Определение болезни. Причины заболевания
Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание носовой полости, при котором наблюдается заложенность носа и обильный насморк, не связанный с каким-либо аллергеном или инфекцией. Он является наиболее распространённым типом ринита. Его также называют неинфекционным и неаллергическим ринитом.

Обильное выделение слизи в носовой полости
В целом ринит, как аллергический, так и неаллергический, поражает примерно 20 % населения промышленно развитых стран. Его симптомы обычно развиваются в возрасте 30-60 лет [3]. От неаллергического ринита женщины страдают чаще, чем мужчины. По статистике, 70 % женщин в возрасте 50-64 лет болеют одной из форм вазомоторного ринита постоянно.

Возникновение вазомоторного ринита связано с расширением кровеносных сосудов в носовых раковинах, которое приводит к отёку, застою и обильному выделению слизи из носа. Пока неизвестно, что именно запускает эти изменения. Выделяют лишь несколько общих триггеров, способствующих развитию такой реакции, а именно:

Воздействие раздражителей— смога, выхлопных газов или табачного дыма.
Возраст старше 20 лет (аллергический ринит обычно возникает у людей младше 20 лет, особенно в детском возрасте).
Приём некоторых лекарств. Насморк является побочным эффектом использования различных лекарств. К ним относятся: антигипертензивные средства, препараты, направленные на лечение эректильной дисфункции (силденафил), и некоторые психиатрические средства (хлорпромазин, габапентин) [14].
Длительное использование сосудосуживающих средств. Безрецептурное применение назальных капель или спреев дольше 7-10 дней только ухудшает состояние слизистой за счёт так называемого синдрома рикошета: гладкая мускулатура сосудов носовой полости из-за длительного сокращения сначала становится невосприимчивой к внешним и внутренним факторам, которые способны её сократить, а затем расслабляется, приводя к ещё более сильной заложенности носа.
Гормональные изменения у женщин. Циклический или медленно повышающийся уровень эстрогена и прогестерона, вызванные менструацией или беременностью, влияют на слизистую оболочку носа. Они расширяют сосуды носовых раковин, за счёт чего возникает отёк с обильным насморком. До 65 % женщин жалуются на заложенность носа во время беременности. После родов уровень эстрогена и прогестерона снижается, что приводит к быстрому улучшению ринита и полному исчезновению симптомов [11].
Профессиональные раздражители: зерно и мука, древесная пыль, строительные материалы, органические клеи, пары от разлагающегося компоста, соли тяжёлых металлов, латекс, лабораторные крысы, мыши и морские свинки. Чаще всего с этими триггерами сталкиваются пекари, животноводы, ветеринары, работники промышленности и медики [12]. Люди этих профессий подвергаются повышенному риску развития вазомоторного ринита.
Наличие определённых проблем со здоровьем. Ряд хронических заболеваний может вызвать или усугубить ринит. К ним относятся гипотиреоз, синдром хронической усталости, гранулематоз Вегенера; рецидивирующий полихондрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение слюнных и слёзных желёз), аутоиммунный ринит, акромегалия, метаболические синдромы, муковисцидоз, синдром Картагенера (зеркальное расположение внутренних органов, сопровождающееся хроническим риносинуситом и другими нарушениями), саркоидоз, иммунодефицит, амилоидоз, синдром рефлюкс-фарингита, ларингофарингит [10].
Стресс. Эмоциональное или физическое напряжение также может спровоцировать развитие вазомоторного ринита у некоторых людей.
warning
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы вазомоторного ринита
В зависимости от преобладающей симптоматики пациенты с вазомоторным ринитом делятся на две группы:

"с заложенным носом", т. е. с застойными явлениями — нос перестаёт дышать из-за отёка, при этом слизистого отделяемого нет;
"с влажным носом", т. е. с ринореей (насморком) — нос также не дышит из-за отёка, но к этому присоединяется умеренное или сильное слизетечение.
Ринорея
Заложенность носа возникает то в одной, то в другой половине носа. Ярче всего этот симптом проявляется в положении лёжа, когда пациент переворачивается с одного бока на другой.

Вазомоторный ринит, как правило, беспокоит человека в течение нескольких лет без тенденции к выздоровлению [1]. Его сезонное обострение из-за изменений атмосферного давления, температуры и влажности пациенты могут ошибочно принять за аллергический ринит.

Помимо прочего люди с вазомоторным ринитом могут жаловаться на чихание и снижение обоняния. Они чувствительны к факторам окружающей среды, таким как сильные запахи, холодный и сухой воздух, употреблению алкоголя и/или острой пищи.

Патогенез вазомоторного ринита
Термин "вазомоторный ринит" часто используют для описания симптомов ринита, не связанного с аллергическими или неинфекционными факторами, т. е. ринита без чёткой причины, которую не Читать далее...

Лечение носоглотки
Тип препарата Название препарата Механизм действия
- антибиотики «Амоксиклав» «Эритромицин» «Цефтриаксон» купируют гнойное воспаление, уменьшают выраженность болей в носоглотке
-муколитики «Мукодин» «Синупрет» «Флуимуцил» уменьшают вязкость секрета в носу и ускоряют его выведение из дыхательных путей
-антивирусные средства «Реленза» «Тамифлю» «Лавомакс» уничтожают вирусную флору в очагах воспаления, повышают местный иммунитет
- кортикостероиды «Беконазе» «Назарел» «Фликсоназе» снимают воспаление и уменьшают отечность слизистой носоглотки
-сосудосуживающие капли и спреи «Тизин» «Нокспрей» «Галазолин» увеличивают просвет в дыхательных путях, что способствует облегчению носового дыхания -анальгетики «Аджиколд» «Лупоцет» «Тайленол» угнетают активность болевых центров в головном мозге и блокируют работу ноцицепторов (болевых рецепторов) в носовой полости
-жаропонижающие средства «Аспирин» «Нурофен» «Парацетамол» устраняют проявления лихорадочного состояния – жар, озноб, повышенное потоотделение -препараты для ингаляций «Лазолван» «Фурацилин» «Хлорофиллипт» снимают воспаление и нормализуют отток слизи из околоносовых пазух
-растворы для промывания носа «Хьюмер» «Хлоргексидин» «Квикс» вымывают патогены из носоглотки и ускоряют восстановление целостности тканей.

Когда болит нос вследствие воспаления гайморовых пазух При гайморите боли носят постоянный характер. Часто они сопровождаются слезотечением. Полость носа сужается, появляется хронический ринит, не поддающийся терапевтическому лечению. После откачивания содержимого гайморовых пазух боли прекращаются.
Когда болит нос вследствие воспаления гайморовых пазух При гайморите боли носят постоянный характер. Часто они сопровождаются слезотечением. Полость носа сужается, появляется хронический ринит, не поддающийся терапевтическому лечению. После откачивания содержимого гайморовых пазух боли прекращаются.
Подробнее тут: https://mcpanaceya.ru/info/bezoperatsionnaya-plastika-nosa-eksperty-rasskazyvayut-o-plyusah-i-minusah-protsedury
– некоторые опухоли носа дают невыраженный болевой синдром, при этом часто сопровождаются затруднением дыхания, гнойными выделениями и спонтанными . Растущая опухоль также может вызывать деформацию носа;
- Синдром Чарлина ( носоресничного нерва) – об этом заболевания можно думать, если нос болит чаще ночью, а боль носит приступообразный характер. Приступы могут длиться от 10 минут до нескольких дней. Боль во время приступа давящая, распирающая, односторонняя, может иррадиировать в область глаза и лба;
-Воспаление крылонебного узла (ганглионит) – это заболевание проявляется резкой, спонтанно возникающей болью в носу, области глаз, верхней челюсти. Могут распространяться и дальше – в область висков, затылка, шеи и плеч.
-Боль в хрящевой части носа: что делать?
- Единственная причина из вышеперечисленных, при которой большинство из нас уже знает, что делать, если болит хрящ носа на фоне выделений из него – это ринит. В этом случае к нашим услугам и многообразие готовых лекарственных препаратов, и рецепты народной медицины. Хотя осмотр врача-терапевта также лишним не будет. Во всех остальных случаях обращение к медицинскому специалисту (хирургу, невропатологу или аллергологу) обязательно. Боли в хряще носа — один из распространенных симптомов, с которым приходят на прием к отоларингологу и травматологу. Ведь самые распространенные причины боли в хряще носа — травмы и гайморит. Однако проблемы могут быть намного глубже, серьезнее. При несвоевременном обращении к врачу может развиться осложнение или начнутся воспалительные процессы. Сегодня мы расскажем о возможных причинах и лечении боли в хрящике носа. Боли в хряще носа в большинстве случаев сопровождаются дополнительными симптомами. Не забудьте рассказать о них на приеме врача, это поможет специалисту при постановке точного диагноза и выяснении, почему болит хрящ носа. Один из основных симптомов — кровотечение из носа. Особенно часто оно появляется у людей, страдающих гипертонией, заболеваниями крови, печени и перенесшими различные травмы носа. Часто человек, который жалуется на то, что болит хрящик носа, также отмечает повышение температуры, головные боли, появление гематомы. Синяк в таком случае образуется из-за накапливания крови в перегородке носа. Это может привести к полному разрушению хряща. Также болит хрящ носа при прикосновении, дотрагивании, отекают мягкие ткани, нарушается дыхательная функция из-за перекрывания проходов поврежденными тканями и скопившейся кровью. Некоторые пострадавшие замечают, что носовая спинка смещается. Когда обращаться к врачу При возникновении тревожных симптомов, сопровождающих болевые ощущения на кончике носа, следует немедленно обратиться к отоларингологу и дерматологу. Среди симптомов можно выделить: Повышенную температуру; Отеки; Покраснения носа; Зуд. Не стоит затягивать с походом в поликлинику при обнаружении следующих симптомов: это может привести к потребности в немедленной госпитализации и стационарном Читать далее...

