Это цитата сообщения
Verdad Оригинальное сообщениеДиссоциативные расстройства.
Диссоциация – разъединение, разобщение связей, бессознательный процесс, разделяющий мышление (или психические процессы в целом) на отдельные составляющие, что ведет к нарушению обычных взаимосвязей. Один из механизмов защиты.
Диссоциация (расщепление), т.е. нарушение целостности личности, выражающееся прежде всего утратой способности к синтезированию психических функций и сознания. Процесс, при котором происходит нарушение или изменение нормальной интеграции между способностью осознавать себя как личность, памятью на прошлые события и непосредственными ощущениями. Сужение поля сознания допускает диссоциацию некоторых психических функций, т.е. выпадение их из-под контроля личности, благодаря чему они становятся эмансипированными и управляют поведением индивида.
Диссоциативное расстройство идентификации.
Определение. Идентификация человека с несколькими личностями, которые как бы существуют в нём одном, каждая из них периодически доминирует, определяя его взгляды, поведение и отношение к самому себе так, как если бы другие личности отсутствовали.
Симптомы и диагноз. В период преобладания одной из личностей пациент не помнит своей исходной личности и не осознаёт существования других личностей. Имеется тенденция к внезапному переходу от доминирования одной личности к доминированию другой. Когда доминирует одна личность, возможно осознание некоторых аспектов другой личности, каждая личность может иметь комплекс воспоминаний и ассоциаций, и у каждой из них обычно есть своё имя или описание.
Деперсонализационное расстройство.
Определение. Устойчивые состояния или повторные эпизоды переживания отчуждения собственной личности или своего тела, например ощущение себя механическим устройством или человеком, существующем в сновидении.
Диагноз и симптомы. Часто наблюдаются искажения в ощущении времени и пространства, кажущаяся несоразмерность конечностей и дереализация (ощущение нереальности окружающего мира). Пациенты могут испытывать чувство, будто они являются роботами. Нередко расстройство сопровождается головокружением, депрессивными и обессивными (P.S. назойливыми, навязчивыми, упорно вторгающиеся несмотря на свою нежелательность) мыслями, тревогой и озабоченностью соматическим состоянием.
Деперсонализация – нарушение самосознания личности, сопровождающееся отчуждением некоторых или всех психических процессов: чувство изменения, утраты, отчуждения или раздвоения своего «я». Искажение восприятия самого себя может проявляться как утрата единства «я» в целом, так и отчуждением отдельных частей тела. Деперсонализация может иметь различную степень тяжести. В более лёгких вариантах наблюдается внутренняя изменённость чувств и мыслей, которые становятся непохожими на прежние, в более тяжёлых – утрата собственного «я». Может выражаться феноменом расщепления «я», при котором больные ощущают раздвоение личности, сосуществование двух по-разному думающий и действующих личностей в одно человеке. Деперсонализация обычно сопровождается рефлексией, попытками подробно описывать и анализировать своё состояние.
В отечественной психиатрии деперсонализацию принято рассматривать как расстройство самосознания неистерического генеза (как правило, сочетающееся с дереализацией). Наиболее характерна для депрессивных состояний при циклотимии, маниакально-депрессивном психозе, шизофрении.
Диагностические критерии.
1. Устойчивое или периодическое переживание отчуждения своих психических процессов или своего тела, как если бы субъект, переживающий это состояние, был сторонним наблюдателем.
2. Оценка реальности не страдает.
3. Расстройство вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности.
4. Ощущение деперсонализации не возникает исключительно на фоне другого психического расстройства, такого как шизофрения, паническое расстройство, острая реакция на стресс или другое диссоциативное расстройство, не имеет прямой связи с воздействием психоактивного вещества (например, при злоупотреблении наркотиками или лекарственными средствами) и не обусловлено соматическим или неврологическим заболеванием.
Определения признаков и симптомов.
Абстракция. Способность отделять свойства от объекта и мыслить символами. Например, лодка – это нечто конкретное, плывет – абстрактное; нарушается при различных дисфункциях головного мозга, шизофрении.
Абулия. Отсутствие побуждений, утрата желаний, полная безучастность, бездеятельность.
Ажитация. Напряжённое состояние, при котором тревога проявляется в психомоторной сфере в виде гиперактивности, волнения, смятения; наблюдается при депрессии, шизофрении, маниакальном синдроме.
Амбивалентность. Одновременное существование двух антагонистических поступков или чувств, например любовь и ненависть к одному и тому же человеку; один из 4 основных симптомов при шизофрении по Блейлеру.
Ангедония. Неспособность испытывать удовольствие от определённых действий, обычно доставляющих удовольствие; характерный
Читать далее...