постепенно уменьшается и, в конечном счете пропадает.

Очень немного наркоманов могут контролировать свои склонности к привыканию и продолжают нормально существовать. Многие же из них нуждаются в пяти или даже десяти инъекциях каждый день.

Психологическая зависимость возникает в пределах нескольких дней. Физическая зависимость возникает менее чем через две недели после первой инъекции, и субъект продолжает принимать наркотическое средство исключительно для того, чтобы снять абстиненцию ("ломка").
Героиновая абстиненция ("ломка") появляется между 2 и 12 часами после последнего употребления: расширение зрачков, потовыделение, насморк и непроизвольный плач, сопровождаемый диареей, обезвоживанием, судорогами, очень болезненными спазмами мышц, анорексией, тошнотой и бессонницей. Героиновая абстиненция достигает своего пика между 24 и 48 часами после последнего употребления. После периода абстиненции от 7 до 10 дней, большинство симптомов исчезает, но неопределенные и неприятные ощущения могут остаться в течение нескольких недель, а психологическая зависимость - желание возвратиться к героину - сохраняется в течение месяцев или даже лет, если не всю жизнь. Если у наркомана отсутсвует какое-нибудь серезное соматическое заболевание, особенно со стороне сердечно-сосудистой системы, то героиновая "ломка" не приводит к смертельному исходу, но у беременной наркоманки это состояние требует особого лечения.
передозировка героина может стать причиной внезапной смерти в результате блокирования дыхательных центров и, если нет фатального исхода, больного необходимо срочно доставить в реанимационный центр. Большое число наркоманов умирает от передозировок, риск которых отягчен тем фактом, что коэффициент концентрации героина в продуктах, проданных потребителю, может варьироваться от одного до пяти; часто лицо, употребляющее наркотики не знает об этом. Более того, естественно, что для новичка или человека, который не употреблял наркотики, такая концентрация станет причиной передозировки.

Инъекция героина чревата риском заражения разными инфекциями передающийся зараженной кровью, таких, как ВИЧ и вирусные гепатиты, особенно при использовании зараженных игл, шприцев, растворов наркотика или же предметов изготовления этого раствора. Флебиты, абсцессы и целюлиты преставляют не менее распространенные осложнения среди людей употребляющих инъекционный героин.

Зависимый от героина субъект обычно не присматривет за свою собственную общую здоровью. Имунитет такого человека слабая, и он легко уязвимый к разными инфекциями и другими заболеваниями. Тяжелые пневмонии и туберкулез легких - другие проблемы часто наблюдаемые у героиономанов.








Кокаин и крэк



Обзор

Лист коки и его производные, за исключением ароматических веществ, которые могут быть извлечены из него, являются мощным стимулятором центральной нервной системы и вызывают сильное привыкание.

Кокаиновый куст – кустарник, родиной которого являются Боливия и Перу, достигает максимальной высоты 1.5 метра и растет в ряде Южноамериканских стран.

* Листья коки (Erythroxylon coca) содержат всего от 0.5 до 1 процента активных компонентов.
* Паста коки ("паста") - это полупродукт между листом коки и кокаином. Листья коки измельчают и растворяют с раствором карбоната кальция или гидрохлоридом кальция, к которому добавляется производное вещество нефти, типа керосин. Затем смесь фильтруют и, после удаления пульпы листа, добавляется серная кислота и аммиак. Паста коки содержит 40–50 процентов кокаина. Требуется от 80 до 150 кг листьев для производства 1 кг пасты коки. Пасту коки курят в странах Андского бассейна, но больше всего она используется для получения кокаиновой основы.
# Кокаиновую основу получают способом фильтрования сернокислотного раствора пасту коки. Постепенно добавляется раствор перманганата, затем аммиак, после чего смеси дают осесть в течение нескольких часов. Требуется 3 кг пасты коки, чтобы получить 1 кг кокаиновой основы.
# Кокаин или гидрохлорид кокаина получается путем очищения кокаиновой основы и добавлением ацетона и соляной кислоты. Это главный алкалоид листа коки, который был извлечен приблизительно в 1860 году немецким химиком Ниеманном. Это белый прозрачный порошок с хлопьями, похожий на снег, и лица, злоупотребляющие наркотиками, его так и называют. Из одного килограмма кокаиновой основы получается столько же кокаина. Кокаин часто смешивают с бикарбонатом соды и нюхают, курят или вводят внутривенно после разбавления в воде. Он почти не используется в медицине. Однако многие синтетические производные кокаина используются для местной анестезии. У кокаина много сленговых и региональных названий: снег, кок, девочка, дама (snow, coke, girl, lady).
# "Свободная основа" получеться, если кокаин разводят в воде и аммиаке, затем добавляют эфир, чтобы отделить от примесей. Смесь, которая поднимается к поверхности, снимается и в процессе высыхания эфир испаряется. Этот продукт, который впервые появился приблизительно в 1970 году, предназначен для курения.
Крэк (кристаллический кокаин для курения) производится из кокаиновой основы, который смешивают с водным раствором аммиака или бикарбоната соды, нагревают для отделения от гидрохлорида, а затем быстро охлаждают. Кусок, полученный таким образом, крошится на кристаллы или щепки, из которых слышится тихий треск при сжигании и поэтому они получили название "крэк". Этот продукт был разработан наркоторговцами в начале 1980-ых годов, и его использование быстро распространилось, потому что это был быстродействующий и дешевый наркотик. Его курят в трубке, сделанной из стекла, отдельно или вместе с табаком, каннабисом или фениклидином. Его также смешивают в сигаретах или сигарах. Его воздействия быстрые и более интенсивные, чем воздействия кокаина, и "свободной основы".
Кокаин, распространяемый торговцами ("уличный кокаин"), бывает очень разным по чистоте. Он обычно употребляется с сахаром, новокаином (procaine), амфетамином и другими препаратами.