УДК 616-089.844 DOI: 10.53498/24094498_2022_3_36
Х.А. Мустафин, Д.К. Тельтаев, Н.А. Рыскельдиев, Д.О. Исабаев, Г.Е. Кадирбеков, И.З. Маммадинова
АО «Национальный центр нейрохирургии», г. Астана, Казахстан
ПЛАСТИКА ДЕФЕКТА ЧЕРЕПА ПРИ НЕТРАВМАТИЧЕСКОЙ
НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕЕ: CЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Спонтанная назальная ликворея встречается относительно редко. Истечение ликвора из полости
черепа в полость носа в 80% всех случаев вызывается черепно-мозговыми травмами. Но в 3-5% встречаются спонтанные или нетравматические истечения ликвора. При отсутствии в анамнезе травмы,
нейровизуализационные данные (КТ и МРТ головного мозга) могут сыграть большую роль при постановке диагноза. Без соответствующего лечения, данная патология может привести к таким грозным
осложнениям, как рецидивирующий менингит. В данной статье представлен редкий случай нетравматической назальной ликвореи в сочетании с энцефалоцеле, которому была выполнена эндоскопическая
трансназальная пластика дефекта черепа.
Ключевые слова: спонтанная назальная ликворея, нетравматическая ликворея, дефект черепа,
трансназальная эндоскопическая пластика черепа.
Введение
Нетравматическая назальная ликворея - истечение цереброспинальной жидкости из полости черепа в полость носа вследствие врожденных и различных нетравматических причин, образовавших дефект в костях основания черепа
и твердой мозговой оболочке [1]. Особое место
среди назальных ликворей занимает спонтанная
назальная ликворея (CНЛ) - патология, не связанная с травмой, хирургическим вмешательством,
мальформациями, опухолями или радиотерапией. Встречается CНЛ не часто, по разным данным
в 3-5% среди всех причин назальных ликворей [2].
Общепризнанными этиологическими факторами CНЛ являются: врожденные дефекты основания черепа, гиперпневматизированный клиновидный синус, синдром пустого турецкого седла,
ожирение. Значимую роль в патогенезе СНЛ могут играть состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления, остеопорозом, нарушением свертывающей системы крови.
Среди факторов риска выделяют возраст старше
45, женский пол, ожирение II и III степени, гипертоническую болезнь, хронические заболевания
верхних дыхательных путей [1]. Также, возможное
влияние оказывают метаболический синдром,
синдром ночного обструктивного апноэ, синдром
Иценко-Кушинга, генетические патологии.
Спонтанную назальную ликворею можно разделить на первичную (идиопатическую), явную
причину которой установить невозможно, и вторичную, когда к образованию ликворной фистулы
приводит экстра- и интракраниальная патология.
Это хроническая внутричерепная гипертензия,
которая иногда приводит к резорбции кости, внутричерепные новообразования и дефект мозговых оболочек. К экстракраниальным относят хронические заболевания и опухоли околоносовых
пазух, респираторные инфекции [3].
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ
Женщина, 45 лет, обратилась с жалобами
на головную боль и истечение жидкости из носа.
Из анамнеза стало известно, что вышеуказанные
жалобы появились около полутора года назад.
Выделения из носа прозрачные, бесцветные. Пациентка была направлена на консультацию к ЛОР
врачу, который выставил диагноз: назальная
ликворея. Было проведено КТ головного мозга,
где были обнаружены признаки костного дефекта
пластинки решетчатой кости передней черепной
ямки и малого энцефалоцеле. С диагнозом «Спонтанная назальная ликворея.
решетчатой кости» поступила в нашу клинику
на оперативное лечение.
На рисунках 1 и 2 представлены результаты МРТ исследования, проведенного до операции.
При неврологическом осмотре: пациентка в ясном сознании, неврологического дефицита нет. Локально: при осмотре отмечается наличие выделений из правой половины носа, при этом жидкость бесцветная, прозрачная, появляется в носовых ходах при наклоне головы вперед.
Учитывая характер отделяемого из носа, степень ликвореи оценена как III (1 капля в минуту), мы выбрали методику многоуровневой пластики дефекта с закрытием его аутотканями и установкой люмбального дренажа.

Говорят,если восстановить выработку коллагена в организме ,то ликворная фистула может сама затянуться.И нужен ещё аптечный коллаген.
При ликвореи также врачи выписывают аспаркам и мочегонные Диакарб

Ликворея — заболевание, характеризующееся выделением ликворы из организма. Это жидкость, которая обеспечивает питание в области головного мозга, находится между оболочками органа и костной тканью черепа. ... При ликворее обязательно назначают курс антибиотиков, чтобы исключить попадание инфекции через дефект твердой мозговой оболочки. Важным компонентом консервативного лечения ликвореи служат мочегонные средства, обеспечивающие дегидратацию организма, снижающие внутричерепное давление, уменьшающие истечение ликвора, что дает предпосылки для самостоятельного восстановления и закрытия дефекта твердой мозговой оболочки. Читать далее...

Истечение спинномозговой жидкости (СМЖ) в полость носа вследствие дефектов в костях основания черепа и твердой оболочке головного мозга (ТОГМ) различной этиологии. Нетравматической (ННЛ) мы считаем НЛ без предшествовавшего травмирующего воздействия, как ятрогенного повреждения, так и черепно-мозговой травмы.
КТ-цистернография в диагностике и лечении нетравматической назальной ликвореи.
Вводили контрастную жидкость за пределы субарахноидального пространства.С места формирования ликворной фистулы определяли "ликворную дорожку",что позволяло чётко увидеть "мишень " оперативного вмешательства. У 85% больных дефект основания передней черепной ямки был расположен в области решетчатой кости, у 5 % в области клиновидной пазухи .
Подробная статья в Украинском нейрохирургическом журнале,2013 г
Нашла полностью эту статью:

КТ-цистернография в диагностике и лечении нетравматической назальной ликвореи. Обзор литературы и анализ собственных наблюдений
КТ-цистернография в диагностике и лечении нетравматической назальной ликвореи. Обзор литературы и анализ собственных наблюдений

ISSN 1810-3154. Украинский нейрохирургический журнал, 2013, №1 Сирко А.Г., Дядечко А.А.

Вступление. Назальная ликворея — истечение спинномозговой жидкости (СМЖ) в полость носа вследствие дефектов в костях основания черепа и твердой оболочке головного мозга различной этиологии. Различают травматическую и нетравматическую назальную ликворею.

Методы исс ледования. Д ля оценки эффек тивнос ти К Т-цис тернографии в диагностике нетравматической назальной ликвореи обследованы 143 больных. Эндолюмбально вводили неионные контрастные вещества и проводили исследование с использованием спирального томографа.

Результаты. По данным К Т-цис терног рафии у всех больных выяв лено проникновение контрастированной СМЖ за пределы субарахноидального пространства. С места формирования ликворной фистулы определяли «ликворную дорожку», что позволяло четко визуализировать «мишень» оперативного вмешательства. У 122 (85,3%) больных дефект основания передней черепной ямки был расположен в области решетчастой кости, у 21 (4,7%) — в области клиновидной пазухи. Во всех наблюдениях диагноз подтвержден во время выполнения оперативного вмешательства.

Выводы. Нетравматическая назальная ликворея наиболее часто возникает у женщин среднего возраста при сопутствующих ожирении и гипертонической болезни. Проведение КТ-цистернографии позволяет у всех больных определить источник нетравматической ликвореи. Точная идентификация размеров и локализации ликворной фистулы позволяет эффективно применять трансназальный доступ во время выполнения вмешательства по поводу нетравматической назальной ликвореи.

Назальная ликворея (НЛ) — истечение спинно-мозговой жидкости (СМЖ) в полость носа вследствие дефектов в костях основания черепа и твердой оболочке головного мозга (ТОГМ) различной этиологии. Нетравматической (ННЛ) мы считаем НЛ без предшествовавшего травмирующего воздействия, как ятрогенного повреждения, так и черепно-мозговой травмы.

По поводу ННЛ пациентов длительно лечат стационарно и амбулаторно с диагнозом: атрофический или гипертрофический ринит, аллергический ринит, полипоз носа и др. Врачи, к которым первично обращается пациент, часто недостаточно осведомлены о современных методах диагностики и лечения ННЛ. Позднее обращение пациента за медицинской помощью по поводу ННЛ, часто в стадии гнойно-септических осложнений, свидетельствует об актуальности изучения заболевания. Различают первичную (идиопатическую) ННЛ, при которой не удается установить причину НЛ, и вторичную, при которой причиной образования ликворной фистулы (ЛФ) является определенное заболевание [1–3].

Этиологическими факторами ННЛ являются: врожденные дефекты основания черепа, гиперпневматизация клиновидной пазухи, синдром «пустого» турецкого седла, остеопороз, повышение внутричерепного давления (ВЧД) различного генеза [1, 2]. Врожденные дефекты при ННЛ чаще всего локализованы в клиновидной пазухе (в 39–42,9% наблюдений), решетчатой кости (в 28,6–29%), решетчатой пластинке (в 26–28,6%) [4], реже — в задней стенке лобной пазухи.

Предрасполагающими факторами возникновения ННЛ считают: женский пол, возраст старше 45 лет, выраженное ожирение (III–IV степени), гипертоническую болезнь, хронические обструктивные заболевания верхних дыхательных путей. ННЛ чаще выявляют у женщин среднего возраста (81%), страдающих ожирением (94%) [5].

ННЛ в 55% наблюдений проявляется на фоне нормального ВЧД, в 45% — причиной НЛ является внутричерепная гипертензия, обусловленная опухолью головного мозга, гидроцефалией, синдромом доброкачественной внутричерепной гипертензии [6].

При ретроспективной оценке данных КТ, МРТ и КТ-цистернографии установлено наличие вдавлений паутинной оболочки — у 79% пациентов, синдрома «пустого» турецкого седла — у 50%, менингоэнцефалоцеле — у 50%, эктазии ТОГМ — у 35% [7].

Для диагностики ННЛ широко используют Читать далее...

Боли в области переносицы и головы часто становятся первым признаком простуды. За ними следуют насморк, повышение температуры, общая слабость и другие неприятные симптомы. Однако, врачи рекомендуют пройти полное обследование, чтоб установить причину ухудшения самочувствия. Если болит переносица и голова, это может указывать на воспаление околоносовых пазух, нервов, а также на травмы и другие опасные факторы. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются болью в верхней части головы, заложенностью носа, нарушением дыхания.

1. Причины боли в голове и переносице

1.1 Заболевания ЛОР-органов

1.2 Синуситы

1.3 Аллергия

1.4 Невралгия

1.5 Травмы

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение болей в голове и переносице

4. Методы профилактики



Причины боли в голове и переносице
У здорового человека головные боли возникают редко. Они связаны с усталостью, повышением кровяного давления, стрессами, нервным и физическим напряжением. Однако, они не сопровождаются болезненными ощущениями в носу и переносице. Сочетание этих симптомов может сигнализировать о нескольких заболеваниях, которые требуют более полного обследования и своевременного лечения.

Заболевания ЛОР-органов
Первая причина, по которой может болеть голова в области переносицы – это сезонная простуда. Вирусная инфекция проникает на слизистую оболочку дыхательных путей, а ослабленная иммунная система не может сопротивляться возбудителям различных заболеваний. Это приводит к воспалительным процессам, усилению экссудации, болезненности и повышению температуры. Головная боль возникает при заложенности носа, когда вирусный ринит становится причиной нарушения носового дыхания.

