Зачем нам это знать?
Знание основных принципов сердечно-легочной реанимации и готовность к её проведению могут вам неожиданно пригодиться в разных ситуациях. Чтение этого сообщения и других сообщений этого раздела не должно наводить вас на мысли о плохом. Вы не должны ожидать плохого, но вы должны БЫТЬ ГОТОВЫ противостоять драматическим событиям.
Каковы цели сердечно-легочной реанимации?
-Доставка кислорода в организм (дыхание);
- Транспорт кислорода по организму (кровообращение).
Каковы нормальные величины частоты пульса и частоты дыхания ребенка и взрослого?
Ребенок первого года жизни дышит чаще, чем взрослый- около 40 раз в мин., частота сердцебиения составляет в среднем около 120-140 ударов в мин. Таким образом, соотношение пульса и частоты дыхания где-то 1:3.
1. Проверить, воздухоносные пути (свободны ли они)
2. Проверить дыхание (дышит ли ребенок):
- ищите движение грудной клетки;
- слушайте звуки дыхания;
- чувствуйте дыхание ребенка на своем лице.
2. Проверить бъется ли сердце:
- ищите пульс. У ребенка До 1 года- плечевая артерия (около кисти). У ребенка старше года- сонная артерия.
Как правильно сосчитать пульс?
Если пульс ритмичный посчитайте его частоту за 15 секунд и умножте число ударов на 4. Если пульс не ритмичный, считайте в течение 1 минуты.
ПРОВЕДЕНИЕ ЖИЗНЕСПАСАТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.
Как понять, что действия эффективны?
Изменение цвета кожных покровов (порозовение), появление пульса и самостоятельного дыхания.
Действия и цели:
1. Прощупайте пульс, при его отсутствии определите, есть ли сердцебиение. Если сердцебиение определяется (необходимо сделать искусственное дыхание), если не определяется (полных комплекс сердечно-легочной реанимации).
2. Уложить ребенка на твердую поверхность, под плечи положить валик для выпрямления дыхательных путей.
3. Осмотреть полость рта на наличие посторонних предметов.
4. Запрокинуть голову, аккуратно вывести челюсть вперед. (Голову у ребенка до 1 года надо запрокидывать аккуратно, так как у младенца шея короткая и хрупкая)Освободить дыхательные пути. Вытащить язык и не давать ему западать.
5. Если ребенку до 1 года- необходимо сделать вдох и расположить свой рот над носом и ртом ребнка, образовав плотное соединение. Воздух надо вдыхать в кол-ве достаточном для того, чтобы грудная клетка осторожно приподнялась. (ЧЕМ МЕНЬШЕ РЕБЕНОК, ТЕМ МЕНЬШИЙ ОБЪЕМ ВОЗДУХА НЕОБХОДИМО ВДЫХАТЬ ЕМУ В ЛЕГКИЕ. Вдувайте в дыхательные пути младенцы не полный свой объем воздуха, так как возможен разрыв альвеол).
Если ребенок старше 1 года - необходимо закрыть нос, зажав пальцами ноздри, для проведения дыхания рот-в-рот. Это действие предотвращает утечку воздуха. Дышать рот в рот.
6. Произвести вдох, контролируя его эффективность по возникновению движений грудной клетки. Если вы не видите движений грудной клетки, надо еще раз проверить проходимость дыхательных путей.
После вдоха недо сделать паузу, подождать пока опустится грудная клетка малыша для обеспечения пассивного выдоха.
7. При отсутствии сердцебиения положить руку (одну- при выполнении процедуры у новорожденного) или руки на грудную клетку в область нижней трети грудины, произвести массаж грудной клетки с частотой, равной частоте сердцебиений в данном возрасте. Контроль- появление пульса на крупных сосудах.
Проводя мероприятие в одиночку, вы не сможете прощупать пульс на лучевой или сонной артерии, так как будете заняты. При эффективном массаже вы, возможно увидите пульсовую волну в обл. сонной артерии, что будет свидетельствовать о наличии циркуляции.
8. Чередовать вдохи и массаж сердца с частотой, равной частоте сердцебиения в данном возрасте, отсчитывая себе "1,2,3,вдох!" или "1,2,3,4,вдох!"
Пункты 6-8 проводить до приезда скорой помощи.
Примечание. Если вам придется нести человека в бессознательном состоянии при прекращении дыхания и сердечной деятельности нестите его ВНИЗ ЛИЦОМ НА ПЛЕЧЕ. Это предотвратит западание языка.