Его редко принимают перорально, так как эффект считается слишком слабым по сравнению с такой дорогой ценой. Наиболее широко распространенными способами являются нюханье и внутривенное или подкожное введение кокаина.

Вино Мариани, произведенное на основе кокаина, было выпущено приблизительно в 1865 году и завоевало большую популярность. Жюль Верн, Золя, Гунод, Массне, Королева Виктория и Царь России пили это вино, а Папа Римский Пий X всегда носил маленькую колбу этого вина на орденской ленточке вокруг шеи.

Воздействия

Куст коки и его производные являются сильными психогенными веществами или галлюциногенами. Как стимуляторы центральной нервной системы эти вещества вызывают повышенную частоту пульса и кровяного давления и расширение зрачков. Они снимают усталость и голод, и придают чувство доверия и всемогущества. Все они увеличивают либидо, но крэк в особенности.

Кокаин вызывает очень сильную эйфорию. Психологическая зависимость к нему может появиться после первой же дозы. Продолжительность действия кокаина меньше, чем амфетамина, оно обычно длится от 30 мин до 1 часа после внутривенного или интраназального введения. Кокаин приводит к повышению самооценку и улучшению показателей выполнения умственных и физических заданий.

Однако, резкое истощение запасов серотонина способствует развитию депрессии и появлению суицидальных мыслей, наступающих после того, как препарат перестает поступать в организм как в острых случаях, так и в случаях хронического употребления.

Опасность

Куст коки и его производные вызывают серьезную психологическую зависимость, но очень редко физическую зависимость, существует также определенная степень привыкания. Их воздействие относительно недолгое, а их исчезновение вызывает депрессию, так, что субъект будет иметь сильное влечение к принятию наркотического средства снова, чтобы повторно почувствовать эйфорию.

Регулярное злоупотребление вызывает пищеварительное расстройство, тошноту, потерю аппетита и веса, бессонницу и агрессию, случайные галлюцинации, конвульсии, параноидальный психоз и половую активацию у женщин.

Галлюцинации, появляющиеся в результате потребления кокаина, придают субъекту ощущение, при котором кажется, что его повсюду атакуют насекомые, заставляя его наносить себе ссадины, чтобы отразить атаки призрачных нападающих.

Чем быстрее вызваны воздействия кокаина и крэка, в зависимости от того, как они употребляются, тем они более опасные. При курении крэка, эффект начинается в течение нескольких секунд. Воздействие внутривенной инъекции наступает в течение 15–20 секунд. Нюханье любого препарата является менее опасным, но может, в конечном счете, разрушить слизистые оболочки и повредить нос, иногда с перфорацией носовой перегородки.

Кокаин и крэк могут вызвать боли в грудной клетке, сердечные приступы и острые нарушения сердечного ритма. Нередко артериальная гипертония может осложняться инсультом. Хроническая потерия апетита может осложняться общей кахексией.

Смертельная доза кокаина приблизительно 300 мг, но 30 мг может быть достаточно, чтобы вызвать фатальную аритмию.






Амфетамины и сходные вещества



Обзор

Амфетамин (фенамин, бензедрин) (1-фенил-2-амино-пропан), первое вещество амфетаминного класса наркотиков, является синтетической молекулой, обнаруженной Аллесом в 1927 году. Основание амфетамина - бесцветная, подвижная, слаболетучая жидкость. Наиболее часто применяется в виде солей: амфетамина сульфата, фосфата или гидрохлорида. Эти соли представляют собой белые кристаллические порошки, растворимые в воде (в разной степени) и спиртах. Cо временем был развит целый диапазон заменителей, все больше и больше отдаленный от первоначальной формулы. Амфетамины и вещества, принадлежащие к роду амфетаминов, охватывают большую группу препаратов, стимулирующих центральную нервную систему. Лучше всего из них известны декстроамфетамины (Dexedrine), метамфетамины (Methedrine) и меридил (methylphendiate hydrochloride, Ritalin).

Амфетамины считаются стимуляторами центральной нервной сиситемы. Анорексигены, относящиеся к классу амфетаминов, являются подавителями аппетита, которые используются в продуктах для похудания.
Амфетамины и анорексигенные вещества используются во многих фармацевтических препаратах. Амфетамины, типа "льда" или "кристалла", основанного на метамфетамине, также изготавливаются в секретных лабораториях.