Простудные инфекционные заболевания проявляются типичными симптомами:

повышение температуры до 37–37,5 градусов, при остром течении она может достигать более высоких отметок;
воспаление, покраснение слизистой оболочки носа и носоглотки;
насморк, заложенность носа;
головные боли, слабость;
болезненные ощущения в области головы, глаз и переносицы;
общая слабость, ухудшение самочувствия.
Важно, что грипп на начальных этапах также проявляется похожими симптомами. Пациента беспокоят постоянные ноющие боли в области переносицы, заложенность носа, кашель. Если вовремя не начать лечение, болезнь обостряется, может осложняться хроническим бронхитом и пневмонией. Врачи рекомендуют обращать внимание на первые признаки вирусных заболеваний и лечить их до полного выздоровления.

Синуситы
Вирусные заболевания дыхательных путей чаще протекают без осложнений, но в некоторых случаях инфекция может распространяться на околоносовые пазухи. Они представляют собой полости в черепе, наполненные воздухом и покрытые тонкой слизистой оболочкой. Эти образования связаны с носовыми ходами на разных уровнях, поэтому также участвуют в процессах дыхания.

Если инфекция проникает в околоносовые синусы, развивается острое воспаление. Это приводит к головным болям, заложенности носа, повышению температуры. Особенно опасно присоединение бактериальной инфекции к воспалительному процессу – это приводит к образованию и скоплению гноя в полостях. В зависимости от вида и расположения околоносовых пазух, различают несколько видов синуситов.

Гайморит – самая распространенная разновидность. Болезнь развивается в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, расположенных симметрично слева и справа от носовых ходов. Боль возникает в области головы, носа и переносицы, усиливается при резком наклоне головы вперед и вниз.
Фронтит – также распространенный вид синусита, который вызывает болезненные ощущения в области переносицы и головы. Лобные пазухи парные, находятся сверху над носовой полостью и разделены общей перегородкой.
Сфеноидит – редкая форма синусита, представляет собой воспаление клиновидных пазух. Они расположены в толще клиновидной кости, а их нижняя часть является верхней стенкой внутреннего носа. Сфеноидит считается опасным заболеванием, поскольку отток жидкости из клиновидных пазух затруднен, как и доступ к ним.
Этмоидит – воспаление пазух решетчатой кости, количество которых может составлять от 8 до 10. Он встречается редко и является осложнением других форм синусита.
Синуситы часто носят хронический характер. Они обостряются в холодное время года, при снижении иммунитета, а также на фоне других заболеваний. Важно следить за самочувствием и проходить полный курс лечения во время очередного обострения. Также следует уделять внимание профилактике синуситов – простые правила позволят избежать заболевания.

При гайморите либо фронтите обязательно назначается антибиотикотерапия. Эти препараты позволят уничтожить бактериальную инфекцию и остановить гнойное воспаление. Также пациенту необходимо ежедневно делать промывание носа, для улучшения оттока содержимого околоносовых пазух. При запущенном течении гайморита может понадобиться хирургическая процедура – прокол стенки синуса для удаления Читать далее...

Признаки и терапия кандидоза слизистой носа
В 20% случаев затяжной насморк появляется на фоне развивающегося кандидоза в носу. Грибок поражает слизистую оболочку, она является защитным барьером от проникновения бактерий и микробов. Кандидозный ринит тяжело диагностируется, поскольку имеет симптомы идентичные простудному заболеванию.



Что такое кандидоз носа
Вместе с воздухом или при контакте с возбудителем в орган обоняния попадает возбудитель молочницы. Человек, который становится причиной развития заболевания у других может даже не подозревать о заболевании. Кандидоз в носу тяжело диагностировать, поскольку обычно пациенты не обращают внимание на симптомы.

Слизистая оболочка имеет тонки эпителий, в здоровом организме он остается увлажненным. При пересушивании этого слоя на его поверхности появляются трещины, через них проникают грибки и так развивается кандидоз.

При размножении возбудителя и ослаблении иммунитета, грибки начинают поражать не только носовой проход, но и остальные системы организма.

После этого пациент ощущает существенное недомогание и обращается к врачу. Избавиться от патологии на данном этапе будет сложно, потребуется длительный медикаментозный курс.

Рост микроорганизмов происходит под влиянием определенных факторов:

несбалансированное питание, недостаток витаминов в организме;
травмирование ноздрей, искривление перегородки или результат медицинского вмешательства;
снижение иммунитета;
постоянное переутомление или стрессы;
вирусные заболевания, общее недомогание;
длительный прием антибиотиков;
дисбактериоз, нарушение микрофлоры.
Одним из главных провоцирующих факторов является кариес жевательных зубов. Корни близко располагаются к носовым пазухам, поэтому может развиваться воспаление. Кандидоз в носу возникает и на фоне серьезных нарушений. Он может свидетельствовать о гормональном нарушении, сахарном диабете, патологии работы ЖКТ, злокачественном образовании.

Читайте также: Признаки и терапия кандидоза миндалин
Как передается заболевание
Возбудитель кандидоза присутствует в организме каждого человека. Кандиды при нормальном функционировании иммунной системы не могут размножаться, поэтому вынуждены пассивно существовать. Высокая концентрация микроорганизмов передается воздушно-капельным путем или при тесном контакте с больным.

Кандиды способны выживать в окружающей среде на протяжении нескольких часов, поэтому при использовании одного полотенца, губки или белья вместе с зараженным пациентом существует риск инфицирования кандидозом. Развитие нарушения в носу может быть причиной использования общих назальных спреев.

Симптомы и признаки
Диагностировать кандидоз в носу может только специалист, поскольку он имеет общие симптомы с простудным насморком.

Больным следует обращаться к врачу при наличии обильных выделений из носа на протяжении длительного времени и неэффективности противовирусных лекарств.

Кандидоз носа проявляется следующими симптомами:

Заложенность. Затрудненное дыхание остается даже после сосудосуживающих препаратов.
Выделения слизи. Из носа постоянно появляются сгустки, они могут иметь неприятный запах или вкрапления крови.
Боль и дискомфорт. В области носоглотки больной кандидозом регулярно будет испытывать неприятные ощущения, особенно во врем приема пищи.
Зуд. Пациент регулярно будет хотеть почесать в носу, это приведет к усугублению состояния, поскольку в пораженную область регулярно проникают грязные руки.
Налет. На слизистой оболочке появляется белая пленка. Она легко отделяется, но быстро вновь появляется.
У некоторых пациентов во время кандидоза появляются комки белого цвета из носа. Из-за этого пациент регулярно вынужден сморкаться, он становится раздражительным и не может сконцентрироваться на чем-то.

Кандидоз носа быстро переходит в ротовую полость. При прогрессировании заболевания воспаление затрагивает не только носовую перегородку, но и придаточные пазухи. Если не лечиться, то в пораженных участках начнут появляться язвы.

Комплексный подход к лечению
Вылечить кандидоз в носу можно только благодаря комплексному подходу. Врач проводит лабораторные анализы, выполняет осмотр и на основе самочувствия пациента назначает медикаментозную терапию. Подбираются лекарства способные регулировать активность возбудителя молочницы в организме, используются медикаменты для повышения общего и местного иммунитета.

Читайте также: Схема лечения флуконазолом кандидоза кишечника
При своевременном обнаружении кандидоза излечить пациента будет достаточно просто. Достаточно нескольких недель для того, чтобы полностью устранить симптомы нарушения и улучшить общее самочувствие.

Для предотвращения рецидивов проводится повторное обследование через 4-5 месяцев после лечения.

Терапия включает в себя системные и местные препараты. Общая терапия предполагает употрбление нистатина или амфотерицина в. На начальных этапах развития кандидоза эффективно использование мазей. Самыми популярными из них является ламикол, Читать далее...

Микозы носа и околоносовых пазух
Микозы носа и околоносовых пазух
Микозы носа и околоносовых пазух – поражение слизистых оболочек носовой полости и придаточных синусов грибковой этиологии. Основные клинические проявления – интоксикационный синдром, сухость, зуд и ощущение дискомфорта, которые сменяются нарушением носового дыхания и обильными выделениями творожистого, гнойного или кашицеобразного характера с неприятным запахом. Диагностика основывается на данных анамнеза, передней риноскопии, бактериологического и микроскопического исследования, результатах лучевых методов визуализации. При лечении проводят хирургическую санацию очага инфекции, используют противогрибковые препараты и симптоматические средства.

Причины микозов носа и околоносовых пазух
Патогенез
Классификация
Симптомы микозов носа
Осложнения
Диагностика
Лечение микозов носа и околоносовых пазух
Прогноз и профилактика
Цены на лечение
Общие сведения
Микозы носа и околоносовых пазух являются наименее распространенным вариантом грибкового поражения ЛОР-органов – порядка 4% от всех поражений верхних дыхательных путей. Тем не менее, согласно статистическим данным, более 50% всех синуситов имеют грибковую этиологию. Основными возбудителями являются грибы C.albicans, A.niger и А.fumigatus – ими обусловлено 75-80% всех микотических поражений этой области. 70-90% всех пациентов с грибковыми патологиями носа и придаточных пазух страдают сопутствующими иммунодефицитными состояниями, зачастую – СПИД. Показатель смертности колеблется в широких пределах и составляет от 10 до 80% в зависимости от этиологического варианта заболевания.

Причины микозов носа и околоносовых пазух
В подавляющем большинстве случаев микотическое поражение возникает на фоне снижения местного или системного иммунитета либо непосредственного поражения слизистых оболочек. Только некоторые виды грибов способны вызывать развитие заболевания при нормальной резистентности организма. Возникновение микоза может быть обусловлено:

Иммунными нарушениями. Это могут быть как врожденные патологии (синдромы Ди-Джорджи и Вискотта-Олдрича, дефицит синтеза лимфокинов и другие), так и приобретенные состояния (ВИЧ-инфекция, раковые опухоли, онкогематологические заболевания, авитаминозы, алиментарное истощение).
Местным повреждением слизистых оболочек. Прямое повреждающее воздействие на слизистые оболочки отмечается при паровых, термических и химических ожогах, травматических повреждениях челюстно-лицевой области и хирургических манипуляциях в этой зоне.
Эндокринными заболеваниями. Возникновению микозов способствует сахарный диабет, синдром Кушинга, гипокортизолизм, гипотиреоз и гипопаратиреоз, чрезмерный синтез половых стероидов и полиэндокринопатии.
Медикаментозным влиянием. Среди фармакологических средств развитие грибкового поражения околоносовых пазух и носовой полости вызывают антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатики, оральные контрацептивны. Более чем у половины больных, прошедших курс химиотерапии, в дальнейшем диагностируются микозы.
Грибковые патологии слизистых оболочек носа и околоносовых синусов вызывают различные виды грибов. Наиболее распространенными вариантами болезни являются:

Кандидоз. В роли возбудителя выступают грибы рода Candida, зачастую – C.albicans, которая встречается повсеместно. Основной способ проникновения к слизистым пазух и носа – контактный, через руки пациента.
Аспергиллез. Вызывается тремя представителями рода Aspergillus: А.fumigatus, A.flavus и A.niger. Они в большом количестве содержатся в гниющем зерне, овощах и фруктах. В полость носа попадают при вдохе воздуха, содержащего споры.
Мукоромикоз или мукороз. Эту разновидность микоза вызывают грибы видов Rhizopus, Mucor и Absidia. Патология часто развивается на фоне сахарного диабета. Механизм и основные источники схожи с аспергиллами.
Риноспоридиоз. Эндемическое заболевание для Пакистана и Индии. Основной возбудитель – Rhinosporidium seeberi – попадает в организм человека вместе с воздухом или водой, инфицированной коровами, лошадьми и другими животными.
Гистоплазмоз. Вариант микоза, который возникает при заражении Histoplasma capsulatum. Встречается на прилегающей к рекам Миссисипи и Огайо территориях. Механизм заражения – вдыхание спор гриба.
Бластомикоз. Возбудитель – Blastomyces dermatitidis. Патология эндемична для африканского континента и Южной Америки. Грибы проникают через легкие, откуда с током крови распространяются по организму.
Патогенез
В основе заболевания лежит повышение восприимчивости слизистых оболочек к воздействию грибов, что обусловлено иммунодефицитом или нарушением целостности тканей. При нормальной работе иммунной системы и целостности слизистых микозы, обусловленные условно-патогенными видами грибов, не возникают. Однако это не касается заболеваний, вызываемых особо патогенными возбудителями гистоплазмоза, бластомикоза. В целом развитие микоза проходит в несколько стадий: адгезия, колонизация, инвазия, генерализация.

