Манометрия пищевода (или эзофагеальная манометрия) позволяет получить точные количественные и качественные данные о внутрипросветном давлении, координации и моторике мышц пищевода: нижнего пищеводного сфинктера, тела и верхнего сфинктера пищевода. Манометрия считается «золотым стандартом» в диагностике заболеваний пищевода, связанных с нарушениями его моторики, в частности, при возникновении проблем при глотании (Donald O. Castell,J. Freeman). Манометрия пищевода практически обязательна перед хирургическим вмешательством на пищеводе или гастроэзофагеальной зоне, связанным с нарушением его моторики или моторики нижнего и/или верхнего пищеводных сфинктеров (Бордин Д.С., Валитова Э.Р., Сторонова О.А., Трухманов А.С.).
1. Эзофагеальная манометрия — распространённая в США диагностическая процедура. Её можно сделать практически в каждом крупном городе США. Доля выполнивших её гастроэнтерологов в приведённых 14 городах среди всех гастроэнтерологов — примерно 4 %. Если предположить, что процент гастроэнтерологов во всех США равен этому же проценту и экстраполировать его на США, то общее число гастроэнтерологов, выполнивших эзофагеальную манометрию — около 474, а количество оплаченных процедур около 20 тысяч****. Эту процедуру, кроме гастроэнтерологов, выполняли некоторые терапевты, хирурги общей практики (см. данные по Сан-Франциско и Сиэтлу) и, возможно, врачи иных специальностей. Ввиду незначительности выборки численно обобщить это количество на все США не представляется возможным, поэтому число оплаченных манометрий пищевода несколько выше. Также из соображений конфиденциальности в БД не включены врачи, сделавшие 10 и менее таких процедур. Можно предположить, что всего число врачей, выполнивших в 2012 году манометрию пищевода в США, приближается к 500.
2. Стоимость эзофагеальной манометрии, выполненной разными гастроэнтерологами, колеблется от 175 $ в Денвере до 1020 $ в Милуоки и в среднем составляет около 340 $. Самая высокая стоимость этой процедуры (1266 $) зафиксирована у хирурга общей практики в Сан-Франциско. Разброс средних цен по разным штатам примерно соответствует разбросу цен по другим медицинским процедурам.
Для сравнения. Стоимость эзофагеальной манометрии в России (согласно данным на официальных сайтах): в ЦНИИ гастроэнтерологии (ныне МКНЦ, г. Москва) — 2 700 руб., в Первом МГМУ (г. Москва) — 3 000 руб., в Клинике проф. В.Д. Пасечникова (г. Ставрополь) — 500 руб. (стоимость манометрии перед рН-метрией).
Источник: Трифонов М.М. Оценка количества выполняемых исследований моторики пищеварительного тракта в США и их средней стоимости / www.gastroscan.ru. 2014
Фотографии GastroScan : Скорые разных стран
Небольшое пополнение моей коллекции фотографий машин скорой помощи. Австрия: Вена и Клагенфурт (Каринтия).
См. предыдущие посты:
Машины скорой помощи. Часть I. Россия-Украина.
Машины скорой помощи. Часть II. Испания и другие страны
Пополнение коллекции фотографий машин скорой помощи, встреченных в разных городах мира (Париж, Лондон)
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Гастроэнтерологи и врачи смежных специальностей
Впервые гастроэнтеролог стал членом Сената. Это республиканец Bill (William) Cassidy. Раньше он был конгрессменом (с 2008 года) и вёл приём в Lsu Healthcare Network, по адресу 3401 North Blvd Ste 400, г. Батон-Руж, штат Луизиана. Имеет сертификаты гастроэнтеролога и терапевта.
 |
 |
Фотографии GastroScan : Крым
Этой осенью мы решили познакомиться с гастроэнтерологами лечебных учреждений Крыма, а также показать им наши приборы для внутрижелудочной рН-метрии, электрогастрографии и манометрии. Приятным бонусом поездки стало южное осеннее солнце, под лучами которого можно было позагорать. В итоге поездка в Крым получилась очень позитивная. Особенно приятно было общение с крымчанами.
Репортаж см. Знакомимся с гастроэнтерологами Крыма
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Гастроэнтерологи и врачи смежных специальностей
Гастроэнтерологи Калифорнии. См. Стоимость функциональных исследований желудочно-кишечного тракта в Калифорнии
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Скорые разных стран
Небольшое пополнение моей коллекции фотографий машин скорой помощи, встреченных в разных городах мира (Париж и Лондон).