Все эти продукты доступны в таблетках, капсулах, порошках, сиропах, эликсирах и, в некоторых случаях, как инъекционные растворы. Люди принимают их орально или внутривенно после растворения таблеток. Кристаллы "льда" курят. Иногда амфетамины необходимо смешать с алкоголем или барбитуратами, чтобы снизить возбуждение, вызываемое амфетаминами.

Студенты используют амфетамины для повышения их способностей во время экзаменов.

Как симуляторы, амфетамины широко использовались на солдатах во время Второй Мировой войны.

Воздействие

Амфетамины легко всасываются при применении через рот, действие их начинается быстро. Но опытные "любители" амфетаминов часто применяют препарат внутривенно. Для среднего субъекта в норме доза 5 мг вызывает ощущение благополучия и улучшение показателей выполнения письменных, вербальных и двигательных заданий, снижает усталость, анорексию и повышение болевого порога.

Эффект амфетаминов заключается в повышении активности и бодрости, снижении утомляемости, приподнятом настроении, к увеличении способности концентрировать внимание, понижении аппетита и снижении потребности во сне. Все эти продукты вызывают ощущение усиленной физической и психологической способности, интеллектуального стимула и изменений в процессе мышления, эйфорию разговора, двигательную и половую гиперфункцию, бессонницу, анорексию, высокое кровяное давление, тахикардию, бронходилацию и расширение зрачков.

Внутривенное введение вызывает сильный возбуждение, при котором ощущение жара охватывает голову. Возникшее чувство всемогущества обесцвечивается и уступает место боли и депрессии. Этот процесс "подавления" чрезвычайно неприятен.
В течение часа после потребления амфетамина могут наблюдатся следующие физиологеческие нарушения:

* тахикардия (учащенное сердцебиение);
* расширение зрачка;
* повышение артериального давления;
* потливость или озноб;
* тошнота или рвота.

Высокие дозы могут вызвать судороги, стереотипные движения или психоз.
Опасность

Амфетамины и анорексигены не вызывают никакой реальной физической зависимости, но психологическая зависимость скоро становится непреодолимой и высокая степень привыкания ведет к употреблению увеличенных доз.

Относительно большие дозы, особенно в форме инъекций, вызывают чрезвычайную нервозность, бессонницу и потерю аппетита, истощение, также как серьезные проблемы в поведении, которые могут привести к психическим отклонениям. Передозировка может быть смертельной. Однако самая частая опасность это острый бред (параноя). В этом состоянии мучающийся субъект, чье угрожающее ощущение путается, находится под впечатлением, что вокруг него все является враждебным и его преследуют; он ощущает угрозу, чувствует, что за ним шпионят, и находит подтверждение его параноидальным чувствам во всем, что говорят и делают люди. Иногда это ведет к действию: субъект может совершить самоубийство, чтобы избежать преследования, или же он может атаковать своих предполагаемых преследователей. Симптомы амфетаминового бредового расстройства могут напоминать симптомы параноидной шизофрении с доминированием и быстрым развитием бреда преследования; однако преобладание зрительных галлюцинаций с соответствующим аффектом, наличие временами спутанности и нарушения когерентности, гиперактивность или отсутствие нарушений мышления помогают отличить амфетаминовый психоз от шизофрении. При амфетаминовом психозе могут наблюдаться нарушения схемы тела и восприятия человеческих лиц. Иногда точный дифференциальный диагноз по клиническим признакам провести невозможно. Наиболее надежными методами диагностики являются лабораторные тесты, определяющие наличие амфетамина в моче, однако эти тесты уже не могут выявить амфетамин, если прошло более 48 ч после последнего приема. В условиях отсутствия точных анамнестических сведений, анализа мочи или отчетливых физических признаков амфетаминовое бредовое расстройство часто распознается лишь ретроспективно, когда симптомы исчезают - обычно в течение нескольких дней или самое большее недель после того, как препарат больше не поступает в организм. Однако бред, подозрительность и тенденции к ложной интерпретации, а также идеи отношения могут удерживаться месяцами. С другой стороны, интоксикация обычно сама проходит, причем полное восстановление здоровья наблюдается через 48 ч.
При внутривенном использовании препарата имеют место другие серьезные последствия, включая серозный гепатит, абсцесс легких, эндокардит и ангиит, сопровождающийся некрозом.

Длительное применение способно привести к истощению как психическому, часто проявляющемуся в виде психозов, так и физическому, в виде слабости, сильному похуданию. Кроме того возможно нарушение работы почек, печени, снижение иммунного ответа, ухудшение зрения.

Если субъект отказывается от употребления этих веществ, то развывается амфетаминовый "крах" - чувство большой усталости, депрессии, чрезмерного аппетита и непреодолимого желания спать. Изнуряющий цикл из серий тяжелого потребления препарата от нескольких дней до недели и последующих "крахов" является типичным признаком амфетаминовой наркомании. Физические и психологические симптомы краха включают тревожность, тремор, дисфорическое настроение, сонливость, усталость, ночные кошмары, головные боли, профузное потение, мышечные подергивания, спазмы в желудке и неутолимый голод. Потеря самоконтроля может приводить к применению насилия при наличии агрессивных импульсов. Когда "крах" длится более 24 ч после последнего приема препарата, это состояние пересматривается и классифицируется по-новому как абстинентный синдром, вызванный амфетамином или сходно с ним действующим симпатомиметиком.