На первом этапе Читать далее...

Можно ли промывать фурацилином при гайморите?
Раствор Фурацилина применяется для промывания полости носа при эмпиеме придаточных пазух носа (в том числе при гайморите).
При блефарите и конъюнктивите — инстилляция водного 0,02% раствора в конъюнктивальный мешок сразу же после приготовления.
Раствор Фурацилина – это эффективное противомикробное и противовоспалительное средство для промывания носа Процедура промывания способствует очищению носоглотки от патогенных микроорганизмов, пыли, аллергенов. При этом из носа удаляется также засохшая слизь, которая затрудняет носовое дыхание. Промывать нос Фурацилином можно при следующих симптомах: Ринорея – обильные выделения из носовых ходов. Заложенность носа. Затрудненное носовое дыхание. Отечность слизистой. Болезненные ощущения в области носа. Гнойная слизь повышенной густоты (признак бактериальной инфекции). Поэтому показаниями к промыванию полости носа Фурацилином являются следующие отоларингологические заболевания: Назначают Фурацилин также при болезнях дыхательных путей, которые сопровождаются насморком: ОРВИ Тонзиллит Ларингит Ринофарингит Трахеит Бронхит ОРЗ Грипп Пневмония Важно помнить, что назначать Фурацилин для промывания носа может только специалист. Он учитывает основную причину возникновения заложенности носовых проходов и ринореи, а также наличие противопоказаний к применению раствора. Не применяется Фурацилин для лечения заболеваний, спровоцированных вирусной инфекцией. Поскольку Фурацилин является антисептическим средством, которое эффективно уничтожает болезнетворные микроорганизмы, то обычно показанием к назначению лекарства считаются отоларингологические болезни бактериальной этиологии. Читайте также: Полоскание горла Фурацилином при ангине: приготовление раствора и процедура полоскания Приготовление раствора и техника проведения процедуры Правильное приготовление раствора и процедура промывания носа – залог быстрого выздоровления Лекарственное средство для промывания является простым в приготовлении. Для этого потребуется Фурацилин в таблетированной форме. Емкость, где будет находиться лекарство, желательно перед приготовлением лекарства обдать кипятком. Одну таблетку весом 20 миллиграмма необходимо растереть в порошкообразное состояние. Полученный порошок растворяют в ста миллилитрах кипяченой воды, однако при приготовлении раствора используют теплую воду. Таблетка растворяется не так быстро, поэтому следует несколько минут подождать, пока Фурацилин начнет впитывать воду, а затем аккуратно размешать лекарство ложкой. При приготовлении раствора Фурацилина важно помнить, что в лекарственной жидкости не должно быть не растворившихся частиц препарата. Поэтому нужно или хорошо размешивать, или процедить лекарство для промывания. Если промыть нос с такими частицами таблетки можно повредить носовую слизистую, что крайне опасно для лечения воспалительных процессов пазух носа. Данный раствор следует хранить в затемненном и прохладном месте до десяти дней. Также можно купить готовый раствор Фурацилина в аптеках. Чтобы быстрее вылечить заболевания носа, нужно научиться промывать носовую полость. Процедуру можно осуществлять с помощью различных приспособлений: Спринцовка Специальный чайничек для промывания Шприц Пипетка или аспиратор для лечения детей Правильная техника промывания имеет ряд особенностей: За несколько минут до выполнения промывания нужно закапать носовые проходы каплями с сосудосуживающим эффектом. Это необходимо для того, чтобы снять отечность слизистой и улучшить процесс промывания. В шприц или спринцовку, которые перед выполнением процедуры следует также простерилизовать, набирают жидкость. Ее осторожно следует влить в носовой проход. При этом голова должна быть наклонена в сторону, чтобы через другую ноздрю лишняя жидкость выходила. Затем повторить процедуру с другим носовым проходом. Важно знать, что для предотвращения повреждения слизистой не разрешается засовывать приспособления глубоко в носовой проход. Дышать при процедуре нужно ртом, а раствор вводить в проход под небольшим давлением. Не рекомендуется глотать препарат. Но если уж такое случилось, то можно не переживать по поводу возникновения нежелательных последствий. Фурацилин является антибактериальным средством, поэтому не окажет негативного воздействия на пищеварительные органы при небольшом глотке. Что предотвратить развитие отита среднего уха нежелательно после процедур ложится на бок. Читайте также: Фурацилин в таблетках: назначение, применение и противопоказания Подробнее о том, как правильно промывать нос Фурацилином можно узнать из видео: Инструкция и особенности применения назальной мази Эваменол Можно промыть носовую полость в условиях стационара, где проводят специальную процедуру, которая называется в народе «кукушкой». Похожую процедуру можно осуществлять и в домашних условиях. При промывании необходимо произносить затяжное звукосочетание «ку-ку». Это поможет жидкости не попасть в ротовую полость и хорошо выполнить промывание носовых проходов, что особенно Читать далее...

Здравствуйте. Заболела орви ,неделю насморк,в последние дни из носа гораздо меньше,заложенность небольшая. Немного стала болеть голова в области в области лба. Пугает то что появился отек небольшой слева у переносицы над бровной дугой.
Чувствую себя хорошо. Вообще часто страдаю гайморитами,которые успешно лечу антибиотиками,но в этот раз боль не такая сильная как при гайморите,нет гнойных выделений,но пугает отёк.
Слева присуствует киста гайморовой пазухи. Отек появился сегодня.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический гайморит
Вопрос закрыт
Отёк в области лба
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ
фотография пользователя
Альбина Мильдзихова, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! нужно делать рентген пазух носа, пока примите цетрин 1т-1р , туалет носа аквамарис и на чистый нос назонекс 1в-2р 14-1 мес
Принятый ответ
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Альбина, очень переживаю,что это может быть? Самочувствие хррошие
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Альбина, до понедельника не могу сделать ренген
фотография пользователя
Альбина Мильдзихова, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, ЛОР
если общее самочувствие хорошее не волнуйтесь сделайте снимок в понедельник , пока цетрин и назонекс, может местная реакция,
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Альбина, ещё хочу заметить что насморк был сильный,даже глаза слезились ,припухала верхняя губа
фотография пользователя
Альбина Мильдзихова, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, ЛОР
вы аллергик, после чего отметили ? начните прием антигистаминных
фотография пользователя
Татьяна Степанова, 19 ноября 2022
ЛОР
Здравствуйте. Как часто болеете в течение года? Чем сейчас лечите нос? Гнусавость есть?
Принятый ответ
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Татьяна, второй раз подряд болею на протяжении месяца,до этого год не болела
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Татьяна, гнусавости нет
фотография пользователя
Кристина Сауленко, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Желательно в ближайшее время сделать рентгенографию или КТ придаточных пазух носа.
Сейчас лечение какое-то начали?
Принятый ответ
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, брызгаю полидексу,до понедельника нет возможности сделать ренген
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, отёк плотный
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, что это может быть? Очень переживаю.Обычно при гайморите самочуаствие намного хуже,а тут небольшая боль в переносице и не всегда,да и гнойного насморка нет
фотография пользователя
Кристина Сауленко, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Сейчас по лечению :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день.
4. Через 40-60 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.


Нового ничего не принимали?
На что могла бы быть аллергия?
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, ничего нового,я не аллергик. Не знаю что такое было
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, с чем может быть связан отёк?
Очень переживаю
фотография пользователя
Кристина Сауленко, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Необходимо исключить вновь гайморит.
Попробуйте лечение.
Если эффекта в течение 3 дней не будет, сделайте КТ или рентгенографию придаточных пазух носа.
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, а при гайморите может быть отёк на лбу? Просто такого нткогда раньше небыло?
Воеводина, 19 ноября 2022
Клиент
Кристина, нос стал дышать даже ,но боль и отёк не дают покоя,боюсь что там может быть гной
фотография пользователя
Кристина Сауленко, 19 ноября 2022
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Точнее будет не гайморит, а фронтит.
Воспаление лобных пазух, а не гайморовых(верхнечелюстных) .
Воеводина, 20 ноября 2022
Клиент
Кристина, лечение при фронтите что и при гайморите? Он опаснее?
фотография пользователя
Кристина Сауленко, 20 ноября 2022
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Лечение такое же.
Осложнения могут быть и при гайморите, и при фронтите.
Главное вовремя начать лечение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек, средняя оценка 0
Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопрос
Врач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования.


Лиана
16 просмотров
5 июня 2023
Добрый день! Дней 11 назад заболело горло,насморк и уши. Выделения были зеленого Читать далее...

