Попытайтесь аккуратно извлечь изо рта всё, что вы можете извлечь. Если ребенок начал кашлять, аккуратно постучите его по спине.

Признаки закупорки дыхательных путей инородным телом:
-пропадает голос, несмотря на все попытки ребенок (взрослый) не может издать не звука;
-при затягивании этого состояния губы, а затем и все лицо приобретает синеватый оттенок из-за недостатка кислорода;
-дети старше года и взрослые хватаются за шею;
-при неполной закупорке может быть слабый кашель, дыхание осуществялется с огромным усилием и слышен высокий свистящий звук.

Когда можно применять прием Геймлиха?


При застревании инородного тела в дыхательных путях применяется прием Геймлиха. Смысл его в том, что при давлении на верхнюю часть живота ниже уровня диафрагмы воздуз из легких выталкивается наверх и выносит с собой в полость рта инородные тела. Этот прием поможет при закупорке трахеи твердыми веществами (пищей, монетами), рвотными массами или мелкими частями игрушек.
НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИЕМА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВРЕЖДЕНИЮ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, РЕБЕР И ВНУТР. ОРГАНОВ ПОСТРАДАВШЕГО. МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ РВОТА.

Процедура эффективна в большинстве случаев. Если инородное тело удалить не удается, пострадавший может погибнуть.

Что делать, если дыхательные пути перекрыты неполностью?
Выполнение в этом случае приема Геймлиха будет неэффективным.

Как выполнить прием Геймлиха у пациента с сохраненным сознанием?
У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА и у взрослых техника приема одинакова, лишь с той разницей, что для детей прилагаемая сила должна быть МЕНЬШЕ.
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА: стоя или сидя.
ПОЛОЖЕНИЕ ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПОМОЩЬ: стоя позади пострадавшего или стоя на коленях позади стула, на котором сидит пострадавший.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
1.Спасающий сжимает пальцы одной руки в кулак, обхватывает пострадавшего руками и накладывает сжатый кулак под реберными дугами и выше пупка. Большой палец обращен к пострадавшему. Кисть второй руки накрывает кулак.
2.Спасающий выполняет несколько (6-10) коротких и резких толчков по направлению вверх и внутрь (то есть как бы к себе и вверх). Если попытка не удалась, её повторяют. Важно не сдаваться. Другого выхода нет. Есть надежда вытолкнуть инородное тело при второй и третьей попытке.

Как выполнить прием Геймлиха у пациента без сознания?
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА: лежа на полу (жесткая поверхность).
Перед выполнением приема нужно выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы язык не блокировал гортань. Для этого четыре пальца охватывают нижнюю челюсть как бы снизу и спереди (у лежащего пациента), а большой палец располагается со стороны верхнего края нижней челюсти.
Затем следует осмотреть рот и убедиться в отсутствии инородных тел. Осмотр и изъятие производят аккуратно, чтобы не протолкнуть глубже в дыхательные пути. Всё это удобнее выполнять стоя над пострадавшим со стороны головы.
ПОЛОЖЕНИЕ ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПОМОЩЬ: после быстрого осмотра полости рта перемещается и становится на колени над пациентом лицом к нему.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
1.Спасающий сжимает пальцы одной руки в кулак и накладывает сжатый кулак ниже реберных дуг и выше пупка. Большой палец обращен к пострадавшему. Кисть второй руки накрывает кулак.
2.Спасающий выполняет 6-10 коротких и резких толчков по направлению внутрь и вверх. После серии толчков спасающий вновь повторяет процедуру выведения нижней челюсти и вновь проверяет, не появилось ли в полости рта инородное тело. Инородное тело удаляют.
3.Если дыхательные пути не освободилисль, процедуру повторяют столько раз, сколько нужно.
4.Если после удаления инородного тела у пострадавшего не восстановилось самостоятельное дыхание, выполняется комплекс сердечно-легочной реанимации.

КАК МОЖНО УДАЛИТЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ?
ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА: спасающий садится и укладывает ребенка на свое левое (для правши) предплечье лицом вниз (кладет его лицом вниз на свою руку).Кисть руки поддерживает голову ребенка. Предплечье взрослого опирается о бедро левой ноги для дополнительной поддержки.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
1.Запястьем правой руки производят 4-5 быстрых толчков между лопатками ребенка.
2.После этого ребенка переворачивают лицом вверх и укладывают на правое предплечье взрослого, опирающегося о его правое бедно. Указательным и средним пальцем свободной руки надавливают на середину грудины 4-5 раз.
3.Повторяют до тех пор, пока тело не будет удалено.

Если это произошло с БЕРЕМЕННОЙ ИЛИ ТУЧНОЙ женщиной надавливают НЕ НА ЖИВОТ, а на ГРУДНУЮ КЛЕТКУ. Кулаки помещаются на середину грудины. Направление толчков ОТЛИЧАТЕСЯ- больше внутрь и вниз, а не вверх, как обычно. Если пострадавший без сознания, то характер толчков такой же, как при сердечно-легочной реанимации.

Если это произошло с вами и никто не может помочь.
Сжать руку в кулак, поместить ниже грудины, надавить на кулак второй рукой и осуществлять толчки внутрь и вверх. Если сил не хватает, нужно быстро прижать эту область живота к краю твердого предмета-краю стола, перилам, перекинуться сидя через спинку стула, стараясь нажимать туловищем так, чтобы характер направления движений был внутрь и вверх.
Дай Бог, чтобы никому из нас не приходилось испытывать собственную выдержку!

Литература:
"Беременность. Роды. Первый год жизни. Вопросы и ответы" Иванова Л.В. 2006.