вещества высокой степени риска:

* амфетамин
* дексамфетамин
* левамфетамин
* метамфетамин
* метилфенидат
* фенметразин.
как вещества среднего риска:

* катин
* бензамфетамин
* этхлорвинол
* этиламфетамин
* фенцамфамин
* лефетамин
* фенпропорекс
* мазиндол
* мефеморекс
* пемолайн
* фендиметрацин
* фентермин
* пипрадол
* пировалерон.







ЛСД






Обзор

ЛСД (ЛСД-25) один из "клубных наркотиков", который известен наркоманам как "кислота" или "сахар". Он является одним из наиболее мощных галлюциногенов и наиболее опасных токсичных веществ, которые известны на данный момент.

Это полусинтетический продукт, полученный впервые в 1938 году Альбертом Гофманом, путем сжатия диэтиламида лизергиновой кислоты, одного из алкалоидов (ржи) спорыньи, гриба ржи, которая стало причиной "Огня Святого Энтони" в средневековье.

Он не применяется в медицине и его можно найти только на незаконном рынке, и он производится в секретных лабораториях. Это жидкость без запаха, без цвета и без вкуса, которым пропитывают сахар, фильтровальную бумагу, почтовые марки, пасту, крошечные пилюли, таблетки и желе всех цветов. Иногда он может быть как белый порошок.

Единица дозировки приблизительно 50 миллиграммов. ЛСД может действовать в крошечных дозах от 10 до 25 тысячных частей, но лица, употребляющие наркотики очень часто приобретают уровень привыкания, позволяющий принимать дозы в 200 миллиграммов. Он всегда принимается орально.
Воздействие

Воздействия ЛСД начинаются через 30-90 минут после перорального всасывания и продолжаются до 12 часов, в зависимости от индивидуальности лица, употребляющего наркотик и размера дозы. Воздействия можно разделить на три стадии:

* "Отъезд" начинается приблизительно через 20 минут после принятия вещества и продолжается приблизительно 2 часа. Субъект испытывает определенное чувство дискомфорта, иногда с потерей двигательной координации. После 70 – 90 минут он/она испытывает изменение настроения. После 2 часов, нервно-вегетативные нарушения прекращаются и увеличиваются умственные нарушения: начинается "поездка".
* "Поездка" продолжается от пяти до восьми часов. Преобладают галлюцинации с изменениями в процессе мышления, измененным восприятием и эмоциональным нарушением. Изображения начинают искажаться, объекты изменяют размеры, форму, а цвета кажутся великолепными. Иногда каждый звук воспринимается так, как будто имеет свой собственный цвет. Эйфория и глубокая депрессия непредсказуемо чередуются. Субъект оставляет самого "себя" и наблюдает за своим двойником как зритель. Он испытывает ощущение плавания и невесомости, кажется, что некоторые части тела расширяются, а другие - сжимаются. У него возникает проблема в самовыражении, и он не способен выразить мысль.
* "Возвращение" это заключительная стадия, в течение которой нарушения постепенно уменьшаются приблизительно через восемь часов, но могут сохраняться целых 12 или 24 часа. Субъект остается с ясным воспоминанием о том, что испытал.

Кроме психологических эффектов, ЛСД вызывает разные соматические нарушения: артериальная гипертензия, тахикардия (учащение пульса), тремор, озноб, повышенное потоотделение, резкое снижение апетита и.т.д.
Опасность

Во время преобладающего галлюциногенного периода субъект может быть опасен для себя или других. Ощущение, что он/она птица может привести его к тому, что он бросается с высокого места, или вызвать чувство острой паники с мыслью обратиться в бегство, чтобы сбежать от ужасающих видений. Даже если непредвиденную опасность "поездки" избегают, то "возвращение" может сопровождаться серьезными умственными нарушениями различной продолжительности: нервная депрессия, хроническое беспокойство, эпизоды шизофрении или бреда. Самая последняя стадия это неудача возврата, когда сохраняются нарушения, которые произошли в течение периода интоксикации, вызывая сумасшествие.

Закоренелые наркоманы, употребляющие ЛСД, заявляют, что можно избежать плохой "поездки", в которой субъект "сходит с ума" от терроризирующей, ужасной галлюцинации, при помощи соблюдения множества проблематичных условий: ЛСД должен быть чистым (но к нему часто добавляют амфетамины), "поездка" должна совершаться в компании опытного человека, соблюдая принцип "один руководит другим", субъект должен быть спокойным и ничем не обеспокоенным, "поездка" должна осуществляться в знакомом и удобном месте и.т.д.

Лицо, употребляющее наркотики может страдать от "ретроспективного кадра", "кислотного возврата" или "повторения", то есть галлюцинации, которые внезапно происходят спустя несколько месяц после принятия наркотического средства. ЛСД-вызванная передозировка требует особого лечения.

При повторном приеме ЛСД может развиваться сильная психологическая зависимость. К этому же прибавляется кратковременная привыкания и толерантность к препарату, и субъект вынужден все время злоупотребления прибавить дозу ЛСД.