1. Отек лба и верхнего века: а) Фронтит и его осложнения. Отек мягких тканей, болезненность при надавливании, гиперемия. б) Остеомиелит лобной кости. Пастозность мягких тканей, чувствительность при надавливании на кости свода черепа, быстропрогрессирующий отек, хемоз, отек век, высокая температура с большими суточными колебаниями. Зона отека распространяется за пределы лобной пазухи. в) Мукоцеле лобной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий безболезненный отек без признаков воспаления, который постепенно нарастает. г) Энцефалоцеле. Невоспалительный пульсирующий отек корня носа. д) Опухоли. Невоспалительный плотный отек, кожа неподвижна; пальпация болезненна. е) Травма. Отек и часто гематома верхнего века с обеих сторон, признаки перелома кости, боль при пальпации. Молодая пациентка с остеомиелитом лобной кости. После удаления пораженной части кости выполнена пластика образовавшегося дефекта трансплантатом, выпиленным из свода черепа. 2. Отек верхней челюсти, щеки и нижнего века: а) Гайморит и этмоидит. Отек мягких тканей щеки, нижнего века, внутреннего угла глаза; болезненность; гиперемия. б) Мукоцеле верхнечелюстной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий невоспалительный отек щеки или внутреннего угла глаза; пальпация безболезненна. в) Остеомиелит верхней челюсти, вызванный синуситом, поражением зуба или лучевой терапией. Болезненность, отек, гиперемия. г) Абсцесс скуловой области. Воспалительный отек и болезненность в височной и скуловой области, отек век, симптомы поражения уха. д) Сиаладеноз околоушной железы. Безболезненный выраженный отек предушной области, иногда флуктуация. е) Опухоли околоушной железы. Доброкачественные опухоли; медленно нарастающий безболезненный отек, отсутствие нарушений функции лицевого нерва. Злокачественные опухоли; быстропрогрессирующий отек, боль, нередко паралич лицевого нерва. ж) Одонтогенная инфекция. Болезненный отек щеки, отек век; возможно, тризм, сглаженность переходной складки между альвеолярным отростком и щекой. з) Одонтогенная киста. Безболезненный отек щеки и медленное увеличение припухлости. и) Дакриоцистит. Выраженная болезненность, воспалительный отек, возможна флуктуация в области внутреннего угла глаза, выделение гноя из носослезного протока. к) Опухоли. Плотный отек, ограниченная подвижность кожи, обычно незначительная болезненность. л) Травма. Отек, часто гематома нижних век, возможны признаки перелома кости, болезненность. м) Ангионевротический отек. Аллергический отек лица, особенно губ и век, с ощущением стянутости кожи и зуда; внезапное начало, склонность к рецидивам. 3. Отек нижней челюсти: а) Одонтогенный или лучевой остеомиелит. Воспалительный болезненный отек, возможен тризм. б) Воспалительные заболевания зубов. Болезненный отек, возможен тризм. в) Одонтогенные кисты. Безболезненный медленно нарастающий отек. г) Гипертрофия жевательной мышцы. Безболезненное утолщение жевательной мышцы при жевании. д) Сиаладенит подчелюстной железы. Воспалительный отек подчелюстной области. е) Сиаладеноз крупной железы. Безболезненный медленно нарастающий отек. ж) Опухоли. Плотный отек, неподвижность кожи. з) Травма. Отек, часто гематома в области повреждения; возможны признаки перелома. 4. Отек всего лица. Отек всего лица наблюдается при нефрозе, хроническом нефрите, эндокринных заболеваниях (например, микседеме и болезни Кушинга). В ходе подготовки данной статьи использованы труды исключительно признанных зарубежных авторов. Их список представлен здесь. - Также рекомендуем "Все причины носового кровотечения и обследование при них" Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 Оглавление темы "Болезни носа": Симптомы внутримозговых осложнений воспаления пазухи носа Симптомы остеомиелита костей черепа и нижней челюсти при воспалении пазухи носа Все причины отека лица списком Все причины носового кровотечения и обследование при них Первая помощь и остановка носового кровотечения Симптомы искривления перегородки носа и операция при ней Симптомы нагноения носовой перегородки - абсцесса и гематомы Симптомы дырки (перфорации) носовой перегородки и ее лечение Симптомы перелома костей носа и их лечение Как делается репозиция костей носа при переломе - методы
Источник: https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_...ganov/prichini_oteka_lica.html MedUniver
[440x420]

Полипозный риносинусит (ПРС) — широко распространенное хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (ОНП), характеризующееся образованием и рецидивирующим ростом полипов. В общепопуляционном исследовании установлено, что ПРС встречается у 4% населения [1], у пациентов с бронхиальной астмой (БА) ПРС развивается чаще — в 7—13% случаев [2], а при аспириновой триаде данное заболевание отмечается у 36—96% пациентов [3]. Этиология и патогенез ПРС остаются не до конца изученными. Известно, что ключевую роль в патогенезе ПРС играют эозинофилы, доказанной также можно считать роль инфекционного фактора, однако разовьется ли заболевание у конкретного индивида, зависит от реактивности организма, наличия БА, аллергии и врожденных особенностей иммунной системы [4]. На данный момент ни один из существующих методов консервативного и хирургического лечения не позволяет добиться стойкого излечения. Единственный метод лечения ПРС с доказанной эффективностью — кортикостероидная терапия — обладает рядом побочных эффектов и далеко не всегда предотвращает рецидивы заболевания [5], поэтому поиск альтернативных методов лечения ПРС остается актуальным. Одним из таких методов является длительная (3—6 мес и более) терапия макролидными антибиотиками в низкой дозе. Успешное применение такой терапии обусловлено наличием у 14-членных (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин) и 15-членных (азитромицин) макролидов дополнительных свойств: собственной противовоспалительной активности (подавляют нейтрофильное и эозинофильное воспаление), способности регулировать иммунный ответ, затормаживать рост полипов, разрушать биопленки, а также усиливать защитные свойства слизистой оболочки респираторного тракта [6—9].

Эффективность метода считается доказанной при ХРС без полипов, эффективность при ПРС значительно менее изучена [4]. Это послужило причиной проведения нами собственного проспективного рандомизированного контролируемого исследования, в котором мы оценили эффективность и безопасность длительных курсов лечения низкими дозами кларитромицина (3 и 6 месяцев) у пациентов с ПРС в плане предотвращения раннего рецидива полипоза после хирургического лечения.

Пациенты и методы
В исследование были включены 66 пациентов (34 женщины и 32 мужчин) в возрасте от 18 до 77 лет (средний возраст — 48 лет) с клиническим диагнозом «двусторонний ПРС», подтвержденным при риноскопии и компьютерной томографии (КТ) ОНП. В исследование не включали пациентов с односторонним ПРС, с непереносимостью макролидов, а также постоянно получающих системные глюкокортикостероиды (ГКС). Кроме того, критериями исключения были беременность и лактация, а также тяжелые соматические заболевания. Всем пациентам выполнялась двусторонняя эндоскопическая полисинусотомия, после чего они были рандомизированы в 3 группы (по 22 пациента в каждую). 11 участников выбыли из исследования по различным причинам, количество пациентов, закончивших исследование, составило 55. К моменту последнего визита в 1-й группе было 22 пациента, во 2-й — 14, а в 3-й — 19. У 19 пациентов отмечалась аспириновая триада, у 7 — БА, у 3 — только непереносимость нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Кроме того, у 15 пациентов была выявлена атопия, подтвержденная кожными тестами с аллергенами.

Все участники исследования в послеоперационном периоде получали базисную терапию мометазона фуроатом (МФ) (назонекс, MSD) в суточной дозе 400 мкг в течение 6 мес. Пациенты 1-й и 2-й групп в дополнение к базисной терапии получали кларитромицин (клацид, эбботт, США) в дозе 250 мг/сут в течение 6 и 3 мес соответственно. Обследование пациентов проводили перед операцией и на контрольных визитах через 6 нед после операции, через 12 нед и затем через 24 нед (рис. 1).


Рисунок 1. Дизайн исследования.
Оценка результатов лечения проводилась на основании анализа динамики следующих методов исследования:

Sinonasal Outcome Test-20 (SNOT-20) — субъективный метод исследования оценки качества жизни пациентов с риносинуситом, состоящий из 20 пунктов [10]. Более высокий балл свидетельствовал о большей субъективной выраженности симптомов риносинусита и более выраженном снижении качества жизни пациента.

Визуально-аналоговая шкала (ВАШ). Тяжесть заболевания определяли по субъективным ощущениям пациента, которые он отмечал на 10-сантиметровой ВАШ. Один см шкалы соответствовал 1 баллу ощущений пациента, 0—3 балла соответствовали легкой степени заболевания, 3—7 баллов — средней, 7—10 баллов — тяжелому заболеванию.

Исследование обоняния. Обонятельную функцию исследовали при помощи набора Sniffin’ Sticks. Применялся расширенный тест на идентификацию запахов с использованием 16 пахучих пробирок. Обоняние считали сниженным при верной идентификации пациентом менее 12 запахов.

Скорость транспорта сахарина исследовали по общепринятой методике, т.е. измеряли промежуток времени, за который крупинка сахарина проходила путь от переднего конца нижней носовой раковины до Читать далее...

Полипы носа
Полипы носа — выросты гипертрофированной слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух. Полипы носа имеют незаметное постепенное течение и приводят к выраженным нарушениям носового дыхания, снижению или полному отсутствию обоняния. Следствием затрудненного дыхания носом могут стать головная боль, нарушения сна, сниженная работоспособность, ухудшение слуха, нарушения прикуса и развития речи у детей. Полипы носа диагностируются на основании результатов эндоскопического осмотра полости носа, рентгенологического и томографического исследования околоносовых пазух. Дополнительно проводят фарингоскопию, отоскопию, общий анализ крови, бактериологические исследования. Полипы носа, как правило, подлежат хирургическому удалению с проведением послеоперационного и противорецидивного лечения.

Причины
Симптомы полипов носа
Осложнения
Диагностика
Лечение полипов носа
Консервативное лечение
Хирургическое лечение
Противорецидивное лечение
Прогноз и профилактика
Цены на лечение
Общие сведения
Полипы носа являются довольно распространенной патологией. По различным статистическим данным они наблюдаются у 1-4% людей. Страдают полипами носа преимущественно взрослые, причем мужчины в 2-4 раза чаще женщин. Образование полипов в носу связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки носа, которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса. Дело в том, что слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции. Однако со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки. Тогда включается следующий компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы носа.

Причины
Современная отоларингология считает полипы носа полиэтиологическим заболеванием. К факторам, способствующим появлению полипов в носу, относят: анатомические особенности строения полости носа (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы), хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит), аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), муковисцидоз.

Симптомы полипов носа
Как правило, полипы носа начинают свой рост в решетчатой пазухе и верхних отделах носовой полости. В начале своего развития эти изменения в носу остаются малозаметными для пациента. Со временем полипы носа медленно увеличиваются в размерах, что приводит к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания. Для облегчения дыхания носом пациент начинает использовать сосудосуживающие назальные капли. На первых порах они действительно приносят облегчение, поскольку уменьшают отечность слизистой. Однако при больших размерах полипов носа сосудосуживающие капли перестают оказывать какой-либо эффект. Именно в этот период большинство пациентов впервые обращаются к отоларингологу с жалобами на заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Связанное с полипами носа нарушение носового дыхания приводит к повышенной утомляемости пациентов, снижению их умственной работоспособности, появлению головной боли и нарушений сна. Пациенты жалуются на ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия). Возможно чувство инородного тела или постоянно присутствующий дискомфорт в носу, различные изменения вкусовых ощущений. У большинства пациентов с полипами носа наблюдаются насморк и частое чихание. Могут отмечаться боли в области придаточных пазух носа.