См. Машины скорой помощи. Часть II. Фотоподборка. Испания и другие страны, Машины скорой помощи. Фотоподборка. Часть I. Россия-Украина.
 |
 |
Фотографии GastroScan : Спорт
Команда ЗАО НПП "Исток-Система" заняла первое место в соревнованиях по настольному теннису среди трудовых коллективов города Фрязино. Поздравляем победителей!
 |
 |
 |
 [показать] |
Фотографии GastroScan : Фрязино
6 сентября 2014 года, на стене дома, где жил А.Н. Королёв, была открыта мемориальная доска. Королёв Александр Николаевич (04.04.1940 - 26.04.2013) - доктор технических наук, профессор. В 1988-2009 годах - генеральный директор НПП "Исток", Московская область, г. Фрязино. В 80-х годах возглавлял отдел цифровой техники НПО "Исток", из которого в 1993 году возникло Научно-производственное предприятие "Исток-Система". В начале 90-х годов был руководителем опытно-конструкторской работы по созданию первой модели прибора "Гастроскан-24".
Адрес: Фрязино, ул. Полевая. дом 19.
См. Во Фрязино, на стене дома, в котором жил А.Н. Королёв, установлена мемориальная доска
 |
 |
Фотографии GastroScan : Мышкин
В очаровательном городке Мышкине есть ресторан с прекрасной кухней. Называется Мышеловка. Обратил внимание на соки "от гастрита", "язвы желудка" и т.п. Я понимаю, что это добрая шутка. Но мы же не знаем, как наше слово отзовётся. В отношении того, что лимонный сок при язве желудка пить не будут, я как-то уверен, а вот морковный - вполне. Хотя он тоже вреден, как любой продукт, стимулирующий секрецию.
Мёд в одних случаях может усиливать секрецию кислоты, в других - наоборот, - тормозить. См. вот такую статью: Лазебник Л.Б., Касьяненко В.И. Мед и кислотообразующая функция желудка. Так что, глубокоуважаемый профессор Мышкин, не всё так просто с этими соками.
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Ибица
В начале мая на испанском балеарском острове Ибица, в старом городе Dalt Vila (город Ибица), проходит Medieval Festival Ibiza. Первый день фестиваля завершился грандиозным ужином (чуть не написал "праздником обжорства"). 8 мая 2014.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
[x100] |
Фотографии GastroScan : Ибица
В начале мая на испанском балеарском острове Ибица, в старом городе Dalt Vila (город Ибица), проходит Medieval Festival Ibiza. Очень интересно рассматривать лица и наряды торгующих на фестивале. Фотографии вечера первого дня фестиваля - 8 мая 2014.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Артем Ванин, КСК "Орловское поддворье"
Открытый кубок КСК "Ивановское" по конкуру (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап. Выступает Артем Ванин на Рамите, КСК "Орловское поддворье"
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
Открытый кубок КСК "Ивановское" по конкуру (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
Открытый кубок КСК "Ивановское" по конкуру (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
В настоящее время в России электрогастроэнтерографию лошадей делают с помощью вживленных в мышечную стенку желудочно-кишечного тракта электродов. Для их вживления требуется хирургическая операция. В июне 2014 года на территории КСК "Орловское поддворье" (д. Орлово, Щёлковский р-н, Моск. обл.) была проведена первая в России периферическая накожная электрогастрография, при которой электроды наклеиваются на тело лошади. Исследовался мерин Прибой (хозяйка врач-ветеринар Е. Рустамова). Использовался серийно выпускаемый медицинский прибор "Гастроскан-ГЭМ". Был получен сигнал хорошего качества, практически без артефактов. Он был передан в персональный компьютер, где были сделаны его спектральный и вейвлет анализы. Подробнее см.: Трифонов М.М., Рустамова Е.В., Михеев А.Г., Лаврова Н.И. Первый отечественный опыт двухканальной периферической электрогастроэнтерографии лошадей.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
Открытый кубок КСК "Ивановское" по конкуру (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап.
Выступает Самир Рустамов на Белондо, КСК "Орловское поддворье".
 |
 |
 |
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
Открытый кубок КСК "Ивановское" по конкуру (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап.
Выступает Самир Рустамов на Белондо, КСК "Орловское поддворье"
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
Фотографии GastroScan : Кони, лошади, ветеринария
Открытый кубок КСК "Ивановское" (Ногинский район, с. Ивановское). 21 июня 2014 г. II этап.
Выступает Самир Рустамов на Белондо, КСК "Орловское поддворье".
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|