Большинство людей, принимающих препарат, не ощущают отсроченных и продолжительных изменений личности, работоспособности и жизнедеятельности или ценностных приоритетов. Однако психическая тупость (глухота) может продолжаться в течение многих дней после приема ЛСД. У некоторых людей развивается яркий психоз, продолжающийся после того, как организм очищен от препарата.


[305x292]








"Клубные" наркотики



Общий обзор "клубных" и галлюциногенных наркотиков

В какой-то момент истории ночные клубы стали таинственными заведениями, где земля уходила из-под ног, а реальность переставала таковою быть. Они стали местом, где происходили потрясающие зрелища, где огромные пульсирующие саунд-системы и висящие гирляндами световые эффекторы поражали воображение. Посетители клубов перестали быть представителями аудитории, лишились своей обособленности и изолированности и стали самыми что ни на есть активными участниками действа, живыми составляющими необыкновенного музыкального ритуала. Такие перемены в осознании и восприятии общества происходили очень медленно, потому что клубная культура зависела напрямую (и продолжает зависеть) от развивающихся технологий, экспериментов и социальных традиций и привычек. Но вдруг в северноамериканских и европейских ночных клубах появился "ацид" (ЛСД)!

ЛСД пришло на клубную сцену в начале 60-х. "Клубные наркотики" и прежде существенно повышали энергию, но вместо параноидального кокаинового безумия или опасного продолжительного амфитаминового истощения LSD действовало на самые потаенные уголки сознания. Достаточно было "одной таблетки", чтобы человек стал если не неистовым пропагандистом ЛСД, то, по меньшей мере, проповедником или миссионером. Или просто психом. А чаще всего и тем, и другим. Этот наркотик радикально изменил клубную публику и исполнителей.

По оценкам Управлении ООН по наркотикам и преступности (UNODC) распространенность злоупотребления синтетическими наркотиками превышает уровень употребления героина и кокаина вместе взятых. Объем конфискованных стимуляторов амфетаминового типа за последние десять лет вырос в десять раз и составил в 2000–2001 годах около 40 тонн. Согласно приблизительным оценкам, в настоящее время уровень производства уже превышает 500 тонн в год, а тенденция к злоупотреблению этими наркотиками нарастает с катастрофической скоростью. За последние 12 месяцев более 40 миллионов человек употребляли синтетические наркотики.

"Стимуляторы амфетаминового типа постепенно становятся "врагом общества номер один" среди незаконных наркотиков", – заявил Антонио Мария Коста, исполнительный директор Управления ООН по наркотикам и преступности (UNODC) в ходе представления результатов "Глобального исследования в области экстази и амфетаминов за 2003 год" на пресс-конференции в Риме.

Основные "клубные" наркотики и галлюциногены являются:

* Амфетамины
* Экстази (MDMA)
* ЛСД

# Фенциклидин (PCP), известный наркоманам как "ангельская пыль", является синтетическим продуктом, обнаруженным в 1956 лабораториями Парке-Дэвис в Детройте. Он используется в ветеринарии под разными названиями, включая Сернил и Сернилан, для анестезии животных больших размеров. Его также изготавливают в секретных лабораториях. Фенциклидин производиться в форме белого прозрачного порошка, таблеток, капсул или инъекционных растворов. Им часто опрыскивают табак, каннабис или петрушку и курят. Его также употребляют внутривенно. Дозировки - от 5 до 10 миллиграммов производят свое действие, но закоренелый наркоман, употребляющий это вещество, может принимать до 500 миллиграммов. Он очень токсичный и вызывает серьезную психологическую зависимость. Он вызывает чувство отделения от всех вокруг него, вялость, затруднение речи и отсутствие координации. Главная особенность в том, что лица, употребляющие это наркотик, теряют контакт с действительностью, у них возникает преувеличенное чувство их собственной физической силы, таким образом, теряя моральную и физическую сдержанность, они совершают акты агрессии, и занимаются членовредительством. Фенциклидин используется несколькими миллионами молодых американцев и является причиной бесчисленных случаев отрезанных пальцев или ушей, или самоубийства. Он также вызывает веселье убийства.

# Кетамин
Кетамин - это галлюциногенный наркотик синтетического происхождения.
Кетамина гидрохлорид - анестетик, блокирующий нервные окончания без угнетения дыхания и кровообращения.
Кетамин выпускается в пузырьках по 10 мл. Он выглядит как маслянистая жидкость. Калипсол обладает сильным резким запахом.
Кетамин употребляется инъекционно (внутривенно и внутримышечно), кроме того, жидкость могут выпаривать и нюхать полученный порошок.
При употреблении малых доз кетамина нарушается речь и координация, при употреблении больших - происходит потеря временной и пространственной ориентации, вплоть до полной потери сознания. В любом состоянии происходят очень сильные галлюцинации.