Большой размер полипов носа приводит к появлению гнусавого оттенка голоса (ринофонии). Разросшиеся полипы могут перекрывать вход, ведущий из носоглотки в слуховую трубу, в результате чего наблюдается понижение слуха (тугоухость), а у детей — нарушение речевого развития.

Появление полипов носа в детском возрасте из-за отсутствия нормального носового дыхания обуславливает неправильное формирование лицевого черепа и зубочелюстной системы, что чаще всего проявляется различными нарушениями прикуса. У детей первого года жизни полипы в носу и затрудненное носовое дыхание вызывают расстройства сосания и проглатывания пищи, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.

Осложнения
Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом. Полипы носа, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. В результате в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух. Таким образом, происходящее при полипах носа нарушение носового дыхания ведет к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Полипы носа могут блокировать сообщение Читать далее...

Действующее вещество:
Эритромицин
Аналогичные препараты:Раскрыть
Лекарственная форма:
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой
Состав:
На 1 таблетку:

Состав ядра:

Действующее вещество: эритромицин (в пересчете на действующее вещество) - 100 мг, 250 мг.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный 12600±2700, повидон К17), кросповидон, кальция стеарат, тальк, крахмал картофельный.

Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид (титана двуокись), клещевины обыкновенной семян масло (касторовое масло).

Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
Антибиотик-макролид
АТХ:
J01FA01 Эритромицин

Фармакодинамика:
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов.

Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие.

К чувствительным относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0,5 мг/л, к умеренно чувствительным - 1-6 мг/л, к устойчивым - более 6 мг/л.

Широкий спектр антимикробного действия эритромицина включает:

грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus (кроме штаммов, резистентных к метициллину - MRSA); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans); Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum, Listeria monocytogenes;

грамотрицательные микроорганизмы:

Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; Haemophilus influenzae (некоторые штаммы могут быть устойчивы к эритромицину, но чувствительны к другим макролидным антибиотикам);

другие микроорганизмы:

Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli и другие представители семейства Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. и другие); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp. и другие неферментирующие бактерии, а также анаэробные бактерии (Bacteroides spp., в том числе Bacteroides fragilis), метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus (MRSA) и энтерококки Enterococcus spp., микобактерии.

Является агонистом рецепторов мотилина. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого за счёт увеличения амплитуды сокращения привратника и улучшения антрально-дуоденальной координации, обладает прокинетическими свойствами.

Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая. Приём пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые плёночной кишечнорастворимой оболочкой.

Время достижения максимальной концентрации в плазме крови после приёма таблеток внутрь - 2-4 ч, связь с белками - 70-90%.

Биодоступность - 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезёнке, почках. В желчи и моче концентрация эритромицина в десятки раз превышает таковую в плазме. Хорошо проникает в ткани лёгких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), в спинномозговую жидкость (СМЖ) (концентрация составляет 10% от содержания эритромицина в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме крови матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. В метаболизме эритромицина участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7, ингибитором которых он является.

Период полувыведения (Т1/2) - 1,4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизменённом виде, почками (в неизменённом виде) после приёма внутрь - 2-5%.

Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к эритромицину возбудителями:

- инфекции ЛОР-органов (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит, наружный и средний отиты);

- инфекции нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

- инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст., Читать далее...

Лекарства
Туя оксиденталис, гранулы
Thuya occidentalis
Туя оксиденталис, гранулы
Туя оксиденталис: инструкция по применению и отзывы
Инструкция обновлена 05.05.2023
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Информация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать инструкцию в качестве плана самолечения. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Клинико-фармакологическая группа
Гомеопатический монокомпонентный препарат растительного происхождения
Действующее вещество
- Thuya occidentalis (homeopathic)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гранулы гомеопатические Разведение
Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) C5


◊ Гранулы гомеопатические Разведение
Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) C9


◊ Гранулы гомеопатические Разведение
Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) C15


◊ Гранулы гомеопатические Разведение
Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) C30
Вспомогательные вещества: сахароза, лактоза.

4 г - пеналы со счетчиком гранул (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие
Thuja occidentalis (туя западная) - дерево, распространенное в Северной Америке, культивированное в Европе благодаря его декоративным свойствам.

Химический состав:

танин;
эфирное масло, основным составляющим веществом которого является d-туйон, обладающий свойством вызывать менструацию;
лигнины;
полисахариды;
проантоцианидины;
флавоноиды.
D-туйон вызывает менструацию, оказывает влияние на мочевыделительную систему, кожу и слизистые оболочки. Полисахариды обладают иммуностимулирующим эффектом.

Показания
Ключевые симптомы для назначения препарата

невралгия, иногда сопровождающаяся миоклонией в пораженной области;
папилломы, полипы, кондиломы, атеромы;
все симптомы ухудшаются в сырую погоду;
разнообразные сенестопатии, в т.ч.:
ощущение "шевеления чего-то" в животе;
ощущение хрупкости конечностей с боязнью переломов.
Основные случаи клинического применения

Оториноларингология

ринофарингит, рецидивирующая ангина, серозно-слизистый отит, евстахиит и хронический риносинусит, при которых применялись различные виды терапии.
Препарат тем больше подходит детям, чем более выражена у них гипертрофия миндалин и/или аденоидные вегетации.

Пульмонология

хронический бронхит, рецидивирующий бронхит;
астма.
Препарат показан в случаях, когда ухудшение наступает в холодное и влажное время года.

Дерматология

бородавки (Туя оксиденталис чаще всего назначают как базисное лекарственное средство; в зависимости от вида бородавок препарат используют в сочетании с одним или несколькими симптоматическими средствами);
папилломы, кондиломы;
юношеские угри, розовые угри, себорея;
рецидивирующие фурункулы и карбункулы, гидраденит и другие заболевания, связанные с поражением сальных желез и волосяных фолликулов;
онихопатии (в т.ч. онихорексис, онихошизис), при которых ногти мягкие, ломкие, покрытые бороздками и/или рифленые;
потливость (с обильным или не обильным выделением пота) с характерным запахом чеснока;
хроническая экзема с наличием других признаков препарата.
Урология

инфекции мочевыводящих путей, хронические или рецидивирующие, при отсутствии пороков развития мочевыводящих путей, профилактика рецидивирующего интерстициального цистита;
гипертрофия предстательной железы, хронический простатит, предупреждение рецидивов хронического простатита;
предупреждение рецидивов полипов мочевого пузыря;
выделения из уретры и дизурия после проведенного лечения специфического уретрита (трихомонадного, кандидозного, хламидийного, гонорейного).
Гинекология

бели, хронический метрит;
фибромиома, полипы матки (замедление их развития и предупреждение рецидивов);
папилломавирусная инфекция;
задержка в организме жидкости и натрия во время беременности;
циклические боли в яичниках.
Офтальмология

хронический конъюнктивит, блефароконъюнктивит;
халазион.
Гастроэнтерология

диспепсия с урчанием и "громыханием" в животе.
Ревматология

артралгия, усиливающаяся от холода и влажности.
Неврология и психиатрия

невралгия, сопровождающаяся мышечными сокращениями в болезненной области;
различные сенестопатии без невротического или психотического подтекста;
реактивная депрессия (психосоматическая);
поведение с навязчивым состоянием и боязнью заболеть.
Другие показания

патологии, возникающие вследствие вакцинации, терапии антибиотиками, гормональной терапии при гинекологических заболеваниях, продолжительной терапии ГКС, применения нейролептиков, и т.д.
Противопоказания
индивидуальная чувствительность к препарату;
непереносимость лактозы.
Дозировка
Сублингвально.

Гранулы необходимо рассасывать во рту за 30 мин до еды или через 60 мин после еды.

Детям Читать далее...

Туя – растение, которое хорошо известно как лекарственное средство, применяемое врачами-гомеопатами. Показания к использованию препаратов на основе этого растения впервые были исследованы в 1818 г. Христианом Фридрихом Самуэлем Ганеманом. В его трудах она была представлена как растение, помогающее при 634 клинических симптомах.

Особенности применения туи западной в гомеопатии
Гомеопатия – средства лечения, впервые предложенные немецким врачом и исследователем Самуилом Ганеманом, который в 1796 г. открыл и сформулировал один из законов медицины: закон подобия. Он гласит, что заболевания можно излечить только теми лекарственными средствами, которые способны вызывать в здоровом организме аналогичные искусственные болезни.

Туя – это растение, которое применимо в гомеопатии, так как при поступлении в большом количестве в организм здорового человека способно вызывать такие нарушения, как:

раздражение почек;
судороги
нервные расстройства;
сильнейшие головные боли;
бессонницу, головокружение и многие другие болезненные состояния.
При этом в гомеопатических дозах препараты туи способны успешно справиться с заболеваниями, вызывающими такие нарушения.

В гомеопатии препараты туи относится к конституционным средствам. Поэтому лучше всего реагируют на гомеопатическое средство из этого растения люди типа Thuja. Поэтому важно правильно определить конституционные особенности человека, которому врач планирует назначить препарат Thuja occidentalis.

Для представителей типа Thuja характерны такие признаки:

живой характер;
поспешные движения, из-за пустяков часто впадают в гнев;
нетерпеливые и эмоциональные, часто пребывают в угнетенном состоянии, хотя может наблюдаться быстрая смена настроения;
постоянно мерзнут, особенно при влажной погоде;
имеются нарушения сна, могут просыпаться под утро в 3–4 ч. и мучиться остаток ночи от навязчивых мыслей.
Внешние признаки также могут выдавать человека типа Thuja. У таких людей жирная восковидная с признаками себореи кожа, на которой заметны пигментные пятна, различные высыпания, бородавки. Низкая сопротивляемость организма инфекциям, склонность к мочеполовым, кожным, подагрическим болезням и бредовые мысли – это те характеристики, которые дополняют конституционные особенности людей типа Thuja.

Как туя действует на организм?
Thuja occidentalis L. (Cupressaceae) родом из восточной части Северной Америки. Дерево имеет пирамидальную крону, кору красновато-коричневого цвета и достигает в высоту до 38 м. Культивируется в Европе и Бразилии как декоративное, оно известно под названиями «дерево жизни», «негниючка», «белый кедр».

Коренные жители Канады издавна знали о лечебных свойствах дерева и использовали хвою для приготовления травяного чая. Было обнаружено, что этот напиток содержит 50 мг витамина С в каждых 100 граммах и очень эффективен при лечении цинги. Фитохимический анализ коры Thuja occidentalis выявил 22 летучих соединения, в том числе фенхены, камфен, камфору, карвакрол, парацимен.

Американские индейцы также использовали тую для лечения других заболеваний:

кашля;
лихорадки;
головных болей;
нарушений менструального цикла;
болей в мышцах и суставах.
В мире гомеопатии туя – это то средство, которое рекомендуется иметь в своем арсенале всем практикующим врачам.

Туя обладает многими лечебными свойствами:

антиоксидантным;
противовоспалительным;
антибактериальным;
противогрибковым;
противоопухолевым;
радиопротекторным;
жаропонижающим, а также регулирует липидный обмен.
В нетрадиционной медицине используются различные части растения, при этом область применения довольно широка.

Наиболее активно гомеопаты применяют препараты туи при кожных заболеваниях:

при жирной, сухой и чувствительной коже;
полипах, бородавках, кондиломах и папилломах;
зудящих высыпаниях;
грибковых заболеваниях;
геморрое.
Туя в гомеопатии (показания к применению должны рассматриваться индивидуально) довольно часто используется в качестве лекарственного средства при нарушениях менструального цикла, лихорадке, кашле, чрезмерном потоотделении, опухании конечностей.

Туя в гомеопатии (показания к применению могут основываться на проявлении некоторых признаков заболеваний) также назначается как симптоматическое лекарство при:

головных болях, возникающих в результате стрессовых ситуаций или возбуждения;
тошноте, излишнем газообразовании и запорах;
болях, возникающих после приема пищи, коликах, утренней диарее;
инфекциях мочеиспускательного канала, влагалища;
чрезмерном потоотделении, кариесе и опухании десен.
Исследования, проведенные в 2006 и 2011 гг., выявили антиканцерогенные и апоптоз-индуцирующие свойства растения. Поэтому сейчас усиливается интерес к туе как к растению, в составе которого выявлено наличие активных антибластомных веществ, что говорит о возможности создания на основе Thuja occidentalis эффективных противораковых лекарств.

Фунгистатические свойства эфирного масла туи значительно выше, чем у других родственных видов хвойных. Читать далее...

Воспаление в придаточных околоносовых пазухах носит название синусит. Воспалительный процесс может охватить все пазухи, тогда он будет называться пансинуситом, либо поразить одну из них, в этом случае название болезни будет зависеть от того, какую именно.

Воспаление лобной пазухи называется фронтитом.

В самой начальной стадии фронтит протекает при незначительном проявлении симптомов, которые могут не вызвать беспокойства. Часто его принимают за простуду или ОРВИ.

Однако в отсутствие лечения, как и многие другие заболевания, фронтит приобретает острый вид, а впоследствии может носить и хронический характер.

Острая фаза уже сопровождается явными симптомами, состояние человека резко ухудшается.

Проявления и развитие болезни
При диагнозе фронтит симптомы начальной фазы заболевания при его острой форме усугубляются, к ним могут добавляться новые. Типичная симптоматическая картина выглядит следующим образом:

Фронтит: симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения
носовое дыхание сильно затруднено;
в области глаз сильные отеки;
боль в лобной части головы;
насморк часто со следами гноя;
часто кашель;
неприятный запах из носа и рта;
часто зубная и ушная боль;
утрата обоняния;
нарушение сна;
часто повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Болевые ощущения в лобной части усиливаются при поворотах и наклонах головы, а также в лежачем положении. В связи с этим, человек испытывает дискомфорт, причем в ночное время даже более сильно, т.к. болезненные ощущения препятствуют нормальному полноценному сну.

Если фронтит перешел в острую фазу, проводимое ранее лечение следует прекратить и немедленно обратиться к врачу. Данное заболевание опасно своими осложнениями.

Воспалительный процесс способен стремительно распространяться по организму через кровь или путем непосредственного перемещения гнойных масс в другие пазухи.

Симптоматическое лечение в данном случае бесполезно, поскольку без устранения причины болезнь не отступит.

Причины заболевания
Для того, чтобы лучше представлять механизм развития фронтита, следует знать некоторые особенности строения лобной пазухи. Дело в том, что она соединяется со средним носовым ходом при помощи лобно-носового канала.

Этот канал довольно узкий, в длину достигает порядка двух сантиметров. Через него происходит естественный отток слизи. Любое нарушение этого процесса приводит к скоплению и застаиванию слизи в пазухе.

В этих условиях начинает развиваться воспалительный процесс.

Лобно-носовой канал, с точки зрения вероятности повреждения, гораздо более уязвим по отношению к отверстиям, сообщающим остальные околоносовые пазухи.

Фронтит: симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения
механическим повреждением вследствие травмы;
попаданием постороннего предмета через носовой ход;
вследствие врожденного нарушения строения канала, снижающего его проходимость.
Таким образом, могут быть сформированы благоприятные условия для развития заболевания, однако это еще не причины фронтита. Само воспаление бывает вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.

Чаще всего возбудителями являются такие болезнетворные бактерии, как гемофильная палочка и пневмококки. Попадая в благоприятную среду в условиях скопления слизи в замкнутой полости пазухи, они начинают стремительно размножаться, вызывая ярко выраженный воспалительный процесс.

Фронтит: симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения
недолеченный грипп или ОРВИ;
длительный ринит;
полипы;
аллергия;
аденоиды.
Ввиду широкого распространения перечисленных выше заболеваний, фронтит возникает довольно часто. Если удается диагностировать его на ранних стадиях, лечение не требует длительного времени и серьезных усилий. Если же был выявлен острый фронтит, потребуется медикаментозная, чаще всего антибактериальная терапия.

Осложнения фронтита
Следует сразу отметить, что, несмотря на кажущуюся простоту симптомов, острый фронтит очень опасен. Возникающие в результате этого заболевания осложнения могут угрожать даже жизни человека.

Фронтит: симптомы, диагностика, лечение, возможные осложненияРассчитывать на то, что болезнь пройдет, если пропить грудной сбор и проделать курс ингаляций, не стоит. Грибковый, вирусный или бактериальный возбудитель фронтита уничтожается только с помощью медикаментозной терапии.

Симптоматическое самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму или к серьезным осложнениям.

В первую очередь, расположенные близко друг к другу околоносовые пазухи могут в довольно скором времени попасть в радиус действия воспалительного процесса.

Если воспаление распространится на них, возникнет так называемый пансинусит, протекание и лечение которого окажется еще более сложным.

Еще одна опасность, которой подвергается человек с диагнозом острый фронтит, это риск перехода воспалительного процесса на мозговые оболочки. Это самое тяжелое осложнение данного заболевания, в некоторых случаях способное привести к летальному исходу. К Читать далее...

Год и два месяца назад у меня умерла мама. Как выяснилось потом, у нее была кредитная карта с долгом. Саму карту мы не нашли. О долге узнали, только когда на ее телефон начали приходить сообщения о задолженности.

Мы обратились в банк, желая закрыть данный долг. Просили приостановить начисление процентов и штрафов. Представили свидетельство о смерти мамы и документы, подтверждающие родство. Нам отказали: сказали, что надо сначала вступить в наследство, предъявить банку свидетельство об этом, тогда долг автоматически перейдет к нам. Но в наследство никто не вступал, потому что имущества у мамы не было.

Спустя год и месяц на телефон умершей пришло сообщение, что ее задолженность по кредиту передана в коллекторскую службу. Сумма долга увеличилась в два раза. Нам звонят коллекторы.

Представители банка по-прежнему просят представить свидетельство о том, что мы не вступали в наследство. Действительно ли это необходимо? Кто из близких должен получить это свидетельство? У умершей на день смерти были муж, дочь, внучка и зять.

Прошу помочь разобраться в данном вопросе.

А.

Вы не обязаны что-либо выплачивать по этому кредиту, потому что не вступали в наследство.


Мишель Коржова
отвечает на все вопросы про кредиты
Профиль автора
Никакой специальной справки о невступлении в наследство не существует.

Если вы не вступили в наследство, вы ничего не должны банку
Наследство состоит из вещей, иного имущества и некоторых обязательств, к примеру кредитов, оставшихся после человека. Если наследник принимает наследство, он получает и имущество, и обязательства умершего.

п. 1 ст. 1112, 1152 ГК РФ

По закону срок на принятие наследства составляет шесть месяцев начиная со следующего дня после смерти наследодателя. Принять наследство можно через нотариуса или фактически начав пользоваться имуществом умершего, например жить в квартире умершего и оплачивать коммунальные услуги. Бывает, что сроки на принятие наследства больше, но это касается случаев, когда есть что делить.

Если человек не оставил завещания, его имущество распределяется согласно очередям наследования. Наследники отвечают по долгам наследодателя только в рамках унаследованной доли. Допустим, у умершего долг 1 млн рублей, а его сын получил в наследство только 100 тысяч. Эти 100 тысяч придется отдать на погашение долга, но не больше.

/prava/nasledstvo/
Какие права есть у наследников
Ваша мама оставила только долги, и в наследство вы не вступали. Значит, вы не должны погашать эту задолженность. Банк, как и коллекторское агентство, не может от вас что-либо требовать: вы и ваши родственники ничего не получили.

Если бы прошло меньше шести месяцев с момента смерти мамы, можно было бы написать отказ от наследства. Срок на отказ от наследства такой же, как на его принятие. Поскольку с момента смерти прошло больше года, восстановить пропущенный срок можно только через суд и в случае, если есть уважительная причина пропуска установленных законом сроков.

ст. 1157, 1159 ГК РФ

В вашей ситуации никакого имущества в наследстве нет — есть только долги. Как-то специально отказываться от несуществующего наследства вам не требуется. Ни вы, ни ваши родственники ничего не получили в наследство и ничего не обязаны доказывать кредиторам.

Банки ненавидят эту рассылку!
Потому что люди узнают из нее, как заработать на банках и стать богаче
Электронная почта

Подписаться
Начисленные проценты и возврат долга
Вы говорите, что с момента смерти вашей мамы долг вырос в два раза. Практика о процентах, начисленных после смерти человека, неоднозначна. Одни кредиторы продолжают начислять проценты, даже если знают о смерти заемщика, другие же фиксируют сумму долга на дату смерти или на следующий день после нее и списывают проценты, которые были начислены после смерти заемщика.

Что делать? 01.06.17
Человек взял кредит и умер. Как отменить штрафы за просрочки?

Верховный суд считает, что наследники обязаны уплатить проценты, начисленные после смерти должника. Вопрос только в сумме.

Определение Верховного суда РФ от 20.06.2017 № 5-КГ-17-79PDF, 111 КБ

В вашей ситуации начисления можно оспорить в суде. Однако я не вижу в этом смысла: вы не вступали в наследство и не должны что-либо платить банку и коллекторам.

Если вы все же хотите выплатить долг, для этого достаточно связаться с коллекторским агентством и обсудить условия оплаты. Поскольку агентство на самом деле ничего не может предъявить вам и вашим родственникам, оно пойдет вам на уступки. Например, согласится на оплату того долга, который был на дату смерти, без последующих процентов, или только части этого долга.