Кетамин часто вызывает тошноту. Лучше всего в этот момент быть в тихом, спокойном месте, чтобы избежать травм. Темнота уменьшает зрительные эффекты. Музыка оказывает очень мощное воздействие (но не следует делать ее слишком громкой). Очень важно тепло, поэтому неплохо укутаться в одеяло.
передозировка

Опасная доза кетамина - около 20 мг/кг. При передозировке кетамином возможна рвота. Кетамин не следует мешать с веществами, угнетающими дыхание (алкоголь, барбитураты, валиум). У новичков употребление кетамина может вызывать страх, но это ощущение будет эпизодическим. После прихода может наступить тоска и одиночество, поэтому лучше, если поблизости будут друзья.
# Декстрометорфан (DXM)

Декстрометорфан (англ. Dextromethorphan) - противокашлевое лекарство. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия. Начало действия - через 10-30 мин после приема, продолжительность - в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч - у детей.
Ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин) при одновременном применении могут вызывать адренергический криз, коллапс, кому, головокружение, возбуждение, повышение АД, гиперпирексию, внутричерепное кровотечение, летаргию, тошноту, спазмы, тремор. Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию препарата в крови. Табачный дым может привести к повышению секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.

# Псилоцибин и псилоцин, содержаются в грибах семейства строфариевых (Psilocybe semilanceata). Эти грибы в основном растут среди травы на удобряемых скотом полянах, во влажных местах, на кочках и на орошаемых поверхностях. Основное время роста приходится на конец августа - середина января, в основном в сентябрь и ноябрь. Шляпка размерами от 5 до 25 мм, её высота в полтора раза больше ширины, форма от полукруглой до конической, на конце маленький бугорчик, край может быть свёрнуть трубкой, поверхность гладкая, тонкомясистая. Слизистая кожица шляпки снимается особенно легко у молодых экземпляров. Цвет от бежевого в сухих условиях до коричневого с оливковым оттенком во влажных условиях иногда полосат. Мякоть при повреждении и высыхании синеет. Ножка светлее шляпки, крепкая, гибкая, эластичная, гладкая или с чешуйками в начале, без каймы.
Грибы действуют приблизительно 4-7 часов. Начало действия наблюдается через 20-45 минут после приема (грибной отвар может начать действовать уже через 10 минут), возрастание до пика занимает еще около 1 часа, а сам пик длится 2-3 часа, после чего следует спад в течение 1-2 часов. После окончания действия грибов еще приблизительно в течение нескольких суток может остаться последействие, называемое иногда "послесвечением" (от англ. "afterglow"), выражаемое в общем состоянии умиротворения и небольшом усилении восприятия. Употребляющие грибы описывают их действие как более "мягкое" по сравнению с синтетическими фенэтиламинами, и более "природное", чем действие ЛСД. В течение первого часа действия у некоторых людей иногда возникает "переходный процесс", так называемый "вход", в течение которого сам "путешествие" еще не развернулся в полную силу, но чувствуются умеренные побочные эффекты, такие как неприятные ощущения в желудке, холод и тремор. Среди любителей психоделиков распространен миф, будто это связано с токсинами в грибах, и так выражаются симптомы отравления.
# Мескалин, содержится в небольших количествах в кактусах рода пейота (Lophophora williamsii) и Echinopsis (Echinopsis pachanoi, Echinopsis peruviana), но может получиться искусственным путём из галловой кислоты. Впервые мескалин был получен из кактуса пейот 23 ноября 1897 германским химиком Артуром Хеффтером. Позднее, в 1919 году Эрнст Спаз впервые синтезировал мескалин химическим путем. В 1927 году в Германии был опубликован первый научный труд, посвященный эффектам мескалина "Der Meskalinrausch" В мае 1953 года Олдос Хакcли впервые пробует мескалин в дозировке 400 мг и в 1954 публикует эссе "Двери восприятия", описывающее его эксперимент. Средняя дозировка для перорального применения у мескалина гидрохлорида составляет 300 мг. Эффекты начинают проявляться через 45-60 минут после употребления. Пик активности длится около 4 часов, после чего идет спад продолжительностью 4 часа. Наркотический эффект мескалина включает: галлюцинации с открытыми или с закрытыми глазами, изменение мыслительного процесса, эйфория, мистические переживание, временное расщепление/разрушение эго, чувство умирания, иррациональность или заторможенность мыслительного процесса и действий. Однако эти действия могут сопровождаться с побочными эффектами как головокружение, рвота, тахикардия, понос, расширение зрачка, чувство жары или холода, головная боль и чувство тревоги.
# Гама-гидроксибутират (GHB)
GHB-Na гамма-гидроксибутират натрия. GHB - уникальная субстанция. Это не наркотик, а скорее нутриент. Он является продуктом метаболизма человека и содержится почти в каждой клетке организма. В европе используется как анестетик, средство от инсомнии, а также бодибилдерами, т.к. GHB стимулирует гормоны роста. Эффекты GHB часто сравнивают с алкоголем, только в отличие от алкоголя GHB совершенно нетоксичен. Также присутствует эйфория. Сильно повышается либидо, за это GHB в штатах назвали наркотиком для насильников. Из-за эйфории GHB прозвали Жидкий Экстази. В больших дозах - снотворное. Если перебрать GHB можно конкретно отрубиться, но уже через три часа GHB метаболизируется в CO2 и H2O. Hи в коем случае нельзя мешать с алкоголем. Это может закончиться летальным исходом. GHB успешно используется для борьбы с алкоголизмом.