Советую почитать наши статьи:

Как быстро узнать о кредитах умершего, чтобы не было просрочек?
Что делать, чтобы получить доступ к финансам умершего супруга?
Что нужно знать о наследстве
Какие права есть у наследников?
Что такое обязательная доля в наследстве?

Если у вас есть вопрос о личных финансах, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые Читать далее...

Проблема не только в том, что человек смертен, да ещё и внезапно, а в банальном нежелании планировать свою жизнь. Большинство россиян не составляют не только завещаний, но даже распоряжений на случай кончины. Спустя время выясняется, что у покойного были не только активы (машина, квартира, дача), но и пассивы – долги перед банками и МФО.

Как начисляются проценты по займам после смерти гражданина? Предусмотрены ли штрафы, неустойка, пеня? Можно ли требовать льготный период, а также снижения начисленных сумм? Разберёмся с законодательством и исследуем практику.

Содержание статьи

1 Смерть должника: правовые последствия
2 Правила наследования долгов
3 Законно ли начислять штрафы, проценты, пеню?
4 Разъяснения Верховного Суда
5 Оспаривание суммы долга
6 Что будет, если никто не примет наследство?
7 Судебная практика
8 Резюме
Смерть должника: правовые последствия
Информация о смерти гражданина может быть истребована банком из органов ЗАГС либо у родственников. Открытие наследства производится нотариусом по месту последнего жительства человека (в нашем случае – должника). С заявлением должен обратиться либо близкий родственник, либо выгодоприобретатель по завещанию.

Банк тоже сообщит нотариусу об имеющихся обязательствах, тем более что на открытие наследства отводится 6 месяцев. Главная особенность в том, что активы и пассивы приобретаются целиком, без оговорок и дополнительных условий. Это правило предусмотрено ст.1110 ГК РФ.

Важно! Конечно, к нотариусу можно не обращаться, а просто пользоваться имуществом умершего – квартирой, дачей. Но в этом случае происходит фактическое принятие наследства.

Правила наследования долгов
Наследники отвечают по долгам солидарно (т.е. вся сумма может быть истребована как у всех, так и у одного лица);
Сумма обязательств не может превышать доли наследства;
Не наследуются обязательства, неразрывно связанные с личностью (алименты, штрафы, моральный вред и прочее);
Оговорки и условия при правопреемстве недопустимы (ст.1152 ГК РФ).
Законно ли начислять штрафы, проценты, пеню?
Итак, проценты – это плата за пользование кредитом, то есть их начисление после смерти заёмщика законно. А вот штрафы – обязательства, неразрывно связанные с личностью и предполагающие вину. Значит, как минимум в период открытия наследства их начисление недопустимо. Но это не мешает банку предъявить как обязательства сумму, включающую в себя штрафы, пеню, проценты и прочее. Что делать в этом случае?

Обратиться с письменным заявлением в банк, описав ситуацию. Ходатайствовать о «заморозке» кредита в связи со смертью должника до вступления в наследство.
Важно! Банк не обязан приостанавливать начисление процентов после смерти должника.

Запросить у банка сведения о страховке. При наличии полиса обязанность погашения кредита может быть возложена на страховщика.
Отказаться от наследства, если речь идёт о небольших суммах.
Погасить основной долг сразу (чтобы прекратилось начисление процентов), а остальную сумму – оспорить после вступления в наследство.
Внимание! Коммуникацию с банком рекомендуем вести только в письменной форме. В этом случае на ответы и решения можно ссылаться при обращении в суд.

Разъяснения Верховного Суда
Тонкие моменты начисления процентов по кредитам умерших урегулированы Постановлением Пленума ВС РФ от 29.05.2012 N 9. В п.п.58-63 отмечено:

Смерть должника не влечёт обязанность по досрочному исполнению его обязательств наследниками;
Досрочный возврат кредита допускается на условиях, предусмотренных договором;
Стоимость наследственного имущества исчисляется на время открытия наследства;
Неустойка (проценты за пользование средствами), взыскиваемая на основании ст.395 ГК РФ, начисляются по день открытия наследства;
Наследник может оплачивать неустойку (проценты за пользование средствами) по истечении времени, необходимого для принятия наследства;
Банк не должен злоупотреблять своим правом на получение неустойки. Установив такой факт, суд отказывает во взыскании процентов за весь период со дня открытия наследства.
Важно! Проценты за пользование чужими денежными средствами и неустойка не тождественны вознаграждению (процентам) за кредит.

Оспаривание суммы долга
После вступления в наследство правопреемник вправе подать исковое заявление в суд, требуя признать начисление штрафов и пени незаконным. Это сложные дела, и без юридической помощи здесь не обойтись. Помните: основной долг и проценты по нему погашать всё равно придётся (в пределах доли наследственного имущества).

Чтобы знать, на что можно рассчитывать, необходимо ознакомиться с договором. Наследники имеют право получить его копию, так как являются правопреемниками. Универсальных советов здесь нет: в зависимости от условий соглашения, суд может признать законной применение тех или иных санкций.



Источник: banki.ru

Что будет, если никто не примет наследство?
Отсутствие родственников, наследников по завещанию или их отказ от правопреемства превращает наследство в выморочное. В Читать далее...

Банк будет начислять проценты и штрафы на долг умершего, пока не получит свидетельство о его смерти. Однако рассчитать сумму долга он может только со дня вступления в наследство.
Наследники должны оперативно уведомить банк о смерти заемщика и написать заявление на приостановку начисления процентов. За пользование кредитом они начисляются в любом случае.


Примечание:Срок исковой давности по просроченным кредитам — три года. При некоторых условиях он может быть увеличен, но не больше чем на семь лет. Возможны два подхода к определению начальной даты СИД — с первого не оплаченного вовремя платежа или с окончания действия кредитного договора. Оба законны и встречаются в судебной практике.

Через сколько лет аннулируется кредит?
Сколько месяцев нужно не платить в банк кредит чтобы они подали в суд?
Просрочка свыше трех месяцев. Задолженность более 90 дней дает банку право обратиться в суд и взыскать весь долг досрочно.

«Для наследников существует только один способ не принимать долги наследодателя — отказаться от наследства полностью. Сделать это можно в шестимесячный период открытия наследства, — говорит Владимир Кузнецов. — Если наследник несовершеннолетний, просто так от наследства не отказаться. Необходимо разрешение органов опеки, которые могут его и не выдать».
Чтобы предупредить клиента о просрочке, банк напрямую связывается с должником. Сначала приходят СМС-оповещения. После — телефонные звонки. А если и они не приводят к внесению платежа, то до клиента пытаются достучаться через его родственников или друзей.

Головная боль, слабость, усталость, снижение работоспособности — это признаки могут указывать в том числе на изменение внутричерепного давления. Следует понимать, что оно меняется в зависимости от физиологического и психологического состояния человека, поэтому существует широкий диапазон показателей нормы. В домашних условиях измерить его невозможно, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться для полноценной диагностики. В Клиническом институте мозга есть все условия для проверки внутричерепного давления, а также работает штат специалистов, которые назначат эффективное лечение при обнаружении патологии. Несвоевременное оказание медицинской помощи опасно для здоровья, поскольку в условиях недостаточного кровоснабжения отдельных участков головного мозга постепенно снижается уровень их функционирования.

Физиологическая норма и определение внутричерепного давления
Череп человека представляет собой полость, в которой находится головной мозг. Для его защиты от травматизма, а также для поддержания его нормальной работы существуют отделы, наполненные жидкостью. В первую очередь, жидкая фракция представлена кровью, которая находится в сосудах. Также здесь присутствует ликвор (спинальная, или спинномозговая жидкость). Он синтезируется в специальных сосудистых сплетениях и поступает в череп посредством спинномозгового канала, затем находится в желудочках мозга и удаляется через венозные синусы. Эта жидкость необходима для транспорта кислорода и питательных веществ, которые используются клетками головного мозга для поддержания работоспособности.

Внутричерепное давление — это комплексная величина, которая состоит из нескольких факторов:

давления головного мозга (в норме он занимает не более 85% пространства черепа);
крови — до 8%;
спинномозгового ликвора — до 7%.
Кровь и ликвор находятся в постоянном движении. Если кровь циркулирует по сосудистому руслу, то спинальная жидкость движется по желудочкам головного мозга и по спинномозговому каналу. Эти фракции непрерывно синтезируются, поступают в черепную коробку и движутся далее по сосудистому руслу. Когда они находятся в черепе, они оказывают давление на внутреннюю часть сосудов и желудочков головного мозга. По этой причине внутричерепное давление присутствует у каждого человека, а его величина может меняться ежеминутно. Повышение или снижение этого показателя может свидетельствовать как о патологии, так и о нормальных физиологических процессах в человеческом организме.

Причины нарушения нормы давления
В странах СНГ повышенное внутричерепное давление — распространенный диагноз. Его ставят при различных нарушениях работы центральной нервной системы взрослым и детям, а несложный комплекс терапевтических процедур позволяет быстро нормализовать состояние и поддерживать его в дальнейшем. Однако, изменение показателей ВЧД в действительности является симптомом ряда опасных заболеваний, которые не лечатся в домашних условиях. При постановке диагноза важно обращать внимание на жалобы пациента, собрать полную картину и определить, действительно ли давление внутри черепа патологически снижено или повышено и угрожает здоровью человека. В большинстве случаев, если ВЧД действительно повышено, у больного присутствует ряд дополнительных клинических признаков, по которым можно определить серьезные нарушения нервной деятельности.

Повышение внутричерепного давления
Повышенное внутричерепное давление — опасное явление. Оно сопровождает заболевания, которые угрожают жизни больного. К ним относятся:

воспалительные заболевания оболочек головного мозга, в том числе инфекционного происхождения (менингит);
серьезные отравления токсинами — при этом наблюдается увеличение количества крови в сосудах головного мозга и ее застой;
травматические повреждения мозговых тканей (закрытые черепно-мозговые травмы);
различные новообразования в полости черепа;
гематомы, расположенные между оболочками головного мозга;
гидроцефалия — опасное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока спинальной жидкости и ее накоплением в желудочках головного мозга;
тяжелые обменные нарушения (запущенные формы сахарного диабета).
У детей в возрасте до 10—11 лет любые признаки внутричерепное гипертензии часто связывают с родовыми травмами. Действительно, этот фактор в анамнезе может спровоцировать гипоксию головного мозга и различные неврологические нарушения. Однако, важно исключить вероятность развития гидроцефалии — это заболевание проявляется в раннем возрасте и характеризуется быстрым увеличением объема головы. Поскольку анатомическая норма может отличаться у детей (крупная голова — не повод для беспокойства), то диагноз ставится на основании частых измерений окружности головы и анализа скорости ее роста. Признаки повышения внутричерепного давления у взрослых — это повод пройти обследование и исключить вероятность новообразований в полости черепа.

Снижение давления
Снижение внутричерепного давления — менее опасное состояние. Этот показатель понижается в определенных Читать далее...