Человек под действием GHB внешне ничем не отличается от окружающих, но испытывает при этом огромное удовольствие и прилив жизненных сил и - почему в Америке его называют the greatest sociabiliser ever - растущее, но контролируемое желание общаться. Hекоторые говорят, что это похоже одновременно на Е (Е - XTC - Экстази - примеч.редактора)(но строение GHB ничем не напоминает Е, и действие его на организм совершенно иное - Е относится к амфетаминам, а GHB - нет) и acid, а один мой приятель, алкоголик со стажем, нашёл в GHB временную замену алкоголю. И замену, с его слов, более приятную и дешевую. Кстати, сначала, в 80-х (а изобрели его в 1961 г), GHB применяли для лечения алкоголизма, расстройств сна и депрессии. Есть пара трогательных историй о том, как его принимали, чтобы избавиться от героиновой зависимости после нескольких лет употребления героина. Период отказа от наркотика прошёл почти безболезненно. Чтобы вы не восприняли все вышесказанное как похвалу: ОТ GHB МОЖHО УМЕРЕТЬ. В двух случаях: вы приняли дозу намного больше допустимой, или GHB смешали с алкоголем.






как помочь при передозе






1. Если ты чувствуешь, что "приход" после приема опиатов слишком сильный, попробуй походить по комнате. Не ложись, может казаться, что поспишь и все пройдет. Помни – сон может плавно перейти в смерть. Главное – не засыпай!
2. Открой окна, дыши медленно, но глубоко, чтобы был приток кислорода в легкие. Умойся холодной водой. Обмотай вокруг головы полотенце, смоченное холодной водой.
3. Позвони своим друзьям, родителям, знакомым сообщи, что ты в опасности и нуждаешься в помощи и где ты находишься, важно не оставаться одному.
4. Если чувствуешь, что отрубаешься, вызови "скорую помощь" (1-03). Может быть, придется оставить дверь открытой, чтобы врачи или близкие смогли попасть в квартиру, если ты будешь без сознания.
5. Если ты один и нет рядом телефона, выйди на улицу – прохожие смогут тебе помочь или вызвать "скорую помощь".

Если у тебя была передозировка, то не употребляй наркотики в течение следующих трех суток. Помни – твой организм ослаблен, и любая доза наркотика может резко ухудшить твое состояние.

Eсли передозировка у твоего друга

Если вы заметили признаки передозировки у человека, находящегося рядом с вами, - помогите ему! Несколько простых действий могут спасти человеку жизнь!

1. Вызовите "скорую помощь" (1-03) сами или попросите сделать это друзей, прохожего или соседей. В большинстве случаев при передозировке требуется квалифицированная медицинская помощь, а иногда и специальное оборудование. Поэтому "скорую помощь" следует вызывать обязательно! Вызывая "скорую помощь", необходимо сначала назвать адрес, а затем сообщить один или несколько основных симптомов передозировки (затрудненное дыхание, обморок), не сообщая, что у пострадавшего проблемы с наркотиками.
2. Убедитесь, что пострадавший в сознании: громко и несколько раз обратитесь к нему по имени; если он не реагирует, ущипните его за мочку уха (она довольно чувствительна, и если человек в сознании, он должен отреагировать). Если у пострадавшего отсутствует реакция на такие действия, постарайтесь сделать следующее: разотрите ему уши, покрутите мочки ушей, похлопайте ладонями по щекам, похлопайте по шее сзади. Можно смочить ватку или кусочек ткани нашатырным спиртом и поднести ее к носу пострадавшего.
3. Освободите пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать.
4. Если пострадавший пришел в себя, не дайте ему уснуть, говорите с ним, заставляйте отвечать на простые вопросы. Объясните ему, как он должен дышать: глубокий медленный вдох - спокойный медленный выдох. Необходимо следить за дыханием пострадавшего, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено, и человек может вообще перестать дышать.
5. Если сознание восстановить не удалось, отсутствуют дыхательные движения грудной клетки, пульс на сонной или бедренной артериях не прощупывается, сердцебиение не прослушивается, зрачки расширены - жизнь пострадавшего в большой опасности. Но вы можете его спасти!

Вот несколько приемов, которые помогут пострадавшему продержаться до приезда "скорой помощи":

Проверьте дыхание пострадавшего
Проверьте проходимость верхних дыхательных путей (нос, рот, горло). При передозировке пострадавшему чаще всего мешают дышать запавший язык (это происходит из-за расслабления всех групп мышц) или рвотные массы. Их следует удалить изо рта пальцем (лучше перед этим обмотать палец тканью или бинтом).

Освобождение дыхательных путей при западании языка:

* Уложите пострадавшего на твердую поверхность (например, на пол или тротуар, но не на кровать с прогибающейся сеткой).
* Проверьте проходимость верхних дыхательных путей (нос, рот, горло). При передозировке пострадавшему чаще всего мешают дышать запавший язык (это происходит из-за расслабления всех групп мышц) или рвотные массы. Их следует удалить изо рта пальцем (лучше перед этим обмотать палец тканью или бинтом).
Максимально запрокиньте голову пострадавшего. Для этого нужно подложить одну руку под шею и осторожно потянуть вверх, одновременно другой рукой надавливая на лоб.
Приоткройте рот пострадавшего и выдвиньте нижнюю челюсть. Для этого нужно нащупать углы нижней челюсти (они расположены симметрично чуть ниже мочек ушей), захватить их и выдвинуть челюсть вперед так, чтобы верхние и нижние зубы находились в одной плоскости.
6. Если дыхание и работа сердца не восстановились, а "скорая помощь" еще не прибыла, приступай к искусственному дыханию методом "рот в рот" и закрытому массажу сердца.

Эти приемы на какое-то время смогут заменить нормальную работу легких и сердца. Важно помнить, что эти органы у человека в обычном состоянии работают одновременно, поэтому одновременно должны проводиться искусственное дыхание и массаж сердца.

Как провести искусственное дыхание?

* Сделайте глубокий вдох.
* Откройте рот пострадавшего и своими губами плотно обхватите его губы (лучше делать это через носовой платок или кусок ткани).
* Закройте его нос пальцами (иначе весь вдуваемый воздух выйдет через нос).
* Сделайте выдох, вдувая воздух в легкие пострадавшего.
Краем глаза контролируйте правильность выполнения дыхания (когда выдыхаете воздух, грудная клетка пострадавшего должна приподниматься). Отсутствие движений грудной клетки указывает на то, что воздух в легкие не поступает. В таком случае еще раз убедитесь в проходимости верхних дыхательных путей. При необходимости прочисти их повторно. Иногда следует увеличить объем вдуваемого воздуха.
Следует иметь в виду, что вы обеспечиваете пострадавшему только "вдох"-"выдох"исходить без вашего участия (не нужно пытаться выдавливать воздух из его легких).

Частота искусственных вдохов, как правило, должна составлять 18-20 вдохов в минуту. Меньшее количество вдохов не обеспечивает поступление достаточного количества кислорода
Как провести закрытый массаж сердца?

* Станьте на колени сбоку от пострадавшего.
* Найдите у пострадавшего солнечное сплетение - это то место, куда бьют "под дых"; в верхней его части легко прощупывается "мечевидный отросток" грудины.
* Положите основание ладони одной руки поперек грудной клетки, на 3 см выше "мечевидного отростка" (нельзя смещать руку ниже, туда, где грудина переходит в "мечевидный отросток" - эту хрупкую кость можно легко сломать); постарайтесь также не смещать руку в сторону от средней линии туловища - давление на ребра достаточно часто приводит к их переломам.
* Кисть второй руки положите на первую (так, чтобы мизинцы образовали угол 45 градусов) для усиления давления.
* Начинайте массаж: ритмичные толчки только основа.
* Не отрывайте кисти от грудной клетки после нажатия, однако после толчка полностью прекращайте надавливание, чтобы грудина вернулась в исходное положение.
* Число движений при массаже должно быть в пределах 80-100 в минуту.
Если вы проводите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца самостоятельно, сначала проведите два искусственных вдоха, после чего выполните 15 нажатий на грудину. Затем повторяйте эти действия в указанной последовательности. Если у вас есть помощник, то один из вас может обеспечивать вдох, а другой - массаж. Имейте в виду, что даже когда работаете вдвоем, вдох и нажатия производятся в строгой последовательности: после 1 искусственного вдоха следует 5 нажатий на грудину (одновременно наполнять легкие воздухом и давить на грудную клетку бессмысленно).

Через каждые 2-5 минут(ы) искусственного дыхания и массажа следует на несколько секунд остановиться, чтобы проверить, не появился ли пульс, и не восстановилось ли самостоятельное дыхание. Это необходимо делать до приезда "скорой помощи" или восстановления сердечной деятельности и дыхания.

Эффективность ваших усилий подтверждается следующими признаками:

* Попытки пострадавшего самостоятельно сделать вдох.
* Появление пульса на сонной или бедренной артериях.
* Некоторое "улучшение" цвета кожи.
* Сужение зрачков.
* Спонтанные движения гортани (у мужчин она образует выступ на шее, который принято называть "кадыком").

После восстановления пульса и дыхания поверните пострадавшего на бок и подложите ему что-либо под голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Чего не следует делать при передозировке

* Ни в коем случае нельзя впадать в панику – как самому, так и всячески стараться предотвратить панику среди присутствующих. Если такое случилось, надо быстренько унять истериков. Суета и крик существенно мешает делу. И это может стоить кому-то жизни!
* Не помещай своего друга в холодную ванну – он может захлебнуться.
* Абсолютно бесполезно вводить раствор глюкозы, сахара или солевой раствор в вену при передозировке опиатами. Основная задача – общаться с пострадавшим, не давать ему заснуть.
* Не оставляй своего друга одного, даже после того, как ты вызвал "скорую помощь". Если тебе все-таки необходимо уйти, позаботься, чтобы твой друг находился в безопасном положении (лежа на боку с подушкой или сумкой под головой).
* Абсолютно бесполезно при передозировке психостимуляторами "сливать" кровь из вены.